樊亚雄
目的:对坦索罗辛、左氧氟沙星单用与联用治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果进行探讨分析.方法:采用随机抽选法从笔者所在医院2013年2月-2017年2月收治的Ⅲ型前列腺炎患者中抽取90例,按照治疗方式不同将其均分为三组,给予坦索罗辛组30例患者坦索罗辛治疗,给予左氧氟沙星组30例患者左氧氟沙星治疗,给予联合用药组坦索罗辛+左氧氟沙星治疗,对三组治疗效果进行对比分析.结果:联合用药组治疗的总有效率显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前三组患者NIH-CPSI和IPSS评分差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后联合用药组各项评分改善程度显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗Ⅲ型前列腺炎可采用坦索罗辛联合左氧氟沙星治疗,联合用药能有效提高治疗效果,使患者生活质量得到显著提升,同时安全性也高,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者：陈俊 刊期： 2017年第33期
目的:探讨在接受人工耳蜗植入术治疗患儿术后护理中实施舒适护理的临床效果.方法:随机选取88例于2015年5月-2016年9月在笔者所在医院接受人工耳蜗植入术治疗的患儿,分为对照组(n=44)和观察组(n=44),在术后护理中分别给予常规护理和舒适护理,观察两组护理效果.结果:观察组术后风险事故发生率为4.55%,显著低于对照组的18.18%,患儿家属护理满意度为100%,显著高于对照组的79.55%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在人工耳蜗植入术患儿术后护理中实施舒适护理,可有效降低术后并发症的发生率,提高家属护理满意度.
作者：洪丽雅 刊期： 2017年第33期
目的:评价不同浓度利多卡因在保留自主呼吸气管插管中的应用价值.方法:选取2015年2月-2016年2月笔者所在医院收治的择期手术进行气管插管全麻患者146例入组,随机分为低浓度组与高浓度组,各73例,保留自主呼吸慢诱导,可视喉镜下经口气管插管.低浓度组与高浓度组分别用浓度为1.5%和2%的利多卡因喷喉,然后两组患者均给予硫酸阿托品注射液0.5 mg+咪达唑仑注射液2.0 mg+枸橼酸舒芬太尼注射液5.0μg静脉基础麻醉,低浓度组1.5%利多卡因3 ml环甲膜穿环刺局麻;高浓度组2%利多卡因3 ml环甲膜穿刺局麻.3 min后放置可视频喉镜进行气管插管.比较基础值(T0)、插管即刻(T1)两组对象的中心静脉压(BP)、心率(HR)及插管后全身麻醉前其峰值,以及插管质量指标.结果:低浓度组BP、HR插管后全麻前峰值较基础值变化幅度高于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);高浓度组插管时间为(34.3±10.1)s,短于低浓度组的(56.5±15.3)s,比较差异有统计学意义(P<0.05);高浓度组一次插管成功率为100%,高于低浓度组的87.67%,呛咳、插管并发症发生率分别为0、4.11%,低于低浓度组的8.22%、15.07%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:2%的利多卡因麻醉效果更好,有助于减轻插管带来的负面影响,稳定循环.
作者：张瑞娟 刊期： 2017年第33期
目的:研究案例式立体教学法在泌尿外科护理教学中的应用效果.方法:本次研究选取的研究对象为在笔者所在医院泌尿外科实习的2016级护理专业护生96名,计算机随机分为两组,每组48名.对照组护生实施传统教学法,研究组采用案例式立体教学法.比较两组护生的理论考试成绩、评判性思维能力测评结果.结果:观察组护生的理论考试成绩明显高于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护生的评判性思维能力测评结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在泌尿外科护理教学中采用案例式立体教学法能够促进护生理论基础知识掌握,提高评判性思维能力,有助于临床实践能力的加强.
作者：郑燕华；罗警艺；陈惠洪 刊期： 2017年第33期
目的:探讨分析抗病毒方案治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2016年8月收治的76例慢性乙型病毒性肝炎患者,按照不同的治疗方法分为试验组(38例,采用普通的护肝降酶药物治疗基础上加用恩替卡韦进行抗病毒治疗)和对照组(38例,采用普通护肝降酶药物治疗),将两组患者治疗效果、不同时点HBV-DNA水平变化情况、HBV-DNA转阴率及HBeAg转阴率等情况进行对比.结果:试验组患者治疗总有效率(84.2%)显著高于对照组(60.5%),试验组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后4、8、12周HBV-DNA水平平稳下降,且试验组患者各时点HBV-DNA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者HBV-DNA转阴率(89.5%)、HBeAg转阴率(34.2%)均明显高于对照组的50.0%、13.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性乙型病毒性肝炎患者采用抗病毒方案治疗可取得相对理想的临床效果,是一种值得推荐的治疗方法.
作者：顾宏芳 刊期： 2017年第33期
目的:观察和探究妈富隆治疗皮下埋植术后子宫异常出血的临床疗效.方法:选择笔者所在医院2016年2-10月收治的68例行皮下埋植术后子宫异常出血的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组34例,对照组采用倍美力治疗,研究组采用妈富隆治疗,比较两组患者治疗前后的流血时间、完全止血时间及治疗的总有效率.结果:两组患者治疗前的流血时间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的流血时间及完全止血时间明显低于对照组,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对皮下埋植术后子宫异常出血的患者采用妈富隆进行治疗,不仅能有效改善患者的出血时间,且能缩短患者完全止血的时间,其对该病症具有良好的治疗功效.
作者：陈延斌 刊期： 2017年第33期
目的:探讨颅内原发性血管平滑肌瘤(primary intracranial angioleiomyomas)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法:分析4例颅内原发性ALMs的临床特征、病理形态学及免疫表型特征,并复习相关文献.结果:4例颅内ALMs中女3例、男1例;年龄19~53岁,平均35.2岁.其中3例有视力下降、复视、下肢乏力压迫症状,1例无症状偶然发现.病变位于鞍区、斜坡、海绵窦、后颅窝小脑幕下方等硬脑膜相关部位,大径2.8~6.5 cm,界限清,部分有包膜,切面灰白、灰红色,质韧,未见出血、坏死.镜下ALMs由大量内衬单层内皮细胞的厚壁血管腔隙及其周围成熟的、不同厚度的平滑肌束及增生的胶原构成.未见核分裂象及坏死,局灶可见成簇的脂肪细胞.免疫组化平滑肌表达SMA、MSA、desmin和vimentin,血管内皮细胞表达CD31、CD34.Ki-67增殖指数小于1%.仅做肿物全切后预后良好.结论:颅内原发性ALMs罕见,肿瘤发生部位多与硬脑膜有关,根据部位、大小不同,临床可表现为压迫等症状,也可无症状.其病理大体、镜下改变类似皮下软组织ALMs.其明确诊断主要依赖于病理组织学并辅以免疫组织化学分析.病理学诊断需与血管瘤型脑膜瘤、Sturge-Weber综合征、脑膜血管周细胞瘤、血管纤维瘤、动静脉畸形/海绵状血管瘤、血管平滑肌脂肪瘤等鉴别.其为独立实体病变,预后良好,可以通过手术完全切除.
作者：刘争进；潘超；廖洪锋；张永俊 刊期： 2017年第33期
目的:探究检查体位对无痛胃镜检查效果的影响.方法:收集2014年2月1日-2016年1月31日在笔者所在医院胃镜室进行无痛胃镜检查的90例患者,随机分为两组,每组45例.对照组在进行无痛胃镜检查时采用传统胃镜检查体位;试验组在进行无痛胃镜检查时采用笔者所在科室改进后的检查体位.观察两组患者在行胃镜检查时的进镜情况、倾倒发生率、呼吸、心跳、有无恶心和呕吐及患者检查满意度情况,并对监测结果进行对比分析,探究检查体位对无痛胃镜检查效果的影响.结果:在试验组的45例患者中,顺利进镜42例(93.3%),进镜受阻3例(6.7%),倾倒发生2例(4.4%),在45例对照组患者中,顺利进镜38例(84.4%),进镜受阻7例(15.6%),倾倒发生11例(24.4%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者的呼吸、心率、血氧饱和度、恶心、呕吐及检查满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行无痛胃镜检查时,改变胃镜检查体位,可以明显提高检查效果,值得临床推广.
作者：魏梅仙 刊期： 2017年第33期
目的:探讨孤立性肠系膜上动脉夹层的保守治疗的可行性.方法:回顾性分析笔者所在科室2015年4月-2017年3月收治的8例孤立性肠系膜上动脉夹层患者.所有患者均经检查腹部CTA确诊为孤立性肠系膜上动脉夹层,入院后予以卧床休息、禁食禁水、胃肠减压、营养支持、抑制胃酸及胰酶、抗凝、扩张血管等保守治疗.结果:7例经保守治疗有效,仅1例经保守治疗后出现腹胀且肠鸣音明显减弱,及时行血管腔内手术治疗后缓解.结论:保守治疗对多数孤立性肠系膜上动脉夹层是有效的,治疗过程中应密切注意观察,症状或体征未缓解,应及时行血管腔内治疗或开放手术治疗.
作者：车星；戴翔；朱网林；李才营 刊期： 2017年第33期
目的:探究活血化瘀汤联合推拿治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效,为临床提供指导.方法:选取笔者所在医院骨伤后期肢体肿胀患者100例,并进行分组.联合组50例患者应用活血化瘀汤联合推拿治疗,常规西医组50例患者应用常规西药治疗,对比两组骨伤后期肢体肿胀患者的治疗效果.结果:联合组骨伤后期肢体肿胀患者的总有效率为96.00%,显著高于常规西医组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05),联合组骨伤后期肢体肿胀患者的肿胀消除时间、住院时间均短于常规西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨伤后期肢体肿胀患者在治疗期间均未出现明显肝肾功能损害.结论:对骨伤后期肢体肿胀患者采取活血化瘀汤联合推拿治疗的效果显著,无不良反应发生.
作者：陈晓泷 刊期： 2017年第33期
通过对1例侵蚀性葡萄胎化疗患者进行心理护理、口腔炎护理、腹泻护理、骨髓抑制护理、静脉炎护理,并遵医嘱给予药物治疗,强化健康教育指导,做好出院指导等措施,患者化疗后出现的并发症逐步得到控制,好转出院.
作者：贾美香 刊期： 2017年第33期
目的:研究优质护理对妊娠期高血压疾病患者妊娠结局的影响.方法:选取笔者所在医院收治的90例妊娠期高血压疾病患者,时间2015年4月-2017年4月,采用抽签法分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组予以常规护理,观察组予以优质护理.比较两组的血压、分娩方式、妊娠结局.结果:与对照组收缩压、舒张压比较,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组顺产率比较,观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组妊娠结局比较,观察组较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理可有效改善妊娠期高血压疾病患者的妊娠结局,提高顺产率,良好控制血压,值得借鉴.
作者：周益美 刊期： 2017年第33期
目的:对单手送管法与双手送管在儿科留置针穿刺中的应用进行比较.方法:抽取2016年6月-2017年6月286例笔者所在医院儿科留置针穿刺患儿286例,将其随机分为观察组和对照组,各143例,并且分别采用单手送管法和双手送管的方式为患儿进行留置针穿刺,对两种方式在儿科留置针穿刺中的应用效果进行观察及对比.结果:两组患儿分别接受穿刺后,观察组患儿一次成功例数为139例,成功率为97.20%,对照组患儿一次成功例数为92例,成功率为84.61%,同时观察组患儿留置针保留时间为(5.3±0.4)d,对照组患儿留置针保留时间为(3.1±0.3)d,观察组患儿并发症发生例数为5例,发生率为3.49%,对照组患儿并发症发生例数为29例,发生率为14.68%,观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对儿科留置针穿刺患儿采用单手送管法进行穿刺,能够提高穿刺的一次成功率,延长留置时间,降低并发症发生率,有利于患儿配合治疗和促进患儿康复,值得在临床治疗中进行应用和推广.
作者：江英；邓云珍；鄢晓冬 刊期： 2017年第33期
目的:对两种鼻腔手术在鼻中隔偏曲中的应用效果进行探究.方法:于2012年3月-2016年6月在笔者所在医院住院治疗的鼻中隔偏曲患者中选取80例为观察对象,采用双盲法随机分为观察组(40例)和对照组(40例),两组患者均在全麻下进行手术,对照组予以传统经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术治疗,观察组予以经鼻内镜三线减张法鼻中隔成形术治疗,分析两组手术效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻中隔偏曲患者采用鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术和三线减张法进行治疗,后者的效果较显著,手术时间短,出血量少,术后并发症发生率低,值得应用.
作者：刘文杰；谭书杰；吴小华 刊期： 2017年第33期
目的:探究脑梗死急性期治疗中纤溶酶注射液在改善精神状态和提高治疗效果中的应用效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2016年12月收治40例脑梗死患者,根据急性期阶段治疗方案的不同进行分组,对照组给予血栓通+舒血宁治疗,观察组给予血栓通联合纤溶酶治疗,比较两组患者治疗后神经功能恢复情况及治疗效果.结果:观察组患者治疗后神经功能NHISS评分为(1.95±0.55)分,残障OHS评分为(1.00±0.06)分,生活能力BI指数评分为(87.59±12.64)分,均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗总有效率为35.00%,观察组为95.00%,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死患者纤溶酶急性期治疗,可有效帮助患者溶栓,降低血液黏度及血小板凝聚,促进患者血液循环,满足患者心肌及脑组织供血供氧需求,促进受损神经系统的修复,全面改善患者的认知及运动神经功能,提高治疗效果.
作者：李倩 刊期： 2017年第33期
目的:探讨快速康复外科理念在肺癌肺叶切除术围手术期护理中的应用效果.方法:将2016年2月-2017年1月120例肺癌肺叶切除术治疗患者作为研究对象,依据处理方法分对照组、研究组两组,各60例.对照组围手术期护理中应用普通护理,研究组围手术期护理中应用快速康复外科理念.比较两组满意度;术后抗生素应用时间、卧床时间、引流时间、住院天数;干预前后患者生存质量评分.结果:研究组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后抗生素应用时间、卧床时间、引流时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组生存质量评分相近,差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组生存质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念在肺癌肺叶切除术围手术期护理中的应用效果确切,可加速术后康复,缩短术后卧床、引流、用药和住院时间,改善患者生存质量,提升其满意度.
作者：林青；管俊丽 刊期： 2017年第33期
目的:通过实验研究消痹方对促进BMSCs向软骨细胞方向分化的影响.方法:取SD大鼠后腿股骨,抽取骨髓后采用全骨髓法培养细胞,根据细胞数目分瓶传代.提取后的细胞按1:3的比例进行传代接种培养,标记为F1;细胞传代培养融合后,标记为F2.调整细胞浓度为1×105/ml,保存备用.传代培养后的F2 BMSCs经处理后将其分为空白对照组、软骨诱导剂组及消痹方组,在诱导培养的第2天、6天、12天、14天分别进行观察.结果:培养第2天,3组的细胞均出现贴壁聚集.第6天,3组的细胞均成堆分布,聚集生长,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞增殖速度高于空白组.第12天,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞生长达到高峰期,其中消痹方组BMSCs呈多边形,软骨诱导剂组BMSCs呈圆形、椭圆形,空白组的细胞始终呈梭形.第14天,消痹方组及软骨诱导剂组的细胞的形态逐渐转成梭形,细胞活力降低,出现了去分化现象,空白组的细胞始终呈梭形,其形态保持单一生长,未出现细胞老化现象.消痹方组及软骨诱导剂组均呈现Ⅱ型胶原表达,且消痹方组的表达量比软骨诱导剂组高.结论:消痹方药液能促使BMSCs向软骨细胞分化,并可在一定程度上抑制BMSCs向肥大软骨细胞转化.
作者：朱立；陈盛；李民 刊期： 2017年第33期
目的:研究分析冠心病介入治疗患者术前睡眠状况及围手术期心理干预效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年2月收治的50例冠心病介入治疗患者,按照不同干预方式将其随机分为试验组(25例,常规护理基础上配合放松训练及心理干预)和对照组(25例,仅实施常规护理干预),分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价两组患者睡眠状况、抑郁焦虑情况,对比两组患者入组时、术前5 h、术后3 d PSQI评分及手术前后SAS、SDS评分.结果:试验组患者术前5 h、术后3 d的PSQI总评分较入组时明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者术后3 d PSQI总评分与入组时、术前5 h和入组时比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者术前5 h、术后3 d PSQI总评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后SAS评分、SDS评分相对于术前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),但试验组患者术后SAS评分、SDS评分较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病介入治疗患者治疗前配合合理的心理干预有利于改善患者围手术期睡眠状况,缓解患者围手术期心理状态,患者更容易接受,值得推广.
作者：宋莉 刊期： 2017年第33期
目的:通过脐血血气分析,探讨其与新生儿窒息、缺氧的关系.方法:对70例足月产新生儿,出生后马上采集脐动脉血并进行血气分析,与Apgar评分诊断窒息情况进行比较分析.结果:与对照组对比,窒息组患者pH值、PaO2更低,PCO2更高,差异有统计学意义(P<0.05).与4~7分窒息组新生儿相比,窒息组0~3分新生儿的pH值、PaO2更低,PCO2更高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组8例(17.02%)新生儿发生酸中毒,窒息组17例(73.91%)新生儿发生酸中毒,窒息组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:生后脐血的血气分析结果能够客观地反映胎儿缺血缺氧程度,其可在生化水平反映新生儿的代谢状态,对新生儿窒息诊断更有提示作用.
作者：沈芬芳 刊期： 2017年第33期
目的:研究在治疗处于急性加重期的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中采用阿奇霉素联合头孢类药物治疗的效果.方法:选取2016年2月-2017年2月于笔者所在医院接受诊治的108例COPD患者作为研究对象,采用随机分组方法,将患者分为试验组及对照组,对照组采用常规头孢类药物治疗,试验组则应用阿奇霉素联合头孢类药物治疗,治疗后比较两组患者肺功能改善情况及治疗效果.结果:试验组患者的治疗总有效率(94.44%)明显高于对照组患者的治疗总有效率(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者FEV1/FVC、PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的肺功能均明显改善,其中试验组患者FEV1/FVC、PEF水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗期间不良反应发生率(14.81%)略高于对照组患者(5.56%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗处于急性加重期的COPD患者时,应用常规的头孢类药物联合阿奇霉素具有提高治疗效果的作用,患者的咳嗽、喘息等症状及肺功能明显改善,值得临床推广.
作者：王娟；林忠 刊期： 2017年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
