张璘；许家顺；宋宏燕
目的:分析下肢静脉曲张术后复发的原因.方法:回顾性分析笔者所在医院2007年9月-2015年4月收治的36例(42条患肢)下肢静脉曲张术后复发患者的临床资料,所有患者均行下肢静脉顺行造影.结果:复发的原因有原发性深静脉瓣膜功能不全10条,大隐静脉主干及其部分属支残存8条,小腿交通静脉功能不全6条,小隐静脉曲张7条,髂静脉压迫综合征8条,深静脉血栓形成后遗症6条,12条患肢同时合并上述2个或2个以上复发原因.结论:下肢静脉曲张是许多不同疾病所共有的一个临床表现,术前全面的影像学检查明确病因,选择正确的手术方式以及术中规范操作可有效降低术后静脉曲张复发率.
作者：王沆；林隆辉；陈同；韩涛 刊期： 2016年第10期
目的:探究肛周脓肿两种手术方法的临床疗效.方法:随机抽取2012年4月-2014年11月诊治的88例肛周脓肿患者,分为研究组和对比组,每组44例,研究组使用一期根治术进行治疗,对比组使用切开引流术,分析两组的治疗效果.结果:研究组治疗总有效率显著高于对比组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗复发率显著低于对比组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用一期根治术治疗肛周脓肿的效果明显优于切开引流术,其安全性高,稳定性强,复发少,治疗效果显著,值得临床推广使用.
作者：宋木全 刊期： 2016年第10期
目的:研究输尿管软镜下钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿的效果.方法:回顾性分析2012年1月-2014年6月笔者所在医院收治的23例肾盂旁囊肿患者的临床资料,男14例,女9例,年龄32~65岁,平均48岁,左侧10例,右侧13例,均为单侧单发肾盂旁囊肿,直径4~7 cm,平均4.8 cm,均行输尿管软镜下肾盂旁囊肿钬激光切开内引流术.结果:23例患者手术均顺利完成,无中转开放.手术时间25~60 min,平均36 min,术中失血5~25 ml.术后住院4~7 d,平均5 d.术后定期随访1~3年,21例囊肿消失,2例囊肿明显缩小,未见囊肿复发.结论:输尿管软镜下钬激光切开内引流治疗肾盂旁囊肿是一种安全、有效的微创方法,具有良好的疗效和明显的优势.
作者：郝彤彤；孙建涛；杨金辉；康延杰 刊期： 2016年第10期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的效果,为临床治疗提供科学依据.方法:随机抽取笔者所在医院2012年7月-2015年2月收治的62例胆囊息肉合并胆囊结石患者作为观察对象,根据治疗方法对患者进行分组,对照组患者实施传统开腹手术,观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜保胆手术治疗,比较两组患者手术治疗效果及术后并发症发生情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、胃肠活动时间及住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.2%,显著低于对照组的25.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访期间复发率为3.2%,明显低于对照组的29.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜腹腔镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的效果明显,能够有效减少手术时间、术中出血量,同时减少术后并发症,能够显著提高手术治疗效果,值得临床推广.
作者：单志龙 刊期： 2016年第10期
目的:总结1例宫内节育器直肠异位患者的临床资料,探讨节育环异位的诊断与预防.方法:回顾性分析笔者所在医院2014年10月收治的1例泌尿系结石合并节育器直肠异位患者的住院诊治过程.结果:患者间断腹痛半年,经腹取出异位节育器后,随访1年,术后腹痛消失.结论:加强基层计划生育工作者的业务培训,了解放环适应证,节育器放置后应定期随访,以便发现异常情况及时处理,避免延误治疗.
作者：杨永红；赵磊；刘小丽 刊期： 2016年第10期
目的:探讨莫匹罗星软膏和夫西地酸软膏治疗细菌感染性皮肤病的效果差异.方法:选取2011年1月-2014年1月笔者所在医院皮肤科细菌感染性皮肤病患者98例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组49例,对照组患者采用莫匹罗星软膏治疗,观察组患者采用夫西地酸软膏治疗,比较两组患者治疗总有效率、病损严重程度评分、瘙痒程度评分与不良反应发生率.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者病损严重程度评分与瘙痒程度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者病损严重程度评分与瘙痒程度评分均明显低于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者病损严重程度评分与瘙痒程度评分均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应,其中对照组出现轻度皮肤瘙痒2例,可自行缓解.两组患者药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:夫西地酸软膏治疗细菌感染性皮肤病的效果明显,有助于显著改善病损严重程度与瘙痒程度,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：刘伟斌 刊期： 2016年第10期
目的:分析肾小管性酸中毒骨骼并发症的临床特点.方法:选取82例肾小管性酸中毒患者,原发性肾小管性酸中毒患者与干燥综合征继发性肾小管性酸中毒患者各41例,对两组患者的临床资料进行回顾性分析,对比两组患者的骨病发生率及骨骼病变的异同点.结果:研究组骨病总发生率为26.8%(11/41),对照组为48.8%(20/41),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均可见血清钾、血酸碱度、血钙降低,血氯、尿酸碱度、尿钙升高,但两组各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组甲状旁腺素、维生素D比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组腰椎t值、总t值比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组腰椎密度、总密度比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:干燥综合征继发性肾小管性酸中毒患者出现骨病的概率及其严重程度均高于原发性肾小管性酸中毒患者.
作者：张艳丽 刊期： 2016年第10期
目的:探析骨盆骨折合并创伤失血性休克进行不同液体复苏方式的临床效果研究.方法:入选笔者所在医院2014年4月-2015年3月骨盆骨折合并创伤失血性休克患者100例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例.研究组进行限制性液体复苏抢救,对照组进行常规液体复苏处理,比较两组的病死率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)等发生情况;比较两组复苏时间、输液量、治疗后的损伤程度量表评分(ISS)情况等临床指标;比较两组治疗后的血乳酸、血细胞比容(HCT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)等临床指标.结果:研究组的病死率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)等发生情况均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的复苏时间、输液量、治疗后的损伤程度量表评分情况(ISS)等临床指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的血乳酸、血细胞比容(HCT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)等临床指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:骨盆骨折合并创伤失血性休克进行限制性液体复苏抢救,成功率高,患者可迅速复苏,并发症少,临床效果确切,值得临床推广.
作者：杨明聪；鲁云；罗志；赵应高 刊期： 2016年第10期
目的:探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果.方法:回顾性分析2013年3月-2015年3月笔者所在医院收治的40例糖尿病患者的临床资料,依据是否实施全程健康教育模式进行分组,对照组20例和全程健康教育模式组20例.结果:两组患者护理前空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者护理前糖尿病认知水平评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).全程健康教育模式组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,全程健康教育模式组护理后糖尿病认知水平评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:全程健康教育模式在糖尿病护理管理中应用后,可以明显改善患者血糖水平,提高糖尿病认知,值得临床推广应用.
作者：张桂群 刊期： 2016年第10期
目的:研究全身炎症反应综合征患者凝血功能的变化,为该病的临床治疗提供理论基础.方法:将笔者所在医院收治的34例全身炎症反应综合征患者作为观察组,34名来笔者所在医院进行体检的健康人作为对照组,比较两组患者凝血功能间的差异.结果:观察组患者血小板计数(168.46±31.16)×109/L与纤维蛋白原(1.23±0.31)g/L均低于对照组的(205.37±24.15)×109/L、(3.52±0.23)g/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组凝血酶时间(21.06±1.33)s、凝血酶原时间(17.24±1.07)s、活化部分凝血活酶时间(49.74±3.51)s均高于对照组的(13.47±1.25)s、(11.89±0.73)s、(28.45±2.58)s,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:全身炎症反应综合征患者会出现不同程度的凝血功能紊乱的情况,根据患者的凝血情况采取抑制其凝血变化过程有利于消除炎症,促进患者康复,对该病的预防与治疗具有借鉴意义.
作者：郑晓娜 刊期： 2016年第10期
目的:探讨腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2013年1月收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者86例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各43例,对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组采用腹腔镜手术联合药物治疗,观察比较两组患者术后2年妊娠、复发与不良反应发生情况.结果:观察组患者术后2年妊娠率稍高于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2年复发率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床效果显著,有助于显著降低术后复发风险,从而改善妊娠结局,值得临床推广应用.
作者：黄礼菊 刊期： 2016年第10期
目的:通过临床实践,了解和探讨不孕症的宫、腹腔镜联合检查、治疗的实际临床价值.方法:回顾性分析笔者所在医院2014年3月-2015年10月通过宫腹腔镜联合诊治的116例不孕症患者的临床资料,对宫腹腔镜检查结果及术中处理情况进行分析、评估临床疗效.结果:116例(部分患者同时合并2种疾病)共计230根(1例患者为先天性无输卵管)无输卵管,其中45根输卵管积水、伞端闭锁.25例为多囊卵巢;19例为子宫内膜异位症;1例为残角子宫;73例盆腔炎性疾病,盆腔粘连;2例见盆腔结核灶,取材病检;8例发现子宫肌瘤;3例诊断为子宫腺肌症.宫腔检查发现41例子宫内膜炎,14例子宫内膜息肉,8例子宫黏膜下肌瘤,15例子宫腔粘连,2例子宫纵隔,5例输卵管开口阻塞,8例子宫内膜异常增生,23例子宫内膜正常.结论:116例不孕症患者均成功进行宫腹腔镜联合诊治,无并发症发生.宫腹腔镜联合检查、治疗在不孕症的诊断、治疗中是一种直接、安全、有效的方法,值得临床推广应用.
作者：彭锡安；罗曼漪 刊期： 2016年第10期
目的:探讨老年恶性肿瘤患者的临床特征及死亡原因,为临床治疗老年肿瘤患者提供决策依据.方法:对2012年1月-2014年12月于笔者所在医院住院的222例死亡老年肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,分析其肿瘤类型的分布、治疗方式及生存期、合并症的分布、营养状况、死亡原因.结果:222例患者中前三位原发肿瘤依次为肺癌(46.40%)、胃癌(13.96%)、大肠癌(13.51%).71.17%的患者确诊时为Ⅳ期,其中28.83%行化疗,23.42%行手术治疗,中位生存期为8.75个月.55.86%的患者有两个以上合并症,以高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病居多.76.58%的患者存在营养不良.结论:老年肿瘤患者生存期短,与其诊断晚、治疗率低、合并症多、营养状况差有关.
作者：薛伟；黄鹏 刊期： 2016年第10期
目的:探析超声诊断在妇产科急腹症的临床价值.方法:选取笔者所在医院妇科2014年1月-2015年1月收治的150例妇产科急腹症患者作为研究对象,所有患者均进行常规腹部及妇科检查,统计分析诊断结果,并经手术病理证实.结果:150例患者中,超声检查与手术病理诊断结果一致141例,符合率为94.00%,误诊或漏诊9例,误诊率为6.00%.其中异位妊娠准确率为94.12%,急性盆腔炎准确率为92.50%,黄体破裂准确率为92.30%,卵巢囊肿蒂扭转准确率为83.33%;流产全部诊断正确,准确率为100%.结论:采用超声诊断能准确对妇产科急腹症做出诊断,准确率高、无创伤、简单、快捷,值得临床应用与推广.
作者：黄静 刊期： 2016年第10期
目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征的应用效果,为早产儿呼吸窘迫综合征的临床治疗提供理论依据.方法:本研究选取了2012年4月-2013年4月笔者所在医院收治的66例早产儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,将66例患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例,对照组患儿采用氨溴索治疗,观察组患儿在对照组的基础上采用鼻塞式持续气道正压通气治疗,对比两组患儿的临床疗效.结果:观察组患儿的治疗有效率为93.9%,显著高于对照组的69.7%(P<0.05).观察组患儿的并发症发生率为12.1%,对照组患儿的并发症发生率为9.1%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中具有良好的效果,值得推荐.
作者：张利军 刊期： 2016年第10期
目的:探讨米非司酮联合中药周期治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取笔者所在医院收治的子宫肌瘤患者94例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各47例.对照组于月经周期第1天开始口服米非司酮治疗,观察组在对照组基础上联合中药周期治疗,比较两组患者治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、黄体酮(P)、雌激素(E2)水平、子宫体积与子宫肌瘤体积的差异.结果:治疗前,两组患者血清FSH、LH、P、E2水平、子宫体积与子宫肌瘤体积比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清FSH、LH、P、E2水平均明显低于治疗前,子宫体积与子宫肌瘤体积均明显小于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清指标均明显低于对照组,子宫体积与子宫肌瘤体积均明显小于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮联合中药周期治疗子宫肌瘤患者的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：吴冬妹 刊期： 2016年第10期
目的:对新生儿高胆红素血症的蓝光治疗和护理进行研究探讨.方法:随机选取笔者所在医院收治的114例高胆红素血症的患儿,对患儿采取蓝光治疗和相应的护理措施,后观察新生儿血清总胆红素值.结果:114例高胆红素血症患儿采用蓝光治疗和相应的护理措施取得了明显效果,血清总胆红素值明显下降,114例患儿均治愈,均未发生核黄疸,其中有10例患儿在蓝光治疗过程中出现并发症,发热2例,腹泻2例,呕吐3例,轻度脱水1例,2例患儿出现皮肤潮红但无破损.结论:蓝光治疗高胆红素血症患儿有着良好的效果,在治疗中加强护理措施能够使高胆红素血症患儿的治愈率得到有效的提高,从而使并发症的发生率降低.
作者：马赛芬 刊期： 2016年第10期
目的:研究小剂量肝素治疗新生儿窒息合并多脏器功能不全综合征的效果.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2015年3月入院治疗的72例新生儿窒息合并多脏器功能不全综合征患儿作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为小剂量肝素组与对照组,各36例,对照组进行常规治疗,小剂量肝素组加用小剂量肝素,对比两组疗效.结果:小剂量肝素组PLT、D-D指标的改善情况及治疗效果、疾病治疗结果均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:利用小剂量肝素治疗新生儿窒息合并多脏器功能不全综合征,既能够有效提升治疗效果,还可以降低D-D水平,提升血小板计数,改善患儿的预后,该种治疗方式有效、简便,建议在临床中推广使用.
作者：黎江 刊期： 2016年第10期
米非司酮配伍米索前列醇药物流产效果确切,已广泛应用于临床,但常出现药物流产后阴道异常出血.分析出血原因并进行相应处理,同时加强心理护理和用药护理,流产效果观察和健康教育等是保障药物流产安全、有效的关键.本文围绕药物流产后出血异常的处理和护理作一综述.
作者：黄海娉 刊期： 2016年第10期
目的:探析血清胱抑素C与冠心病的相关性.方法:选取安阳市人民医院心内科一病区收治的100例拟作冠脉造影术+必要时PCI的患者.依据冠脉造影结果分为对照组(各支血管狭窄程度均<50%)和观察组(至少一支冠脉狭窄程度≥50%).并依据冠脉病变支数将观察组分为单支病变组(n=25)、双支病变组(n=25)、多支病变组(n=25).对所有患者的血清胱抑素C水平进行检测,并对血清胱抑素C与冠心病的关系进行探究.结果:随着血清胱抑素C水平的升高,患者病情不断加重,冠状动脉病变的支数随之增加;血清胱抑素C与冠状动脉有无病变有明显相关性.结论:血清胱抑素C可作为预防冠心病的重要指标,且与冠心病的病变程度有密切联系,可作为临床治疗和诊断的依据.
作者：曹文艳；王庆玲 刊期： 2016年第10期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
