苏斌
目的:探讨兰索拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2015年2月收治的126例反流性食管炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组63例.对照组给予兰索拉唑治疗,观察组给予兰索拉唑和莫沙必利联合治疗,疗程均为14 d.评定两组患者的临床疗效及内镜下治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为95.2％,明显高于对照组的71.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组内镜下总有效率为93.7％,明显高于对照组的68.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:兰索拉唑联合莫沙必利能够显著改善反流性食管炎患者的临床症状,治疗效果显著,值得借鉴推广.
作者：胡健 刊期： 2016年第12期
目的:探析新辅助化疗在局部晚期非小细胞肺癌外科手术的应用价值.方法:选取2013年3月-2015年4月笔者所在医院收治的124例局部晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,按照随机分配原则将其分为对照组和观察组,每组62例.对照组给予直接手术治疗,观察组给予新辅助化疗后再行手术治疗,对比分析两组患者的切除有效率、手术时间、术中出血量及术后生存质量.结果:观察组的手术切除有效率为91.93％,明显高于对照组的69.35％,手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后半年、1年、3年的生存质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:新辅助化疗在局部晚期非小细胞肺癌外科手术中具有极其重要的临床价值,可提高患者手术切除率,缩短手术时间,减少术中出血量,提高患者术后生存质量,具有临床应用和推广价值.
作者：梅加林；殷德福；高飞；林涛；李翠香；陈磊 刊期： 2016年第12期
目的:探讨右美托咪定靶控输注在全膝关节置换术中对血流动力学和术后苏醒时间的影响.方法:选取2014年2月-2015年5月在笔者所在医院行全髋关节置换术的46例患者,按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组23例.所有患者均在全麻下手术.观察组术中采用右美托咪定联合丙泊酚靶控输注,对照组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,比较两组患者的血流动力学指标和术后苏醒时间.结果:观察组输注8、10 min后的平均动脉压、心率、BIS值均明显低于对照组,且输注5 min后的平均动脉压明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的BIS70、BIS80、睁眼时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在全膝关节置换术中采用右美托咪定靶控输注可有效维持血流动力学的稳定,缩短术后苏醒时间.
作者：闵金义 刊期： 2016年第12期
目的:观察0～6岁门诊体检儿童维生素D营养状态.方法:选取2013年9月-2015年2月门诊进行体检的400例儿童作为研究对象,研究本地区0～6儿童维生素D营养状况.结果:不同季节体检儿童25-(OH)维生素D水平比较差异有统计学意义(P=0.01).在冬季及春季期间,儿童的维生素D平均含量与在夏季及秋季期间儿童的维生素D平均含量的差异较为明显,夏秋两季均明显高于春冬,差异均有统计学意义(P＜0.05).在年龄方面,1岁以下儿童的平均维生素D含量为(41.33±5.67)μg/L,1～4岁儿童的平均维生素D含量为(35.23±4.18) μ g/L,4～6岁儿童的平均维生素D含量为(29.64±4.91)μg/L,不同年龄段儿童的平均维生素D含量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在日常生活当中,儿童应适量的增加户外的活动量,注重在冬季以及春季时期对维生素D进行合理补充,从而能够维持体内维生素D的正常含量.
作者：王宇；高红梅 刊期： 2016年第12期
目的:研究分析开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的效果.方法:采取随机的方式于笔者所在医院近年来收治的良性前列腺增生患者中抽取40例纳入研究,全部患者均给予开放性前列腺手术治疗,观察分析治疗效果,对比分析手术前后患者的心理情绪变化和生活质量.结果:全部患者均顺利完成手术,未出现死亡病例.有4例患者术后出现轻度尿失禁,1例出现再梗阻,3例出现尿道狭窄,通过对症处理后均好转.与手术前比较,所有患者手术后焦虑情绪、抑郁情绪、症状表现评分及生活质量均显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对良性前列腺增生患者采用开放性前列腺手术进行治疗,严格按照手术要求操作,可确保手术顺利且安全的完成,提高手术效果和患者生活质量.
作者：李辉 刊期： 2016年第12期
目的:探讨病因导入式健康教育对乳腺癌患者遵医行为的影响.方法:选取笔者所在科2015年1-12月收治的乳腺癌根治术后首次化疗的女性患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用传统式健康教育模式,观察组在对照组基础上采取病因导人式的健康教育.对比两组患者治疗半年内定期返院化疗、术后患肢锻炼的依从性、坚持服药、饮食的管理、情绪的管理等方面的变化.结果:观察组掌握相关知识、坚持复诊、药物治疗、饮食方式、功能锻炼、乳房自查依从率及功能锻炼达标、恢复日常生活活动能力(ADL)均明显优于对照组,上肢水肿发生率明显低于对照组,护理工作满意度明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:病因导入式健康教育提高了患者的遵医行为,同时有助于患者融洽家庭关系,提升生活质量,值得临床推广.
作者：何婷；王静；朱娓 刊期： 2016年第12期
目的:探讨纤支镜在老年严重肺部感染合并肺不张中的应用效果.方法:本研究选取笔者所在医院2013年6月-2014年6月收治的78例老年严重肺部感染合并肺不张患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各39例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为94.9％(37/39),明显高于对照组的79.5％(31/39),差异有统计学意义(x2=5.64,P＜0.05).两组患者治疗后PaO2、SaO2均较治疗前显著升高,PaCO2较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后PaO2、SaO2均显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:纤支镜在老年严重肺部感染合并肺不张的治疗中具有良好效果,值得临床推广.
作者：易源远；张萍 刊期： 2016年第12期
目的:探讨鼠神经生长因子治疗重症病毒性脑炎的临床效果.方法:通过对笔者所在医院2013年3月-2015年9月进行治疗的64例重症病毒性脑炎患儿进行随机分组,对照组应用常规治疗,试验组加用鼠神经生长因子治疗,观察比较两组患儿治疗效果、体征消失时间和MMSE评分差异.结果:与对照组比较,试验组患者治疗总有效率和MMSE评分均明显提高,惊厥、椎体束征等症状消失时间均明显缩短,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对重症病毒性脑炎患儿采用鼠神经生长因子治疗可明显提高治疗效果,改善临床症状,促进患儿康复,值得推广应用.
作者：梁传乐；陈斌；周群玲 刊期： 2016年第12期
目的:分析急性阑尾炎围手术期的护理方法,总结其护理体会.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2015年6月收治的70例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照护理方法的不同将其分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用常规护理服务,观察组患者接受围术期整体护理服务,比较两组患者的治疗和护理效果.结果:观察组患者的切口愈合时间、住院时间均明显短于对照组,且术后并发症发生率2.9％明显低于对照组的22.9％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性阑尾炎围手术期患者开展整体护理干预,可有效缩短患者住院时间,促进其预后良好.
作者：程秀云 刊期： 2016年第12期
目的:了解笔者所在医院儿科以消化道症状就诊儿童幽门螺杆菌(H.pylon)的感染状况及分布特征.方法:采用13C_尿素呼气试验(13C-UBT)对笔者所在医院儿科门诊2013年6月-2014年6月收治的以消化道症状就诊儿童H.pylori感染状态进行检测,采用调查表收集患儿家庭经济状况、卫生习惯、饮水情况、父母的健康情况等.分类变量的组间比较采用Pearson x2检验.结果:422例受检儿童中H.pylon感染阳性者115例,感染阳性率为27.25％.197例男童中,感染阳性者59例,阳性率为29.94％;225例女童中,感染阳性者56例,阳性率为24.89％.不同年龄段及性别的感染阳性率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).115例感染阳性者中有83例(72.17％)患儿的家庭成员曾患或现有消化道炎症或溃疡,而307例感染阴性者中仅有122例(39.74％)患儿的家庭成员患病,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:笔者所在医院儿科就诊儿童H.pylori感染阳性率低于国内报道平均水,但仍高于发达国家平均水平,呈明显的家庭聚集性.
作者：高蔚梅 刊期： 2016年第12期
目的:研究应用罗伊适应模式护理剖宫产术后合并肺栓塞患者的效果.方法:对1例剖宫产术后合并肺栓塞患者应用罗伊适应模式的6个步骤进行护理,即一级评估、二级评估、诊断、制定目标、措施和评价.结果:护士能系统的评估到患者各个方面的需求,并干预患者的适应过程,这些使护理更系统全面,取得良好效果.结论:应用罗伊适应模式能够引导护士对剖宫产术后合并肺栓塞患者实施全面的健康评估及建立护理计划,护理人员据此来协助患者达到适应目标,维持佳健康状态的目的.
作者：吴吟 刊期： 2016年第12期
目的:探讨延续护理方案在神经根型颈椎病中的应用的效果.方法:选择神经根型颈椎病保守治疗的患者60例,采用随机数字表法将其分为延续护理组和常规护理组,每组30例.通过1年随访后,对两组患者治疗后颈椎功能障碍指数(NDI)评分及治疗前后颈椎病临床评价量表(CASCS)积分变化情况进行观察比较.结果:随访1年后,延续护理组1年后复评NDI评分明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者治疗后CASCS积分均明显高于治疗前,且延续护理组患者治疗后CASCS积分明显高于常规护理组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:延续护理可有效改善患者的颈椎功能障碍,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：黄早早；罗汉华；龚玉枝；李媛媛；魏光仪；马琴 刊期： 2016年第12期
目的:研究品管圈在提升儿科护士静脉穿刺心理素质水平的作用.方法:选择笔者所在医院2015年2-7月儿科门诊接受的患儿75例作为研究对象,成立品管圈组,分析静脉穿刺失败事件的原因,并应用品管圈活动改善护士静脉穿刺心理素质.结果:品管圈活动改善对策实施后,护理人员的一次穿刺成功率明显高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).家长对护士静脉穿刺技术和沟通均较满意;改善措施实施后,影响护士心理素质4个方面的结构比均下降;95.87％的护理人员表示,进行静脉穿刺操作时情绪稳定,给患儿进行静脉穿刺的信心增强,能够更加自然、顺畅地与患儿和患儿家长沟通.结论:应用品管圈活动能够有效提升儿科护士静脉穿刺心理素质水平.
作者：陈丽君；郑文娟 刊期： 2016年第12期
目的:探讨超声内镜在消化道疾病诊断中的应用价值.方法:随机抽取笔者所在医院2014年收治的消化道疾病患者70例作为研究对象,所有患者均进行普通胃镜和超声内镜诊断法进行检查,对两种诊断方法的诊断价值进行比较.结果:超声内镜诊断法确诊率为91.43％,普通胃镜诊断法为55.71％,前者明显高于后者,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对消化道疾病患者主要采用超声内镜诊断法进行检查,是临床中医护人员正确制定治疗方案的主要依据,具有较高的临床应用价值,该方法值得广泛使用.
作者：田会云；郑苏云 刊期： 2016年第12期
目的:研究缩宫素不同给药途径对剖宫产患者血流动力学的影响.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级子宫下段剖宫产产妇80例,随机分为两组,每组40例.A组产妇胎儿娩出后即刻子宫体注射缩宫素5U并持续静脉滴注缩宫素10 U/h,共2h;B组产妇胎儿娩出后即刻静脉注射缩宫素5U并持续静脉滴注缩宫素10 U/h,共2h.同时监测心电图(ECG)、无创血压(NBP)、脉搏氧饱和度(SPO2),记录术中出现恶心呕吐、寒战等不良反应的次数,观察并记录术中加用缩宫素后即刻、30 s、2 min、5 min的平均动脉压(MAP)及心率(Pulse)变化.结果:与A组比较,B组产妇平均动脉压(MAP)下降、心率(Pulse)增快明显,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);B组恶心呕吐、寒战等不良反应发生率较A组高(P＜0.05).结论:剖宫产手术中,子宫体注射缩宫素加持续静脉输入对剖宫产产妇血流动力学影响小且不良反应发生率低.
作者：张伟娜；王世端；李大江 刊期： 2016年第12期
目的:探讨老年慢性心力衰竭急性加重的诱发因素,为制定临床干预措施提供科学依据.方法:回顾性分析笔者所在医院2011年11月-2015年9月收治的210例老年慢性心力衰竭急性加重患者的临床资料,对其急性加重诱发因素进行统计分析.结果:老年慢性心力衰竭患者急性加重的诱因包括呼吸道感染、药物使用不合理、心律失常、并发其他心脏病、过度劳累或情绪激动、血容量增加、甲状腺功能亢进、贫血和其他因素.其中,呼吸道感染(41.43％)、药物使用不合理(21.43％)、心律失常(11.43％)为三大主要因素.结论:对于老年慢性心力衰竭患者应当加强呼吸道感染、药物使用、心律失常等方面的动态监测,及时消除急性加重的危险因素.
作者：宋兴菊；吕玉兰 刊期： 2016年第12期
目的:分析阿司匹林抵抗(aspirin resistance,AR)致心肌梗死的临床特点,探讨有效降低AR的预防措施.方法:回顾性分析113例心肌梗死患者的临床资料,将其分为治疗组(服用阿司匹林组)49例、对照组(未服用阿司匹林组)64例,比较两组患者的心肌酶、肌钙蛋白、血小板计数(blood platelet count,BPC)、死亡率及并发症(心力衰竭、心律失常、心源性休克)的差异.结果:治疗组肌钙蛋白、心肌酶、BPC及死亡率均明显低于对照组,并发症(心力衰竭、心律失常、心源性休克)明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:长期服用阿司匹林者应严格监测患者BPC、评估血小板功能、动态监测凝血指标,定期监测血小板聚集率,尽早确诊AR,加用氯吡格雷或阿司匹林加量,优化治疗方案,大限度地降低心血管事件的风险.
作者：于立华；臧颖卓；王亚伟；史立信 刊期： 2016年第12期
目的:探讨老年高血压合并2型糖尿病患者血尿酸水平变化.方法:选择57例老年高血压合并2型糖尿病患者作为A组,选择60例单纯2型糖尿病患者作为B组,将60例门诊健康体检者作为对照组,检测各组研究对象血尿酸(SUA)及血脂水平,并采用Pearson相关分析法分析A组SUA与血脂指标之间的相关性.结果:与对照组比较,A组、B组的SUA、TG、TC、LDL-C均明显升高,HDL-C明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与B组比较,A组SUA、TG、TC、LDL-C均明显升高,HDL-C明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).SUA与TG、TC、HDL-C呈显著正相关性(r＞0,P＜0.05),与LDL-C呈显著负正相关性(r＜0,P＜0.05).结论:老年高血压合并2型糖尿病患者SUA水平及血脂水平明显升高,改善患者血脂代谢异常有助于降低SUA水平.
作者：苏斌 刊期： 2016年第12期
目的:探讨优质护理模式在脑梗死患者中的临床护理效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2013年4月-2015年4月诊治的100例脑梗死患者的临床资料,采用随机对照法将其分为对照组和试验组,每组50例.对照组采用常规护理方法,试验组实施优质护理模式,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者护理前生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者护理后生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的护理总满意度96.0％明显高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(x2=6.06,P=0.01).结论:脑梗死患者治疗过程中实施优质护理的效果理想,能够改善患者生活质量,提高护理满意度,值得在临床上推广应用.
作者：刘永梅；赵映霞 刊期： 2016年第12期
目的:评估160W绿激光治疗前列腺增生(BPH)的安全性及疗效.方法:回顾性分析2014年11月-2015年7月在笔者所在医院行160 W绿激光手术的59例前列腺增生患者的临床资料,观察其手术时间、并发症发生情况及术后排尿效果.结果:所有手术均获得成功,手术时间为50～120 min,平均65.9 min,无术中TUR综合征发生,并发症发生率低.术后留置尿管时间为3～6 d,平均4.6 d,4例拔除尿管后出现尿潴留并再次留置尿管,拔除尿管后均排尿通畅.结论:160W绿激光前列腺汽化术的手术时间短,并发症发生率低,是治疗前列腺增生安全、有效的微创方法.
作者：康延杰；孙建涛；杨金辉；霍庆祥 刊期： 2016年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
