明翠玲；李娅
目的:探讨冠心病介入治疗并发迷走神经反射的护理干预方法及疗效.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的13例冠心病并发迷走神经反射的患者,展开具体的护理干预措施,并对护理经验与效果进行观察.结果:经过对迷走神经反射的病因与机制的分析,制定了相应的护理措施,取得了较好效果,13例患者中,显效5例(38.5%),有效8例(61.5%),0例无效,总有效率达100%,所有患者均未发生其他并发症和后遗症等情况.结论:介入治疗在冠心病的治疗方面安全可靠,效果较好,但易并发迷走神经反射,若能给予系统的临床分析与机制说明,并进行细心护理干预与预防,能够帮助患者更好的康复.
作者：王秀精 刊期： 2016年第29期
目的:探讨颌面部联合颅底切除颌面部恶性肿瘤的手术护理配合.方法:收集2013-2015年笔者所在医院颌面部恶性肿瘤多学科联合手术病例,回顾护理配合要点.结果:5例患者手术顺利,无并发症.结论:手术护理人员术前参与讨论,术中严格执行查对制度和无菌无瘤原则,并根据手术医生的操作习惯,配合手术操作.
作者：黄圣中 刊期： 2016年第29期
目的:为了进一步明确胎盘植入的产前超声影像特征,探讨和研究对超声诊断产生影响的相关因素.方法:通过随机数字表的方法选取112例于2005年1月-2016年1月来笔者所在医院就诊的考虑胎盘植入患者作为研究对象,入组的患者均通过病理检查后确诊,探讨胎盘植入的超声表现以及相关的影响因素.结果:经过研究发现,胎盘植入超声影像主要为胎盘出现异常增厚(11.61%)、胎盘内形成内漩涡(45.54%)、胎盘附着位置的子宫肌层变薄(16.96%)、胎盘后间隙部分或者全部消失(25.89%).胎盘植入超声诊断的主要影响因素是前置胎盘、前壁胎盘、产后出血、操作人员经验丰富.结论:胎盘植入在诊断过程中具有较低的检查率,这和医务人员的经验、胎盘植入的深度以及胎盘附着的位置密切相关,在诊断过程中密切注意其影响因素有助于提高临床确诊率.
作者：刘庆 刊期： 2016年第29期
目的:探究临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2015年5月收治的眼科白内障患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上采用临床护理路径进行护理,对两组患者的护理满意度进行对比.结果:观察组患者护理满意度与对照组患者护理满意度相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用价值较高,可以提高患者的护理满意度,值得进行推广.
作者：铁雁 刊期： 2016年第29期
目的:研究双心护理对慢性心力衰竭患者治疗效果的影响.方法:选取笔者所在医院2015年3月-2016年3月收治的132例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规的护理,观察组在常规护理的基础上进行双心护理,观察并对比两组患者的临床治疗效果.结果:对比两组患者生活质量评分以及药物依从性情况,对照组都要明显低于观察组(P<0.05).结论:双心护理能有效改善慢性心力衰竭患者的治疗效果,改善患者的心脏功能,提高患者预后.
作者：王莹 刊期： 2016年第29期
目的:观察糖尿病并发脑梗死临床特征.方法:选择江苏省南通市通州区第三人民医院2012年1月-2015年12月收治的50例糖尿病合并脑梗死患者作为研究对象(观察组),按照1:1比例选择同期住院的非糖尿病脑梗死患者作为对照组,两组均给予降低颅内压、调节血压、脑细胞活化剂、维持酸碱平衡和纠正电解质紊乱等基础治疗,当血糖大于8.0 mmol/L时,控制血糖水平在8.0 mmol/L以下.结果:两组脑梗死患者性别男/女构成、头痛呕吐发生率、语言障碍发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组平均年龄(57.11±14.02)岁,低于对照组的(62.98±13.22)岁,差异有统计学意义(P<0.05);瘫痪发生率34.0%、存在意识障碍32.0%,高于对照组的20.0%、16.0%(P<0.05);观察组治疗总有效80.0%,低于对照组的94.0%(P<0.05).结论:糖尿病合并急性脑梗死患者临床症状表现严重,且预后较差,对其治疗原则上应积极纠正血糖和各种代谢异常,选择合理的降糖药.
作者：陈瑛 刊期： 2016年第29期
目的:分析血管外科介入术中实施循证护理干预的临床效果.方法:选取2015年5月-2016年4月在笔者所在医院就诊的109例血管外科介入术患者,按照不同的护理方式,随机将患者分为试验组(采用循证护理模式,通过全面调查分析患者的病情,总结常见的护理问题对症下药,查阅相关文献并且结合自己的护理经验提出相应的护理干预措施)和对照组(采用常规护理措施),对比分析两组患者并发症发生率以及患者对护理服务满意度等情况.结果:试验组患者采用血管外科介入术治疗后并没有出现严重并发症,对照组患者中2例自发性出血、2例穿刺部位出现及1例深静脉血栓形成,试验组患者并发症发生率(0)明显低于对照组(9.3%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者对护理服务满意度(98.2%)显著高于对照组(85.2%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:血管外科介入术中应用循证护理干预的效果良好,可缩短患者手术时间,降低患者术后并发症发生率,提高患者对护理服务的满意度,更有利于患者术后尽快康复.
作者：盛丽英 刊期： 2016年第29期
目的:分析环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的效果及应用优势.方法:择取2013年3月-2015年3月至笔者所在医院诊疗的乳腺纤维瘤患者66例纳入本次试验研究,对所有患者按照计算机随机分组方法,分为常规组33例与试验组33例,两组患者均采取手术治疗,其中常规组患者采取放射状切口治疗,试验组患者采取环乳晕切口治疗,对比两种手术治疗方案的应用效果.结果:两组患者经过临床治疗后,试验组患者的治疗总有效率为96.97%,常规组为81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者乳头乳晕感觉异常、双侧乳房基本对称、美容效果满意度方面均明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的切口愈合情况与术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对乳腺纤维瘤患者而言,采取环乳晕切口手术治疗方案的应用效果显著,具有治疗总有效率高、术后美容效果佳等优势,手术安全有效、操作简便.
作者：何清安；王进胜；林炳煌 刊期： 2016年第29期
目的:探讨动态心电图与常规心电图应用在冠心病患者心律失常诊断中的效果.方法:按照随机抽样的方式选择笔者所在医院接诊的冠心病患者50例进行研究,纳入研究患者有完整临床资料,自愿配合本研究,均实施常规心电图(对照组)与动态心电图(研究组)诊断,比较诊断结果.结果:研究组诊断心律失常阳性率为84.00%,对照组则为50.00%,研究组显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组诊断心律失常具体情况方面,室性期前收缩二三联律、室性期前收缩成对、房性期前收缩二三联律、房性期前收缩成对、房室传导阻滞及短阵室上速检出率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:动态心电图诊断冠心病心律失常阳性率更高,诊断更符合实际,值得借鉴.
作者：钟桂秀 刊期： 2016年第29期
目的:分析探讨糖尿病护理管理中全程健康教育模式的应用效果.方法:选取2015年2月-2016年2月来笔者所在医院接受治疗的糖尿病患者94例,按照随机数字表法分成两组,对照组47例,予以常规健康教育,试验组47例,予以全程健康教育,对比两组患者的护理效果.结果:试验组患者的血糖控制有效率明显高于对照组,糖尿病相关知识掌握率明显高于对照组,自我管理有效率也明显高于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病护理管理工作中,实施全程健康教育,可有效促进护理质量的提升,具有良好的临床实用价值.
作者：陈小燕；吴小燕 刊期： 2016年第29期
目的:探讨盆腔肿瘤三维适形调强放疗的应用效果.方法:选取笔者所在医院40例盆腔肿瘤患者,其中20例患者行体外常规放疗.另外20例实行三维适形调强放疗.每周5次,共25~28次完成.观察两组患者的近期疗效及毒副反应情况.结果:常规放疗组获得CR8例,PR6例,总有效率为70.0%,三维适形调强组获得CR10例,PR9例,总有效率为95.0%,三维适形调强组总有效率明显高于常规放疗组(P<0.05);常规放疗组并发症发生率为30.0%,三维适形调强组并发症发生率为5.0%,三维适形调强组明显低于常规放疗组(P<0.05).结论:盆腔肿瘤三维适形调强放疗可以提高盆腔肿瘤的临床疗效,减少放疗并发症的出现,具有广泛的临床推广价值.
作者：杨波；熊盾；刘宇浩 刊期： 2016年第29期
目的:探究并剖析SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性.方法:随机选取624例标本(住院患者和门诊患者)作为实验研究对象,均为笔者所在医院2014年4月-2015年4月所接收,同时收集360例有Q-Flag报警提示的标本,具体利用统计学对SysmexXN1000血细胞分析仪检测到Atypical Ly报警和Atypical Ly未报警的进行手工推片、瑞氏染色镜检测与仪器分析对比.结果:SysmexXN1000血细胞分析对Atypical Ly报警检出异型淋巴细胞特异性39.26%,敏感性85.34%,阴性预测值62.91%,阳性预测值68.92%.同时在Q-Flag报警提示不同阶段都检出异型淋巴细胞,有1~100、101~200、201~300不同阶段比较差异有统计学意义(P<0.05),201~300阶段阳性率高.结论:SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性比较高,而Q-Flag报警提示在201~300阶段检出的异型淋巴细胞为临床提供了较高的应用价值,非常值得普及和推广.
作者：崔茶进 刊期： 2016年第29期
目的:观察对供应室工作人员实施手卫生行为干预的临床效果,探讨临床应用价值.方法:选择江苏省南通大学附属医院分院供应室10名工作人员作为研究对象,实施手卫生干预:制定完善手卫生管理制度、配备完善洗手设备、营造手卫生群体氛围、合理配置弹性排班、加强监督和考核.结果:对10名工作人员干预前后分别进行8次随机观察及检查,结果显示干预后手卫生知识掌握评分(94.84±4.25)分、手卫生依从率为97.50%、正确干手95.00%、洗手合格92.50%,高于干预前的(80.45±6.80)分、75.00%、67.50%、62.50%(P<0.05).结论:通过对供应室工作人员实施综合手卫生行为干预,能够提高工作人员手卫生相关知识,提高依从性,采取正确的干手方式,洗手合格率增加,是医院手卫生促进的可行措施,值得在供应室应用.
作者：谭艳 刊期： 2016年第29期
目的:间接盖髓术是临床上常用的活髓保存治疗术之一,在临床上可以取得较好的疗效.氢氧化钙因其高碱性改变致龋坏境并刺激修复性牙本质的形成,为临床上常用的间接盖髓剂.本研究旨在对比自固化型氢氧化钙Dycal(Dentsply)与光固化型氢氧化钙Calcimol LC(Voco)作为间接盖髓剂时其疗效有无不同.方法:选取2015年10月-2016年1月至笔者所在医院门诊就诊深龋患牙72颗,无牙髓刺激症状,牙髓活力测试同邻近正常牙者,随机分为A组和B组,其中A组使用自固化型氢氧化钙作为间接盖髓剂,B组使用光固化型氢氧化钙作为间接盖髓剂.盖髓后暂时充填,观察3个月.3个月后使用影像学结合临床症状判断是否成功.结果:A组和B组均取得较高的成功率,其中自固化型氢氧化钙的成功功率高于光固化型氢氧化钙,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:间接盖髓术作为活髓保存治疗术可以取得较好的临床效果,自固化型的氢氧化钙和光固化型氢氧化钙均可以取得较好的临床疗效.
作者：陈呈 刊期： 2016年第29期
目的:探讨小儿肺炎并发心衰的早期整体护理方法及其效果.方法:随机选取2014年7月-2015年12月笔者所在医院收治的肺炎并发心衰患儿94例,按照护理方法的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患儿行常规护理,观察组患儿则采用整体护理干预,对两组患儿的干预效果进行对照分析.结果:观察组患儿的住院时间、心衰纠正时间均明显短于对照组患儿,且其干预后心率、呼吸频率、肝肋下增大程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿肺炎合并心衰实施早期整体护理干预,对于保证治疗的顺利进行具有十分重要的作用,有利于加强患儿病情控制,促进其及早康复.
作者：周芳平；吴雪玉；王宝娥 刊期： 2016年第29期
目的:研究等离子电切术与灌注透明质酸钠联合治疗腺性膀胱炎效果及对患者排尿功能的影响.方法:将笔者所在医院2013年1月-2015年12月收治的70例女性腺性膀胱炎患者作为研究对象,随机分为对照组35例,采用等离子电切术治疗,经尿道将腺性膀胱炎病变切除;试验组35例,采用等离子电切术与灌注透明质酸钠联合治疗.比较两组患者治疗前后疼痛评分、血尿症状、排尿功能(残余尿、排尿次数、大尿流率)变化.结果:治疗后两组患者疼痛评分、血尿症状较治疗前均下降,但对照组患者治疗后6周、6个月疼痛评分、血尿症状均高于试验组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者排尿次数、残余尿、大尿流率均改善,但治疗后对照组排尿次数、残余尿高于试验组,大尿流率低于试验组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予腺性膀胱炎患者等离子电切联合灌注透明质酸钠治疗效果显著,能有效改善患者排尿功能、提高患者术后生活质量.
作者：高瑞林；李毅宁；孙建国；颜醒愚；郭一泓；陈东；张河淦 刊期： 2016年第29期
目的:探讨微创钢板接骨术治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法:选取在笔者所在医院接受治疗的68例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象,平均分成观察组(采用MIPO技术治疗)和对照组(采用ORIF技术治疗),对比两组患者治疗的临床效果.结果:经过不同的治疗之后,观察组患者术中出血量、切口长度、住院时间、手术后疼痛评分、肩关节功能评分、固定失败、继发感染、骨性愈合时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年肱骨近端骨折患者采用MIPO技术进行治疗不仅可以取得良好的固定效果,而且相对于常规的手术治疗方式,对患者造成的创伤更小,患者在手术之中的出血量比较少,有利于患者肩关节功能快速恢复,值得在临床上推广和应用.
作者：王坤 刊期： 2016年第29期
目的:比较不同方式治疗出血量为20~40 ml的高血压基底节出血的效果.方法:选取笔者所在医院2015年1-8月收治的73例高血压基底节区出血患者,按治疗方式分为手术组与保守组,手术组采取钻孔引流术治疗,保守组采用内科保守疗法治疗,观察其血肿吸收时间及6个月恢复情况(使用GOS评分进行评价),比较两组疗效.结果:手术组血肿平均(3.3±0.5)d吸收,6个月后恢复良好者31例,占76.5%,而保守组血肿平均(21.5±1.4)d吸收,6个月后恢复良好者12例,占37.5%.两者比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:钻孔引流术治疗出血量20~40 ml的高血压基底节出血效果显著,能明显减少血肿吸收时间和提高患者预后,值得临床推广.
作者：黄道华 刊期： 2016年第29期
目的:探究检测D-二聚体和纤维蛋白原降解产物诊断肝脏肿瘤的临床价值.方法:选择笔者所在医院接收的57例肝脏肿瘤患者,以胶乳免疫性比浊法对所选病例施行D-二聚体(D-D)指标检测、纤维蛋白原降解产物(FDP)指标检测,对比两种指标含量.结果:良性肿瘤组病例D-D、FDP两项指标的含量值分别是(0.79±0.65)mg/L、(3.29±1.86)mg/L;原发性肝癌组病例D-D、FDP两项指标的含量值分别是(1.51±0.87)mg/L、(6.62±3.95)mg/L;转移性肝癌组病例D-D、FDP两项指标的含量值分别是(2.73±1.14)mg/L、(11.57±7.03)mg/L.经比较,良性肿瘤组<原发性肝癌组<转移性肝癌组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:定期检测D-D、FDP指标,能为肝部肿瘤良、恶性鉴别工作提供较科学的检测依据.
作者：邱立阳 刊期： 2016年第29期
目的:成分输血具有提高输血疗效、降低输血并发症和节约血源的优势,本文旨在总结老年骨科患者术中成分输血的护理经验与体会.方法:笔者所在医院手术室2009-2014年对300例老年骨科患者进行了术中成分输血,男126例,女174例,年龄62~91岁,平均(76.4±7.89)岁.依次采取了输血前护理和输血中护理模式,根据不同血液成分采取相应护理方式.所有患者随访至术后24 h.结果:所有患者中,5例发生荨麻疹反应,6例出现发热反应,经对症处理后症状消失;无溶血、心衰、败血症等严重不良反应发生.结论:老年人易发生输血并发症,手术室护士必须具备丰富的输血理论知识和操作经验,确保受血者的安全和疗效.
作者：任大琴 刊期： 2016年第29期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
