刘由军；尹生江；范子晟；黄华福；楼小亮；尹敬璧
胺碘酮注射液属于Ⅲ类抗心侓失常药,临床常于室上性和室性心律失常的治疗,胺碘酮注射液直接经外周静脉给药后引起浅表静脉炎在临床上多见,但引起严重组织坏死的报道及护理罕见.我科于2010年11月在临床护理中收治1例应用胺碘酮注射液引起迟发型严重组织坏死的病人,经积极采取相应措施后均取得满意疗效,现将护理报告如下.
作者：雷秀兰 刊期： 2011年第04期
泌尿系结石是常见多发性疾病,临床医生在选择治疗方案之前,多进行静脉尿路造影检查,以了解肾功能情况.然而,碘不良反应的发生常造成患者精神紧张和痛苦,严重者造成过敏性休克死亡,引起医疗纠纷,因此,对静脉尿路造影碘不良反应进行积极的护理干预具有重要的临床意义.2007年1月-2010年12月,我院共对200例静脉尿路造影进行护理干预,取得了比较满意的效果,现总结如下:
作者：王美萍；李玉华；高梅兰；朱月华 刊期： 2011年第04期
目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块性质与脑梗死患者血浆氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,OX-LDL)水平的关系.方法 对50例脑梗死患者,32例高血压患者进行颈动脉超声多普勒检查,同时测定患者血浆OX-LDL水平.结果 颈动脉粥样硬化斑块的性质与血浆OX-LDL水平有关.结论 血浆OX-LDL水平和超声多普勒联合检测能进一步验证颈动脉粥样硬化斑块的性质,从而对高血压患者心脑卒中的危险性起到更好的预警作用.
作者：高小萌；邱顺平；商建立 刊期： 2011年第04期
目的 评价坎地沙坦与胺碘酮联用治疗老年阵发性心房颤动(简称房颤)的疗效.方法 将136例年龄＞60岁的阵发性房颤患者随机分为胺碘酮组(Ⅰ组,n=68)和胺碘酮+坎地沙坦组(Ⅱ组,n=68),治疗后随访12个月.比较两组治疗后3,6,9,12个月的窦性心律维持率和治疗前、治疗后6,12个月的左房前后径.结果 治疗后3个月,Ⅰ组窦性心律维持率为87.9%,与Ⅱ组(91.0%)比较无统计学差异(P＞0.05).治疗后6,9,12个月,Ⅰ组窦性心律维持率分别为71.2%,65.2%,60.6%,Ⅱ组分别为88.1%,86.6%,82.1%,两组均有统计学差异(P＜0.05).而治疗12个月后,I组左心房前后径明显大于Ⅱ组(P＜0.05).结论 坎地沙坦与胺碘酮联用治疗老年阵发性心房颤动维持窦性心律的疗效优于单用胺碘酮,且能抑制左房扩大.
作者：徐庚许；蔡剑玲；李惠；谢鎏晖；黄春平；黄江；汤建武 刊期： 2011年第04期
目的 探讨胃癌组织中脆性三联体(FHIT)表达水平与多西紫杉醇敏感性的关系.方法 对52例胃癌组织标本用免疫组化法检测标本中FHIT的表达水平,行ATP-TCA法检测多西紫杉醇药敏,比较分析FHIT表达水平与多西紫杉醇疗效的相关性.结果 4例FHIT强阳表达组中多西紫杉醇体外敏感者1例(25.00%),10例阳性表达组中敏感者4例(40.00%),12例弱阳性表达组中敏感者10例(83.33%),26例阴性表达组中敏感者19例(73.08%).两者差异有统计学意义(P<0.05),即FHIT表达水平与多西紫杉醇体外药敏呈负相关.结论 FHIT表达水平可能成为胃癌患者多西紫杉醇药物敏感性的预测指标.
作者：戚雯琰；邓觐云 刊期： 2011年第04期
目的 比较国产与进口来曲唑药物经济指标和效益.方法 随机将72例晚期乳腺患者分成两组,国产来曲唑组38例,进口来曲唑组34例.两组均不使用其它抗肿瘤药,运用药物经济学成本-效果分析方法进行分析.结果 国产比进口来曲唑的成本低,药物不良反应及临床有效率进口来曲唑略好于国产来曲唑,但两者无统计学差异(P>0.05).结论 国产来曲唑用于绝经晚期乳腺癌患者治疗的药物经济效益比优于进口来曲唑.
作者：胡莉荣；樊帆；赵涛；丁雪明 刊期： 2011年第04期
目的 观察依那普利联合氢氯噻嗪对原发性高血压患者降压疗效及其对左室肥厚逆转作用.方法 将92例原发性高血压合并左室肥厚患者随机分为两组,每组46例.治疗组口服依那普利10mg,1次/d和氢氯噻嗪片12.5mg,1次/d;对照组仅口服依那普利10mg,1次/d.两组均治疗18-24个月.结果 联合使用依那普利与氢氯噻嗪组与单用依那普利组在血压下降及逆转左室肥厚均有效,且联合用药组下降更显著.结论 依那普利与氢氯噻嗪联合使用与单独使用依那普利均能有效降低患者血压并对LVH有逆转作用,联合使用优于单用.
作者：童金英；周青松；曾宁 刊期： 2011年第04期
目的 比较结合简化Broden位摄像监测手术与常规摄像监测手术治疗SanderSIII型跟骨骨折的疗效.方法 2006年1月至2010年5月我院收治的SanderSIII型跟骨骨折,共36例36足,常规组18例18足,结合简化Broden位摄像监测组18例18足.术后随访6～36个月,平均17.6个月.结果 两组病例在手术时间和术后6个月Maryland 足部功能评分(Maryland Foot Score MFS)[1]方面比较,差异有统计学意义,结合简化Broden位摄像监测组手术时间有所延长,疗效明显提高.结论 对SanderSIII型的跟骨骨折,手术过程中除在C-臂机下行轴位、侧位摄像监测外,结合进行简化的Broden位摄像监测,能够确保距下关节面更好复位,从而达到了距下关节功能更好恢复的目的.
作者：费继明；许永武 刊期： 2011年第04期
目的 评估Medpor在眶壁骨折整复中的应用效果.方法 应用Medpor作为填充材料修复眶壁骨折14例.结果 14例患者眼球内陷及复视矫正满意,术后未发现排斥反应.结论 Medpor是目前较为理想的眶壁骨折充填材料.
作者：张向荣；周琼；高桂平；裴重刚；周荃；高长华 刊期： 2011年第04期
目的 总结脑血管意外继发呃逆治疗经验.方法 对30例中风后呃逆者给予三里穴位注射联合针灸治疗.结果 治疗组有效率86.75,对照组70%.结论 方法简单,见效快,不干扰原发病的治疗.
作者：陈志伟；唐中焰 刊期： 2011年第04期
目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术中胆总管探查的方法.方法 我院用硬式输尿管镜代替电子胆道镜,在腹腔镜胆总管切开取石术进行胆总管探查.结果 本组12例胆总管结石均顺利完成腹腔镜下胆总管探查及取石手术.结论 硬式输尿管镜代替软式电子胆道镜操作方便,容易掌握,切实可行,值得推广.
作者：刘宝初；罗昭胜；王毅强；周圣初 刊期： 2011年第04期
我国癫痫的患病率在3.5%-4.8‰之间,每年新发癫痫病人约有30余万人.估计约20%的病人不能用药物控制发作,其中至少有50%的病人适宜手术治疗[1].我国约有80-100万癫痫病人需要手术治疗,而粗略估计每年进行癫痫手术的病人只有1500-2000例之间,外科治疗的缺口相当大[2].
作者：卢明巍；陈立科；洪涛；王淳良；孟伟；邹安琪；李美华；况建国 刊期： 2011年第04期
目的 观察益血生胶囊对精神分裂症患者服用氯氮平所致白细胞减少的临术疗效.方法 对服用氯氮平后出现白细胞减少的患者随机分为两组,31例为观察组,服用氯氮平时加用益血生胶囊,每次4片,每日3片.30例为对照组,加用鲨肝醇片,每次2次,每日3次.每半个月化验1次血常规,观察3个月.结果 观察组第一次及第六次化验白细胞正常例数为13和29例,对照组为5例和22例,两组白细胞正常例数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益血生胶囊对预防和治疗服用氯氮平所致的白细胞减少效果肯定.
作者：付晓阳；廖彩霞 刊期： 2011年第04期
发生外伤后,为预防破伤风发病,一般都会常规注射破伤风抗毒素,因为破伤风是一种极为严重的疾病,治疗较困难.破伤风抗毒素过敏较少见,本院近年发生过3例,现报告如下.
作者：谢冬仁 刊期： 2011年第04期
目的 探讨新生儿惊厥的发病率、病因、临床表现特点及预后.方法 对我院新生儿病房35例惊厥患儿的临床资料进行回顾性总结分析.结果 新生儿惊厥的病因多的是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)18例,占51.42%,其次是颅内出血7例,占20%,而HIE和颅内出血主要由围产期窒息引起,另低血钙3例,占8.57%,低血糖2例,占5.71%,败血症1例,化脑1例,核黄疸1例,不明原因2例,且惊厥发作类型以微小型发作为主.结论 窒息是导致新生儿惊厥发生的主要原因,做好围产期保健,熟练掌握新法复苏,积极防止HIE的发生是减少新生儿惊厥的关键.
作者：胡娉婷；刘剑锋；徐巍 刊期： 2011年第04期
目的 探讨淋巴管瘤影像诊断.方法回顾性分析我院2002年-2010年经手术病理证实25例淋巴管瘤,其中CT检查10例,MRI检查7例,肠镜检查1例,血管造影检查1例,包块穿刺检查6例.结果 本组25例,头颈部淋巴管瘤18例占50%以上,其中颈部6例,占26%以上.腹膜后2例,手部2例,左上臂1例,小网膜1例,结肠1例.临床上表现各异,多为无痛性包块.头颈部淋巴管瘤,CT表现为类圆形囊性包块,囊壁菲薄,瘤内均为水样密度,CT值为-5～25Hu,合并感染和出血会使CT值升高.MRI检查,囊性包块T1WI呈低信号,T2WI为高信号;合并出血则T1WI及T2WI均为高信号.腹膜后淋巴管瘤,肿块常较大、范围较广、跨区域生长的特点;形态不规则,密度低,内可有点状钙化.结论 淋巴管瘤根据临床表现及影像学特征,均能做出诊断,发生在深在部位的淋巴管瘤必须依靠影像诊断.
作者：潘志明；邱森县；曾献军 刊期： 2011年第04期
目的 探讨采用一次性人工造口袋行脓肿引流的可行性.方法 40例多种部位体表或深部脓肿病人,采用随机的方法纳入常规切开、引流、换药组(传统组)和切开后一次性人工造口袋引流(造口袋组),比较两组的脓肿愈合时间、体温下降时间、多更换敷料的次数、平均更换敷料的次数、抗生素使用的天数、治疗费用方面的差异.结果 大多数患者院外完成了治疗,特别是授乳的产妇,传统组总更换敷料次数明显多于造口袋组更换造口袋的个数,差异有显著性(P<0.05);脓肿平均愈合时间、体温平均下降时间造口组均少于传统组,差异亦有显著性(P<0.05);抗生素使用的天数和治疗费用也均下降.结论 采用一次性人口造口袋行脓肿切开后的引流是一种较方便、经济、实用的方法,可以省去病人的许多麻烦,值得推广使用.
作者：万义荣；钟天 刊期： 2011年第04期
目的 了解类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD) 的变化和骨质疏松(OP)的发生情况.方法 采用双能X线骨密度仪(DEXA) 对40例RA患者和45例年龄、性别与RA组匹配的健康对照者进行腰椎(L2～L4 ) 、左股骨上端(股骨颈、Ward's 三角区、大转子) 骨密度测定.结果 RA组腰椎及股骨上端的骨密度值分别为(0.75+0.12)g/cm2 及(0.59+0.11)g/cm2;对照组腰椎及股骨上端的骨密度值分别为(0.97+0.13)g/cm2及(0.78+0.12)g/cm2.RA组无论腰椎或股骨上端的骨量丢失较健康对照组有显著性差异( P<0.05).结论 类风湿关节炎患者存在明显的骨量丢失.
作者：邹伏英；尚可；王友莲；张娜；付强 刊期： 2011年第04期
目的 探讨Onyx胶在脑动静脉畸形栓塞治疗的应用价值.方法 应用Onyx对19例脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗.结果 完全栓塞3例,90%以上7例,70%者6例,50%者3例.术后2例并发脑出血后再行开颅手术,其中1例死亡,微导管留置体内者1例.结论 Onyx栓塞系统在脑动静脉畸形中具有较好的弥散性及可控性,能够明显改善脑动静脉畸形的治疗效果.
作者：周小兵；江志群；邹安琪；公茂田 刊期： 2011年第04期
目的 探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用及效果评价.方法 对32例通过DHS手术治疗、得到随访的老年股骨粗隆间骨折病例资料进行回顾性分析.结果 骨折全部愈合,愈合时间为4-9个月,平均6.5个月,依据Harris髋关节评分标准评定疗效,优16例,良13例,中2例,差1例,优良率为90.6%.结论 DHS在治疗老年股骨粗隆间骨折具有固定可靠,操作方便,减少骨折后长期卧床产生的并发症等优点,是一种疗效确切的治疗方法.
作者：谢荣生；谭县领 刊期： 2011年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
