万义荣；钟天
目的 探讨低场MRI及MRCP在胆管梗阻疾病中临床应用价值.方法 对本院2005年1月-2009年9月期间收治的183例经手术病理或临床证实的胆管梗阻疾病患者的低场MRI检查资料进行回顾性分析.结果 183例胆管梗阻病例中,胆管结石118例,胆管炎27例,胆管囊肿6例,肝门区胆管癌19例,胰头腹壶癌9例,胃癌术后淋巴转移侵犯4例.结论 低场MRCP结合常规MRI可揭示胆管梗阻部位及病变性质,有较高的特异性和准确率,能为胆管梗阻性疾病的诊治及术后评估提供安全可靠的依据.
作者：郑驰；高朝阳 刊期： 2011年第04期
目的 探讨电视纵隔镜在胸部疑难疾病并纵隔淋巴结肿大中的应用价值.方法 对2005年10月-2010年3月在我院胸外科住院的96例胸部疑难疾病并纵隔淋巴结肿大患者行了电视纵隔镜检查进行活检,获取病理以明确诊断.结果 手术经过顺利,无严重并发症及围手术期死亡.96例患者均获明确病理诊断,其中,肺腺癌27例,肺鳞癌26例,肺小细胞癌15例,恶性淋巴瘤14例,纵隔淋巴结结核8例,结节病4例,纵隔慢性淋巴结炎2例.结论 电视纵隔镜手术创伤小,安全,取材可靠,可作为胸部疑难疾病并纵隔淋巴结肿大的患者的有效诊断方法.
作者：熊汉鹏；熊国江；谢琰；刘小雄 刊期： 2011年第04期
目的 分析下尺桡关节脱位的损伤病因、机制、分类及其CR表现.方法 对162例腕部外伤病例的临床病史、放射影像资料进行回顾性分析总结.结果 下尺桡关节162例,从CR影像上可分为复合性和单纯性脱位;还可分为纵向、掌侧及背侧脱位3型.较大骨折合并下尺桡关节脱位约占67.7%;下尺桡关节单纯性脱位,约占19.8%.结论 下尺桡关节脱位表现形式多样,影像复杂.
作者：李晓荣；李素芳；杨斌；金河声 刊期： 2011年第04期
目的 了解类风湿关节炎(RA)患者骨密度(BMD) 的变化和骨质疏松(OP)的发生情况.方法 采用双能X线骨密度仪(DEXA) 对40例RA患者和45例年龄、性别与RA组匹配的健康对照者进行腰椎(L2～L4 ) 、左股骨上端(股骨颈、Ward's 三角区、大转子) 骨密度测定.结果 RA组腰椎及股骨上端的骨密度值分别为(0.75+0.12)g/cm2 及(0.59+0.11)g/cm2;对照组腰椎及股骨上端的骨密度值分别为(0.97+0.13)g/cm2及(0.78+0.12)g/cm2.RA组无论腰椎或股骨上端的骨量丢失较健康对照组有显著性差异( P<0.05).结论 类风湿关节炎患者存在明显的骨量丢失.
作者：邹伏英；尚可；王友莲；张娜；付强 刊期： 2011年第04期
目的 探讨MMP-9在子宫内膜异位症患者异位及在位内膜组织的表达及意义.方法 用免疫组化方法检测40例患者异位子宫内膜组织及其中25例在位内膜组织和15例正常子宫内膜组织中MMP-9的表达情况.结果 MMP-9 表达率分别为82.5%(33/40)、48%(12/25),33.3%(5/15),差异有统计学意义(P<0.05).结论 MMP-9的表达增高可能与内异症的侵袭有关.
作者：凌燕；熊员焕；彭诗维 刊期： 2011年第04期
目的 探讨经导管介入性动脉造影及介入灌注栓塞术对急性动脉出血的诊断与治疗价值.方法 对34例急性动脉出血的患者经股动脉插管,至靶动脉进行介入性动脉造影和介入灌注栓塞术,其中大咯血的患者7例,胃或十二指肠出血6例,小肠及结肠出血7例,肝脏出血5例,肾脏出血5例,下肢动脉出血4例.结果 34例经选择性动脉造影获得明确诊断31例,1例大咯血患者未找到出血动脉,2例小肠或结肠出血患者未能找到出血动脉,27例经介入灌注栓塞治疗,复造影及结合临床,出血均止住.结论 介入性动脉造影及介入灌注栓塞术对急性动脉出血不仅可确定出血部位,而且可达到止血的目的,是一种安全有效的诊断、治疗方法.
作者：叶宁；陈卫健；万严；刘勇；丁惠扬；易本清 刊期： 2011年第04期
目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块性质与脑梗死患者血浆氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,OX-LDL)水平的关系.方法 对50例脑梗死患者,32例高血压患者进行颈动脉超声多普勒检查,同时测定患者血浆OX-LDL水平.结果 颈动脉粥样硬化斑块的性质与血浆OX-LDL水平有关.结论 血浆OX-LDL水平和超声多普勒联合检测能进一步验证颈动脉粥样硬化斑块的性质,从而对高血压患者心脑卒中的危险性起到更好的预警作用.
作者：高小萌；邱顺平；商建立 刊期： 2011年第04期
目的 探讨胃癌组织中脆性三联体(FHIT)表达水平与多西紫杉醇敏感性的关系.方法 对52例胃癌组织标本用免疫组化法检测标本中FHIT的表达水平,行ATP-TCA法检测多西紫杉醇药敏,比较分析FHIT表达水平与多西紫杉醇疗效的相关性.结果 4例FHIT强阳表达组中多西紫杉醇体外敏感者1例(25.00%),10例阳性表达组中敏感者4例(40.00%),12例弱阳性表达组中敏感者10例(83.33%),26例阴性表达组中敏感者19例(73.08%).两者差异有统计学意义(P<0.05),即FHIT表达水平与多西紫杉醇体外药敏呈负相关.结论 FHIT表达水平可能成为胃癌患者多西紫杉醇药物敏感性的预测指标.
作者：戚雯琰；邓觐云 刊期： 2011年第04期
目的 探讨男性乳腺发育症高频彩超声像图特点.方法 分析经高频彩超检查诊断为男性乳腺发育症并经术后或药物治疗及随访证实的24例男性乳腺发育症.结果 男性乳腺发育症高频彩超表现为乳头下方或乳晕周围可见低回声腺体,多呈盘状或长梭形,边界清楚,内部回声分布欠均匀,血流信号不丰富,分级为0～Ⅰ级.与乳腺癌声像图鉴别要点在发病部位、肿块形态和血供方面有明显不同.结论 男性乳腺发育症声像图表现典型,诊断多无困难,主要需与乳腺癌鉴别.
作者：肖岚；肖观宝；肖冬香；尹木兰 刊期： 2011年第04期
目的 比较结合简化Broden位摄像监测手术与常规摄像监测手术治疗SanderSIII型跟骨骨折的疗效.方法 2006年1月至2010年5月我院收治的SanderSIII型跟骨骨折,共36例36足,常规组18例18足,结合简化Broden位摄像监测组18例18足.术后随访6～36个月,平均17.6个月.结果 两组病例在手术时间和术后6个月Maryland 足部功能评分(Maryland Foot Score MFS)[1]方面比较,差异有统计学意义,结合简化Broden位摄像监测组手术时间有所延长,疗效明显提高.结论 对SanderSIII型的跟骨骨折,手术过程中除在C-臂机下行轴位、侧位摄像监测外,结合进行简化的Broden位摄像监测,能够确保距下关节面更好复位,从而达到了距下关节功能更好恢复的目的.
作者：费继明；许永武 刊期： 2011年第04期
目的 探讨新生儿惊厥的发病率、病因、临床表现特点及预后.方法 对我院新生儿病房35例惊厥患儿的临床资料进行回顾性总结分析.结果 新生儿惊厥的病因多的是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)18例,占51.42%,其次是颅内出血7例,占20%,而HIE和颅内出血主要由围产期窒息引起,另低血钙3例,占8.57%,低血糖2例,占5.71%,败血症1例,化脑1例,核黄疸1例,不明原因2例,且惊厥发作类型以微小型发作为主.结论 窒息是导致新生儿惊厥发生的主要原因,做好围产期保健,熟练掌握新法复苏,积极防止HIE的发生是减少新生儿惊厥的关键.
作者：胡娉婷；刘剑锋；徐巍 刊期： 2011年第04期
目的 探讨经鼻内镜泪囊造孔术联合术中应用丝裂霉素C治疗鼻泪管阻塞的疗效和安全性.方法 对56例鼻泪管阻塞患者(81眼),随机分为治疗组(n=41)和对照组(n=40),施行经内窥镜鼻腔泪囊造口术.术中经鼻腔径路进入泪囊,手术切除鼻黏膜,鼻泪骨,上颌骨额突,完整切除泪囊内壁.治疗组术中接受浓度为0.5 mg/ml的丝裂霉素C棉片放置在骨孔位置10min.对照组术中接受0.9%氯化钠棉片10min.结果 所有患者均成功接受了手术.随访6-24个月,治疗组手术成功率为95.2%.对照组成功率为84.5%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).未发现丝裂霉素C引起的并发症.结论 经内镜鼻腔泪囊造口术联合术中应用丝裂霉素C治疗鼻泪管阻塞是安全有效的方法.
作者：杨军；姜鹤群；黄阳 刊期： 2011年第04期
压疮(pressure sore),又称压力性溃疡(Pressure Ulcer,PU),为临床护理常见并发症,压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死;多见于年老体弱,大小便失禁,瘫痪,长期卧床的病人,既往我们常规外科换药治疗,疗程长,效果不理想.自从2007年4月以来,我们用氟哌酸粉与盐酸小檗碱联合外涂治疗Ⅲ期压疮,并与常用的0.5%碘伏湿敷换药进行比较,现报告如下.
作者：王小辉；朱元香 刊期： 2011年第04期
目的 观察益血生胶囊对精神分裂症患者服用氯氮平所致白细胞减少的临术疗效.方法 对服用氯氮平后出现白细胞减少的患者随机分为两组,31例为观察组,服用氯氮平时加用益血生胶囊,每次4片,每日3片.30例为对照组,加用鲨肝醇片,每次2次,每日3次.每半个月化验1次血常规,观察3个月.结果 观察组第一次及第六次化验白细胞正常例数为13和29例,对照组为5例和22例,两组白细胞正常例数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益血生胶囊对预防和治疗服用氯氮平所致的白细胞减少效果肯定.
作者：付晓阳；廖彩霞 刊期： 2011年第04期
发生外伤后,为预防破伤风发病,一般都会常规注射破伤风抗毒素,因为破伤风是一种极为严重的疾病,治疗较困难.破伤风抗毒素过敏较少见,本院近年发生过3例,现报告如下.
作者：谢冬仁 刊期： 2011年第04期
目的 探讨Onyx胶在脑动静脉畸形栓塞治疗的应用价值.方法 应用Onyx对19例脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗.结果 完全栓塞3例,90%以上7例,70%者6例,50%者3例.术后2例并发脑出血后再行开颅手术,其中1例死亡,微导管留置体内者1例.结论 Onyx栓塞系统在脑动静脉畸形中具有较好的弥散性及可控性,能够明显改善脑动静脉畸形的治疗效果.
作者：周小兵；江志群；邹安琪；公茂田 刊期： 2011年第04期
目的 总结脑血管意外继发呃逆治疗经验.方法 对30例中风后呃逆者给予三里穴位注射联合针灸治疗.结果 治疗组有效率86.75,对照组70%.结论 方法简单,见效快,不干扰原发病的治疗.
作者：陈志伟；唐中焰 刊期： 2011年第04期
成软骨细胞瘤(chondroblastoma)又称软骨母细胞瘤, 为一种少见肿瘤(笔者实际工作近20年仅见此例),实际工作中很难做出第一正确诊断.成软骨细胞瘤发病缓慢,一般症状轻微,主要为邻近关节不适、积液,局部疼痛、肿胀,极少合并病理骨折;恶性的极为罕见,少数在组织形态上是良性,但可表现出侵袭性行为和发生转移,甚至可恶变为肉瘤[1].我们遇及1例现报告如下:
作者：胡金平；林波；肖琼；李晓军 刊期： 2011年第04期
浅表性瘢痕是临床上很常见的一种稳定成熟性瘢痕,分凹陷瘢痕和微凸出皮面瘢痕(微凸出皮肤表面lmm以内)两大类,包括痤疮瘢痕、手术伤口缝合瘢痕、擦伤挫伤瘢痕、浅度烧烫伤瘢痕等.
作者：彭炳生 刊期： 2011年第04期
泌尿系结石是常见多发性疾病,临床医生在选择治疗方案之前,多进行静脉尿路造影检查,以了解肾功能情况.然而,碘不良反应的发生常造成患者精神紧张和痛苦,严重者造成过敏性休克死亡,引起医疗纠纷,因此,对静脉尿路造影碘不良反应进行积极的护理干预具有重要的临床意义.2007年1月-2010年12月,我院共对200例静脉尿路造影进行护理干预,取得了比较满意的效果,现总结如下:
作者：王美萍；李玉华；高梅兰；朱月华 刊期： 2011年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
