杨艳霞
莲湖大桥工地位于江西省鄱阳湖东岸,鄱阳县莲湖乡境内.大桥主桥全长约500m,于2005年11月开工,在2007年年底竣工,大桥上游与工地周边为有螺洲滩和血吸虫易感水域.2007年8月上旬鄱阳湖水位受长江水倒灌影响而上涨,淹没河道两旁草洲.
作者：胡飞；宁安；高祖禄 刊期： 2010年第03期
完全性大动脉转位(D-transposition of the great arteries,TGA)是主动脉和肺动脉与解剖心室连接颠倒的先天性心脏缺损,TGA的外科治疗由早期房间隔切开、肺动脉环缩等姑息手术治疗,发展至心房调转手术(atrial switch pperation)的生理性纠正治疗,至大动脉调转(arterial switch operation,ASO)的解剖性根治手术.
作者：黄国金；明腾 刊期： 2010年第03期
高质量的标本是高质量检验的第一步.护士是标本采集的执行者,为了提高标本采集的质量,现就标本采集知识,护士的认知及培训对策进行综述.
作者：雷雪贞；封亚萍；王亦岚 刊期： 2010年第03期
目的 探讨孕中晚期羊水过多发生原因.方法 以154例羊水过多孕妇做为观察组,另随机选择同期240例羊水量正常的孕妇为对照组.分别记录所选孕妇孕期情况和妊娠结局,比较两组差异.结果 观察组在妊娠期血糖异常、胎盘血管瘤、母儿血型不合、脐带因素等方面较对照组有统计学意义(P＜0.05);观察组孕妇女胎、巨大儿、剖宫产率、胎膜早破、胎儿宫内窘迫以及出生窒息率均较对照组明显升高(P＜0.05);畸形胎儿羊水过多发生在妊娠32周以前明显高于32周以后,巨大胎儿均在32周以后发生羊水过多.结论 羊水过多的原因是多方面的,具体原因不明确,羊水过多的妊娠结局与其发生时间、胎儿情况等有密切的相关性.
作者：谢莲华；刘丽霞 刊期： 2010年第03期
目的 总结全麻下双肺大容量肺泡灌洗术的经验.方法 回顾性分析2006年4月～2008年12月对56例患者行全麻下双肺同期大容量肺泡灌洗的病例资料.结果 56例患者第一侧肺灌洗残留液量241.5±192.1 m1,多残留620ml,6例完全回收.第二侧肺灌洗残留液量362.3±186.4ml,多残留790ml,5例完全回收.第一侧肺灌洗后气道压增加10.2±5.4cmH2O.两侧肺灌洗间隔时间68.2±15.8min.结论 双肺同期大容量肺泡灌洗法节约医疗资源,副作用少安全性高,可减轻患者痛苦和降低医疗费用.
作者：张玉兰；张建华；李赞华；范成；王玉；罗江波 刊期： 2010年第03期
慢性宫颈炎是妇女常见的妇科疾病之一,多由分娩、流产或手术造成宫颈裂伤,细菌侵入所致,当急性宫颈炎迁延不愈也会转为慢性:主要病理改变为宫颈糜烂:治疗方法以物理治疗为主,药物治疗效果欠佳.
作者：熊春燕 刊期： 2010年第03期
目的 总结功能性胰岛素瘤的诊断和治疗.方法 回顾性分析1965年5月～2009年8月经手术治疗和病理证实的32例功能性胰岛素瘤患者的临床资料.结果 患者均有典型的Whipple三联征,均行手术治疗,术后血糖稳定在正常范围,3例并发胰漏,全部顺利出院,平均住院时间15d.结论 功能性胰岛索瘤有明显的临床内分泌症状,术前定位困难,手术切除是临床治疗的首选方法 .
作者：陈海鸣；邹志森；李学明；万仁华；余永欢；邓钺涛；蔡军 刊期： 2010年第03期
2009年3月,墨西哥、美国等国家先后发生了甲型H1N1流感病毒的流行,随后在全球迅速蔓延.4月国家中医药管理局组织在京专家制定了中医药防治方案,并成立了以王永炎院士为首的专家组.
作者：王大江 刊期： 2010年第03期
临床输血安全的三大战略是挑选健康的献血者、严格进行血液病毒标志物的筛选检测和临床医疗机构合理用血和成分输血.合理用血与对不该输血的患者避免用血都是以病人为中心,关爱生命,因此临床医师和输血医技人员应更新陈旧的输血观念,树它输血风险意识,严格掌握输血适应证.
作者：乐爱平 刊期： 2010年第03期
目的 探讨血清瘦素在肺结核患者体内的变化及其与营养状况的关系.方法 采用放射免疫法测定40例稳定期肺结核患者及44例健康对照者的血清瘦素水平,同时测定各营养指标,包括总淋巴细胞计数(TLC)、血清白蛋白(ALB)、肌酐身高指数(CMI%)上臂中点肌肉周经(AMC)、理想体重百分比(IBW%)、颈围、胸围、腰围等.比较患者与健康人各参数的差异,分析瘦素与各参数的相关性.结果 肺结核瘦索水平[(4.53±3.32)/mg/L]与健康人瘦素水平[(8.65±4.31)mg/L]比较差异有统计学意义(P＜0.01),瘦素水平与各营养指标IBW%(r=0.56,P＜0.01),AMC(r=0.52,P＜0.01),胸围(r=0.43,P＜0.01),腹围(r=0.39,P＜0.01),呈显著正相关.结论 肺结核患者瘦素水平低于健康,且不同程度存在营养不良,瘦素对肺结核营养不良患者有生理调节作用.
作者：焦深山 刊期： 2010年第03期
目的 观察磷酸钒凝胶治疗小儿消化性溃疡的临床疗效.方法 将68例经胃镜确诊的小儿消化性溃疡患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组奥美拉唑联合磷酸铝凝胶治疗,对照组仅以奥美拉唑治疗,疗程均为4周.疗程结束后观察临床症状并复查胃镜观察溃疡愈合情况.结果 治疗组和对照组的临床显效率分别为83.3%和43.8%,总有效率分别为94.4%和71.9%,两组比较有显著差异(P＜0.05);胃镜检查溃疡愈合率分别为83.3%和68.8%,总有效率分别为97.2%和87.5%,两组比较无显著差异(P＞0.05).结论 磷酸铝凝胶能显著改善小儿消化性溃疡的临床症状,安全有效,值得临床推广.
作者：乐庆胜；刘小蓉 刊期： 2010年第03期
目的 观察艾迪加博莱霉素腔内注射治疗恶性胸腔积液治疗效果.方法 艾迪注射液加博莱霉素为治疗组,单纯应用博莱霉素为观察组,对比两组治疗效果.结果 治疗组疗效明显好于对照组,两组比较有显著性意义.结论 艾迪与博莱霉素联用可产生抗癌协同作用,减轻化疗毒副反应.
作者：皇甫秋强；陶鸿杰；姚战束 刊期： 2010年第03期
目的 研究CASP8-652 6N ins/del基因多态与吉非替尼治疗NSCL敏感性及患者生存之间的关系.方法 入组88例接受吉非替尼单药治疗的ⅢA-Ⅳ期非小细胞肺癌患者.分析临床病理特征以及CASP8-652 6N ins/del基因多态与吉非替尼治疗的临床获益率及患者生存的相关性.结果 腺癌患者临床获益率及总生存期显著优于非腺癌患者(P=0.009和P=0.048);既往治疗的无进展生存期与吉非替尼治疗的临床获益率和无进展生存期显著相关(P=0.003和P=0.001).CASP8-652 6N ins/del基因多态与吉非替尼治疗的无进展生存期相关,携带del遗传变异的患者吉非替尼治疗的无进展生存期显著短于携带ins/ins基因型的患者(P=0.039).多因素预后分析显示病理类型(P=0.020,RR:2.466,95%CI:1.150～5.288)是独立的预后因素.结论 促进肿瘤细胞凋亡是吉非替尼抗肿瘤作用的重要部分.CASP8基因多态及病理类型可能成为吉非替尼治疗敏感性及治疗结局的预测指标.
作者：廖瑜倩；马飞；吴晨；林东昕；徐兵河 刊期： 2010年第03期
近年来,我科采用FE复合酶口腔消毒喷雾剂(儿童型新净界喷雾剂)行口腔护理,预防术后感染,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：聂爱萍；肖云兰 刊期： 2010年第03期
目的 联合检测术前肺癌患者血清中VEGF、VEGF-C及MMP-9的水平,探讨其作为预测肺癌淋巴转移、预后和手术疔效监测指标的可行性.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)联合检测65例NSCLC患者术前的血清VEGF、VEGF-C及MMP-9的表达.结果 有淋巴转移组的血清VEGF、VEGF-C、MMP-9水平明显高于无淋巴转移组,有显著差异性(P＜0.01),相对于检测单个蛋白因子或两项蛋白因子,联合检测3项蛋白因子对淋巴结转移的诊断更有价值.结论 联合检测血清VEGF、VEGF～C及MMP-9水平有助于提高对NSCLC淋巴结转移判断的准确率,手术前观察肺癌患者血清VEGF、VEGF-C及MMP-9水平将有助于判断疗效,监测预后和指导肺癌术后的多学科综合治疗.
作者：熊伟川；熊汉鹏；李峰山 刊期： 2010年第03期
ICU危重患者常因昏迷或吞咽困难不能进食,需靠鼻饲饮食提拱营养.临床上鼻饲所使用的胃管普遍存在胃管末端口径大,与注射器乳头和输液接头不相吻合,导致鼻饲时食物外溢,容易污染患者被褥;且灌注后须将胃管末端反折,用纱布包裹,再用胶布或用橡皮圈缠绕固定来保护胃管外口.
作者：叶春玲；钟汝梅；胡淑珍；张婷；邓娜 刊期： 2010年第03期
目的 评价对围产期妇女开展口腔健康教育的效果.方法 将237例围产期妇女按不同文化程度分为两组,同时进行围产期口腔健康教育讲座,采取授课前、后问卷调查的方式对授课即时效果进行评价,并比较不同文化程度的孕妇口腔健康知识水平.结果 听课前、后围产期妇女相关口腔保健知识水平和口腔保健行为的差异有统计学意义(P＜0.01).不同文化程度的孕妇在听课前口腔保健知识水平差异有统计学意义(P＜0.01),听课后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 围产期口腔健康教育讲座能有效地提高孕妇口腔保健知识水平.
作者：文斌；黄彦；何予敏 刊期： 2010年第03期
目的 评价关节镜下关节镜下自体四股腘绳肌肌腱单束重建前交叉韧带临床疗效.方法 2006年8月～2008年10月,19例前交叉韧带断裂患者,采用关节镜下自体四股腘绳肌肌腱单束重建前交叉韧带,观察其临床疗效.结果 17例获得随访,时间半年到2年,所有膝关节不稳消失,Lachman试验阴性、前抽屉试验阴性,膝关节屈伸0°～120°,采用Lysholm膝关节评分由术前56分增加到95分.结论 关节镜下自体四股胭绳肌肌腱单束重建前交叉韧带是治疗前交叉韧带断裂的有效方法 .
作者：舒敏锐 刊期： 2010年第03期
浮肩损伤(floating shoulder injury,FSI)是一种严重的肩部复合损伤,随着现代交通及建筑事业的迅猛发展,该类型损伤的发生也逐渐增多.但国内外文献的报道较少,且各作者缺乏大宗的病例分析,各治疗方法之间对照也不够充分,现在对FSI的概念、诊断及治疗都存在争议.
作者：罗仕清；许永武 刊期： 2010年第03期
目的 评价丙泊酚配伍芬太尼加米索前列醇在无痛人流术中的应用效果.方法 将我院2007年9月～2008年12月自愿无痛人工流产健康未育妇女或有剖宫产史妊娠妇女随机分为两组.观察组舌下含服米索前列醇+芬太尼,丙泊酚静脉麻醉.对照组单纯用丙泊酚配伍芬太尼静脉麻醉.结果 观察组在无阻力扩宫手术时间术中出血量明显优于对照组(P＜0.05).结论 丙泊酚配伍芬太尼加米索前列醇术前0.5h舌下含服简单易行,效果好,安全性高,值得推广.
作者：支菊珉；刘玮英；朱果青 刊期： 2010年第03期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
