黄彦；何予敏；汪利群
目的 探讨经寰枢椎椎弓根钉棒内固定治疗寰枢椎不稳的手术技巧及临床效果.方法 对21例伤性寰枢椎不稳的患者(寰枢椎脱位4例,Ⅱ型齿状突骨折17例)施行经椎弓根钉棒内固定+植骨融合术.结果 术中未发生血管、神经等重要组织结构的损伤,经7～32个月随访,术后症状均得到明显改善,无内固定物松动及断裂,所有植骨均达骨性融合.结论 后路寰枢椎椎弓根钉棒内固定是治疗寰枢椎不稳的有效方法,有利于上颈椎稳定性重建及脊髓神经功能恢复.
作者：李浩；邹鸿星；杨淮河；杨保良；邵银初；胡玮 刊期： 2010年第05期
目的 研究重组人表皮生长因子 (human recombinant epidermal growth factor,hrEGF)对硫代乙酰胺(thioacetamide,TAA)诱导的多脏器功能障碍综合征小鼠的保护作用.方法 采用硫代乙酰胺造成小鼠化学性多脏器功能障碍综合征,观察重组人表皮生长因子的保护作用.结果 小鼠腹腔注射重组人表皮生长因子能明显降低硫代乙酰胺所致多脏器功能障碍综合征小鼠死亡率,并可显著改善小鼠肝损伤病变程度.结论 重组人表皮生长因子对硫代乙酰胺所致小鼠多脏器功能障碍综合征具有保护作用.
作者：汪倩；徐南平；邹音 刊期： 2010年第05期
胸外伤是外科常见损伤,在护理上要严密观察,对伤情迅速做出估计,及时处理紧急情况,积极采取正确及时的抢救措施和周密护理,以挽救病人的生命.我院2006年6月～2009年6月共收治168例胸外伤住院患者,现将护理体会介绍如下:
作者：周岚；盛辉 刊期： 2010年第05期
目的 使人们认识病案质控管理的重要性.方法 将存在的问题进行分类和分析,探讨解决问题的办法.结果 针对问题进行科学管理,不断提高病案质控管理,减少和防范医疗纠纷.结论 完善的病案质控管理制度与制度的落实.
作者：吴红艳 刊期： 2010年第05期
目的 探讨扩大右半结肠切除在左半结肠梗阻中运用的可行性.方法 回顾性分析我院两年来施行了扩大右半结肠切除术的8例左半结肠梗阻病人的临床资料.结果 本组病人无一例发生吻合口瘘,均痊愈出院.4例病人术后大便次数增多,经饮食调整后,逐步得以缓解.结论 扩大的右半结肠切除术对于结肠癌造成的左半结肠梗阻是一种既达到了一期切除病灶,一期肠吻合,又不会对病人术后生存质量造成很大影响的手术方式.
作者：虞黎明；王梦龙；沈威；毛盛勋 刊期： 2010年第05期
目的 探讨体外循环技术在非心脏手术中的应用.方法 在严重肺挫伤、心肺复苏后、有机磷中毒等13例病人应用股动静脉体外循环转流.结果 1例死亡,其余痊愈出院.结论 体外循环技术在非心脏手术中同样具有重要作用.
作者：杨文凯；杨春丽；张平；杨升萍；王文英 刊期： 2010年第05期
目的 探讨腹腔镜下胆总管探查取石术的优点、方法、适应证.方法 分析36例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术的术式及临床效果和适应症.结果 35例患者均在腹腔镜下成功完成胆囊切除、胆总管切开取石术,1例因结石嵌于胆总管下端取石网蓝难以通过而改开腹手术,平均手术时间105min,平均出血65ml,平均住院6.8d.1例患者术后出现轻微胆漏,保守治疗4～5d后痊愈;其余患者术后无严重并发症发生,1例术后残石行胆道镜取石.结论 腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石术具有微创、安全的优点,又缩短了住院时间,在严格把握手术指征的前提下,是值得推广的临床治疗胆总管结石的手术方式.
作者：谭洪育；吴红；薛峰；范新萍；黄章宇；李涛；罗满生 刊期： 2010年第05期
目的 探讨胆肠Roux-en-Y吻合术后空肠肠襻结石的诊断、治疗.方法 回顾分析2003年9月～2009年3月胆肠Roux-en-Y吻合术后空肠肠襻结石6例患者的临床资料.结果 6例患者均经手术治疗,痊愈出院.结论 胆肠Roux-en-Y吻合术后空肠肠襻结石可行B超、CT、MRCP等明确诊断,应行手术治疗.
作者：张绪平；唐城；李勇 刊期： 2010年第05期
目的 观察高糖对人脐静脉内皮细胞TLR4表达的影响,比较加用脂多糖后不同浓度的高糖培养下对人脐静脉内皮细胞TLR4表达水平变化.方法 将体外培养人脐静脉内皮细胞株分对照组(5mmol/L GS)、高糖组(10mmol/L GS、20mmol/L GS、40mmol/L GS)、高糖+LPS组(10mmol/L GS、20mmol/L GS、40mmol/L GS/+100ng/L LPS),培养24h后,用ELISA法检测各组上清IL-6水平,实时定量PCR检测各组细胞TLR4及MyD88基因表达水平.结果 (1)高糖培养能促使人脐静脉内皮细胞产生IL-6水平增加,具有统计学意义(P<0.05),在LPS诱导下高糖能进一步促进该细胞产生IL-6,具有统计学意义(P<0.05).(2)随着葡萄糖浓度增高,从5mmol/L到20mmol/L,人脐静脉内皮细胞产生的IL-6逐渐增多,具有统计学意义(P<0.05),但再增高糖浓度(到40mmol/L),该细胞产生IL-6水平不再继续增加(P>0.05).(3)在LPS存在的前提下,高糖能诱导人脐静脉内皮细胞TLR4和MyD88基因表达增加,具有统计学意义(P<0.05),但仅高糖培养对该细胞TLR4和MyD88基因表达无影响(P>0.05).结论 高糖能刺激人脐静脉内皮细胞炎症反应,使炎症因子IL-6产生增多,但对TLR4和MyD88表达无明显增高;而高糖联合LPS培养能诱导人脐静脉内皮细胞TLR4和MyD88表达上调,说明高糖在LPS存在前提下可能激发TLR4信号通路.
作者：邓慧慧；汪大望 刊期： 2010年第05期
目的 探讨不缝合结膜瓣青光眼小梁切除术治疗青光眼的手术效果.方法 对106例青光眼患者行不缝合结膜瓣青光眼小梁切除术.结果 本组123眼中,69眼术后视力较术前有不同程度提高,47眼术后视力与术前视力保持不变,7眼术后视力较术前有所下降.结论 该术与传统青光眼小梁切除术相比,不需缝合结膜瓣伤口,缩短了患者手术与住院时间,术后并发症少,值得临床推广.
作者：罗能明；王军；戴汉生；黄南翔；谢程阳；周胜；李定章；吴红燕 刊期： 2010年第05期
20年来,通过多种方式的相互动态影响,我们对乳腺癌基因多态性与遗传易感性的理解及研究在不断深入.流行病学的观察研究也为我们对乳腺癌基因多态性与遗传易感性的理解及研究奠定了基础.两者研究都为乳腺癌的遗传易感基因做出了贡献,并且预言了这些易感基因的个性及相互作用.连锁分析、候选基因的突变、关联分析被应用于鉴别三种不同风险的遗传易感基因,即高外显率易感基因、稀有的中外显率易感基因和普通的低外显率易感基因.
作者：陈娜；武彪 刊期： 2010年第05期
目的 观察贝优芬医用皮肤保护凝胶预防急性放疗皮肤损伤的临床疗效.方法 将95例需要放射治疗的病人随机分为两组,49例在第一次放疗后给予贝优芬涂抹为用药组;46例只做常规的放疗为对照组.结果 用药组皮肤反应发生率及程度明显低于对照组,两组差异有显著意义.结论 贝优芬能有效预防放射性皮炎的发生.
作者：谭洪文；李彩花；付禄；谢清兰；朱彤 刊期： 2010年第05期
目的 了解南昌地区围产期妇女的口腔健康状况以及口腔保健知信行等相关因素.方法 在江西省妇幼保健医院对237例南昌地区围产期妇女按不同文化程度分为两组,进行口腔健康调查和问卷调查.检查围产期妇女的龋失补数(DMFT)和牙龈指数(GI);问卷调查主要包括孕妇的口腔卫生习惯、对儿童口腔发育的了解程度、儿童口腔护理知识等口腔保健知信行内容.结果 孕妇患龋率为62.17%,龋均为3.64.龈炎患病率为68.36%.不同文化程度的孕妇口腔保健知识水平差异有统计学意义(P<0.O1).结论 孕妇的口腔保健知识匮乏,口腔健康意识亟待提高.有必要将口腔保健纳入到围产期保健和母婴保健体系.
作者：黄彦；何予敏；汪利群 刊期： 2010年第05期
随着医学发展的日新月异,护理模式的不断转变,护理学的概念、理论、实质和内容上都发生了很大的变化,对护士的整体素质有了更高的要求,因此,对在职专科护士进行知识技能培训,尤为重要.本培训对象为在职人员,培训形式比较生动,结合病例,走进病房,与临床实践工作紧密结合,以提高阅片技能,能促进专科护理水平的提高.
作者：胡建华 刊期： 2010年第05期
目的 评价应用撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 2006年9月～2009年5月选择性应用撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗跟骨骨折30例.结果 术后经6～12个月平均9个月的随访,无针道感染及骨髓炎,骨折无再发移位,所有病例均痊愈.结论 采用撬拨复位空心螺钉固定治疗跟骨骨折,可获得良好的复位和可靠的固定,是一种经济有效、易于推广的微创治疗方法.
作者：徐南云；肖强 刊期： 2010年第05期
后循环缺血(posterior circulation ischemia,PCI)是指供应脑部的椎基底动脉缺血引起的病变.后循环又称椎基底脉系统,由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成, 主要供血给脑干、小脑、丘脑、枕叶、部分颞叶及上段脊髓,占缺血性脑卒中的10%～20%.
作者：李冉冉；戚观树；侯群 刊期： 2010年第05期
目的 探讨机械通气联合亚低温、乌司他丁抢救治疗神经源性肺水肿(NPE)的临床效果.方法 对23例因各种原因并发NPE患者进行常规治疗未取得疗效后随机分为两组,分别给予呼吸机机械通气联合亚低温治疗和呼吸机亚低温乌司他丁治疗(综合组),经治疗后1h,2h观察患者肺部罗音及SaO2,同时进行血气分析.结果 两组治疗均能取得较好的效果,但两种方法比较,治疗后2h血气指标,临床症状改善,比较P<0.05,综合治疗组取得更好疗效,且总生存率上升.结论 机械通气联合亚低温、乌司他丁治疗能在较短时间内使肺水肿得到缓解且效果明显,改善预后.
作者：余国宝；雷自强；袁宁；钟德和；王达进；杨华萍；王波；贺兴华 刊期： 2010年第05期
恶性肿瘤根治性手术治疗是治愈多数实体性恶性肿瘤的首选方法,但手术不恰当操作同样也可以人为造成医源性肿瘤细胞的播散及种植,从而导致术后复发.手术室护士是手术的直接参与者,因此加强手术室护士无瘤观念和无瘤管理对减少医源性肿瘤细胞的播散及种植是非常必要的.
作者：徐宝兰 刊期： 2010年第05期
目的 探讨肾盂癌的影像学特点,以提高对肾盂癌的认识.方法 收集13例肾盂癌患者的IVP,RP,CT及MRI图像,回顾性分析影像学表现.结果 13例患者中IVP、RP表现为部分肾盂充盈缺损的10例;13例CT均显示出肾盂、肾盏内的软组织肿块,5例行MRI检查.病灶小于2cm的9例.移行细胞癌9例,占69.23%;鳞癌3例,占23.08%;腺癌1例,占7.69%.结论 传统的IVP,RP只能显示肾盂的充盈缺损,对病灶的定性有一定的困难,CT、MRI能很好地显示肾盂、肾盏内肿块.
作者：刘明炯；刘永萍；邱英良；徐小平 刊期： 2010年第05期
目的 观察奥沙利铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙常规化疗和时辰化疗对晚期结直肠癌的近期疗效和毒性反应.方法 将46例晚期结直肠癌病人,随机分为时辰组和常规组,两组用药剂量、治疗周期均相同.结果 时辰化疗组临床疗效优于常规化疗组,差异具有显著性意义(P<0.05).时辰化疗组在感觉神经异常、白细胞减少、恶心呕吐、口腔溃疡、腹泻等副作用明显低于对照组(P<0.05);白细胞降低与对照组比较,差异无显著性.结论 时辰化疗方法具有疗效高及毒作用、副作用低等优点,可在临床上推广应用.
作者：朱莉 刊期： 2010年第05期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
