刘惠芬；罗萍；陈玉；赵新
目的 比较口腔左角磨牙和正中位喉镜入路在气管插管时喉头显露困难的发生率.方法 择期气管内插管全麻手术患者1015例,常规全麻诱导后将头颈调整至适当位置,用弯喉镜分别经口腔正中、口腔左角磨牙两种途经显露喉头.结果 1015例患者中,喉镜口腔正中入路遇喉头显露困难20例,口腔左角人路喉头显露困难7例(P<0.001).结论 用弯镜片经口腔左角磨牙入路可明显减少喉头显露困难的发生率.
作者：林国雄 刊期： 2009年第04期
目的 探讨结肠镜检查在诊断肠易激综合征(IBS)中的意义.方法 回顾分析2000年～2006年到我院就诊且疑诊肠易激综合征的936例病人,这些病人在肠镜检查前根据临床有关资料均提示为肠易激综合征,对这些病人的结肠镜检查结果进行了分析,以便评价肠镜检查在诊断IBS中的意义.结果 936例疑诊肠易激综合征病人结肠镜结果正常的674例(72%),息肉76例(8.11%),溃疡性结肠炎34例(3.63%),血管畸形3例(0.32%),憩室2例(0.21%),黑变病1例(0.1%),寄生虫4例(0.43%),癌16例(1.7%),克罗恩病1例(0.1%).不进行结肠镜检查仅根据临床上的其他资料诊断IBS的准确率为72%,而28%的病人存在结肠器质性病变,其中肿瘤性病变占9.81%.结论 结肠镜检查是诊断IBS时排他性的必备检查.
作者：廖旺娣；李国华；吕农华；陈幼祥；周小江；舒徐；刘丕；朱萱；王崇文 刊期： 2009年第04期
新生儿抚触可让大量良好、适度的刺激通过皮肤感受器传达到婴儿的大脑,促进婴儿的神经系统发育,提高宝宝的情商和智商.
作者：饶水清；黄晓英；饶贞卿 刊期： 2009年第04期
目的 探讨手术治疗桡骨远端骨折的合理入路.方法 对2004年1月～2008年10月间我院收治的59例桡骨远端骨折分别采用掌侧与背侧入路进行切开复位型钢板内固定术治术,比较两种方法疗效.结果 背侧组优18例,良12例,可8例,优良率79%;掌侧组优15例,良4例,可2例,优良率90.5%.结论 掌侧入路治疗桡骨远端骨折更符合生物力学,术后形态、功能康复好,并发症少,是首选的手术入路.
作者：姚铿；谭宇顺；陈洪海；张跃 刊期： 2009年第04期
目的 评价应用AF和羟基磷灰石骨水泥椎体灌注成形术治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 对12例胸腰椎不稳定骨折进行后路AF复位内固定后经伤椎椎弓根灌注入羟基磷灰石骨水泥.结果 平均随访13个月,椎体前后缘高度由术前的平均47.7%和88.8%增加到术后的平均96.8%和97.3%;末次随诊时,椎体的前后缘高度平均为96.7%和97.1%;cobb角由术前的平均31°到术后的平均5.2°,骨水泥无外渗,内固定无松动及断裂现象.结论 应用后路AF复位内固定胸腰椎骨折,同时经伤椎椎弓根灌注羟基磷灰石骨水泥,提供了三柱的即刻稳定性,防止了术后椎体的塌陷,减少了由此造成的并发症.
作者：温桃芳 刊期： 2009年第04期
新形势下,随着医学科学的发展,激烈的市场竞争,对护理工作提出了更高的要求:护理服务范畴的扩大、护理工作的内涵和外延有了新的拓展,从病房到病区,护理管理工作面临很多困难.而企业医院作为非营利性医院,有着自身的特点,如何发挥护理部的职能作用,克服客观因素带来的不利影响,在机遇和挑战中跟上时代发展的需要,从而提高医院护理管理水平,是摆在管理者面前的一个重要课题.
作者：李蔚；彭艳华 刊期： 2009年第04期
血液透析是目前抢救小儿肾功能衰竭,急性药物、毒物中毒的主要抢救措施之一.但由于小儿本身生理特点,血容量相对少,各脏器功能脆弱,血液透析中并发症和危险性较成人高,因此,在血液透析治疗中应采取相应的护理措施,才能确保透析安全和治疗效果.我院血透室针对小儿的生理特点,在透析治疗中实施与成人不同的护理方法,于2001年9月～2008年7月对165例患儿成功地进行了650人次血液透析,现将护理体会报告如下.
作者：黄心影；熊筠；黄海霞 刊期： 2009年第04期
主动脉狭窄常见病因为先天性、风湿性及老年退行性病变,大多数病人早期症状不明显,晚期主要表现为呼吸困难,心绞痛,晕厥等症状,生活质量差.
作者：周云英 刊期： 2009年第04期
1 病例报告患者,女,54岁.因解柏油样大便2d,于2007年3月20日入院.入院查体,T37.0℃,P74次/min,R19次/min,BP100/60mmHg,贫血外貌,神志清楚,配合查体,颈软,巩膜、皮肤未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,心率74次/min,心律尚齐,各瓣膜区未闻及杂音,两胸对称,两肺呼吸清晰,未闻及异常呼吸音,腹部扁平,尚软,剑突下压痛明显,肝、脾肋下未触及,亦未触及腹部包块,肠鸣音10次/min.血常规示:血红蛋白79g/L,白细胞6.1×109/L,中性72%,淋巴28%:大便潜血强阳性;尿液检查尿蛋白微量、尿红细胞(+).
作者：肖承瑜；张人富 刊期： 2009年第04期
目的 探讨神经传导速度(NCV)测定在糖尿病末梢神经损害中的诊断价值,为早期发现亚临床末梢神经损害提供客观依据.方法 采用56例2型糖尿病患者进行神经传导速度测定.结果 56例2型糖尿病患者根据NCV测定,后诊断糖尿病末梢神经损害的有44例(79%).此外NCV异常率与糖化血红蛋白(HbA1c)的高低相关,HbA1c高的糖尿病人NCV异常率高,并发末梢神经损害的多.NCV异常率与病程的长短呈正相关.NCV异常率与B.S的高低无相关性.结论 对糖尿病患者应常规进行神经传导速度测定,为早期诊断及早期治疗糖尿病末梢损害提供依据.
作者：聂武琼 刊期： 2009年第04期
目的 观察舒血宁在急性重度有机磷农药合并心肌损害的临床疗效.方法 将40例急性重度有机磷农药中毒患者按随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组使用舒血宁与常规解毒等治疗,对照组以1.6二磷酸果糖(FDP)保护心肌及常规解毒等治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗组的各项指标均优于对照组.结论 舒血宁在急性重度有机磷农药合并心肌损害的疗效较好,可缩短住院时间,提高治愈率.
作者：汪金宇；潘春记；杨德辉 刊期： 2009年第04期
癫痫是一种发病率较高、危害性较大的神经系统疾病,全世界约有500万人患病,半数以上在10岁以内起病,多数需长期服药或终生服药,故小儿癫痫的用药一直是儿科研究的重点.左乙拉西坦(leve-tiracetam LEV)是一种新型的抗癫痫药,1998年在欧洲及美国上市,在治疗难治性部分发作及继发性全面发作的成人患者,疗效优于其他抗癫痫药物(AEDs)[1].本文拟就其在小儿癫痫治疗的进展作一综述.
作者：李军华；杨文忠 刊期： 2009年第04期
宫颈癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,其发病率和病死率在全世界居妇科恶性肿瘤首位.近年来,随着普查、普治工作的进展,子宫颈癌的发病率和死亡率下降.
作者：刘美华；万红；万广娟；李金枝；吴晓荣 刊期： 2009年第04期
旋股外侧动静脉与腓动静脉吻合游离腓骨移植术是治疗股骨头缺血坏死有效治疗方法.该手术通过重建或增加股骨头血供,降低股内压,改善静脉回流而实现其疗效.
作者：卢丽华；陈艺闽 刊期： 2009年第04期
人工髋关节置换术不仅能解除髋关节疼痛,而且能有效重建关节功能,因而在关节外科领域发展较为迅速[1].人工髋关节置换术是人体矫形外科中较大的重建手术,术后并发症多.为减少和预防并发症的发生,现对2004年1月～2006年12月在我院行人工髋关节置换术100例患者的临床资料进行了回顾性分析.
作者：李小慧 刊期： 2009年第04期
目的 探讨给予重症有机磷农药中毒患者肠内营养治疗的意义.方法 常规治疗,除无明显消化道出血等外,早期置胃管,给予肠内营养治疗,主要为短肽类百普素及膳食纤维类能全力.并与以往重症中毒静脉营养相比较.结果 肠内营养治疗在治愈率与病程上明显优于肠外营养.结论 给予重症有机磷农药中毒患者早期肠内营养可提高抢救成功率.
作者：徐文达；陶国弟；赵华 刊期： 2009年第04期
目的 观察乌司他丁对脓毒症大鼠外周血单核细胞中NF-κB蛋白及mRNA表达的影响.方法 60只雄性大鼠,随机分为假手术组(A组,n=20),阳性对照组(B组,n=20)以及乌司他丁治疗组(C组,n=20).采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制作大鼠脓毒症模型.采用生理盐水或乌司他丁注射液每12h重复腹腔注射,并于术后0、6、12、24、48、72h分别取尾静脉血2ml,采用RT-PCR和ELISA检测外局血单核细胞中NF-κB mRNA及蛋白的表达.结果 A组大鼠在各个时间点NF-κB mRNA及蛋白表达无明显差异(P>0.05);B组脓毒症大鼠在6h后开始升高,24h达到峰值,随后开始下降,至72h时NF-κB mRNA及蛋白表达仍高于0h(P<0.01);C组变化趋势与B组相同,24h达到峰值,但各个时间点NF-κB mRNA及蛋白表达显著低于B组(P<0.01).结论 乌司他丁能有效抑制NF-κB mRNA及蛋白的表达.
作者：梁宇锋；谭鑫 刊期： 2009年第04期
超声雾化是治疗急性支气管炎临床常用的给药途径之一.自2007年以来,本科对临床急性支气管炎患儿给予超声雾化后吸痰治疗效果满意,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料选择本院儿科2007年10月～2008年2月患者有不同程度急性支气管炎的住院患儿100例,随机抽样分为2组,冶疗组50例,其中男28例,女22例,年龄1个月～3岁;对照组50例,其中男27例,女23例,年龄1个月～3岁.
作者：李景匀 刊期： 2009年第04期
鱼胆中毒与鱼胆汁中的所含胆酸、胆汁毒素、氰化物对细胞的损害及组织胺类物质致敏有关,以肝肾中毒为主,并可致多脏器衰竭.
作者：许爱群；游婉屏 刊期： 2009年第04期
目的 探讨螺旋CT三维重建技术在寰枢关节脱位诊断中的价值.方法 对20例寰枢关节脱位患者行X线、常规CT检查.11例行螺旋CT三维重建,包括表面遮盖法、多层面重建(MPR)法及2例行MRI检查.结果 寰枢关节半脱位10例,可疑脱位4例,全脱位3例,旋转脱位3例.结论 影像学检查是诊断寰枢关节脱位的主要方法,具有确诊的临床价值,而螺旋CT三维重建技术(SSD)法显示脱位征象更清楚、直观.
作者：胡俊松；刘刚；杨志宏 刊期： 2009年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
