何彩云
目的 总结华法令预防心脏机械瓣置换术后血栓形成疗效.方法 对56例心脏机械瓣置换术后者均使用华法令口服,治疗剂量个体化,使国际标准化比值INR值维持2～3.服药后随访1年超声心动图和(或)头颅CT观察血栓形成情况.结果 55例10年内无血栓形成,1例出现脑梗塞并发症;48例未见出血情况,6例出现出血情况(其中上消化道出血3例,牙龈出血2例,脑基底节出血1例).结论 华法令预防心脏机械瓣置换术后血栓形成疗效确切、安全.
作者：皮丰元；聂建平 刊期： 2009年第05期
目的 观察慢性阻塞性肺病急件加重期(AECOPD)患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)水平变化以及临床意义.方法 选择56例AECOPD患者,检测入院时、缓解时、稳定期及对健康对照者SAA、CRP.结果 (1)人院时SAA、CRP显著高于稳定期及正常对照组(P值均<0.05):(2)Ⅲ级组入院时SAA水平较Ⅰ/Ⅱ级组显著升高(P<0.05),CRP无显著差异:(3)治疗失败组入院时SAA水平较治疗缓解组显著升高(P<0.05),CRP无显著差异;(4)入院时SAA水平与住院时间有显著正相天性,CRP无相关性.结论 本研究表明SAA可作为AECOPD的炎症标志物.
作者：熊小明；颜春松 刊期： 2009年第05期
目的 分析64例肝内外胆管结石的CT表现,以探讨螺旋CT在肝内外胆管结石中的诊断价值.方法 对我院经手术证实的64例肝内外胆管结石的螺旋CT征象进行回顺性分析.结果 肝左叶胆管内结石者15例,肝右叶肝内胆管结石者10例,肝左、右叶肝内胆管多发结石者20例,胆总管结石19例,伴胆囊结石、胆囊炎者9例,肝内胆管伴胆总管结石者23例,肝内胆管积气者6例,伴肝癌4例、伴肝硬化者2例.结论 螺旋CT是肝内外胆管结石及合并症有效的无创检查手段,其中薄层CT及MPR重建技术分析对肝内外胆管结石的诊断、治疗方案的制订具有重要的临床意义.
作者：张国良；刘伟萍；谢礼阳 刊期： 2009年第05期
微创经皮肾穿刺碎石、清石术(微创PCNL)是腔内泌尿外科手术重要组成部分.但传统的PCNL易术中损伤肾导致出血[1].
作者：祝萍 刊期： 2009年第05期
目的 评价缩宫素与妇宁康治疗药物流产后出血的疗效.方法 194例采用口服米非司酮和米索前列醇的方法终止妊娠.对于药物流产后阴道出血,治疗组108例采用缩宫素与妇宁康配合治疗;对照组86例不用任何药.结果 治疗组药物流产后阴道出血评分2分占90%(97/108),1分占6%(7/108),2分占4%(4/108);对照组药物流产后阴道出血评分2分占53%(46/86),1分占5%(4/86),0分占42%(36/86)(P值<0.05).结论 缩宫素与妇宁康配合治疗药物流产后出血.有可能减少阴道出血量.
作者：王晓岚；李冬梅；龙雪娇 刊期： 2009年第05期
目的 总结单臂外固定器结合皮瓣对胫腓骨Ⅲ度开放性骨折的治疗效果.方法 采朋单臂外周定器结合腓肠肌肌皮瓣、小腿前外侧皮瓣、腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗胫腓骨Ⅲ度开放性骨折34例.结果 34例患者术后随访1～2年,均达骨性愈合,术后皮瓣均顺利成活,30例切口Ⅰ期愈合,4例切口远端皮缘坏死.经换药Ⅱ期愈合,供区植皮成活.切口均Ⅰ期愈合.结论 单臂外固定器结合皮瓣治疗胫腓骨Ⅲ度开放性骨折是行之有效的方法.
作者：肖峰；肖宏；郭筱秋 刊期： 2009年第05期
目的 研制复方莫昔沙星凝胶滴鼻液.方法 采用紫外分光光度法,旋光法分别测定盐酸莫昔沙星,盐酸麻黄碱的含量.结果 以甲基纤维素为空白胶体,莫昔沙星、盐酸麻黄碱为主要原料制成的复方莫昔沙星凝胶滴鼻剂,制备工艺简单,质量控制可靠;莫昔沙星线性范围为2.0～10.01ug/ml,平均回收率为99.8%,RSD=0.7%.结论 该滴鼻液抗菌作用强,局部用药时不易流失,药效时间长;本制剂质量稳定,测定方法简便,快捷,准确.
作者：习丹；张瑛；赵宝玲 刊期： 2009年第05期
目的 探讨急性牙龈出血临床特点及其治疗与预防措施.方法 对2006年1月～2008年1月我本科收治的急性牙龈出血150例患者的临床资料进行分析.结果 急性牙龈出血因牙龈炎,牙周炎出血占73.33%.拔牙、牙龈外伤、洁治术、义齿压迫出血占17.33%,全身性疾病如白血病、重症肝炎、高血压、血友病、迟发性维牛素K1缺乏病导敛牙龈出血占9.33%,牙龈出血止血效果100%,发现牙结石患者占83%.结论 牙龈出血病因复杂,牙龈炎、牙周炎是牙龈出血的重要原因,止血效果100%,应注意的是预防再次牙龈出血,对于牙周疾病患者应建议行洁治术,以达到根治目的 .全身性疾病患者在局部止血同时对因治疗,巩固治疗效果.
作者：魏胜根；汪鑫平；郑治国 刊期： 2009年第05期
慢性肝病是危害人类健康的一种重要的感染性疾病,特别是进展到肝衰竭(hepatic failure,HF)的患者预后极差.而真实、客观地判断HF患者的病情严重程度.准确估计预后.预测行人工肝和肝移植的疗效,有助于指导临床医生选择正确的治疗方案,这就需要我们引入肝功能评价系统和预后判断模式.
作者：周锡进；杨文龙；何金秋 刊期： 2009年第05期
目的 分析组织活检对非典型鳞状上皮细胞患者的临床价值.方法 分析2004年1月～2008年12月我院细胞学检查报告为ASC的1035例患者活检的临床资料.结果 1035例患者中,有598例为慢性宫颈炎(56.23%);CIN 437例(42.22%),其中CIN1级296例(28.60%),CIN2级76例(7.34%),CIN3级65例(6.28%),鳞癌16例(1.55%).结论 在细胞学检查为ASC的患者中,其组织病理结果从慢性宫颈炎到宫颈癌均有分布,临床处理应引起重视.
作者：邹鹏；李琴艳；刘蔚；付雯 刊期： 2009年第05期
目的 观察引流阀植入治疗难治性青光眼的疗效及安全性.方法 分析2000年6月～2007年1月已行引流阀植入治疗的难治性青光眼患者20例的临床资料.结果 青光眼眼压控制标准6 mmHg≤眼压≤21 mmHg,该组患者随访6个月～7年,平均24个月,术前眼压40.43±13mmHg,术后末次随诊眼压14.2±6.5mmHg,其中3例用降眼压眼液控制眼压在21mmHg内,术后裸眼视力保留术前视力或有所提高.无1例下降者,并发症:早期低眼压5例,浅前房2例,前房积血3例,3例引流盘包裹.结论 选择合适的患者,避免和积极处理术中及术后各种并发症.在治疗难治性青光眼的手段中,引流阀植入不失为一种有效的良好方法.
作者：谢程阳；付劲松；戴汉生；李岚 刊期： 2009年第05期
目的 观察比林斯自然避孕法用于避孕的临床效果.方法 将2005年8月～2007年10月要求避孕的健康育龄妇女100例分成两组,其中A组(研究组)50例采用比林斯自然避孕法避孕,B组(对照组)50例采用避孕套避孕.统计两组12个月内的续用率、停用率、意外妊娠率,并通过检测血E2、LH、P,比较其与峰日的相关性.结果 12个月内的净累积续用率研究组92%,对照组86%;停用率研究组8%,对照组14%;意外妊娠率研究组2%,对照组4%.结论 比林斯自然避孕法不仅方法简单,易接受,无副作用,而且在计划生育知情选择中连续使用率高,值得在计划生育系统有组织、有计划地推广应用.
作者：何小红；陈进；梁淑玲 刊期： 2009年第05期
目的 了解我院麻醉性镇痛药的应用情况及趋势.方法 对我院2006～2008年麻醉性镇痛药的应用数据进行统计、分析.结果 我院麻醉性镇痛药的用量呈逐年上升趋势,吗啡制剂用量增幅较大,哌替啶用量逐年减少.结论 我院麻醉性镇痛药使用基本合理,但仍需进一步加强监管.
作者：魏洪霞；张秀芝 刊期： 2009年第05期
目的 研究壳聚糖对损伤大鼠急性胃壁细胞的保护作用.方法 采用大鼠幽门结扎法建立大鼠损伤模型,并与对照组比较.结果 (1)实验组胃内游离酸和总酸度显著低于对照组(P<0.05);(2)实验组的iNOS表达显著高于对照组(P<0.01);(3)电镜下实验组壁细胞旱静息状态,对照组壁细胞呈分泌状态.结论 壳聚糖处理可明显减轻大鼠幽门结扎所致的胃壁细胞损伤,对胃黏膜具有很好的保护作用.
作者：周晚霞；谢大泽；周南进；杨慧；俞红 刊期： 2009年第05期
骨折愈合是一个极其复杂的生物修复过程.受到多种因素的影响.其中.骨折端适当的微动及应力刺激能显著促进骨痂的生长、增加骨痂的强度和刚度,加速骨折的愈合[1].Goodship等[2]、Kenwright[3]、R.Hente[4]等研究证实,可控的微动与坚强内固定相比.
作者：彭明东；丁真奇 刊期： 2009年第05期
目的 探讨脂多糖(LPS)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分泌高迁移族蛋白B1(HMGB1)的影响.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞株,3～6代用于实验.10μg/L的LPS诱导HUVEC 6h、12h、24h、48h,ELISA法检测细胞培养液中HMGB1含量,并通过加入NF-KB通路活化阻断剂PDTC观察LPS对HUVECs分泌HMGB1表达的影响.结果 正常内皮细胞不分泌HMGB1,10μg/L的LPS诱导HUVECs分泌HMGB1,并呈时间依赖性,而PDTC阻断NF-KB通路后能部分减少HMGB1表达.结论 LPS通过激活NF-κB通路可诱导HUVECs分泌HMGB1,而HMGB1证实参与动脉粥样硬化的各个过程,这可能是LPS致动脉粥样硬化的抑制之一.
作者：李法权；廖伟；王梦洪 刊期： 2009年第05期
1病例报告患者,女,31岁,因停经4月余,下腹痛1h于2007年2月15日急诊入院.患者平素月经规则,初潮13岁,月经周期32～34d,经期4～5d,量中,无痛经,末次月经为2006年10月16日.既往孕2产0,1998年曾人工流产1次.2003年因左输卵管妊娠予行腹式左侧输卵管切除术,术后至今未孕.患者因双输卵管梗阻于2006年11月在行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗.
作者：李游；伍琼芳；田莉峰；苏琼 刊期： 2009年第05期
介入治疗已成为心血管疾病的一种主要治疗方法.虽然与外科手术比较,介入治疗具有创伤小、恢复快的特点.但也存在一些不可避免的并发症.心包填塞是心脏介入治疗中的严重并发症[1],一旦发生,可危及生命,而尽早的识别和及时的处理则可挽救生命,这就要求护士在介入时和术后护理中严密观察.
作者：周云英；罗骏；盛国太 刊期： 2009年第05期
目的 比较白内障防盲手术中2种不同手术的效果.方法 统计白内障手术130例130眼,普通小切口白内障囊外摘出术65例,小切口碎核术或核翻转术65例.结果 小切口软核翻转术与普通小切口囊外摘出术的术后视力差异显著(P<0.05).结论 小切口手术碎核、小切口软核翻转术可以减轻术后散光,提高视力,在防盲工作中值得推广.
作者：陈惠康 刊期： 2009年第05期
目的 总结输尿管镜手术并发症及其防治措施.方法 对600例应用输尿管镜手术患者临床资料进行回顾性分析,统计术中、术后发生的各种并发症.结果 术中输尿管穿孔6例(1.0%).5例术中发现,均成功留置双J管;1例术后发现,重新留置双J管成功.1例(0.16%)术中输尿管下段完全断裂改开放手术行输尿管膀胱再植术治愈;1例(0.16%)术中发现下段黏膜撕脱约1cm,经抗感染、留置双J管2个月等治疗后恢复;结石残留40例(6.6%).予保留双J管行ESWL治疗后治愈.术后肾绞痛6例(1.0%),针对引起腰痛不同原因进行相应处理.感染12例(2.0%),经抗感染及拔除双J管等治疗后恢复.结论 应用输尿管镜手术成功率高,严重并发症较少见, 且绝大多数行保守治疗可得到解决;熟练的手术操作是减少输尿管镜手术并发症的关键.
作者：郭志云；李形；欧宗泉；赵树华；胡军权；谭芳云；刘印龙 刊期： 2009年第05期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
