习丹;张瑛;赵宝玲
目的 研究壳聚糖对损伤大鼠急性胃壁细胞的保护作用.方法 采用大鼠幽门结扎法建立大鼠损伤模型,并与对照组比较.结果 (1)实验组胃内游离酸和总酸度显著低于对照组(P<0.05);(2)实验组的iNOS表达显著高于对照组(P<0.01);(3)电镜下实验组壁细胞旱静息状态,对照组壁细胞呈分泌状态.结论 壳聚糖处理可明显减轻大鼠幽门结扎所致的胃壁细胞损伤,对胃黏膜具有很好的保护作用.
作者:周晚霞;谢大泽;周南进;杨慧;俞红 刊期: 2009年第05期
目的 探讨微创颅内血压肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法 将109例高血压脑出血患者分微创组(58例),B组及内科保守治疗组(51例).比较炳组治疗后的有效率、死亡率.结果 内科保守治疗组有效率62.7%,死亡率为37.3%;微创组有效率82.8%,死亡率为17.2%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术能提高有效率,降低死亡率.
作者:熊宁;方心华;王强;魏璐;吴珊燕;曾树琴;陈小芳 刊期: 2009年第05期
目的 观察引流阀植入治疗难治性青光眼的疗效及安全性.方法 分析2000年6月~2007年1月已行引流阀植入治疗的难治性青光眼患者20例的临床资料.结果 青光眼眼压控制标准6 mmHg≤眼压≤21 mmHg,该组患者随访6个月~7年,平均24个月,术前眼压40.43±13mmHg,术后末次随诊眼压14.2±6.5mmHg,其中3例用降眼压眼液控制眼压在21mmHg内,术后裸眼视力保留术前视力或有所提高.无1例下降者,并发症:早期低眼压5例,浅前房2例,前房积血3例,3例引流盘包裹.结论 选择合适的患者,避免和积极处理术中及术后各种并发症.在治疗难治性青光眼的手段中,引流阀植入不失为一种有效的良好方法.
作者:谢程阳;付劲松;戴汉生;李岚 刊期: 2009年第05期
目的 比较微创全肘关节置换术与常规全肘关节置换术的疗效.方法 分为常规组和微创组,分析两组的临床资料.结果 术后随访6~36个月,微创组与常规组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后3d分别的疼痛评分、术后1个月的Mayo肘关节功能评分方面比较,差异有统计学意义.结论 在恰当选择假体及手术适应症的前提下,微创全肘关节置换术能通过减少软组织和骨质的损伤,达到缩短手术时间、减少术中出血量、减轻术后疼痛、加快术后康复和缩短住院时间的目的 .
作者:徐永丰;许永武;夏剑;万爱国 刊期: 2009年第05期
多发性硬化临床多亚急性或慢性起病,常表现为复发缓解.临床上急性起病,表现为偏侧肢体活动障碍的并不多见.本人遇到1例被误诊为脑梗塞的多发性硬化,现报道如下.
作者:熊建忠;易飞;揭文妙;黄声惠 刊期: 2009年第05期
目的 观察抗结核药物致肝损害的情况.方法 分析45例使用抗结核药物致肝损害的临床资料.结果 45例在使用抗结核药后均有肝损害.结论 但适当的保肝治疗可使肝功能恢复.
作者:姜建平 刊期: 2009年第05期
目的 了解丙氨酸转氨酶(ALT)在正常值上限2倍以内的慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝组织学变化.方法 142例CHB患者B超定位经皮肝穿刺,全部患者病程超过6个月,血清HBsAg均为(+),ALT小于100u/L,肝组织切片由两个病理医生盲法阅片.结果 所有患者肝组织学显示肝内均有炎症,肝细胞变形、坏死和不同程度的纤维化存在.炎症活动度G2~G4121例(85.21%).纤维化程度S2~S4为112例(78.87%).结论 ALT轻度升高的CHB绝大部分患者存在肝脏组织学变化,对其应该重视肝活检,明确肝脏的炎症、纤维化程度.指导患者进行抗病毒、抗纤维化治疗.
作者:龙庆华;廖九女;涂德幸;孙秀光;付小一;涂利民 刊期: 2009年第05期
目的 探讨甘精胰岛素治疗围手术期2型糖尿病疗效和安全性.方法 对120例需行择期手术的2型糖尿病患者围手术期分别给予甘精胰岛素皮下注射(Glar组)、胰岛素泵持续泵人胰岛索(CSⅡ组)及早晚皮下注射中效胰岛素(NPH组)控制空腹血糖.3组三餐前均给予短效胰岛素控制餐后血糖.结果 Glar组控制血糖达标所需时间较CSⅡ组为长,但血糖控制情况、切口愈合情况无明显差异,相比NPH组血糖达标时间更短,血糖控制情况更好.结论 使用甘精胰岛素控制围手术期血糖是安全、有效、方便的方法之一.
作者:王先桥;文彩虹;韦敏锋 刊期: 2009年第05期
目的 探讨羊水过少产妇产时连续胎心监护与分娩方式的选择对围产儿预后的影响.方法 2005年1月~2008年11月在我院住院的.经产前超声提示羊水过少149例产妇.将其中87例无妊娠合并症或并发症的单纯羊水过少的孕妇作为研究对象,入待产室后常规采用监测法进行连续胎心监护.结果 87例超声提示羊水过少产妇中胎心监护发现重度变异减速及频发晚期减速不祥图形29例(33.3%),其中发生在潜伏期5例(17.3%),活跃期19例(64.4%),第二产程5例(17.3%).29例中26例行了急诊剖宫产,2例产钳下分娩,1例胎头吸引术下分娩.连续监护正常产妇有5例非胎儿窘迫原因行了剖宫产,87例中有43例经阴道正常分娩,所有新生儿无重度窒息,轻度窒息7例,全部在10min内复苏成功,无围产儿死亡.结论 对产前超声提示羊水过少的孕妇在连续胎心监护下合理处理产程可选择经阴道分娩,对新生儿预后无影响.
作者:何彩云 刊期: 2009年第05期
目的 探讨鼻内镜直视下应用微型电动切割系统对腺样体肥大的手术方法及治疗效果.方法 回顾性分析在我院施行腺样体切除术52例病例的临床资料.结果 52例患者均为一次完整切除,无腺样残留及并发症发生,且对局部并发症,通过术后的药物治疗均取得r满意的治疗效果.结论 鼻内镜直视电动切割系统腺样体切除术是一种微创、安全、有效的手术方法,对于应腺样体肥大引起的并发症.通过手术及术后药物治疗,均能取得满意的治疗效果.
作者:袁祖均;周井松;刘小飞 刊期: 2009年第05期
目的 CT引导下胸部穿刺活检获得标本,为临床作出病理学诊断.方法 回顾分析13例CT引导下经皮胸部穿刺活检经验体会.结果 13例胸部穿刺活检均获得成功,其中11例肺部病变中良性3例,恶性8例,2例胸膜病变中良、恶性各1例.结论 CT引导下胸部穿刺活检,该技术微创,简单有效且病发症少,是一种比较理想的检查方法.
作者:王卫斌 刊期: 2009年第05期
目的 分析慢性前列腺患者厌氧与需氧菌情况.方法 对慢性前列腺患者进行分离.结果 需氧菌占38.9%,厌氧菌占31.5%.结论 细菌分离对指导治疗有一定作用.
作者:邱永生;邱富生;邱华生;胡有长;宋矿余 刊期: 2009年第05期
目的 探讨关节镜下多股腘绳肌肌腱重建膝关节后交叉韧带(PCL)的手术方法及临床疗效.方法 14例PCL损伤患者,年龄22~46岁,平均31岁,经临床及膝关节镜检查确诊后.均于关节镜下行自体多股腘绳肌腱PCL重建术,采用可吸收螺钉解剖位同定重建韧带.结果 手术14例,术后随诊11~34个月,平均22个月.Lvsholm评分由术前25.52~55.3分(平均32.96分)提高至72~97分(平均90.32分)(P(0.01).结论 关节镜下多股腘绳肌肌腱重建PCL手术创伤小,术后膝关节功能恢复满意,手术效果可靠.
作者:李瑞海;吴静;徐爱兵 刊期: 2009年第05期
目的 总结单臂外固定器结合皮瓣对胫腓骨Ⅲ度开放性骨折的治疗效果.方法 采朋单臂外周定器结合腓肠肌肌皮瓣、小腿前外侧皮瓣、腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗胫腓骨Ⅲ度开放性骨折34例.结果 34例患者术后随访1~2年,均达骨性愈合,术后皮瓣均顺利成活,30例切口Ⅰ期愈合,4例切口远端皮缘坏死.经换药Ⅱ期愈合,供区植皮成活.切口均Ⅰ期愈合.结论 单臂外固定器结合皮瓣治疗胫腓骨Ⅲ度开放性骨折是行之有效的方法.
作者:肖峰;肖宏;郭筱秋 刊期: 2009年第05期
目的 研制复方莫昔沙星凝胶滴鼻液.方法 采用紫外分光光度法,旋光法分别测定盐酸莫昔沙星,盐酸麻黄碱的含量.结果 以甲基纤维素为空白胶体,莫昔沙星、盐酸麻黄碱为主要原料制成的复方莫昔沙星凝胶滴鼻剂,制备工艺简单,质量控制可靠;莫昔沙星线性范围为2.0~10.01ug/ml,平均回收率为99.8%,RSD=0.7%.结论 该滴鼻液抗菌作用强,局部用药时不易流失,药效时间长;本制剂质量稳定,测定方法简便,快捷,准确.
作者:习丹;张瑛;赵宝玲 刊期: 2009年第05期
目的 探讨颈段食道异物在直接数字化X线摄影(DR)中,采用组织均衡技术的DR图像与常规DR图像的差别,比较其临床应用价值.方法 从我院2007年1月~12月,采用颈椎侧位片摄影的方法,进行食道异物的X线检查.使用DR摄影96例,其中男63例,女33例,年龄9~75岁.临床提示高密度异物79例,低密度异物15例,疑有异物2例.在食道入处、颈部食道中段、颈胸角三个部位进行采用组织均衡技术的DR图像与标准DR图像的比较.结果 运用组织均衡技术的图像,颈前软组织均可清晰显示,层次分明;对食道入口处、颈部食道中段、颈胸角三个部位的异物显示率分别提高7%、1.4%、8%.结论 在直接数字化X线摄影中.运用组织均衡技术能明显显示颈前软组织的层次,大大提高食道异物在X线检查中的诊断率.
作者:罗来树;芦春花;熊国金;晏彬 刊期: 2009年第05期
自古以来,中药为人类的医疗和保健做出了不可磨灭的贡献.中国是世界上应用中药历史悠久的国家,87%的中药来源于药用植物[1].当前,一方面药用植物发展迅速,尤其是人工种植面积逐年扩大:另一方面,由于盲目使用、过量使用和不合理使用,导致大量药用植物资源数量减少,甚至某些物种濒临灭绝.
作者:黄依南;李晓青 刊期: 2009年第05期
目的 评价缩宫素与妇宁康治疗药物流产后出血的疗效.方法 194例采用口服米非司酮和米索前列醇的方法终止妊娠.对于药物流产后阴道出血,治疗组108例采用缩宫素与妇宁康配合治疗;对照组86例不用任何药.结果 治疗组药物流产后阴道出血评分2分占90%(97/108),1分占6%(7/108),2分占4%(4/108);对照组药物流产后阴道出血评分2分占53%(46/86),1分占5%(4/86),0分占42%(36/86)(P值<0.05).结论 缩宫素与妇宁康配合治疗药物流产后出血.有可能减少阴道出血量.
作者:王晓岚;李冬梅;龙雪娇 刊期: 2009年第05期
目的 对良恶胸腔积液的病人的胸水进行癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NsE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的测定,以评估3种方法及其联合检测在诊断良恶性胸腔积液巾的价值.方法 使用电化学发光法检测胸水的CEA、NSE、CYFRA21-1.结果 CEA灵敏度为60.53%,特异度为97.5%,Youden指数为0.58.准确度为79.49%;NSE的灵敏度为47.37%,特异度为85%,Youden指数为0.32,准确度为66.67%;CYFRA21-1灵敏度为63.16%,特异度为87.5%,Youden指数为0.51,准确度为75.64%.3者联合检测,以CEA与CYFRA21-1并联检测诊断价值较好.结论 3种肿瘤标志物联合检测对诊断恶性胸腔积液有较好的价值.
作者:李强;唐从发 刊期: 2009年第05期
目的 总结华法令预防心脏机械瓣置换术后血栓形成疗效.方法 对56例心脏机械瓣置换术后者均使用华法令口服,治疗剂量个体化,使国际标准化比值INR值维持2~3.服药后随访1年超声心动图和(或)头颅CT观察血栓形成情况.结果 55例10年内无血栓形成,1例出现脑梗塞并发症;48例未见出血情况,6例出现出血情况(其中上消化道出血3例,牙龈出血2例,脑基底节出血1例).结论 华法令预防心脏机械瓣置换术后血栓形成疗效确切、安全.
作者:皮丰元;聂建平 刊期: 2009年第05期