邱永生；邱富生；邱华生；胡有长；宋矿余
目的 探讨直肠全系膜切除(TME)术后吻合口漏的非手术治疗的可行性及治疗措施.方法 应用能全素门服配合局部冲洗引流等非手术方法治疗直肠全系膜切除术后吻合口漏的病人21例.结果 21例病人均能很好适应,引流管中无粪便样物引流出,均临床治愈.发生漏到治愈时间短者11d,长者35d.结论 非手术治疗直肠全系膜切除(TME)术后吻合口漏费用低,疗效满意,安全可行.
作者：齐宏；马红梅；崔伟 刊期： 2009年第05期
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一.卵巢癌早期无症状,发病隐匿,加之卵巢为盆腔器官,与体外不直接相通,目前尚无早期诊断卵巢癌的方法,以至临床上发现的卵巢癌患者多为晚期.其转移方式以腹腔内种植为主,往往具有局限于腹腔的倾向,即使无腹水的病人腹腔冲洗中也常可找到癌细胞.癌细胞可游离生存于腹水中,也可呈结节状存于腹膜表面,.或包埋于大网膜及纤维粘连组织中.
作者：邹永红；吴海根 刊期： 2009年第05期
目的 探讨颅内蛛网膜囊肿腹腔分流术和术后拔除分流管的可行性.方法 回顾分析我院近4年来15例手术治疗患者临床资料.11例行了囊肿一腹腔分流术,其中6例手术后施行了分流管拔除术.结果 11例患者术后均恢复良好,3～12个月复查头部CT囊肿消失,症状消失或改善.6例施行了分流管拔除术,术后随访6～12个月囊肿未见复发.结论 囊肿-腹腔分流术+分流管拔除术治疗蛛网膜囊肿是安全、有效、较为简单可行的方法.治愈率高,并且能提高患者术后生活质量.
作者：江峰；祝新根；江自强 刊期： 2009年第05期
目的 探讨颈段食道异物在直接数字化X线摄影(DR)中,采用组织均衡技术的DR图像与常规DR图像的差别,比较其临床应用价值.方法 从我院2007年1月～12月,采用颈椎侧位片摄影的方法,进行食道异物的X线检查.使用DR摄影96例,其中男63例,女33例,年龄9～75岁.临床提示高密度异物79例,低密度异物15例,疑有异物2例.在食道入处、颈部食道中段、颈胸角三个部位进行采用组织均衡技术的DR图像与标准DR图像的比较.结果 运用组织均衡技术的图像,颈前软组织均可清晰显示,层次分明;对食道入口处、颈部食道中段、颈胸角三个部位的异物显示率分别提高7%、1.4%、8%.结论 在直接数字化X线摄影中.运用组织均衡技术能明显显示颈前软组织的层次,大大提高食道异物在X线检查中的诊断率.
作者：罗来树；芦春花；熊国金；晏彬 刊期： 2009年第05期
目的 探讨卡介苗DNA抗肿瘤免疫的效果及其免疫机制.方法 纯化提取卡介苗菌DNA,建立荷瘤裸鼠模型,将24只荷瘤裸鼠随机分为3组,每组8只.于接种A549细胞株后第15d,分别腹腔注射TES液、BCG液、DNA液各0.3 ml,隔2 d 1次,共8次.结果 DNA、BCG可抑制肿瘤生长,DNA增强NK/Mψ杀伤活性,提高荷瘤裸鼠血清IFN-γ和TNF-α水平.结论 DNA与卡介苗都具有抗肿瘤免疫效果,DNA比卡介苗抗肿瘤效果更强.
作者：周文清；历风元；朱链敏 刊期： 2009年第05期
介入治疗已成为心血管疾病的一种主要治疗方法.虽然与外科手术比较,介入治疗具有创伤小、恢复快的特点.但也存在一些不可避免的并发症.心包填塞是心脏介入治疗中的严重并发症[1],一旦发生,可危及生命,而尽早的识别和及时的处理则可挽救生命,这就要求护士在介入时和术后护理中严密观察.
作者：周云英；罗骏；盛国太 刊期： 2009年第05期
目的 探讨关节镜下多股腘绳肌肌腱重建膝关节后交叉韧带(PCL)的手术方法及临床疗效.方法 14例PCL损伤患者,年龄22～46岁,平均31岁,经临床及膝关节镜检查确诊后.均于关节镜下行自体多股腘绳肌腱PCL重建术,采用可吸收螺钉解剖位同定重建韧带.结果 手术14例,术后随诊11～34个月,平均22个月.Lvsholm评分由术前25.52～55.3分(平均32.96分)提高至72～97分(平均90.32分)(P(0.01).结论 关节镜下多股腘绳肌肌腱重建PCL手术创伤小,术后膝关节功能恢复满意,手术效果可靠.
作者：李瑞海；吴静；徐爱兵 刊期： 2009年第05期
多发性硬化临床多亚急性或慢性起病,常表现为复发缓解.临床上急性起病,表现为偏侧肢体活动障碍的并不多见.本人遇到1例被误诊为脑梗塞的多发性硬化,现报道如下.
作者：熊建忠；易飞；揭文妙；黄声惠 刊期： 2009年第05期
目的 探讨甘精胰岛素治疗围手术期2型糖尿病疗效和安全性.方法 对120例需行择期手术的2型糖尿病患者围手术期分别给予甘精胰岛素皮下注射(Glar组)、胰岛素泵持续泵人胰岛索(CSⅡ组)及早晚皮下注射中效胰岛素(NPH组)控制空腹血糖.3组三餐前均给予短效胰岛素控制餐后血糖.结果 Glar组控制血糖达标所需时间较CSⅡ组为长,但血糖控制情况、切口愈合情况无明显差异,相比NPH组血糖达标时间更短,血糖控制情况更好.结论 使用甘精胰岛素控制围手术期血糖是安全、有效、方便的方法之一.
作者：王先桥；文彩虹；韦敏锋 刊期： 2009年第05期
目的 分析组织活检对非典型鳞状上皮细胞患者的临床价值.方法 分析2004年1月～2008年12月我院细胞学检查报告为ASC的1035例患者活检的临床资料.结果 1035例患者中,有598例为慢性宫颈炎(56.23%);CIN 437例(42.22%),其中CIN1级296例(28.60%),CIN2级76例(7.34%),CIN3级65例(6.28%),鳞癌16例(1.55%).结论 在细胞学检查为ASC的患者中,其组织病理结果从慢性宫颈炎到宫颈癌均有分布,临床处理应引起重视.
作者：邹鹏；李琴艳；刘蔚；付雯 刊期： 2009年第05期
目的 观察慢性阻塞性肺病急件加重期(AECOPD)患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)水平变化以及临床意义.方法 选择56例AECOPD患者,检测入院时、缓解时、稳定期及对健康对照者SAA、CRP.结果 (1)人院时SAA、CRP显著高于稳定期及正常对照组(P值均<0.05):(2)Ⅲ级组入院时SAA水平较Ⅰ/Ⅱ级组显著升高(P<0.05),CRP无显著差异:(3)治疗失败组入院时SAA水平较治疗缓解组显著升高(P<0.05),CRP无显著差异;(4)入院时SAA水平与住院时间有显著正相天性,CRP无相关性.结论 本研究表明SAA可作为AECOPD的炎症标志物.
作者：熊小明；颜春松 刊期： 2009年第05期
膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤.至今仍不清楚发病原因,但已肯定β-萘胺、联苯胺、α-苯胺、4-氨基双联苯是该病的致癌物,其潜伏期可达15～40年[1].
作者：舒玉兰；刘莲英；康小冬 刊期： 2009年第05期
目的 总结腔镜下甲状腺手术经验.方法 对58例腔镜甲状腺手术患者采用胸部乳晕三孔法,通过胸前穿刺孔分离胸前皮下和颈阔肌深面,并注入CO2,压力5～6mmHg,建立手术操作窄问;用超声刀切割,分离甲状腺组织和甲状腺血管;术中解剖保护喉返神经.结论 58例手术均获成功,无中转颈部切开,无手术并发症.经胸乳途径行腔镜甲状腺手术是安全,可靠的,颈部无瘢痕具有极佳的美容效果.
作者：蒋珂；朱湘南；宁国强；李铂；郭会文；郑杨 刊期： 2009年第05期
1病例报告患者,女,31岁,因停经4月余,下腹痛1h于2007年2月15日急诊入院.患者平素月经规则,初潮13岁,月经周期32～34d,经期4～5d,量中,无痛经,末次月经为2006年10月16日.既往孕2产0,1998年曾人工流产1次.2003年因左输卵管妊娠予行腹式左侧输卵管切除术,术后至今未孕.患者因双输卵管梗阻于2006年11月在行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗.
作者：李游；伍琼芳；田莉峰；苏琼 刊期： 2009年第05期
目的 探讨胃癌患者肿瘤相关性贫血与胃癌病理之间的相关性.方法 利用SPSS13.0统计软件包,分析胃癌患者肿瘤相关件贫血与胃癌病理之间的关系.结果 胃癌病理组织学分型与贫血发生无统计学意义(P>0.05);胃癌大体类型、病理分期与贫血的发生有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ期胃癌贫血程度构成比明显高于Ⅰ、Ⅱ期胃癌(P<0.05);不同分化程度胃癌中贫血程度构成比无统计学意义(P>0.05).结论 贫血与胃癌大体类型、病理分期问存在相关性,可以根据贫血的发生及贫血的程度大致估计胃癌的病理分期.因此贫血是胃癌的一个预后因素.
作者：陈飞云；邓钺涛；钟飞庄 刊期： 2009年第05期
目的 了解我院麻醉性镇痛药的应用情况及趋势.方法 对我院2006～2008年麻醉性镇痛药的应用数据进行统计、分析.结果 我院麻醉性镇痛药的用量呈逐年上升趋势,吗啡制剂用量增幅较大,哌替啶用量逐年减少.结论 我院麻醉性镇痛药使用基本合理,但仍需进一步加强监管.
作者：魏洪霞；张秀芝 刊期： 2009年第05期
慢性肝病是危害人类健康的一种重要的感染性疾病,特别是进展到肝衰竭(hepatic failure,HF)的患者预后极差.而真实、客观地判断HF患者的病情严重程度.准确估计预后.预测行人工肝和肝移植的疗效,有助于指导临床医生选择正确的治疗方案,这就需要我们引入肝功能评价系统和预后判断模式.
作者：周锡进；杨文龙；何金秋 刊期： 2009年第05期
目的 探讨微创颅内血压肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法 将109例高血压脑出血患者分微创组(58例),B组及内科保守治疗组(51例).比较炳组治疗后的有效率、死亡率.结果 内科保守治疗组有效率62.7%,死亡率为37.3%;微创组有效率82.8%,死亡率为17.2%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术能提高有效率,降低死亡率.
作者：熊宁；方心华；王强；魏璐；吴珊燕；曾树琴；陈小芳 刊期： 2009年第05期
目的 探讨高容量静脉静脉血液滤过在重度颅脑损伤合并多脏器衰竭中的应用.方法 对22例重型颅脑损伤合并多脏器功能障碍综合征(MODS)患者进行高容量静脉静脉血液滤过治疗.比较使用前后的疗效,并进行分析.结果 表明高容量静脉静脉血液滤过在重型颅脑损伤合并多脏器功能障碍综合征(MODS)治疗中对清除创伤应激激素及炎症介质,以期减轻创伤反应程度,缩短创伤反应时间,提高重度创伤救治成功率有确实疗效,且能明显改善预后.结论 高容量静脉静脉血液滤过是重度颅脑损伤合并多脏器衰竭治疗中有希望的一种方法.
作者：宋波；刘奇；章志明；王硕；万新红；刘隆茂；罗云华 刊期： 2009年第05期
目的 观察比林斯自然避孕法用于避孕的临床效果.方法 将2005年8月～2007年10月要求避孕的健康育龄妇女100例分成两组,其中A组(研究组)50例采用比林斯自然避孕法避孕,B组(对照组)50例采用避孕套避孕.统计两组12个月内的续用率、停用率、意外妊娠率,并通过检测血E2、LH、P,比较其与峰日的相关性.结果 12个月内的净累积续用率研究组92%,对照组86%;停用率研究组8%,对照组14%;意外妊娠率研究组2%,对照组4%.结论 比林斯自然避孕法不仅方法简单,易接受,无副作用,而且在计划生育知情选择中连续使用率高,值得在计划生育系统有组织、有计划地推广应用.
作者：何小红；陈进；梁淑玲 刊期： 2009年第05期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
