学术投稿

外伤性硬膜下积液的成因及转归临床分析(附26例报告)

唐尤佳;罗林;梁锐;淦作松;刘俊

关键词:外伤, 硬膜下积液, 临床特点, 成因
摘要:目的 探讨外伤性硬膜下积液的临床特点、成因及其转归.方法 分析我科于2007年6月~2009年1月收治的26例外伤性硬膜下积液患者的临床资料.结果 本组26例患者当中,11例经用血管扩张等药物治愈,8例经上述相关药物治疗后明显减少,3例略有减少.4例转变成为慢性硬膜下血肿.经手术治疗得以痊愈,全组无一例死亡.结论 外伤性硬膜下积液有其年龄及血管成因,其治疗预后良好.少数病例转变成慢性硬膜下血肿也能够经手术治疗得以痊愈,神经功能无明显障碍.
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    目的 探讨B超监测下官腔镜诊断和治疗宫腔粘连的临床效果.方法 回顾分析我院收治的37例官腔粘连患者的临床资料.结果 37例患者宫腔粘连经一到两次手术均分离成功,宫腔恢复正常形态或基本正常形态.结论 宫腔镜是目前诊断官腔粘连的金标准,准确率达100%.也是治疗宫腔粘连较理想的方法.

    作者:何彩云 刊期: 2009年第06期

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    作者:周小平;颜晓明 刊期: 2009年第06期

  • 经阴道超声监测卵泡发育预测排卵期的临床应用

    不孕症治疗是妇科内分泌的主要任务之一.排卵监测是判断不孕症治疗效果的重要监测指标.超声监测.其中经阴道超声监测卵泡生长发育、排卵及黄体形成是十分有效的方法[1].我院应用经阴道超声,监测卵泡发育,预测排卵期,对临床上治疗不孕症及正确应用促排卵药物.具有指导作用.现将资料完整的78例共计119个月经周期(下称周期)的监测结果报告如下:

    作者:曹晓玲;林华 刊期: 2009年第06期

  • 外伤性硬膜下积液的成因及转归临床分析(附26例报告)

    目的 探讨外伤性硬膜下积液的临床特点、成因及其转归.方法 分析我科于2007年6月~2009年1月收治的26例外伤性硬膜下积液患者的临床资料.结果 本组26例患者当中,11例经用血管扩张等药物治愈,8例经上述相关药物治疗后明显减少,3例略有减少.4例转变成为慢性硬膜下血肿.经手术治疗得以痊愈,全组无一例死亡.结论 外伤性硬膜下积液有其年龄及血管成因,其治疗预后良好.少数病例转变成慢性硬膜下血肿也能够经手术治疗得以痊愈,神经功能无明显障碍.

    作者:唐尤佳;罗林;梁锐;淦作松;刘俊 刊期: 2009年第06期

  • 我省大学生健康现状自测调查

    目的 了解我省在校大学生健康的现状.方法 采用自测健康评定量表(SRHMS)、大学生健康自测涮查表,对600例大学生进行问卷调查评定.结果 受试者中生理健康率为55.45%,心理健康率为78.94%,社会健康率为75.13%,健康结构的3个方面发展均衡.结论 大学生健康总体水平良好.

    作者:曹晓琳;田忠民;曹磊;张晓锋 刊期: 2009年第06期

  • 球囊子宫造影管扩张分离宫颈、宫腔粘连的临床应用

    目的 探讨球囊子宫造影管扩张分离宫颈、宫腔粘连的疗效.方法 回顾分析我院2001年5月~2008年2月宫颈、宫腔粘连患者52例的临床资料.结果 观察组疗效优于对照组,月经量恢复正常明显高于对照组.结论 球囊子宫造影管扩张分离宫颈、宫腔粘连方法简单、安全、效果好,便于患者接受,适合基层医院广泛推广应用.

    作者:钱桂兰;辛美红;张菊连 刊期: 2009年第06期

  • 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征的关系

    目的 分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的代谢特点,探讨其与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及各组分的关系.方法 160例T2DM患者分为2组,T2DMN组为T2DM合并NAFLD,84例;T2DM组为T2DM不伴NAFLD组,76例.通过分析2组之间病程、体重指数、血压、血脂、血糖及肝功能等指标,了解T2DM合并NAFLD的临床特点,比较两组符合MS及各组分的情况.结果 2组患者性别、年龄、血压、糖尿病病程无显著差异,P>0.05;T2DMN组BMI、TG、ALT、UA显著高于T2DM组,HDL-C 低于T2DM组,P<0.01;2组之间符合MS的比较,T2DMN组符合MS的为61.90%.T2DM组42.10%.P<0.01.结论 T2DM合并NAFLD易伴发MS.T2DM是否伴NAFLD的识别对T2DM有否心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)风险的预测具有重要意义.

    作者:王凯军;梅洵 刊期: 2009年第06期

  • 改良胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的价值

    目的 探讨胸膜活检对诊断结核性胸膜炎的价值.方法 对68例已行胸膜活检的结核性胸膜炎病例进行总结,分析影响诊断阳性率、取材成功率的因素及其安全性.结果 68例中43例(63.2%)病理组织学诊断阳性,增加活检次数可增加阳性率,患者年龄越小、血沉越快阳性率越高,起病后早期进行胸膜活检可提高阳性率.82例次胸膜活检中发生少量气胸1次(1.2%),胸膜反应2例次(2.4%).结论 胸膜活检是诊断结核性胸膜炎有效手段,多次活检可提高阳性率.

    作者:刘建锋;徐华;徐小花;雷建平 刊期: 2009年第06期

  • 新生儿接种重组乙肝疫苗后安全性及免疫效果观察

    目的 评价新生儿全程接种重组乙肝疫苗后其安全性及免疫效果.方法 2006~2008年HBsAg阴性母亲所生新生儿4240例按0、1、6个月程序,剂量为5μg/支,全程免疫后1个月进行安全性及免疫效果观察.结果 乙肝疫苗全程接种后抗-HBs阳转率为95.17%,仅1例接种部位出现直径<2cm红肿硬结.无严重接种反应.结论 新生儿接种重组乙肝疫苗(酵母)安全性强.接种后有良好免疫效果.

    作者:闻金生;曹启宁 刊期: 2009年第06期

  • 辛伐他汀调节血脂的疗效分析

    目的 探讨不同剂量辛伐他汀调脂效果.方法 选择南昌市省级医院269例原发性血脂异常患者,随机分为3组,给予不同剂量辛伐他汀治疗,检测治疗前后血脂四项并记录不良反应,分析各剂量组的疗效.结果 3个不同剂量组降TC的总有效率分别为61.63%、58.72%和85.25%.组问比较有显著差别(p<0.01);总不良反应率为14.87%,且多数症状表现较轻.结论 辛伐他汀调节血脂随剂量增加,疗效改善明显.如根据病情适量使用安全性较好.

    作者:冯花;冯江;黄河浪 刊期: 2009年第06期

  • 罗红霉素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化/抗氧化失衡的影响

    目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)含量变化,探讨COPD急性加重期患者氧化/抗氧化失衡情况及罗红霉素对其的影响.方法 30 例健康体检者(对照组,A组),30例COPD急性加重期患者常规治疗组(B组)和30例COPD急性加重期患者常规加罗红霉索(RXM)治疗组(C组)于发病初及治疗4周后检测肺功能.测定血清SOD、CAT活性及MDA含量.结果 与正常体检者及C组治疗后比较.COPD急性加重期患者血清SOD及CAT均下降,差异有统计学意义;MDA升高差异有统计学意义.且SOD、CAT与FEV1/FVC呈显著正相关(r分别为0.631,0.621,P均<0.01),MDA与FEV1/FVC呈显著负相关(r=-0.438,P<0.01).结论 COPD急性加重期患者存在氧化,抗氧化失衡,罗红霉素通过调节COPD急性加重期者氧化/抗氧化失衡而减轻气流受限,改善肺功能.

    作者:郭韶梅;王爱平 刊期: 2009年第06期

  • 超低位大骨瓣开颅治疗重型颅脑创伤98例

    目的 探讨治疗重型颅脑创伤脑疝病人更为有效的手术方式.方法 对98例重型颅脑创伤合并有颞叶沟回疝患者采用超低位大骨瓣开颅基础上加行小脑幕裂孔切开术.结果 GCS3~5分38例,GCS6~8分60例,恢复良好59例(60.2%),中残19例(19.4%),重残10例(10.2%),植物生存4例(4.1%),死亡6例(6.1%).结论 超低位大骨瓣开颅基础上行小脑幕裂孔切开可进一步提高脑疝患者救治成功率,改善预后.

    作者:李金亮;袁晓兵;陈小平 刊期: 2009年第06期

  • 应用阳和汤治疗膝骨性关节炎临床观察

    目的 总结阳和汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 以阳和汤为基本方加减治疗36例膝关节骨性关节炎患者,采用膝关节功能评分法[1]为观察指标.结果 36例患者治疗前后总积分值有显著差异.治愈9例,显效16例,有效10例,无效1例.结论 阳和汤治疗膝关节骨性关节炎疗效明显.

    作者:蔡周禹 刊期: 2009年第06期

  • 武警某部自助餐试点膳食营养调查与分析

    目的 为了解武警某部自助餐试点的膳食营养状况,为进一步改善部队战士营养和推广自助餐提供依据.方法 选取试点分队85名战士和对照分队90名战士.采用膳食称量法进行膳食调查,按标准方法进行体格检查,对参检人员进行血红蛋白、血钙、血铁和尿液维生紊C测定.结果 参检战士的膳食以粮食和蔬菜为主.试点分队战士的热能、蛋白质、脂肪、铁、VC和VB2等摄入量均已达标,钙和VB1的摄入量达军标的85.5%和90.2%,较好地满足了机体的需要;而对照分队除脂肪、铁和VC摄人量达标外,热能、蛋白质、钙、VB1和VB2等摄入量均未达标.尤其是VB1和VB2仅占军标的60.0%和47.1%,远不能满足机体的需要.结论 建议在部队推广自助餐.并更好地调整膳食结构,加强食物调配,增加豆类及肉蛋类等优质蛋白质供应,提倡食物多样化.以满足机体的需求.

    作者:叶发扬;吉炳华 刊期: 2009年第06期

  • 微创胸腔闭式引流治疗创伤性气胸的对比研究

    目的 探讨12G中心静脉导管(PICC管)治疗创伤性气胸的价值.方法 72例单侧创伤性气胸患者,随机均分为3组.A组:12G PICC管引流组:B组:传统置管组:C组:16G PICC管引流组.比较A组与其他两组伤侧肺完全复张天数、引流管堵塞例数、需要用止痛药例数、置管后下床活动时间、住院天数.结果 A、B组伤侧肺完全复张天数、堵管发生率相比差异无统计学意义(P>0.05),需要用止痛药发生率A组低于B组fP<0.01),置管后下床活动时间A组长于B组(P<0.001),住院天数A组短于B组(P<0.001);伤侧肺完全复张天数A组快于C组(P<0.01),其堵管发生率A组低于C组(P<0.05),需要用止痛药例数A组与C组相同,置管后下床活动时间A组比C组差异无统计学意义(P>0.05),住院天数A组短于C组(P<0.001).结论 12GPICC管治疗创伤性气胸,疗效确切,相对微创,并发症较少,置管后活动方便,伤口易愈合,住院时间缩短.

    作者:熊国江;谢琰;熊汉鹏;刘小雄 刊期: 2009年第06期

  • CT对髓质海绵肾的诊断价值

    目的 探讨髓质海绵肾的CT表现.方法 对15例髓质海绵肾(MSK)的CT影像学资料进行回顾性分析.结果 髓质海绵肾在CT平扫图像上表现为较轻时两肾正常或髓质钙质沉着.典型者呈花束状排列:中度病变时肾锥体部见多发斑点状钙化或结石,散在分布或簇集成团,呈放射状或多数粟粒状;重症病例上可见髓质集合管囊状扩张,呈扇状.增强扫描显示皮髓质分界清楚,钙化周围扩张的收集管内造影剂聚集.无结石的肾锥体内可见条纹状或小囊状造影剂聚集.结论 CT扫描可清晰显示肾锥体内细小结石及早期的肾集合管扩张.对于早期诊断髓质海绵肾具有重要价值.

    作者:胡俊松 刊期: 2009年第06期

  • 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石

    目的 探讨腹腔镜下胆总管探查一期缝合的可行性及治疗效果.方法 对我院2006年5月~2008年10月实施的56例腹腔镜联合胆道镜进行胆总管探查并一期缝合的患者资料进行回顾性分析.结果 56例中术后发生胆漏2例.经负压引流等对症处理后治愈,术后住院3~14d,平均6.5d.结论 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术治疗的患者住院时间短、恢复快、费用低、并发症少,是一种安全、可行和有效的方法.

    作者:陈惠根;辛兴涛;曾文革 刊期: 2009年第06期

  • 三维彩色多普勒超声在胎儿畸形诊断中的应用

    目的 探讨实时动态三维超声在产前胎儿畸形诊断中的应用价值.方法 对45例孕中期经二维超声检查后可疑畸形的胎儿.在征得孕妇同意后进一步行三维彩超检查:应用西门子Acuson Antares三维彩色多普勒超声诊断仪,采用表面模式和透明模式成像,对可疑畸形部位多方位扫查;明确诊断的畸形胎儿,产后及引产后对照、统计.对骨骼畸形的胎儿做X线检查.结果 45例胎儿中发现畸形43例(复合畸形6例).均经引产或产后证实;上述胎儿畸形中,实时三维超声成像对于唇裂、体表赘生物、内脏外翻、脊柱裂、四肢及脊柱等畸形均可清晰而直观地显示.而对于其他胎儿畸形如多囊肾、肾积水、小脑发育异常等则无法显示.结论 实时三维超声成像技术在产前畸形诊断中有一定的优势.是二维成像技术的补充,而不能替代二维成像,在临床诊断唇裂、内脏外翻、脊柱裂、四肢和脊柱畸形等方面有非常重要的价值.

    作者:金国志;何立红;盛华;胡燕芳;刘建红 刊期: 2009年第06期

  • 改良手动注吸皮质方法在小切口非超声乳化白内障手术中的临床应用

    目的 探讨改良手动注吸皮质方法在小切口非超声乳化白内障手术中的临床效果.方法 对270例(295眼)施行的小切口超声乳化白内障手术中应用改良手动注吸皮质方法.结果 术后1个月佳视力≥0.6者176眼(83.0l%);≥0.3者208眼(98.11%);无严重并发症.结论 改良手动注吸皮质方法可使小切口非超声乳化白内障更安全、高效、操作更简单,效果更好,更间更短.

    作者:陈惠康 刊期: 2009年第06期

  • 康复新液保留灌肠治疗35例溃疡性结肠炎

    目的 观察康复新治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 用康复新液保留灌肠配合口服水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗溃-疡性结肠炎35例.并与单纯口服水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎20例做对照.比较两组疗效.结果 治疗组总有效率94.28%,对照组总有效率85.0%.结论 康复新治疗溃疡性结肠炎疗效较好.

    作者:武伟;余飞龙 刊期: 2009年第06期

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