毛红霞
目的：探讨子宫肌瘤与卵巢肿瘤的CT诊断情况。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2011年12月期间经手术病理证实为子宫肌瘤以及卵巢肿瘤的67例患者，均进行过CT扫描检查，对这些患者的CT检查资料情况进行分析。结果：本组67例患者，其中卵巢肿瘤40例(颗粒细胞癌6例，囊腺癌20例，畸胎瘤4例，囊肿3例，内膜样癌4例，纤维瘤3例)，子宫肌瘤27例。卵巢肿瘤直径5~18 cm，平均(12.12±2.12)cm。子宫肌瘤大直径为5~20 cm，平均(9.32±1.21) cm。经分析，卵巢肿瘤组的卵巢静脉显示率为77.50%，卵巢动脉显示率为60.00%，子宫动脉显示率为97.50%；子宫肌瘤组的卵巢静脉显示率为66.67%，卵巢动脉显示率为33.33%，子宫动脉显示率为100%。两组卵巢静脉显示率、卵巢动脉显示率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组子宫动脉显示率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：使用16层螺旋CT扫描检查仪对子宫肌瘤与卵巢肿瘤进行临床鉴别，可以更为清楚地显示肿瘤供血血管的具体情况，对两者的鉴别性诊断具有重要临床意义。
作者：李青春 刊期： 2013年第28期
目的：探讨会阴子宫内膜异位症的诊治。方法：对2009年10月-2012年6月收治的会阴子宫内膜异位症8例的诊断与治疗进行临床分析。结果：8例均有经阴道分娩史，6例行会阴侧切术，2例会阴裂伤，其中2例累及肛门括约肌与直肠。所有的病例均行病灶切除术，至今未发现复发。结论：此症可根据病史、临床表现、妇科检查、彩超作出诊断，治疗上首选手术，术后给予药物治疗，防止复发。
作者：林静 刊期： 2013年第28期
目的：探讨循证护理在腹腔镜下胆囊切除术患者中的应用。方法：选取2012年1月-2013年3月笔者所在医院门诊收治的腹腔镜下胆囊切除术患者60例，采用随机对照方法将其分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上采用循证护理方法，比较两组患者平均住院时间、满意度及并发症情况。结果：观察组平均住院时间显著短于对照组，患者满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后感染、尿潴留、胆漏及便秘发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对腹腔镜下胆囊切除术患者应用循证护理干预，可缩短住院时间，提高患者满意度，降低术后并发症发生率，值得在临床上应用和推广。
作者：毛红霞 刊期： 2013年第28期
护理干预是基于一定科学理论，在护理诊断的指导下，按事先预定的干预方法从事的一系列护理活动[1]。随着生活节奏的加快和工作压力的增加，消化系统疾病已经成为影响人类健康的主要疾病之一，对此类疾病的早期诊断直接关系到治疗效果[2]。胃镜检查仍然属于侵入性操作，在临床实际检查中，由于胃镜对人体口咽部的迷走神经具有刺激性，易引发咽部不适、恶心等不良症状，同时由于患者对胃镜检查知识的缺乏及认识上存在的误区，往往会感到紧张、恐惧，并出现恶心、血压升高、脉搏加快等应激反应，这些不但给患者带来痛苦，还可能影响术者的操作，严重的甚至使检查无法进行。笔者选取所在医院200例胃镜检查患者，通过进行全程护理干预，探讨护理干预在胃镜检查中的临床效果。
作者：凌慧峰；吴学红 刊期： 2013年第28期
目的：探讨中医对内科疑难急危症诊治的疗效。方法：选取了2010年3月-2012年3月笔者所在医院收治的内科疑难急危症患者20例，其中经过检查确诊为急性心绞痛8例，急性肠梗阻6例，急性黄疸肝炎6例，对患者进行对症中医治疗，观察其术后疗效，并进行总结分析。结果：所选患者在接受中医方式治疗后，临床症状得以有效缓解，甚至消失，预后良好，并发症及不良反应较少。结论：在内科疑难急危症患者的治疗过程中，采用传统的中医治疗具有重要的作用，其对于一些顽固疾病具有较好的效果，在临床治疗中应该重视起来，并实现有效的推广和应用。
作者：张英杰 刊期： 2013年第28期
目的：探讨糖尿病肾病(DN)维持性血液透析患者的护理措施。方法：回顾性分析2012年1-12月笔者所在科室收治的60例患者的临床资料，总结所给予的护理措施。结果：透析中发生低血糖、低血压、高血压和穿刺点渗血，经过有效的治疗和护理后，病情均明显好转。结论：积极的护理措施有助于减少DN患者维持性血液透析并发症的发生率，可有效控制病情，提高生活质量。
作者：刘益颖；史耀勋 刊期： 2013年第28期
目的：探讨临床中子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预的临床效果。方法：采集2012年1-12月笔者所在科室收治的子宫肌瘤合并高血压的围手术期患者120例，随机平均分为干预组与对照组，进行临床效果观察。结果：干预组进行护理干预后治愈或好转患者达到90%，较对照组提高25%。结论：经临床研究证明护理干预对子宫肌瘤合并高血压患者有着良好的治疗效果。
作者：刘静 刊期： 2013年第28期
目的：探讨新型导管固定敷贴的临床运用及效果。方法：选择2012年1-10月EICU收治的带三种及以上导管的患者491例，按入院先后顺序随机分为对照组和观察组。观察组予以新型敷贴“欣皮固”固定，对照组予以常规方法固定，观察两组的意外脱管率、患者满意度、护理工作量。结果：观察组意外脱管率、护理工作量均少于对照组，患者满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用新型敷贴“欣皮固”固定各种导管可明显减少意外脱管率，提高患者满意度，减轻护理工作量。
作者：沈序萍 刊期： 2013年第28期
目的：探讨急诊科创伤性窒息的急救护理。方法：通过回顾性分析，总结11例患者的急救护理经验。结果：1例患者抢救无效死亡，其余10例均得到紧急救治并安全转入专科或急诊手术得到治疗。结论：早期有效的纠正休克和处理合并伤，是提高患者急救成功率的关键。
作者：孙梨萍；周守志 刊期： 2013年第28期
目的：观察分析肾细胞癌患者血脂水平的变化，总结其临床指导意义。方法：选取笔者所在医院2010年2月-2012年2月经手术病检证实为肾细胞癌的患者39例，设为观察组，分别对观察组术前与术后的血脂水平进行检测，并对观察组术前不同病理类型肾细胞癌患者血脂水平进行比较，观察检测结果；另选取同期体检健康的受检者40例，设为对照组，比较观察组与对照组的血脂水平差异。结果：观察组患者的低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)水平均显著高于对照组(P<0.05)；观察组患者术后的LDL和TC水平均显著低于术前(P<0.05)；术后高密度脂蛋白(HDL)水平显著高于术前(P<0.05)；术前观察组不同病理类型患者LDL、HDL、TC水平间均有一定差异(P<0.05)。结论：肾细胞癌患者普遍存在脂质代谢紊乱现象，对肾细胞癌患者进行血脂水平检测，可对其发病及病情进展进行监测，对其疗效评价和预后评估皆有重要的临床意义。
作者：姚莉娟 刊期： 2013年第28期
目的：观察套扎联合硬化疗法治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效。方法：选择78例肝硬化食管静脉曲张出血患者，根据治疗方法不同将患者随机分成观察组与对照组，各39例，观察组采用套扎联合硬化疗法治疗，对照组仅采用套扎疗法进行治疗，比较两组患者止血成功率、再出血率、死亡率、并发症发生率等。结果：观察组术后再出血率、静脉曲张率、出血相关死亡率和并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：套扎联合硬化疗法治疗肝硬化食管静脉曲张出血可提高治疗效果，降低并发症发生率，值得在临床上推广。
作者：田家晖；李凯；周冬平；罗荣 刊期： 2013年第28期
目的：观察尼莫地平注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法：选取2011年6月-2013年2月笔者所在医院收治的76例急性脑出血患者，随机分为治疗组与对照组，各38例，其中治疗组在常规治疗的基础上采用尼莫地平注射液，对照组给予常规治疗，比较分析两组临床效果。结果：治疗组显效28例，有效7例，无效3例，总有效率92.11%；对照组显效18例，有效11例，无效9例，总有效率为76.32%，两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对急性脑出血患者采用尼莫地平注射液进行治疗，效果更明显，无不良反应发生，值得临床广泛应用。
作者：王小明 刊期： 2013年第28期
目的：探讨不稳定型骨盆骨折合并休克的方法及疗效。方法：对不稳定型骨盆骨折合并休克41例患者分四种治疗方法进行归纳，其中单纯抗休克治疗18例，抗休克治疗+骨盆外固定7例，抗休克治疗+骨盆外固定+介入血管栓塞12例，抗休克治疗+外科填塞4例。结果：休克纠正，血压回升，循环稳定31例；血压不升，因失血性休克而死亡8例，出现颅内病变死亡1例；患者早期拒绝手术死亡1例。结论：骨盆骨折予纠正休克的同时尽早行骨盆外固定术以稳定骨盆环，合并实施介入血管栓塞术有助于缩短ICU住院时间及总住院时间。
作者：陈杰；施昌盛 刊期： 2013年第28期
目的：通过对1例重症皮肌炎患者护理措施的研究，提高重症皮肌炎患者的生活质量。方法：对1例重症皮肌炎患者给予系统全面的观察与护理。结果：重症皮肌炎患者病情得到控制，临床痊愈出院。结论：结合皮肌炎患者的具体病情，采取佳的护理措施，有效降低了并发症的发生，促进了疾病的康复。
作者：温笑冰；刘书勇 刊期： 2013年第28期
目的：分析慢性咳嗽的病因，探讨其诊断与治疗。方法：回顾性分析笔者所在医院2011年3月-2013年3月收治的58例慢性咳嗽患者的临床资料，根据病史、体格检查及相关检查等，分析其诊断及治疗效果。结果：58例患者中，51例(87.93%)明确病因，包括17例(29.31%)咳嗽变异性哮喘、16例(27.58%)鼻后滴漏综合征、12例(20.68%)胃食管反流性咳嗽和6例(10.34%)嗜酸性粒细胞性支气管炎，这4种病因发生率较高，经过相应治疗后患者症状缓解或消除，治疗有效率为100%。其他原因7例(12.10%)。结论：慢性咳嗽病因复杂，行相应的检查明确诊断后，根据病因给予相应治疗，可达到较满意的治疗效果。
作者：叶斌；刘洪；李群英；张弛 刊期： 2013年第28期
目的：探讨神经外科导尿管相关性尿路感染发生因素及对策。方法：回顾性分析笔者所在医院神经外科2009-2011年收治的43例住院患者导尿管相关性尿路感染病例。结果：革兰氏阴性杆菌41株(大肠埃希菌16株、铜绿假单胞菌11株、肺炎克雷伯菌9株、阴沟肠杆菌5株)，占41.8%；革兰氏阳性杆菌31株(粪肠球菌6株、屎肠球菌19株、溶血葡萄球菌6株)，占31.6%；真菌26株，占26.5%；其中单纯真菌感染13例，混合感染的20例，3种及3种以上的10例；各种严重的基础病、意识障碍、长期留置导尿管、女性、老年均是神经外科发生导尿管相关性尿路感染的因素。结论：神经外科导尿管相关性尿路感染的发生与多种因素有关，缩短导尿管留置时间是降低神经外科导尿管相关性尿路感染发生的主要措施。
作者：王国芳 刊期： 2013年第28期
目的：探讨双环法与垂直双蒂法两种不同缩乳术的临床应用效果，比较其各自的适应证。方法：回顾分析笔者所在医院2008年1月-2012年2月收治的巨乳症患者58例，根据患者是否要求术后瘢痕隐蔽及患者临床表现将其分为观察组30例和对照组28例。观察组患者行双环法乳房缩小术，对照组患者行垂直双蒂法乳房缩小术。对两组患者术后随访6个月，比较两组患者术后乳房形态及并发症发生情况。结果：观察组患者均明显纠正，术后瘢痕少，乳头和乳晕上真皮悬吊使得乳房看起来挺拔、圆润、自然，患者满意，术后仅出现1例乳晕切开内线头反应，经取出后痊愈；对照组患者术后也明显改善，乳房外形更为挺拔，但术后瘢痕较观察组多。出现1例乳晕局部淤青缺血、1例术后乳房瘢痕明显增生。前者对症治疗1个星期后淤血消失，按期出院。后者术后6个月再进行局部抗瘢痕治疗，患者对疗效较为满意。结论：双环法缩乳术适合轻、中度乳房肥大且要求术后瘢痕隐蔽的患者；垂直双蒂法适合中、重度乳房肥大患且能接受术后乳房皱襞下瘢痕的患者。
作者：龙骁 刊期： 2013年第28期
目的：探究并分析疼痛护理干预在恶性肿瘤骨转移放疗止痛患者护理管理中应用效果。方法：选取2009年6月-2012年6月笔者所在医院收治的280例恶性肿瘤骨转移放疗止痛患者为研究对象，应用随机数字表法将恶性肿瘤骨转移放疗止痛患者分为对照组和观察组，各140例，比较两组患者疼痛程度。结果：观察组患者疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义(Z=12.449，P<0.05)。结论：疼痛护理干预能够明显降低恶性肿瘤骨转移放疗止痛患者疼痛程度，提高患者护理满意度。
作者：陈秀霞；何少丽 刊期： 2013年第28期
目的：探讨热毒宁注射液治疗小儿手足口病效果。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2012年1月收治的120例小儿手足口病患儿，将患儿随机分为观察组和对照组，各60例。对照组给予利巴韦林注射治疗，观察组给予热毒宁注射液治疗，观察两组的治疗效果。结果：观察组总有效率为96.7%，对照组总有效率为88.3%，观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：热毒宁注射液可以提高患者治愈率，值得推广应用。
作者：谈志琴 刊期： 2013年第28期
目的：对足背动脉与股动脉采血方法进行临床分析对比。方法：随机抽取笔者所在科室收治的需多次检测血气分析的临床患者病35例，使用2 ml的血气分析注射器分别采用足背动脉采血法和股动脉采血法进行采血，对这两种采血方法的结果进行对比分析。结果：经统计发现，两种方法成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)，但在疼痛、瘀斑、血肿以及需要按压的时间方面，足背动脉采血明显优于股动脉采血(P<0.05)。结论：足背动脉采血法能保证采血安全，减少患者痛苦，节省按压的时间，清醒患者乐于接受，值得推广。
作者：罗少颜；岑雪芳；黄引弟 刊期： 2013年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
