周菁；张伟
1 病例报告患者,女,56岁,因发现双小腿多个包块5个月余而来我院就诊.查体:神清,一般情况好,心肺无异常,腹平软,肝脾未见异常,全身浅表淋巴结未触及.
作者：刘霞；肖金燕 刊期： 2009年第11期
卵巢肿瘤蒂扭转是临床妇科常见急腹症之一,约占卵巢肿瘤的10%,扭转发生在孕期较非孕期增加5～8倍[1].它以急性下腹部疼痛为突出的临床症状,如不及时处理,扭转严重者,可危及患者生命.因此,早期诊断至关重要,是决定治疗及预后的关键.
作者：何锦霞；赵琰 刊期： 2009年第11期
目的 了解江西省儿童非致死性伤害发生状况及严莺程度,为政府部门评估儿童伤害的疾病负担和制定干预策略提供科学依据.方法 采用3阶段、分层、整群与规模大小成比例的溉率抽样方法.结果 0～17岁儿童非致死性伤害发生率为5.66%;不同严重程度的儿童非致死性伤害发生牢男性高于女性,城市高于农村;伤害残疾发生率农村高于城市.结论 伤害正威胁着儿童的健康和安全,已成为重要的公共卫生问题.
作者：吉路；朱丽萍；李艾；金锦扬；李秋娟；赵军；张伟；余平；颜玮；陈轶英 刊期： 2009年第11期
结节病(sarcoiclosis)是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病,其特征为病变部位T细胞和单核巨噬细胞积聚、活化和非干酪性类上皮肉芽肿代替正常组织结构;常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,也可以侵犯几乎全身每个器官;部分病例呈自限性,大多预后良好.
作者：蓝芬 刊期： 2009年第11期
目的 探讨吡柔比星膀胱灌注化疔防治膀胱癌术后复发的效果和安全性.方法 36例行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切患者,定期应用吡柔比星30mg+5%葡萄糖溶液40ml,膀胱内灌注化疗,每次膀胱内保留0.5h～1h,隔周1次,共8次,以后每月1次,连续10次.并每隔3个月行膀胱镜检查一次,对所有发现的可见病变均进行活检.结果 68例术后患者获随访12～48个月,平均28个月,仅有1例复发(2.8%),另外有血尿2例占(5.6%),化学性膀胱炎2例占(5.6%),有膀胱刺激症状4例占(11%),尿道狭窄1例占(2.8%),未见其它毒副反应.结论 吡柔比星膀胱灌注化疗防治膀胱癌术后复发疗效满意,患者耐受性好,副作用小.
作者：魏世杰；汪强；罗庆华；谌辉鹏；刘斌；涂传仕；崔维奇 刊期： 2009年第11期
目的 探讨经骨表面钻孔及后期自体皮移植治疗大面积胫骨外露的方法.方法 34例因各种原因使胫骨表面皮肤及软组织大面积缺损致胫骨大面积外露的患者,彻底清创后,在胫骨表面钻孔,肉芽组织覆盖外露骨面后行肉芽创面清创植自体皮术.结果 34例患者均治愈,住院时间为2～5个月,平均住院时间3个月.结论 在胫骨表面钻孔,后期植自体皮可治愈大面积胫骨外露.
作者：陈剑平；毛远桂；刘德伍；林尊文；蓝蔚；刘文通 刊期： 2009年第11期
目的 探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果.方法 回顾分析32例二孔法腹腔镜胆囊切除术患者临床资料.结果 采用该术式32例患者均顺利完成手术,手术时间为30～100min,平均47min;平均住院时间为3d,无近期并发症,全部治愈出院.随访未见远期并发症.结论 具有熟练三孔腹腔镜胆囊切除手术技术即可安全开展二孔法腹腔镜胆囊切除术,此术可大程度满足患者对手术微创、疤痕小等要求,具有推广价值.
作者：吴神天；尹西峰；李晓明；王水贵 刊期： 2009年第11期
目的 总结烧伤并中重度吸入性损伤的救治经验.方法 对1978年12月～2008年12月我院收治的37例烧伤并重度吸人性损伤患者的临床资料进行同顾性分析.结果 烧伤合并中重度吸人性损伤的死亡率较高(43.2%).结论 预防性气管切开可提高教治成功率,中重度吸人性损伤仍是临床救治难点.
作者：罗文亮；吴自忠；马玲妹；张学宏 刊期： 2009年第11期
个性是指个体内在的在行为上的倾向性,它表现一个人在不断变化中的全体和综合,是具有动力一致性和连续性的持久自我.
作者：张智霖；李洁；王琨；周玉梅 刊期： 2009年第11期
随着腹腔镜技术的广泛开展及技术的不断成熟,目前临床上95%的胆囊切除术均可以通过腹腔镜来完成.腹腔镜胆囊切除术护理有其特点,总结分析围手术期护理很有必要.
作者：朱玉兰 刊期： 2009年第11期
目的 比较胞二磷胆碱注射液联合灯盏花素与单纯灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将60例入院治疗的脑梗死患者随机分为两组,治疗组30例,用胞二磷胆碱0.75g联合灯盏花素75mg静脉点滴给药,对照组用灯盏花素75mg静滴.两组均为15d一疗程,同时配以常规治疗(控制血压,降颅压及对症支持治疗的辅助用药).结果 治疗组和对照组总有效率分别为90%和66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 胞二磷胆碱联合灯盏花素治疗脑梗死优于单纯灯盏花素.
作者：李丽华 刊期： 2009年第11期
回顾CT的发展历史,从断层扫描到螺旋扫描是第一次飞跃,从单排探测器到多排探测器是第二次飞跃,从单源到双源是第三次飞跃.2005年底西门子公司发布了业界首台双源CT,成为受瞩目的CT新品之一.
作者：余健民；魏江平；王川红 刊期： 2009年第11期
目的 探讨活动义齿与基牙继发龋之间的关系.方法 分析80例戴义齿患者的时间长短、义齿夜问是否摘除,以及基牙龋病部位的发生情况等.结果 戴义齿时间越长,发生龋齿越多.夜间不摘下义齿比摘下者龋齿的发生率高得多,前牙患龋率比后牙低.结论 活动义齿修复后,影响唾液的自然流动,唾液停滞在义齿表面,形成了获得性义齿薄膜,导致菌斑形成,继而基牙龋变.
作者：黄启超；吴淑芬 刊期： 2009年第11期
目的 观察欧米诺贴膏对2型糖尿病早期神经病变的诊断价值.方法 用欧米诺贴膏和周围神经传导速度检查50例无周围神经病变症状的2型糖尿病,比较两种方法结果的差异.结果 周围神经传导:50例患者中单纯SCV异常5例,单纯MCV异常2例,SCV和MCV均异常9例,SCV和MCV均正常34例.欧米诺贴膏变色情况:双侧完全变色12例,双侧未完全变色29例,仅单侧变色9例.x2检验,P<0.05.结论 糖尿病自主神经病变可能发生在感觉神经病变之前.欧米诺贴膏能够更早期的发现糖尿病神经病变.
作者：刘建英；陈国兰；杨赟；阳玲；许文琼；李雯霞；徐积兄 刊期： 2009年第11期
目的 探讨临床肿瘤患者化疗后不同时期应用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)的疗效.方法 选择上一周期化疗后中性粒细胞数(ANC)降至1.5×109/L以下的肿瘤患者共50例,分为A组与B组,分别在下一周期化疗结束48h后和中性粒细胞计数(ANC)<1.5×109/L时使用rhG-CSF,连续2d ANC>2.0×109/L停药,观察ANC变化情况及感染的发生率.结果 A组ANC持续<1.5×109/L的天数,ANC恢复至≥2.0×109/L所需的天数均小于B组(P<0.01),ANC低值高于B组(P<0.05),用药天数较B组少(P<0.05),感染的发生率低于B组(P<0.05).结论 对恶性肿瘤患者化疗后可能发生粒细胞减少倾向的患者建议化疗结束48h后立即使用rhG-CSF.
作者：周建伟；孔繁兴；易旻庐 刊期： 2009年第11期
目的 评估胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石的超声诊断价值.方法 回顾性分析19例胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石患者的术前超声诊断结果,并与手术及病理诊断作对照分析.结果 超声可较清晰显示胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石梗阻部位及病变特性,其定位诊断正确率为100%(19/19),但定性诊断正确率为63%(12/19).结论 超声为一种价格低廉且无创伤检查,对胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石诊断具有重要价值,可作为诊断胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石的首选检查方法.
作者：王永平 刊期： 2009年第11期
目的 探讨金属导管引导双导丝法置双J管在后腹腔镜输尿管切开取石术中的应用.方法 回顾分析用后腹腔镜输尿管切开取石治疗嵌顿性输尿管上段结石35例患者的临床资料.结果 35例均顺利放置双J管,成功完成手术.结论 金属导管引导双导丝法置双J管方便,省时,损伤小.
作者：王小勇；刘涛；吴石萍；赖炳旺；叶正辉 刊期： 2009年第11期
心脏骤停导致的脑损伤是人类致残、致死的主要原因之一,如何治疗心脏骤停导致的脑损伤一直是脑复苏研究的热点.近几年,粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)在动物实验及临床研究中证实对脑复苏有作用.
作者：谭位华；张慧利 刊期： 2009年第11期
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗结石性脓肾的安全性和有效性.方法 24例结石性脓肾患者(其中6例为孤立肾并肾功能衰竭患者),18例先一期行微创经皮肾穿刺造瘘引流,二期经皮肾取石;6例行一期或分期经皮肾钬激光碎石.结果 24例均成功行经皮肾穿刺钬激光碎石,解除梗阻,肾功能均不同程度恢复,无感染性休克、邻近器官损伤等严重并发症,无1例行患肾切除.结论 微创经皮肾穿刺取石安全、有效,可及时解除梗阻,通畅引流,有效控制感染,大程度恢复肾功能.此术可作为结石性脓肾首选方法,但应选择一期或二期手术.
作者：朱心燊；孟栋良；何洁卿；王金根；黎源；黄海鹏；曾涛 刊期： 2009年第11期
目的 探讨经鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的临床疗效.方法 回顾性分析我院于2006年1月～2008年12月收住的、经鼻孔蝶窦人路切除术治疗的46例垂体腺瘤患者的临床资料.结果 经过鼻孔蝶窦人路显微手术切除垂体腺瘤,患者视力、视野及内分泌功能等症状术后均有改善.结论 经鼻孔蝶窦人路显微手术切除垂体腺瘤是一种安全有效的治疗方法,值得推广.
作者：陈兆哲；陈昕 刊期： 2009年第11期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
