黄启超；吴淑芬
目的 探讨经鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的临床疗效.方法 回顾性分析我院于2006年1月～2008年12月收住的、经鼻孔蝶窦人路切除术治疗的46例垂体腺瘤患者的临床资料.结果 经过鼻孔蝶窦人路显微手术切除垂体腺瘤,患者视力、视野及内分泌功能等症状术后均有改善.结论 经鼻孔蝶窦人路显微手术切除垂体腺瘤是一种安全有效的治疗方法,值得推广.
作者：陈兆哲；陈昕 刊期： 2009年第11期
目的 评估胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石的超声诊断价值.方法 回顾性分析19例胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石患者的术前超声诊断结果,并与手术及病理诊断作对照分析.结果 超声可较清晰显示胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石梗阻部位及病变特性,其定位诊断正确率为100%(19/19),但定性诊断正确率为63%(12/19).结论 超声为一种价格低廉且无创伤检查,对胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石诊断具有重要价值,可作为诊断胆总管下段恶性梗阻合并胆总管结石的首选检查方法.
作者：王永平 刊期： 2009年第11期
目的 探讨低场MRI在隐匿性骨折的诊断及其临床意义.方法 对我院2007～2009年骨关节外伤后行MRI检查24例病例的影像资料进行分析.结果 24例T2WI均表现为大小不等的斑片状,地图样低信号,边界模糊不清;病变以在STIR序列上表现为明显.结论 MRI检查隐匿性骨折在T2WI及STIR序列上有特征性改变,可早期就能发现骨折,可减少骨折并发症发生,因此MRI成为隐匿性骨折的首选检查方法.
作者：刘伟萍 刊期： 2009年第11期
盐酸羟考酮控释片(奥斯康定)为阿片类镇痛药,临床常量服用出现中枢抑制较少见.早期反应表现为嗜睡、反应迟钝等,重者出现中枢抑制、神志淡漠或消失、呼吸抑制等.如抢救不及时可导致死亡.
作者：李仙娥 刊期： 2009年第11期
目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF)和胰岛素(RI)局部应用治疗糖尿病烧伤创面的疗效和安全性.方法 采用随机自身对照法,选择同体、同深度、相近或对称部位烧伤创面,在正规治疗的基础上,局部应用rhEGF、RI和1%磺胺嘧啶银霜(治疗组)或生理盐水和1%磺胺嘧啶银霜(对照组),以创面愈合为指标,判断创面愈合时间,并观察创面动态愈合率及不良反应.结果 治疗组创面愈合时间及动态愈合率优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),未见不良反应.结论 rhEGF和RI能够有效地促进浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度创面的愈合,未发现药物不良反应.
作者：潘拥军；宗艳霞；柏士平；张守忠；杨华 刊期： 2009年第11期
卵巢肿瘤蒂扭转是临床妇科常见急腹症之一,约占卵巢肿瘤的10%,扭转发生在孕期较非孕期增加5～8倍[1].它以急性下腹部疼痛为突出的临床症状,如不及时处理,扭转严重者,可危及患者生命.因此,早期诊断至关重要,是决定治疗及预后的关键.
作者：何锦霞；赵琰 刊期： 2009年第11期
目的 探讨非小细胞肺癌组织核苷酸还原酶M1亚基(RRM1)蛋白表达水平与吉西他滨体外药敏的关系.方法 用ATP生物荧光法(ATP-TCA)对44例非小细胞肺癌患者手术切除的新鲜标本进行吉西他滨体外药敏检测,并用免疫组织化学检测其RRM1蛋白表达水平,比较分析RRM1表达与吉西他滨耐药的相关性.结果 RRM1高表达20例(45.5%),低表达24例(54.5%);结合吉西他滨体外药敏结果得出,RRM1蛋白低表达组吉西他滨有效为17例(70.8%);RRM1蛋白高表达组有效6例(30.0%),即RRM1蛋白低表达组对吉西他滨的体外疗效明显优于高表达组,(P<0.05).结论 RRM1蛋白表达水平可用于以吉西他滨为化疗基础的非小细胞肺癌患者的疗效预测指标.
作者：李张云；邓觐云；黄传生；陈悦；周伟华 刊期： 2009年第11期
目的 探讨Ⅲ度碱烧伤手术切削痂范围与植皮时机.方法 对Ⅲ度碱烧伤患者40处创面治疗进行分析.结果 40处Ⅲ创面其中15处传统切削痂植皮,术后20～25d愈合,另25处Ⅲ创面行早期切削痂后辐照猪皮覆盖,延迟48h植皮,术后10～15d愈合,平均愈合时间提前7～9d,(P<0.01,具有统计学意义).结论 Ⅲ度碱烧伤创面应采取切削痂延迟植皮方法,虽然为两次手术,但每次手术时间短,出血少,植皮成活率高,创面恢复效果好.
作者：余群洪；王霞 刊期： 2009年第11期
目的 探讨经骨表面钻孔及后期自体皮移植治疗大面积胫骨外露的方法.方法 34例因各种原因使胫骨表面皮肤及软组织大面积缺损致胫骨大面积外露的患者,彻底清创后,在胫骨表面钻孔,肉芽组织覆盖外露骨面后行肉芽创面清创植自体皮术.结果 34例患者均治愈,住院时间为2～5个月,平均住院时间3个月.结论 在胫骨表面钻孔,后期植自体皮可治愈大面积胫骨外露.
作者：陈剑平；毛远桂；刘德伍；林尊文；蓝蔚；刘文通 刊期： 2009年第11期
脑缺血是当今社会一重要的致残性和致死性疾病,严重威胁人类的健康,但目前对于缺血后脑损害的具体机制尚不尽明确.
作者：占钻；黄亮 刊期： 2009年第11期
目的 探讨金属导管引导双导丝法置双J管在后腹腔镜输尿管切开取石术中的应用.方法 回顾分析用后腹腔镜输尿管切开取石治疗嵌顿性输尿管上段结石35例患者的临床资料.结果 35例均顺利放置双J管,成功完成手术.结论 金属导管引导双导丝法置双J管方便,省时,损伤小.
作者：王小勇；刘涛；吴石萍；赖炳旺；叶正辉 刊期： 2009年第11期
治疗新生儿气胸的有效方法是胸腔闭式引流术,但此术在基层医院开展较困难.2002年8月～2008年8月,我院采用静脉留置针进行胸腔闭式引流术治疗8例新生儿气胸,取得了良好效果,现报告如下.
作者：万建华；徐建强 刊期： 2009年第11期
目的 探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果.方法 回顾分析32例二孔法腹腔镜胆囊切除术患者临床资料.结果 采用该术式32例患者均顺利完成手术,手术时间为30～100min,平均47min;平均住院时间为3d,无近期并发症,全部治愈出院.随访未见远期并发症.结论 具有熟练三孔腹腔镜胆囊切除手术技术即可安全开展二孔法腹腔镜胆囊切除术,此术可大程度满足患者对手术微创、疤痕小等要求,具有推广价值.
作者：吴神天；尹西峰；李晓明；王水贵 刊期： 2009年第11期
目的 探讨全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉及区域神经阻滞复合静脉全麻3种麻醉方式对开颅手术后疼痛的影响.方法 60例行额顶部颅脑手术患者随机分为全凭静脉麻醉组(A组20例)、静吸复合全麻组(B组20例)和区域神经阻滞复合静脉全麻组(C组20例);记录术后2h、4h、术后第1d晨、24h、48h、72h静态疼痛视觉模拟评分(VASr).结果 术后各时点的疼痛发生率及疼痛程度C组低,A组次之,B组高.结论 在额顶部颅脑手术中应用区域神经阻滞复合静脉麻醉可以减轻手术后疼痛.
作者：黄艺文；蓝雨雁；黎海平；王亚峰 刊期： 2009年第11期
静脉输液是常用的治疗手段.尤其是儿科病人,门急诊输液量大、风险性高,患儿及家属极易焦虚,是护理差错纠纷多发地.
作者：叶诚 刊期： 2009年第11期
目的 探讨低蛋白血症对抗结核药物性肝损害的影响.方法 对2004年7月～2009年8月我院合并低蛋白血症的212例初治肺结核患者,采用标准规化抗结核药物治疗方案,观察药物性肝损害情况.并以同期治疗的非低蛋白血症的仞治肺结核患者1138例为对照.结果 合并低蛋白血症初治肺结核患者,在治疗第1个月出现药物性肝损害较对照组高.结论 在肺结核并低蛋白血症的患者治疗过程中,较容易出现药物性肝损害.因此在临床治疗上,应注意监测其肝功能变化以及注意改善其营养状态,减少药物性肝损害发生.
作者：俞怀远 刊期： 2009年第11期
目的 比较胞二磷胆碱注射液联合灯盏花素与单纯灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 将60例入院治疗的脑梗死患者随机分为两组,治疗组30例,用胞二磷胆碱0.75g联合灯盏花素75mg静脉点滴给药,对照组用灯盏花素75mg静滴.两组均为15d一疗程,同时配以常规治疗(控制血压,降颅压及对症支持治疗的辅助用药).结果 治疗组和对照组总有效率分别为90%和66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 胞二磷胆碱联合灯盏花素治疗脑梗死优于单纯灯盏花素.
作者：李丽华 刊期： 2009年第11期
目的 观察欧米诺贴膏对2型糖尿病早期神经病变的诊断价值.方法 用欧米诺贴膏和周围神经传导速度检查50例无周围神经病变症状的2型糖尿病,比较两种方法结果的差异.结果 周围神经传导:50例患者中单纯SCV异常5例,单纯MCV异常2例,SCV和MCV均异常9例,SCV和MCV均正常34例.欧米诺贴膏变色情况:双侧完全变色12例,双侧未完全变色29例,仅单侧变色9例.x2检验,P<0.05.结论 糖尿病自主神经病变可能发生在感觉神经病变之前.欧米诺贴膏能够更早期的发现糖尿病神经病变.
作者：刘建英；陈国兰；杨赟；阳玲；许文琼；李雯霞；徐积兄 刊期： 2009年第11期
血管病变已成为致死致残的首位原因,严重威胁人类的健康和生命质量.以前血管病变的诊断一直依赖于昂贵而有创的X线血管造影和DSA;随着影像技术的发展,CT、MRI和多普勒超声技术日臻成熟,血管病变的诊断已进入无创伤检查阶段,尤其是磁共振三维增强血管成像(3D-CE-MRA)具有无创、准确特点,因此成为临床首选的血管病变检查方法.
作者：肖香佐；陈桂美；万林福 刊期： 2009年第11期
目的 评估颢浅动脉插管皮下埋植药系行舌癌化疗的疗效.方法 30例通过颞浅动脉插管皮下埋植药系给顺铂和氟脲嘧啶,观察舌癌的局部疗效和患者的全身毒副反应,并与常规静脉滴注化疗做对照.结果 颢浅动脉插管化疗组总有效率为(OR+PR)为93.3%,其中CR为33.3%,PR为60%,常规化疗组总有效率为63.3%,其中CR为16.7%,PR为46.7%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;颞浅动脉插管化疗组毒副反应轻的(0～Ⅱ级)比率为80%,常规化疗组毒副反应轻的比率为66.6%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 颞浅动脉插管皮下埋植药系行舌癌化疗效果好,毒副反应轻,为治疗舌癌患者提供一种较好的治疗方法.
作者：危由春；康琼琴；杜建英 刊期： 2009年第11期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
