王永平
目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF)和胰岛素(RI)局部应用治疗糖尿病烧伤创面的疗效和安全性.方法 采用随机自身对照法,选择同体、同深度、相近或对称部位烧伤创面,在正规治疗的基础上,局部应用rhEGF、RI和1%磺胺嘧啶银霜(治疗组)或生理盐水和1%磺胺嘧啶银霜(对照组),以创面愈合为指标,判断创面愈合时间,并观察创面动态愈合率及不良反应.结果 治疗组创面愈合时间及动态愈合率优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),未见不良反应.结论 rhEGF和RI能够有效地促进浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度创面的愈合,未发现药物不良反应.
作者：潘拥军；宗艳霞；柏士平；张守忠；杨华 刊期： 2009年第11期
目的 观察严重烫伤大鼠伤后肠道SIgA含量的变化,研究药膳饮食对严重烫伤大鼠肠道免疫功能的调节作用.方法 健康Wistar大鼠100只,随机分成烧伤药膳喂养组(药膳组)、烧伤肉汤喂养组(肉汤组)、烧伤常规喂养组(常规组)和正常对照组(对照组).药膳组、肉汤组、常规组于伤后第3、7、14d各取10只,无菌条件下取材送检,观察肠道sIgA含量的变化.结果 药膳组、肉汤组、常规组伤后第3、7、14d sIgA的浓度明显低于对照组相(P<0.05);药膳组各时相点均明显高于肉汤组、常规组(P<0.05或P<0.01).结论 药膳饮食可以促进大鼠肠道黏膜sIgA的分泌,能明显维持肠黏膜细胞分泌SIgA的功能,从而增强烧伤后肠道免疫功能.
作者：朱童；詹剑华；罗锦花；游浩元；严济 刊期： 2009年第11期
目的 观察口服华法林治疗心房颤动的疗效.方法 58例患者分为低强度组26例和中强度组32例,两组开始剂量均为2.5mg,然后根据INR值调整给药剂量.结果 低强度组和中强度组INR稳定值分别为(1.72±0.18)和(2.31±0.27),华法林的维持量分别为(2.37±0.48)mg/d和(2.98±0.33)mg/d,年出血率分别为3.0%和10.2%,年栓塞率分别为2.3%和0.7%.两组均无严重的出血并发症.结论 口服华法林治疗心房颤动安全有效.
作者：熊丹东；聂建平；李永安 刊期： 2009年第11期
目的 探讨胆总管十二指肠残端吻合术对毕Ⅱ式胃切除术后胆总管结石的治疗价值.方法 回顾性分析5例毕Ⅱ式胃切除术后因胆总管结石行胆总管十二指肠残端吻合术患者的临床资料.结果 5例患者手术效果满意,无明显手术并发症.结论 胆总管十二指肠残端吻合术不失为毕Ⅱ式胃切除术后胆总管结石患者较为理想的术式.
作者：谢晓峰；戴金军；余明；郑耀权 刊期： 2009年第11期
目的 探讨非小细胞肺癌组织核苷酸还原酶M1亚基(RRM1)蛋白表达水平与吉西他滨体外药敏的关系.方法 用ATP生物荧光法(ATP-TCA)对44例非小细胞肺癌患者手术切除的新鲜标本进行吉西他滨体外药敏检测,并用免疫组织化学检测其RRM1蛋白表达水平,比较分析RRM1表达与吉西他滨耐药的相关性.结果 RRM1高表达20例(45.5%),低表达24例(54.5%);结合吉西他滨体外药敏结果得出,RRM1蛋白低表达组吉西他滨有效为17例(70.8%);RRM1蛋白高表达组有效6例(30.0%),即RRM1蛋白低表达组对吉西他滨的体外疗效明显优于高表达组,(P<0.05).结论 RRM1蛋白表达水平可用于以吉西他滨为化疗基础的非小细胞肺癌患者的疗效预测指标.
作者：李张云；邓觐云；黄传生；陈悦；周伟华 刊期： 2009年第11期
目的 观察雷公藤多甙片和维生素E胶丸联合潘生丁片治疗慢性肾炎的临床疗效.方法 慢性肾炎随机分为2组,2组均给潘生丁75mg/d口服及对症等常规基础治疗,治疗组加用雷公藤多甙60mg/d和维生素E0.3g/d口服.结果 2组均治疗12周后,治疗组尿蛋白明显减少,与治疗前比较差异高度显著(P<0.01),与对照组治疗后比较差异显著(P<0.05).治疗组总有效率治疗组85.71%,对照组57.14%,优于对照组(P<0.05).结论 雷公藤多甙和维生素E联合潘生丁治疗慢性肾炎疗效较好,不良反应较少.
作者：黎伟；唐爱国；李爱华 刊期： 2009年第11期
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗结石性脓肾的安全性和有效性.方法 24例结石性脓肾患者(其中6例为孤立肾并肾功能衰竭患者),18例先一期行微创经皮肾穿刺造瘘引流,二期经皮肾取石;6例行一期或分期经皮肾钬激光碎石.结果 24例均成功行经皮肾穿刺钬激光碎石,解除梗阻,肾功能均不同程度恢复,无感染性休克、邻近器官损伤等严重并发症,无1例行患肾切除.结论 微创经皮肾穿刺取石安全、有效,可及时解除梗阻,通畅引流,有效控制感染,大程度恢复肾功能.此术可作为结石性脓肾首选方法,但应选择一期或二期手术.
作者：朱心燊；孟栋良；何洁卿；王金根；黎源；黄海鹏；曾涛 刊期： 2009年第11期
随着科学技术的发展,微创手术已广泛应用于小儿外科手术.它是外科的一门全能手术方法,具有手术创伤小、恢复快、痛苦小、出血量少且疗效可靠的优点.
作者：陈桂荣 刊期： 2009年第11期
间脑性癫痫临床少见,自1925年Hek0首次报道间脑癫痫以来,国内外陆续有发现.其发病机制及临床表现目前尚无统一看法,因而有必要来分析临床病例,并探讨间脑性癫痫发作的可能机制.
作者：熊飞龙；李强；沈斌；熊波 刊期： 2009年第11期
目的 探讨派特灵治疗和预防尖锐湿疣复发的疗效.方法 将69例患者分为治疗组和对照组,治疗组用蘸有派特灵液带尾纱棉球放至宫颈疣体处,8h后取出,连用3d停4d;对照组采用CO2激光烧灼去除宫颈疣体后,口服消炎药.结果 两组患者治疗后观察3～6个月,治疗组复发率(10.81%)明显低于对照组复发率(37.50%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 派特灵对治疗和预防尖锐湿疣复发有独特疗效,值得临床推广使用.
作者：黄丽萍 刊期： 2009年第11期
目的 观察中成药疏血通注射液对冠心病患者血液黏度的影响.方法 将86例冠心病患者随机分成治疗组44例,对照组42例,两组常规治疗相同,治疗组加用疏血通注射液,均治疗14d,治疗前后均检测两组血液流变学指标.采取配对计量资料t检验.结果 治疗组血液流变学指标较治疗前明显下降(P<0.05),对照组各参数无明显变化(P>0.05).结论 疏血通注射液可降低血液黏度,有利于延缓冠状动脉粥样硬化进程.
作者：杨发春；张为民；何伟平；孙志刚 刊期： 2009年第11期
目的 探讨全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉及区域神经阻滞复合静脉全麻3种麻醉方式对开颅手术后疼痛的影响.方法 60例行额顶部颅脑手术患者随机分为全凭静脉麻醉组(A组20例)、静吸复合全麻组(B组20例)和区域神经阻滞复合静脉全麻组(C组20例);记录术后2h、4h、术后第1d晨、24h、48h、72h静态疼痛视觉模拟评分(VASr).结果 术后各时点的疼痛发生率及疼痛程度C组低,A组次之,B组高.结论 在额顶部颅脑手术中应用区域神经阻滞复合静脉麻醉可以减轻手术后疼痛.
作者：黄艺文；蓝雨雁；黎海平；王亚峰 刊期： 2009年第11期
目的 探讨树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)在体内外能否有效的抗肺癌.方法 正常人外周血单个核细胞经不同细胞因子作用后培养成DC和CIK细胞,单个核细胞经贴附塑料平皿获得单核细胞,加入GM-CSF,IL-4及TNF-a诱导获得DC,悬浮细胞加入IFN-g,24h后IL-1a,IL-2及CD3McAb诱导获得CIK,将A549制备成肿瘤细胞冻融物,作为肿瘤抗原刺激DC,并将DC与CIK细胞联合培养(DC+CIK,负载抗原的DC+CIK),以CIK细胞单独培养作为对照.Cytotoxi-city TOX96体外杀伤实验测定体外细胞毒活性.结果 在培养的第15d,与负载抗原的DC共同培养的CIK与CIK细胞单独培养细胞相比,增殖速率明显提高[(23.4±2.3)倍vs(16.7±2.7)倍,P<0.05],CD3++CD56+细胞表达水平也明显提高,[(64.3±3.6)%vs(43.9±2.1)%,P<0.05],同时负载抗原的DC的CIK对A549细胞的体外下细胞毒活性增强.结论 DC与CIK细胞共培养后可提高CIK细胞的增殖速率,提高CIK细胞表型的表达水平,增强CIK抗肺癌的活性,将来可作为一种临床有效的过继免疫治疗策略.
作者：周菁；张伟 刊期： 2009年第11期
目的 探讨凝血酶诱血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs)异常增生的时相关系,及Jak2在其增生信号传递过程中的作用.方法 本实验采用培养大鼠胸主动脉4～10代的VSMCs的单细胞悬液用于实验.用MTS法测VSMCs细胞增殖率.用免疫沉淀测定Jak2的活性.结果 (1)0.5(u/ml)和1.0(u/ml)两种浓度的凝血酶相对于对照组,在各时间段均有明显促VSMCs增殖作用,且两者作用程度相似,增殖曲线呈双峰样改变,增殖峰在1h和24h.(2)凝血酶刺激组Jak2的活性在6h(P<0.05)及12h(P<0.05)均明显上升.相对于凝血酶组,AG490有效的降低了凝血酶诱导VSMCs 1h峰值(P<0.05)及24h峰值(P<0.05).结论 (1)凝血酶促VSMCs的增殖在时间上呈双峰样改变,提示凝血酶不仅有早期快速促VSMCs的增殖作用,而且有后期促VSMCs的增殖作用.(2)由于Jak2活性高峰(6h及12h)在凝血酶促VSMCs第二增殖峰值(24h)之前,提示Jak2活性后期的增加参与了凝血酶促VSMCs后期增殖.
作者：方正旭；王伶；刘东；程晓曙 刊期： 2009年第11期
心脏骤停导致的脑损伤是人类致残、致死的主要原因之一,如何治疗心脏骤停导致的脑损伤一直是脑复苏研究的热点.近几年,粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)在动物实验及临床研究中证实对脑复苏有作用.
作者：谭位华；张慧利 刊期： 2009年第11期
结节病(sarcoiclosis)是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病,其特征为病变部位T细胞和单核巨噬细胞积聚、活化和非干酪性类上皮肉芽肿代替正常组织结构;常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,也可以侵犯几乎全身每个器官;部分病例呈自限性,大多预后良好.
作者：蓝芬 刊期： 2009年第11期
目的 探讨Ⅲ度碱烧伤手术切削痂范围与植皮时机.方法 对Ⅲ度碱烧伤患者40处创面治疗进行分析.结果 40处Ⅲ创面其中15处传统切削痂植皮,术后20～25d愈合,另25处Ⅲ创面行早期切削痂后辐照猪皮覆盖,延迟48h植皮,术后10～15d愈合,平均愈合时间提前7～9d,(P<0.01,具有统计学意义).结论 Ⅲ度碱烧伤创面应采取切削痂延迟植皮方法,虽然为两次手术,但每次手术时间短,出血少,植皮成活率高,创面恢复效果好.
作者：余群洪；王霞 刊期： 2009年第11期
将江西省卫生主管部门、血站和医疗单位通过网络建设进行联接,对区域内的血液进行现代化管理,以采供用血安全、质量管理分析和医疗卫生信息资源开发利用为核心,以数字化、网络化卫生信息平台建设为主体,建立覆盖采、供、用血全过程的血液信息管理系统,为保证我省临床用血和血液安全奠定基础.
作者：余薇；黄智君；熊林 刊期： 2009年第11期
治疗新生儿气胸的有效方法是胸腔闭式引流术,但此术在基层医院开展较困难.2002年8月～2008年8月,我院采用静脉留置针进行胸腔闭式引流术治疗8例新生儿气胸,取得了良好效果,现报告如下.
作者：万建华；徐建强 刊期： 2009年第11期
目的 探讨快速检测脑钠肽(BNP)水平对急性呼吸困难的鉴别诊断意义.方法 选择2004年6月～2006年5月住院有气促和呼吸困难患者98例,心源性呼吸困难62例,肺源性呼吸困难36例.均给予干式快速免疫荧光法定量分析检测BNP.结果 心源性呼吸困难组BNP浓度(798±364)pg/ml,明显高于肺源性呼吸困难组(56±23)pg/ml(P<0.01).结论 快速检测BNP水平对鉴别呼吸困难是心源性和肺源性具有重要意义,且可判断心衰患者的病情变化.
作者：汤旭惠；陈宁南；陈运和；陈文龙 刊期： 2009年第11期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
