学术投稿

烧伤并中重度吸入性损伤诊治分析

罗文亮;吴自忠;马玲妹;张学宏

关键词:烧伤, 吸入性损伤, 气管切开
摘要:目的 总结烧伤并中重度吸入性损伤的救治经验.方法 对1978年12月~2008年12月我院收治的37例烧伤并重度吸人性损伤患者的临床资料进行同顾性分析.结果 烧伤合并中重度吸人性损伤的死亡率较高(43.2%).结论 预防性气管切开可提高教治成功率,中重度吸人性损伤仍是临床救治难点.
江西医药杂志相关文献
  • 江西省儿童非致死性伤害严重程度分析

    目的 了解江西省儿童非致死性伤害发生状况及严莺程度,为政府部门评估儿童伤害的疾病负担和制定干预策略提供科学依据.方法 采用3阶段、分层、整群与规模大小成比例的溉率抽样方法.结果 0~17岁儿童非致死性伤害发生率为5.66%;不同严重程度的儿童非致死性伤害发生牢男性高于女性,城市高于农村;伤害残疾发生率农村高于城市.结论 伤害正威胁着儿童的健康和安全,已成为重要的公共卫生问题.

    作者:吉路;朱丽萍;李艾;金锦扬;李秋娟;赵军;张伟;余平;颜玮;陈轶英 刊期: 2009年第11期

  • 小儿腹腔镜的维护与保养体会

    随着科学技术的发展,微创手术已广泛应用于小儿外科手术.它是外科的一门全能手术方法,具有手术创伤小、恢复快、痛苦小、出血量少且疗效可靠的优点.

    作者:陈桂荣 刊期: 2009年第11期

  • 58例糖尿病烧伤创面的修复

    目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF)和胰岛素(RI)局部应用治疗糖尿病烧伤创面的疗效和安全性.方法 采用随机自身对照法,选择同体、同深度、相近或对称部位烧伤创面,在正规治疗的基础上,局部应用rhEGF、RI和1%磺胺嘧啶银霜(治疗组)或生理盐水和1%磺胺嘧啶银霜(对照组),以创面愈合为指标,判断创面愈合时间,并观察创面动态愈合率及不良反应.结果 治疗组创面愈合时间及动态愈合率优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01),未见不良反应.结论 rhEGF和RI能够有效地促进浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度创面的愈合,未发现药物不良反应.

    作者:潘拥军;宗艳霞;柏士平;张守忠;杨华 刊期: 2009年第11期

  • 脑钠肽测定对急性呼吸困难的诊断意义

    目的 探讨快速检测脑钠肽(BNP)水平对急性呼吸困难的鉴别诊断意义.方法 选择2004年6月~2006年5月住院有气促和呼吸困难患者98例,心源性呼吸困难62例,肺源性呼吸困难36例.均给予干式快速免疫荧光法定量分析检测BNP.结果 心源性呼吸困难组BNP浓度(798±364)pg/ml,明显高于肺源性呼吸困难组(56±23)pg/ml(P<0.01).结论 快速检测BNP水平对鉴别呼吸困难是心源性和肺源性具有重要意义,且可判断心衰患者的病情变化.

    作者:汤旭惠;陈宁南;陈运和;陈文龙 刊期: 2009年第11期

  • 364例烧伤早期修复与康复一体化治疗报告

    目的 用整形外科手术方法早期修复功能及特殊部位深度烧伤,使早期修复与后期康复一次完成.方法 包括大面积烧伤早期切削痂自体异种皮混合移植防止瘢痕增生挛缩,皮肤软组织扩张术早期修复,大张中厚、全厚自体皮功能部位移值以及各种皮瓣肌皮瓣移植术.结果 364例严重烧伤,尤其是功能及特殊部位烧伤早期切削痂整形外科手术修复均获得理想效果.结论 严重烧伤、功能及特殊部位烧伤,早期修复方式方法与后期康复效果影响密切.

    作者:杨晋杰 刊期: 2009年第11期

  • 针刀改善膝骨关节炎症状的临床研究

    目的 探讨针刀疗法对膝骨关节炎关节功能的改善效果.方法 共观察80例,随机分为针刀组、电针组两组,观察治疗后的中医症状积分改善和疼痛评分改善情况.结果 治疗前后两组症状积分比较,针刀组与电针组比较有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组疼痛评分比较,针刀组与电针组比较有统计学意义(P<0.05).结论 针刀疗法改善膝骨关节炎的症状优于电针.

    作者:胡水荣;尹利华;李万瑶 刊期: 2009年第11期

  • 超声误诊肌肉结核1例

    1 病例报告患者,女,56岁,因发现双小腿多个包块5个月余而来我院就诊.查体:神清,一般情况好,心肺无异常,腹平软,肝脾未见异常,全身浅表淋巴结未触及.

    作者:刘霞;肖金燕 刊期: 2009年第11期

  • 颞浅动脉插管皮下埋植药系行舌癌化疗的应用

    目的 评估颢浅动脉插管皮下埋植药系行舌癌化疗的疗效.方法 30例通过颞浅动脉插管皮下埋植药系给顺铂和氟脲嘧啶,观察舌癌的局部疗效和患者的全身毒副反应,并与常规静脉滴注化疗做对照.结果 颢浅动脉插管化疗组总有效率为(OR+PR)为93.3%,其中CR为33.3%,PR为60%,常规化疗组总有效率为63.3%,其中CR为16.7%,PR为46.7%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;颞浅动脉插管化疗组毒副反应轻的(0~Ⅱ级)比率为80%,常规化疗组毒副反应轻的比率为66.6%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 颞浅动脉插管皮下埋植药系行舌癌化疗效果好,毒副反应轻,为治疗舌癌患者提供一种较好的治疗方法.

    作者:危由春;康琼琴;杜建英 刊期: 2009年第11期

  • 药膳饮食对严重烧伤大鼠肠道SIgA的影响

    目的 观察严重烫伤大鼠伤后肠道SIgA含量的变化,研究药膳饮食对严重烫伤大鼠肠道免疫功能的调节作用.方法 健康Wistar大鼠100只,随机分成烧伤药膳喂养组(药膳组)、烧伤肉汤喂养组(肉汤组)、烧伤常规喂养组(常规组)和正常对照组(对照组).药膳组、肉汤组、常规组于伤后第3、7、14d各取10只,无菌条件下取材送检,观察肠道sIgA含量的变化.结果 药膳组、肉汤组、常规组伤后第3、7、14d sIgA的浓度明显低于对照组相(P<0.05);药膳组各时相点均明显高于肉汤组、常规组(P<0.05或P<0.01).结论 药膳饮食可以促进大鼠肠道黏膜sIgA的分泌,能明显维持肠黏膜细胞分泌SIgA的功能,从而增强烧伤后肠道免疫功能.

    作者:朱童;詹剑华;罗锦花;游浩元;严济 刊期: 2009年第11期

  • G-CSF对脑复苏的新进展

    心脏骤停导致的脑损伤是人类致残、致死的主要原因之一,如何治疗心脏骤停导致的脑损伤一直是脑复苏研究的热点.近几年,粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)在动物实验及临床研究中证实对脑复苏有作用.

    作者:谭位华;张慧利 刊期: 2009年第11期

  • 艾滋病合并肺部感染15例分析

    目的 提高对艾滋病合并肺部感染的临床认识.方法 对2004年2月~2008年10月我院收治的15例AIDS合并肺部感染患者的临床表现,影像学等特点进行分析.结果 临床症状主要有发热,胸闷;典型的胸部影像学表现为双侧肺野毛玻璃样,网格样间质性改变.结论 对于有主要的临床表现及典型的胸部影像学改变,应常规行血清抗艾滋病病毒抗体(HIV)检查,以便尽早明确诊断.

    作者:余晶晶;张伟 刊期: 2009年第11期

  • 不同麻醉方式对开颅术后疼痛的影响

    目的 探讨全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉及区域神经阻滞复合静脉全麻3种麻醉方式对开颅手术后疼痛的影响.方法 60例行额顶部颅脑手术患者随机分为全凭静脉麻醉组(A组20例)、静吸复合全麻组(B组20例)和区域神经阻滞复合静脉全麻组(C组20例);记录术后2h、4h、术后第1d晨、24h、48h、72h静态疼痛视觉模拟评分(VASr).结果 术后各时点的疼痛发生率及疼痛程度C组低,A组次之,B组高.结论 在额顶部颅脑手术中应用区域神经阻滞复合静脉麻醉可以减轻手术后疼痛.

    作者:黄艺文;蓝雨雁;黎海平;王亚峰 刊期: 2009年第11期

  • RKIP在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

    目的 研究乳腺癌组织中Raf激酶抑制蛋白(raf kinase inhibitor protein,RKIP)的表达,探讨其表达与乳腺癌各临床病理因素之间的关系.方法 应用免疫组织化学染色方法(S-P法)检测54例乳腺癌组织、22例癌旁乳腺组织、14例乳腺增生症组织中RKIP的表达,并对其与临床病理特征的关系进行统计学分析.结果 RKIP主要表达于乳腺癌细胞的胞浆和胞浆膜部分.乳腺癌组织与癌旁乳腺组织、乳腺增生症组织中RKIP高表达的阳性率为51.9%,81.8%,100%,乳腺癌组织与两者比较有显著性差异(P<0.05).乳腺癌RKIP的表达与腋窝淋巴结转移相关(P<0.05).结论 RKIP可能参与了乳腺癌的发生、发展过程.

    作者:姚志强;崔明;王翔;张海威 刊期: 2009年第11期

  • 电子喉镜下声带良性疾病132例疗效分析

    目的 观察电子喉镜下治疗声带良性病变的疗效.方法 应用日本PENTAX电子喉镜,在表麻下行声带良性病变摘除手术,共132例,其中声带息肉103例,声带小结18例,乳头状瘤2例,声带囊肿5例,声带淀粉样变1例,声带血管瘤3例.术后随访3~6个月.结果 治愈119例(90.1%)好转13例(9.9%),效果良好.随访发现,复发者予以门诊二次手术3例,占总数2.2%.结论 电子喉镜下治疗声带良性疾病是较为理想的方法,具有操作简单、视野清晰、创伤小,恢复快,疗效肯定的优点.

    作者:吕宏伟 刊期: 2009年第11期

  • 50例2型糖尿病欧米诺贴膏与周围神经传导速度检查的对比分析

    目的 观察欧米诺贴膏对2型糖尿病早期神经病变的诊断价值.方法 用欧米诺贴膏和周围神经传导速度检查50例无周围神经病变症状的2型糖尿病,比较两种方法结果的差异.结果 周围神经传导:50例患者中单纯SCV异常5例,单纯MCV异常2例,SCV和MCV均异常9例,SCV和MCV均正常34例.欧米诺贴膏变色情况:双侧完全变色12例,双侧未完全变色29例,仅单侧变色9例.x2检验,P<0.05.结论 糖尿病自主神经病变可能发生在感觉神经病变之前.欧米诺贴膏能够更早期的发现糖尿病神经病变.

    作者:刘建英;陈国兰;杨赟;阳玲;许文琼;李雯霞;徐积兄 刊期: 2009年第11期

  • 盐酸羟考酮控释片常规剂量致中枢抑制1例报告

    盐酸羟考酮控释片(奥斯康定)为阿片类镇痛药,临床常量服用出现中枢抑制较少见.早期反应表现为嗜睡、反应迟钝等,重者出现中枢抑制、神志淡漠或消失、呼吸抑制等.如抢救不及时可导致死亡.

    作者:李仙娥 刊期: 2009年第11期

  • Ⅲ度碱烧伤创面切削痂与植皮时机的选择

    目的 探讨Ⅲ度碱烧伤手术切削痂范围与植皮时机.方法 对Ⅲ度碱烧伤患者40处创面治疗进行分析.结果 40处Ⅲ创面其中15处传统切削痂植皮,术后20~25d愈合,另25处Ⅲ创面行早期切削痂后辐照猪皮覆盖,延迟48h植皮,术后10~15d愈合,平均愈合时间提前7~9d,(P<0.01,具有统计学意义).结论 Ⅲ度碱烧伤创面应采取切削痂延迟植皮方法,虽然为两次手术,但每次手术时间短,出血少,植皮成活率高,创面恢复效果好.

    作者:余群洪;王霞 刊期: 2009年第11期

  • 阻塞性黄疸机体免疫功能的研究进展

    塞性黄疸患者,尤其是重症黄疸,外科手术后往往发生严重的并发症,包括脓毒血症、低血压、出血以及肾功能衰竭,致使手术死亡率增加.

    作者:赵艳平;刘强;高良辉 刊期: 2009年第11期

  • 体外受精胚胎移植术后妊娠合并卵巢蒂扭转1例

    卵巢肿瘤蒂扭转是临床妇科常见急腹症之一,约占卵巢肿瘤的10%,扭转发生在孕期较非孕期增加5~8倍[1].它以急性下腹部疼痛为突出的临床症状,如不及时处理,扭转严重者,可危及患者生命.因此,早期诊断至关重要,是决定治疗及预后的关键.

    作者:何锦霞;赵琰 刊期: 2009年第11期

  • 外伤性肠道破裂的CT诊断分析

    目的 评价螺旋CT诊断外伤性肠道破裂的价值.方法 分析15例经手术证实外伤性肠道破裂患者的CT诊断资料.结果 15例病例中,十二指肠破裂4例,其中2例合并实质脏器破裂;空肠破裂2例,其中1例伴脑挫裂伤及脾脏破裂;4例回肠破裂,其中1例伴1支肠动脉破裂,1例为多发性破裂伴脾脏破裂;4例结肠破裂,其中1例肠系膜动脉断裂,1例大网膜撕裂;1例伴骨盆骨折;1例直肠破裂.结论 CT表现:气腹、腹腔积液、肠壁增厚、肠管变形增粗、肠袢结构模糊、肠系膜增厚纠集、网膜囊积液混浊.多层螺旋CT扫描对外伤性肠破裂能作出早期确诊.

    作者:汪和平;朱月华;李玉华;漆伟征 刊期: 2009年第11期

江西医药杂志

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