吕敦召；杨志宏；钟美花；黎旭英
目的 研究PTEN与Survivin在胃癌组织中的表达,探讨两者相互作用机制.方法 采用免疫组化SP法染色检测60例胃癌组织、10例正常胃黏膜组织中PTEN和Survivin的表达.结果 胃癌组织中的PTEN蛋白阳性表达率为46.7%,明显低于正常胃黏膜组(P＜0.05),并与胃癌TNM分期、淋巴结转移显著相关(P＜0.05),与组织分化程度和浸润深度无关(P＞0.05);胃癌组织中的Survivin蛋白阳性表达率为71.7%,明显高于正常胃黏膜组(P＜0.05),并与组织分化程度、胃癌TNM分期和淋巴结转移显著相关(P＜0.05),与肿瘤浸润深度无关(P＞0.05);PTEN和Survivin蛋白在胃癌组织中的阳性表达率呈负相关(P＜0.05).结论 在胃癌组织中PTEN表达下调而Survivin表达上调,与胃癌的发生和临床进展关系密切,可作为判断胃癌生物学行为和预后的参考指标.
作者：郑杨；陈娜；黄唐剑 刊期： 2009年第12期
目的 观察炎琥宁与头孢哌酮联合应用治疗小儿急性气管支气管炎的疗效.方法 将136例急性气管-支气管炎患儿随机分为两组,治疗组以炎琥宁与头孢哌酮联合治疗,对照组单以头孢哌酮治疗.疗程均为1周.两组均以临床症状的缓解及单位时间病情的缓解率判断疗效.结果 治疗组的总有效率优于照组(P＜0.01)治疗组热退时间、咳嗽停止时间、肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 炎琥宁与头孢哌酮联合使用治疗小儿气管-支气管炎疗效显著,不良反应少.
作者：王峰 刊期： 2009年第12期
目的 观察无痛人工流产前加用米非司酮终止早孕的临床效果.方法 将孕8～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的120例孕妇随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察术中宫颈松弛扩张情况、镇痛效果、手术时间、苏醒时间、用药量、术中术后的出血量.结果 无痛人工流产术前加服米非司酮,宫颈充分软化率高,手术时间、苏醒时间均缩短.术中用药少,术中术后出血量无明显增加.结论 米非司酮用于无痛人工流产术,可使手术易于操作,无不良反应,值得推荐.
作者：林晓燕 刊期： 2009年第12期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对十二指肠憩室的诊断价值.方法 对经MSCT和上消化道钡餐(GI)检查确诊的23例(25个十二指肠憩室)患者的临床和影像资料进行回顾性分析.结果 25个十二指肠憩室经多层螺旋CT检查,均为大于1.0cm,憩室表现为胰头后方半圆形含气体腔影、可有液平,显示为气-碘囊袋影,与胰头交界区边缘锐利,合并十二指肠憩室炎时,平扫边缘模糊.结论 MSCT能及时发现十二指肠憩室及其并发的胆胰疾病,对判断两者的关系具有重要的临床价值,影像科医师应重视对十二指肠憩室的诊断.
作者：周继良 刊期： 2009年第12期
目的 探讨老年肺结核误诊原因.方法 用描述流行病学方法回顾分析28例延误诊断的老年肺结核病例的临床资料.结果 有结核性合并症的7例,占25.00%;有非结核性合并症的14例,占50.00%.误诊为细菌性肺炎9例、慢性支气管炎急性发作7例、肿瘤5例、支气管扩张3例、肺脓肿2例、肠炎1例、脑梗死1例,分别占32.14%、25.00%、17.86%、10.71%、7.14%、3.57%、3.57%.误诊时间在2周至2年不等.结论 老年肺结核起病形式多样化,临床症状及影像学表现不典型,合并症多是造成误诊的主要原因.
作者：陈淑华；王武宽 刊期： 2009年第12期
目的 总结Meek植皮术在烧伤创面中的应用效果.方法 用Meek植皮方法治疗2例特重烧伤患者,Meek植皮面积分别为38%和42%,供皮区为头部和胸腹部,其中一例切削痂后即刻进行Meek植皮,扩展比例为1:4和1:6;另1例为切削痂后第7d进行Meek植皮,扩展比例为1:3和1:4.结果 2例应用MEEK植皮术手术时间分别为65min和60min,2例均疗效满意,创面愈合后较传统植皮方法排列整齐、外形美观.结论 Meek植皮术适用于体表任何形式的创面(骨外露除外)尤其是大面积烧伤患者.
作者：涂家金；周华；黄毅；陈星光；邓勇军 刊期： 2009年第12期
目的 总结围产期颅内出血的诊治经验.方法 对我院产科2005年1月～2009年8月收治的6例妊娠晚期及产褥期并发颅内出血患者进行回顾性分析.结果 围产期并发颅内出血在多产、高龄的子痫前期重度孕妇易发生;6例病人中5例临床治愈,1例遗留神经功能障碍,母婴预后较好.结论 并发颅内出血的主要病因为子痫前期及子痫,应争取多学科联合诊治早期诊治,加强产前监护与指导,改善预后.
作者：李敏；滕斌 刊期： 2009年第12期
2000年4月～2008年4月我院泌尿外科门诊应用塑料套环行包皮环扎术治疗包皮过长和包茎共1016例,临床上取得了满意的疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组1016例患者,包皮过长834例,占82.1%;包茎182例,占17.6%;年龄小6岁,大65岁,其中6～10岁31例(3.05%),11～20岁622例(61.22%),21～30岁314例(30.9%),31～40岁30例(2.95%),41～50岁12例(1.18%),51～60岁5例(0.49%),61～70岁2例(0.19%).其中绝大部分患者为6～30岁,占总数的95.12%.
作者：魏世杰；罗庆华；汪强；谌辉鹏；刘斌；涂传仕；万本笃 刊期： 2009年第12期
目的 了解江西2007年监测点众民伤害的发生、分布特征及原因,为预防策略和措施的制订提供参考.方法 对伤害监测资料进行描述性分析.结果 2007年共计报告伤害病例1412例,其中15～44岁年龄组居首位(43.06%);1d中报告伤害发生例数较高的时点为10:00～11:00和15:00～16:00;伤害发生地点主要为公路/街道(占35.84%)和家中(23.80%);伤害发生前3位原因为跌落/坠落(32.58%)、机动车车祸(31.87%)和钝器伤(15.01%).结论 伤害以跌落/坠落、机动车车祸和钝器伤为主,青壮年是高发人群,应加强监测力度,针对性采取综合性防控措施,以减少伤害的发生.
作者：吉路；颜玮；刘杰；陈轶英；赵军；罗物强；朱丽萍 刊期： 2009年第12期
在儿科临床护理工作中,小儿静脉采血是一项日常的护理操作,而且是一项技术要求极高的操作.小儿静脉采用颈外静脉、股静脉、四肢静脉,如遇到肥胖的小儿及新生儿,以上部位采血不易采到.
作者：刘桂香；贺程琳子；潘小梅；华丹 刊期： 2009年第12期
目的 探索咪唑立宾(MZR)在亲属肾移植术后抗排斥治疗的效果及其不良反应.方法 选择2007年1月～2008年12月间共62例亲属肾移植病例,其中28例接受环孢素(CsA)或他克莫司(FK506)、MZR和强的松(Pred)治疗的患者作为观察组,34例接受CsA或FK506、吗替麦考酚酯(骁悉,MMF)和Pred治疗的患者作为对照组,随访6～24个月,观察两组患者的急性排斥反应(AR)、术后感染及其他不良反应发生率.结果 MZR组与MMF组比较,术后6个月内AR发生率差异无显著性(P＞0.05);术后肺部感染等严重感染发生率低于MMF组,但差异无显著性意义;除尿酸升高外两组不良反应发生率无显著差异.结论 与MMF比较,MZR抗排斥作用肯定,不良反应小,费用相对低廉,适合在临床尤其是亲属活体受者中应用.
作者：李新长；龙成美；孟栋良；罗文峰；王永刚；罗来邦 刊期： 2009年第12期
目的 探讨显微手术治疗颅内动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析我院近3年经翼点入路显微外科手术治疗的230例颅内动脉瘤的临床资料.结果 所有病例均行瘤颈夹闭术.GOS术后评分:恢复良好171例,轻度病残35例,中度病残8例,重度病残5例,死亡5例.结论 熟练的显微操作技术,对载瘤动脉和瘤颈的充分显露,重要穿支血管的保护,必要时采用动脉瘤颈逐步缩窄术,以及术中麻醉的配合是手术成功的关键.
作者：万登峰；贺建雄；梁爱军；高子云；虞露立 刊期： 2009年第12期
目的 探讨神经内镜手术治疗脑积水和颅内蛛网膜囊肿的效果.方法 采用神经内镜行三脑室底脚间池造瘘、囊肿脑室或脑池造瘘手术治疗脑积水和蛛网膜囊肿患者18例.结果 术后显效12例(66.7%),好转4例(22.2%),无效1例,死亡1例,总有效率88.9%.结论 神经内镜治疗非交通性脑积水和蛛网膜囊肿,手术操作简单,疗效可靠,并发症少.
作者：蒋秋华；杨瑞金；黄锦庆；何春明；鲁友明 刊期： 2009年第12期
中国老龄化现象越来越严重,养老问题已成为全社会共同关注的问题.我校开设的养老护理专业是一门新兴专业,怎样教育学生适应老龄化社会的发展,提高知识和技能,更好的为老人服务,是我校不断探索的课题.
作者：朱姮 刊期： 2009年第12期
目的 比较顺铂分别与吉西他滨、长春瑞滨联合治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 52例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,GP组27例,NP组25例,比较两种方案的疗效及其毒副反应的差异.结果 GP组、NP组有效率分别为:48.1%、48%,无显著性差异(P＞0.05);生活质量获益GP组为81.5%,NP组为80%,无显著性差异(P＞0.05);毒副反应中,除GP组血小板下降明显高于NP组,差异有显著性(P＜0.05),其它毒副反应发生率差异无显著性(P＞0.05).结论 GP和NP方案疗效相近,毒副反应有差异,但均可耐受.临床用药应遵循个体化和综合治疗原则.
作者：谭金龙；陈志刚 刊期： 2009年第12期
目的 探讨微创法交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效.方法 用静力性交锁髓内钉治疗股骨干骨折18例,术后随访,观察愈合情况.结果 术后2～18个月随访,经X线检查,18例全部一期愈合,功能良好.结论 交锁髓内钉治疗股骨干骨折,微创,失血少,固定稳定,应力遮挡程度轻,骨折愈合率高,感染和骨折再发生率低,临床效果满意.
作者：李端午；刘剑锋；杨武；刘帆；许永武 刊期： 2009年第12期
目的 观察硬膜外阻滞与全麻对妇科腹腔镜手术患者应激反应和循环功能的影响,探讨麻醉效果及可行性.方法 选择60例ASAⅠ～Ⅱ级患者,随机分为硬膜外组(EA)和全麻组(GA),每组30例.分别记录气腹前、气腹后1min、30min、排气后10min的RR、SBP、DBP、HR、血糖及SPO2的变化.结果 (1)两组手术前后HR无明显变化.(2)EA组SBP在气腹后30min和排气后10min均低于麻醉前水平(P＜0.05),GA组在气腹后1min,SBP,DBP明显升高(P＜0.01),组间血压比较,气腹后和术毕EA组SBP和DBP明显低于GA组(P＜0.05或P＜0.01).(3)EA、GA组手术后血糖均升高,两组无显著差异(P＞0.05),在气腹后30minEA组血糖升高高于GA组(P＜0.05)结论硬膜外阻滞和全麻均可有效安全地用于妇科腹腔镜手术,硬膜外阻滞抑制BP升高的作用强,全麻抑制激素作用强.
作者：黄建平 刊期： 2009年第12期
目的 评价应用球囊辅助技术栓塞颅内宽颈动脉瘤的效果.方法 10例颅内宽颈动脉瘤(瘤颈≥4mm或瘤颈与瘤体比≤1/0.75)患者,采用球囊辅助瘤颈重塑形技术结合电解脱弹簧圈(GDC)进行栓塞治疗.术后随访半年～1年.结果 10例宽颈动脉瘤均应用球囊辅助瘤颈重塑形技术或球囊保护对动脉瘤进行了成功栓塞,无死亡病例.8例患者经临床随访行MRA或CTA复查,无动脉瘤复发.结论 球囊辅助栓塞颅内动脉瘤是一种安全、有效的方法.
作者：杨少春；王柏群；邹连生；罗穆云；娄建云；刘鹏；张宏；罗军；刘德华 刊期： 2009年第12期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺良性增生(BPH)的安全性与有效性.方法 采用经尿道前列腺电切术治疗BPH患者86例,电切冲洗液采用5%甘露醇溶液.结果 86例患者术中出血少,无前列腺电切综合征和闭孔神经反射的发生.术后随访2～6个月,大尿流率(Qmax)由术前的(7.8±4.5)/s升高到术后的(22.5±4.6)/s;国际前列腺症状评分(IPSS)由(27.4±4.7)分降至(7.4±3.2)分;生活质量评分(QOL)由(4.6±0.6)分降低至(2.5±0.6)分;剩余尿量由(98±74)ml减少至(36±42)ml.结论 经尿道前列腺电切术具有安全性高、并发症少、疗效确切等优点.
作者：袁剑；王敏；刘江；欧阳唐锋；钟少云；章静；王志伟 刊期： 2009年第12期
目的 观察中心静脉导管在胸腔穿刺中的疗效.方法 将2004年5月～2009年6月我院收治178例大、中量胸腔积液患者,随机分为两组,治疗组90例运用心静脉导管穿刺抽液,对照组88例应用常规胸腔穿刺抽液,评估两组临床疗效.结果 治疗组与对照组在改善呼吸[0.54vs0.14]、脉搏[0.35vs0.14]及胸水消失等方面比较有非常显著性差异(P＜0.001)、血压改变无明显差异(P＞0.05).结论 中心静脉导管在大、中量胸腔积液穿刺放液简便易行、风险小、引流量大、创伤小,引流彻底,肺复张良好,并发症少,值得临床推广.
作者：孙祥；王峰；李华；石腊明；赵祖亮 刊期： 2009年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
