廖传文；曹虹；胡淑琴；刘伟中
腰椎管狭窄症指腰椎管骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄,压迫马尾或神经根而产生临床症状[1].
作者：曾建军；王正安；翁浩达 刊期： 2008年第02期
癌症患者中约有30～50%伴有不同程度的疼痛,特别在晚期病人中;而癌痛患者又大多伴有抑郁、焦虑等心理障碍.为此,我们尝试应用抗抑郁药品黛力新辅助治疗癌性疼痛,取得较为满意的疗效.现报道如下:
作者：胡歆蕾 刊期： 2008年第02期
近年来,随着医学科学技术的发展,心理护理和健康教育在医学领域中的地位日益受到临床工作者的广泛重视.我们于2004年1月～2004年12月对165例初产妇进行产前和产时心理护理和健康教育,取得了较好的效果.
作者：吴小妹；陈英；王光丽 刊期： 2008年第02期
目的 观察ERCP及内镜治疗对胆道疾病的诊断与治疗价值.方法 对93例接受ERCP检查及其中部分接受内镜治疗的病例进行回顾性总结分析.结果 102例次ERCP成功率95.1%,主要为胆总管结石,一次取净66例,其次为肿瘤,化脓性胆管炎,乳头括约肌功能障碍和乳头炎性狭窄,鼻胆管引流术42例,胆管支架置入6例.结论 ERCP对于胆道疾病的诊断准确,治疗可靠.
作者：吴锋；毛建生；陈永明；何雪云；林海 刊期： 2008年第02期
目的 评价罗哌卡因和布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产的安全性和可行性.方法 选择拟在腰-硬联合麻醉下行剖宫产产妇120例,将病例随机分为两组:R组蛛网膜下腔注入等比重盐酸罗哌卡因12mg,B组蛛网膜下腔注入等比重盐酸布比卡因7.5mg,每组各60例.术中若腹肌不够松弛,则经硬膜外腔追加2%利多卡因5ml.观察两组产妇的感觉阻滞起效时间、高阻滞平面,术中腹肌松弛程度、血液动力学变化及不良反应发生情况.结果 两组麻醉效能相似,均能达到满意的镇痛和肌松效果,但R组低血压发生率较低,循环功能更趋稳定.结论 等比重的罗哌卡因和布比卡因用于腰麻下剖宫产术均可产生良好的麻醉效果,并罗哌卡因腰麻对血流动力学干扰较轻,有利于保障胎盘血流灌注,更适用于产科麻醉.
作者：姚景；金光辉 刊期： 2008年第02期
目的 观察中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液中的应用.方法 用中心静脉导管行闭式引流,同时进行药物灌注治疗恶性胸水.结果 治疗组CR9例,PR18例,对照组CR5例,PR9例.结论 中心静脉导管结合药物灌注治疗胸腔积液方便、有效、微创安全.
作者：刘红生；晏花兰；付元秀 刊期： 2008年第02期
目的 探讨早期异位妊娠诊断中血清孕酮和β-HCG联合检测的临床价值.方法 回顾性分析2005～2006年间我院异位妊娠疑似患者122例(其中β-HCG组60例,孕酮联合β-HCG组62例)临床资料.结果 血清孕酮联合β-HCG组诊断异位妊娠其初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间亦显著提早(P＜0.05),异位妊娠病例血清孕酮值明显低于宫内妊娠病例(P＜0.05).结论 血清孕酮与β-HCG联合测定是早期诊断异位妊娠的首选方法,值得临床推广应用.
作者：楼月兰 刊期： 2008年第02期
目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的疗效.方法 对2001年6月～2007年5月来我院就诊318例行(TACE)治疗的的肝癌患者进行了随访和回顾性分析,对影响疗效的因素进行了探讨.结果 318例肝癌中肿瘤体积缩小256例,占80.5%,90%的患者AFP下降或转阴,TACE治疗后绝大部分患者症状体征均有明显好转、改善,无严重并发症.其1年、2年、3年、4年生存率分别为78.9%、55.5%、26.6%、16.7%.巨块型、富血管型、单发者疗效好.结论 TACE治疗肝癌疗效确切,可明显提高患者生存质量,延长生存期.
作者：杨信太 刊期： 2008年第02期
抑郁症是癌症病人常见的并发症.为促进乳癌根治术后病人身心康复,2002年9月～2006年9月,我科对56例行乳腺癌根治术患者术后抑郁状况进行分析,并探讨其相关因素,旨在为整体护理和心理干预提供临床参考依据.
作者：汤小春；夏凡；杨红；叶新萍 刊期： 2008年第02期
目的 探讨膝关节功能障碍康复治疗.方法 回顾性分析应用康复治疗的30例骨折制动后膝关节僵直的临床资料.结果 12例恢复正常的膝关节功能,治愈率90%.结论 膝关节功能障碍可行康复治疗,但应及时把握开始治疗时间.
作者：刘畅 刊期： 2008年第02期
目的 用重建心阻抗图观察冠心病患者心功能的改变.方法 实验分患者组和健康对照组,用重建非线性公式分别计算并统计两组的心搏出量(SV)、每分心排血量(CO)、心排血指数(CI)、左室心功指数(CWI)、左室射血分数(LVEF)、左室心收缩指数(LHI)、总外周阻力(TPR)、主动脉顺应性(AC)、左室舒张指数(LDI)、左室舒张末压(LVEDP).结果 重建心阻抗法监测的心功'能不全组中TPR、LDI、LVEDP均明显高于对照组,而CWI两者则无明显差异(P＞0.5),其余指标明显降低.结论 上述结果符合患者及健康人的病理生理变化及血流动力学特点,重建心阻抗图应用于冠心病患者时应结合临床,能提供一定的参考价值.
作者：欧阳星文；彭景添；严晓芃；陈仁华 刊期： 2008年第02期
目的 探讨喹硫平和利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 喹硫平治疗精神分裂症35例,利培酮治疗精神分裂症27例,采用阳性症状阴性症状量表(PANSS)副反应量表(TESS)评之疗效及不良反应.结果 喹硫平与利培酮具有同等疗效,但喹硫平显效率较利培酮高,对症状改善更彻底,EPS及肥胖发生低,喹硫平组体重增加2例,利培酮组体重增加达6例.结论 喹硫平与利培酮两种药物疗效可靠,安全性高,耐受性好,可以作为一线抗精神病药物应用于临床.
作者：胡坚强 刊期： 2008年第02期
目的 比较穿刺抽吸血肿清除术和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的优缺点.方法 对113例高血压脑出血外科手术病人,进行回顾性对比研究,分为穿刺抽吸组和小骨窗开颅组,又按照病情轻重(意识状况分级)分为3个亚组,应用SPSS13.0统计软件,进行统计分析.结果 小骨窗开颅组的3个亚组的死亡率分别为2.36%,9.89%,48.16%,低于穿刺抽吸组的3个亚组的死亡率分别为5.34%,20.38%,68.42%,有显著性意义(P＜0.01).结论 小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血由于血肿清除彻底,直视下止血,减压较充分,疗效较穿刺抽吸好.
作者：黄立航；林义生；王富根 刊期： 2008年第02期
目的 探讨DHs(dynamic hip screw,DHS)治疗老龄患者粗隆间骨折的疗效.方法 运用C臂机,闭合加手法复位,DHS内固定治疗老龄患者粗隆间骨折49例,其中男19例,女30例;年龄70～95岁,平均82.5岁.结果 病例全部随访,时间7～25个月,平均16个月,所有病例均骨折愈合,无内固定断裂和骨不连现象.结论 应用DHS技术治疗老龄股骨粗隆间骨折,时间短,创伤小,固定牢,愈合快,并发症少,是治疗老龄患者股骨粗隆间骨折新的有效方法.
作者：蔡浩 刊期： 2008年第02期
目的 研究有创机械通气在急性左心衰肺水肿中的临床应用.方法 分析我院18例因急性左心衰合并重症肺水肿住院的患者,在有创机械通气前后的临床症状及pH、PaO2、PaCO2、SaO2、心率、呼吸频率等各项监测指标的变化.结果 18例患者中除1例在机械通气第3d出现心脏骤停抢救无效死亡外,其余17例心衰均得到很好的纠正,机械通气救治急性左心衰肺水肿的总有效率达94.4%.气管插管、呼吸机治疗后与治疗前比各项监测指标变化均P＜0.05.结论 对于急性左心衰造成的重症肺水肿患者,尽早应用有创机械通气可以提高抢救成功率.
作者：吴强 刊期： 2008年第02期
目的 探讨急性粒细胞白血病异基因造血干细胞-间充质干细胞协同移植的效果.方法 培养扩增供者骨髓间充质细胞,经形态学及细胞表面分子加以鉴定,并与外周血造血干细胞协同移植给患者.结果 输注供者的MSC总数分别为2×106/kg和7.7×106/kg,中性粒细胞＞0.5×109/L以及血小板＞20×109/L的中位时间分别是12d和14d.例1出现了Ⅰ度aGVHD,Ⅱ度cGVHD,已存活11个月;例2未出现急、慢性GVHD,现已存活6个月余.结论 异基因造血干细胞-间充质干细胞协同移植可加速造血功能恢复,对GVItD的发生及严重程度有一定抑制作用,但还需加大病例数进一步观察.
作者：石庆之；李剑；汪清铭；汤爱萍；华建媛 刊期： 2008年第02期
目的 探讨首发急性心肌梗死(AMI)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)水平对近期预后的评价.方法 应用酶联免疫吸附法(EUSA)测量SAA的血浆浓度.结果 79例首发AMI心血管死亡1例,再发心绞痛3例,再发心肌梗死2例,心功能3级以上12例.将有心血管事件者合为1组与无心血管事件组进比较分析.有心血管事件组(n=18)SAA水平(10.14±1.06)mg/L;无心血管事件组(n=61)SAA水平(6.31±0.64)mg/L,两组比较有显著性差异.结论 首发急性心肌梗死患者血清淀粉样蛋白A水平对近期预后的良好的评价作用.
作者：贺范龙；欧阳长生；陈仁华 刊期： 2008年第02期
目的 探讨红外止咳贴辅助治疗支原体肺炎疗效.方法 对确诊为支原体肺炎病人160例,随机分组,采用随机对照,一组选用阿奇霉素,另一组在阿奇霉素治疗基础上同时辅助外用红外止咳贴,其余对症止咳均相同.结果 治疗组退热、止咳、胸片好转均明显优于对照组.结论 处止咳贴通过透过皮肤,经毛细血管进入血液而发挥作用,既可以促使经络疏通,行经活血.又可以促进血液循环,增加皮肤的通透性,有利于小儿对药物吸收,调节和增强机体的免疫力.
作者：朱廷富；葛文传 刊期： 2008年第02期
内皮细胞是人体大血管壁的第一道屏障,在动脉粥样硬化病变的发生上有重要意义.血管内皮细胞可分泌一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、前列环素(PGI2)、血管紧张素(Ang)、血管假性血友病因子(vWF3、黏附分子(如ICAM-1、VCAM-1)等活性物质,这些活性物质之间的相互作用,维持着血管的舒缩状况,并有效地调节炎性反应及凝血状态等.
作者：冯莉莉；霍亚南 刊期： 2008年第02期
目的 探讨治疗痤疮的有效方法.方法 将复方甲硝唑液(0.5%甲硝唑注射液100ml,酮康唑片0.2g,林可霉素注射液1.8g)用治疗剂量的超声波在患处导入,每周2次,连用4周.结果 729例患者有效率为88.34%.结论 用超声波导入复方甲硝唑液治疗痤疮,不失为一种安全有效的治疗方法.
作者：肖隆燕；万德芝；周小密 刊期： 2008年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
