学术投稿

罗哌卡因与布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

姚景;金光辉

关键词:罗哌卡因, 布比卡因, 腰-硬联合麻醉, 剖宫产
摘要:目的 评价罗哌卡因和布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产的安全性和可行性.方法 选择拟在腰-硬联合麻醉下行剖宫产产妇120例,将病例随机分为两组:R组蛛网膜下腔注入等比重盐酸罗哌卡因12mg,B组蛛网膜下腔注入等比重盐酸布比卡因7.5mg,每组各60例.术中若腹肌不够松弛,则经硬膜外腔追加2%利多卡因5ml.观察两组产妇的感觉阻滞起效时间、高阻滞平面,术中腹肌松弛程度、血液动力学变化及不良反应发生情况.结果 两组麻醉效能相似,均能达到满意的镇痛和肌松效果,但R组低血压发生率较低,循环功能更趋稳定.结论 等比重的罗哌卡因和布比卡因用于腰麻下剖宫产术均可产生良好的麻醉效果,并罗哌卡因腰麻对血流动力学干扰较轻,有利于保障胎盘血流灌注,更适用于产科麻醉.
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    作者:胡坚强 刊期: 2008年第02期

  • 急性胰腺炎合并胃肠损害的临床观察(附83例报告)

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    作者:冀黎明 刊期: 2008年第02期

  • 罗哌卡因与布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

    目的 评价罗哌卡因和布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产的安全性和可行性.方法 选择拟在腰-硬联合麻醉下行剖宫产产妇120例,将病例随机分为两组:R组蛛网膜下腔注入等比重盐酸罗哌卡因12mg,B组蛛网膜下腔注入等比重盐酸布比卡因7.5mg,每组各60例.术中若腹肌不够松弛,则经硬膜外腔追加2%利多卡因5ml.观察两组产妇的感觉阻滞起效时间、高阻滞平面,术中腹肌松弛程度、血液动力学变化及不良反应发生情况.结果 两组麻醉效能相似,均能达到满意的镇痛和肌松效果,但R组低血压发生率较低,循环功能更趋稳定.结论 等比重的罗哌卡因和布比卡因用于腰麻下剖宫产术均可产生良好的麻醉效果,并罗哌卡因腰麻对血流动力学干扰较轻,有利于保障胎盘血流灌注,更适用于产科麻醉.

    作者:姚景;金光辉 刊期: 2008年第02期

  • 中心静脉导管在恶性胸腔积液中的应用

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    作者:刘红生;晏花兰;付元秀 刊期: 2008年第02期

  • 小切口引流+局部灌注化疗治疗小儿脊柱结核

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  • 全身淋巴管瘤病1例

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    作者:廖传文;曹虹;胡淑琴;刘伟中 刊期: 2008年第02期

  • 超声导入复方甲硝唑液治疗痤疮729例疗效观察

    目的 探讨治疗痤疮的有效方法.方法 将复方甲硝唑液(0.5%甲硝唑注射液100ml,酮康唑片0.2g,林可霉素注射液1.8g)用治疗剂量的超声波在患处导入,每周2次,连用4周.结果 729例患者有效率为88.34%.结论 用超声波导入复方甲硝唑液治疗痤疮,不失为一种安全有效的治疗方法.

    作者:肖隆燕;万德芝;周小密 刊期: 2008年第02期

  • 有创机械通气在急性左心衰肺水肿中的临床应用

    目的 研究有创机械通气在急性左心衰肺水肿中的临床应用.方法 分析我院18例因急性左心衰合并重症肺水肿住院的患者,在有创机械通气前后的临床症状及pH、PaO2、PaCO2、SaO2、心率、呼吸频率等各项监测指标的变化.结果 18例患者中除1例在机械通气第3d出现心脏骤停抢救无效死亡外,其余17例心衰均得到很好的纠正,机械通气救治急性左心衰肺水肿的总有效率达94.4%.气管插管、呼吸机治疗后与治疗前比各项监测指标变化均P<0.05.结论 对于急性左心衰造成的重症肺水肿患者,尽早应用有创机械通气可以提高抢救成功率.

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  • 尤脱欣联合斯奇康治疗复发性尖锐湿疣91例临床观察

    目的 探讨复发性尖锐湿疣的治疗有效方法.方法 将91例确诊为尖锐湿疣患者随机分为2组.治疗组46例用尤脱欣(0.5%鬼臼毒素酊)外搽并肌注斯奇康(卡介菌多糖核酸),对照组45例采用电离祛除疣体并肌注聚肌胞.结果 治疗组复发率17.39%,对照组复发率57.78%,两组比较有非常显著的差异(P<0.01).结论 尤脱欣联合斯奇康治疗复发性尖锐湿疣疗效满意.

    作者:赖坤女;郑昱村 刊期: 2008年第02期

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    作者:吴小妹;陈英;王光丽 刊期: 2008年第02期

  • 早期异位妊娠诊断中血清孕酮和β-HCG联合检测的价值分析

    目的 探讨早期异位妊娠诊断中血清孕酮和β-HCG联合检测的临床价值.方法 回顾性分析2005~2006年间我院异位妊娠疑似患者122例(其中β-HCG组60例,孕酮联合β-HCG组62例)临床资料.结果 血清孕酮联合β-HCG组诊断异位妊娠其初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间亦显著提早(P<0.05),异位妊娠病例血清孕酮值明显低于宫内妊娠病例(P<0.05).结论 血清孕酮与β-HCG联合测定是早期诊断异位妊娠的首选方法,值得临床推广应用.

    作者:楼月兰 刊期: 2008年第02期

  • 膝关节功能障碍30例康复治疗疗效观察

    目的 探讨膝关节功能障碍康复治疗.方法 回顾性分析应用康复治疗的30例骨折制动后膝关节僵直的临床资料.结果 12例恢复正常的膝关节功能,治愈率90%.结论 膝关节功能障碍可行康复治疗,但应及时把握开始治疗时间.

    作者:刘畅 刊期: 2008年第02期

  • 术中胆道造影临床价值的探讨

    目的 探讨术中胆道影的临床价值.方法 分析240例术前诊断为胆囊结石、胆总管结石、肝胆管结石、胆源性胰腺炎的患者行术中胆道造影患者的临床资料.结果 在240例中通过术中胆道造影发现胆总管结石26例,肝内胆管结石13例,胆道变异7例.结论 术前诊断胆囊结石、胆总管结石、肝胆管结石术中行胆道造影可了解胆道解剖情况,避免胆道损伤,可减少和避免胆道阴性探查及明显降低胆道残余结石率.

    作者:聂斌武;陈军波;邹林泉 刊期: 2008年第02期

  • 经阴道超声卵泡监测在不孕症中的临床应用价值

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    作者:刘霞;胡小玲;陈煜 刊期: 2008年第02期

  • 靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼在无肌松药行气管插管时EC50的测定

    目的 探讨在不用肌松药行气管插管术中丙泊酚靶控输注复合舒芬太尼时丙泊酚的半数有效血浆靶浓度(EC50).方法 择期手术患者22例,在舒芬太尼0.5μg/kg推注复合靶控输注(TCI)丙泊酚4min后经口行气管插管,并根据下颌松弛程度、声带位置和对气管插管的反应进行插管评级(优、良、一般和差;优、良认为是临床满意而一般,差看作临床不满意.丙泊酚的半数有效血浆靶浓度按序贯法确定,相邻血浆靶浓度差为0.5μg/ml.结果 当达到临床满意的气管插管条件时丙泊酚的半数有效血浆靶控浓度为6.69μg/ml,95%的可信区间为5.999~7.463μg/ml.结论 复合舒芬太尼0.5μg/kg时,在不用肌松药行气管插管术达到插管条件为优良时丙泊酚的半数有效血浆靶浓度是6.69μg/ml.

    作者:陈公锦;刘庆德;周金萍 刊期: 2008年第02期

  • 脑利钠肽临床应用的研究进展

    脑利钠肽(brain natruretic peptide,BNP)是利钠肽家族成员之一.利钠肽家族是由心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、BNP、C型利钠肽(D-type natriuretic peptide,DNP)和尿利钠肽(uro natriuretic peptide,UNP)等组成.

    作者:靳欣;王金良 刊期: 2008年第02期

江西医药杂志

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