邢萌；江松员；孙发贵
目的 探讨基层医务人员高尿酸血症的患病情况.方法 对2007年我院357例医务人员的血尿酸进行调查分析.结果 高尿酸检出率为5.0%,其中男9.3%,女2.9%,两者比较有统计学意义(P＜0.05).以60岁～为高发年龄段,与其他年龄段比较有统计学意义(P＜0.05).结论 高尿酸血症存在性别和年龄差异,基层医务人员与其他报道的机关事业单位人员高尿酸血症存在差异.
作者：丁艳红 刊期： 2008年第03期
目的 采用组织芯片技术观察乳腺癌中泛索、cyclinE及p27的表达情况,探讨它们在乳腺癌中表达的意义.方法 选取外科手术切除乳腺癌组织标本80例,采用组织芯片技术和免疫组织化学方法 检测乳腺癌中泛素、cyclinE及p27的表达.结果 80例乳腺癌中泛素、cyclinE及p27的阳性率分别为30.0%、45%和41.3%.浸润性乳腺癌与非浸润性乳腺癌中的cyclinE和p27表达均具有显著差异,P＜0.01;有淋巴结转移与无淋巴结转移的乳腺癌中的cyclinE和p27表达均具有显著差异,P＜0.01;浸润性乳腺癌与非浸润性乳腺癌中的Ubiquitin表达无差异,P＞0.05;有淋巴结转移与无淋巴结转移的乳腺癌中的Ubiquitin表达无差异.P＞0.05.结论 泛素、cyclinE及p27的表达均与乳腺癌组织学类型无关.cyclinE高表达、p27低表达与乳腺癌的浸润进展程度密切相关.cyclinE高表达、p27低表达与乳腺癌淋巴结转移密切相关.在乳腺癌细胞增殖调控机制中,p27具有抑制细胞增殖的作用.cyclinE具有促进细胞增殖的作用.应用组织芯片大规模高效检测临床组织样本是可行的,具有快速、方便、经济、准确的特点.
作者：杜峰；路名芝；刘勇；袁晟 刊期： 2008年第03期
艾滋病是由于感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)所致的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征.到目前为止,艾滋病仍是一种无法治愈的疾病,但规范的抗病毒治疗能降低患者病发率和死亡率,有效地缓解症状,延长生存时间,从而提高患者的生活质量.艾滋病抗病毒治疗必须终生用药,依从性是治疗能否成功的一个关键因素.然而调查表明,艾滋病患者存在长期治疗的依从性差,从而导致耐药性的产生,抗病毒治疗失败.本研究旨在评价护理干预对艾滋病患者免费抗病毒治疗依从性的影响.现将情况报告如下.
作者：胡敏华 刊期： 2008年第03期
目的 总结亲属肾移植供体麻醉经验.方法 10例肾移植供体均采用气管插管全身麻醉,术前同患者作好沟通,术后采用静脉止痛2d.结果 所有病人术中均较平稳,术后止痛完善.结论 对供体的麻醉,术前应做好病人的心理辅导,选择合适的麻醉方式,术中密切同术者的配合,术后完善止痛,可以保证供肾的质量及供体术中和术后的安全.
作者：骆锦昆；朱晶；张春霞 刊期： 2008年第03期
喉切除是治疗喉痛的有效方法之一,而咽瘘是咽部与颈部皮肤间形成的瘘道,是全喉切除术后的常见并发症.一旦发生咽瘘将延长患者的住院时间,延搁术后所需的放射治疗.加重患者的精神和经济负担,增加病死率.为探讨护理对策,提高治愈率,减少病死率,我科于2003年1月～2006年12月期间,对16例行全喉切除并发咽瘘的患者进行认真仔细的护理,咽瘘均治愈,取得满意效果.现介绍如下:
作者：刘蓉 刊期： 2008年第03期
目的 总结严重多发伤早期救治的经验教训.方法 对107例严重多发伤的救治过程进行回顾分析.结果 急诊室抢救中死亡15例,另92例收入病房,入院后死亡5例,抢救成功率为81.3%.结论 在院前急救体系不完善的条件下,建立以急诊科为中心的救治体系,加强院前与院内急救的联系,对严重多发伤在急诊室进行早期及时而有效的救治,是目前提高抢救成功率的重要措施.
作者：邢利峰 刊期： 2008年第03期
随着对脾脏功能认识的不断深入,现已证实脾脏除具有造血、储血、破血、内分泌等功能外,还有强大的抗感染、抗肿瘤等作用[1].对于肝硬化引起的门静脉高压症(portal hypertension,PHT)患者脾脏是切还是保的争论就一直是脾脏外科的一个学术热点.直到现在,对脾是切还是保仍然是仁者见仁,智者见智,令临床外科医生感到困惑.本文将就此问题的一些相关研究作一综述.
作者：刘东升；李学明 刊期： 2008年第03期
肺癌是临床常见的一种恶性肿瘤,近年来的发病率明显增高,随着麻醉、手术、监护技术的不断提高,高龄、重症肺癌患者施行手术的越来越多,而呼吸机应用于肺癌术后也越来越普遍.肺癌术后做好呼吸道管理,合理使用呼吸机,预防肺部并发症,是保证治疗效果的重要措施.现将我院从2002年～2006年23例肺癌术后应用呼吸机治疗情况报告如下:
作者：游明春；余娇；刘小华 刊期： 2008年第03期
胃肠镜检查是目前诊断食道、胃、结肠疾病的常用和直接可靠的方法,也是息肉和出血简便又快捷的治疗手段.但由于检查时受检者常感到痛苦,拒绝接受检查和重查,以至耽误病情;全麻无痛胃肠镜的临床应用,消除了患者的恐惧心理,使检查能顺利完成,使疾病能得到早期发现,早期治疗,取得了良好的效果.现将胃肠镜检查的护理体会报告如下:
作者：王蓓；马升高；徐爱华；夏致华 刊期： 2008年第03期
职业安全是近年来医护人员日益关注的重要问题之一,护理工作中存在着许多职业性损害的机会.在日常护理工作中,医护人员直接或间接与病人和传染性污物接触,其中,以护理人员接触病人多,每日需要处理各种各样的感染性体液分泌物,时刻受到感染的威胁.因此,如何防范职业暴露,控制医护人员的职业感染,加强医院安全卫生保障已成为医院管理研究的重要课题.
作者：毛燕棠 刊期： 2008年第03期
术前进行留置导尿是妇产科腹部手术顺利完成的一个重要环节.由于这是一种侵入性操作,有些患者难免会产生紧张、恐惧等心理而拒绝操作或犹豫不决,因此,操作前做好患者的心理疏导尤为重要.2004年5月～2005年5月,我科对220例择期手术病人采用了心理干预,取得一定效果.现报告如下:
作者：王琴 刊期： 2008年第03期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查联合官腔声学造影技术对子宫内膜病变的诊断价值.方法 对临床表现为非妊娠性不规则阴道流血的患者,行经阴道彩色多普勒超声检查联合官腔声学造影检查,对其中56例诊断为子宫内膜病变的患者超声声像图进行特征性分析并与临床结果 相对照.结果 本组56例,子宫萎缩性内膜21例,子宫内膜息肉11例,子宫粘膜下肌瘤10例,子宫内膜癌3例,子宫内膜过度增长11例.56例子宫内膜病变经手术证实20例,诊断性刮宫病理证实36例,误诊4例,诊断符合率92.86%.结论 经阴道彩色多普勒检查简单方便实用,联合宫腔声学造影技术更能清楚显示子宫内膜情况,对子宫内膜病变诊断,尤其对宫腔细小病变检出率高,是针对妇产科内膜疾病的重要检查手段之一,对子宫内膜病变的早期诊断及子宫内膜周期性变化的监测有重要价值,可作为绝经后子宫出血患者初步鉴别诊断内膜病变的首选筛查工具.
作者：胡迎；余晓琴；伍桂香；饶文康；彭婕 刊期： 2008年第03期
目的 探讨测量双侧上(下)颌第二磨牙中央窝与中切牙邻接点夹角与气管插管难易度的关系.方法 随机选择各类择期手术需行气管内插管麻醉患者1006例,分为2组,A组为气管插管困难组(n=162),B组为正常组(对照组n=844).分别设上(下)颌两侧第二磨牙中央窝为01及02,设上(下)两个中切牙邻接点为M,则01M及02M的交角为双侧第二磨牙中央窝与两个中切牙邻接点夹角.测量O1M,O2M及O1O2的长度,通过公式:COS＜O1M2+O2M2-O1O2(2)/2O1M×O2M算出余弦值,然后根据余弦表,得出余弦角.结果 A组与B组比较双侧上(下)颁第二磨牙与两个中切牙邻接点夹角对预测是否插管困难有显著意义(P＜0.01).A、B组内上额双侧第二磨牙与两个中切牙邻接点夹角同下颁第二磨牙中央窝与中切牙邻接点夹角相比均有显著差异(P＜0.01).结论 通过测量双侧上(下)颌第二磨牙中央窝与两个中切才邻接点夹角能预测气管插管是否会发生困难.
作者：刘小兵；李琼；侯俊芳；黄嗣雄 刊期： 2008年第03期
我院于2004年2月～2007年3月共收住8例老年腹壁巨大切口疝患者,现将护理体会报告如下.1临床资料本组8例,男1例.女7例,年龄60～76岁.原手术方式:阑尾切除术2例,胆囊切除术2例,胃癌切除术1例,小肠切除术1例,乙状结肠切除术2例,其中2例分别已行1次或2次开腹切口疝修补术.欧洲疝学会根据腹壁切口疝大小分型为:纵径或横径＞10cm为大型切口疝.本组8例患者,疝环直径均＞10cm以上,均采取腹腔镜下二层假体补片修补巨大腹壁切口疝.
作者：徐亚妹 刊期： 2008年第03期
目的 探讨活性IUD的避孕效果.方法 对妇科门诊800例放置活性IUD的育龄妇女进行两年临床观察与随访.结果 800例活性IUD放置24个月续存率达96.5%,脱落率0.5%,带器妊娠率1%,因症取出率2%.结论 活性IUD取代惰性IUD能明显提高避孕效果.
作者：熊真如；刘如 刊期： 2008年第03期
甲状腺瘤的主要治疗措施是外科手术,传统开放手术使患者颈部留有明显的手术瘢痕;影响美容,给爱美人士造成很大的心理压力.腔镜甲状腺切除术是近年来的开展的一项新技术,具有创口小、手术时间短、出血少、术后恢复快、颈部无瘢痕、美容效果好等优点,受到广大患者特别是女性患者的欢迎.我院于2007年1月～2007年6月成功施行12例腔镜甲状腺瘤切除术,效果良好,现报告如下:
作者：杜建红 刊期： 2008年第03期
术前留置胃管是腹部外科手术中术前常规准备之一,而插胃管有恶心、呕吐等反应引起病人的恐惧不易被接受,如何既安全、有效、操作简单又不增加病人的经济负担,我们进行了尝试.2002年1月～2005年10月我院使用了利多卡因胶浆口服后进行留置胃管,成功率高,现介绍如下.
作者：郑翠仙；俞雪庆；应敏娟 刊期： 2008年第03期
目的 研究肺癌组织中泛索(Ubiquitin)、S期激酶相关蛋白2(S-phase kinase-associated protein 2,Skp2)及细胞周期调控因子p27的表达及其意义.方法 采用组织芯片技术制作80例肺癌组织芯片,同时用S-P免疫组织化学方法 检测肺癌组织芯片中Ubiquitin、Skp2及p27的表达.结果 80例肺癌中Ubiquitin、Skp2和p27的阳性率分别为45.0%、48.8%、38.8%.Ubiquitin、Skp2、p27的表达与肺癌的组织学类型无关Skp2高表达、p27低表达与肺癌的淋巴结转移有关,肺癌组织中Ubiquitin、Skp9高表达与p27低表达密切相关.结论 Skp2和p27的表达水平可以作为评估肺癌预后的参考指标.
作者：路名芝；刘勇；涂琦；戴艳枝；袁晟 刊期： 2008年第03期
目的 考察卡络磺钠在氯化钠溶液中与地塞米松、维生素C、氯化钾注射液配伍的稳定性.方法 采用紫外分光光度法测定卡络磺钠与地塞米松等注射液配伍前后溶液的含量,并观察配伍液的外观、pH值、微粒以及含量的变化.结果 卡络磺钠与地塞米松等配伍后,5h内溶液的含量、pH值、微粒等均没有明显的变化.结论 中卡络磺钠与地塞米松等配伍后,溶液基本稳定,上述药物可以配伍使用.
作者：习丹；胡建新；张瑛；袁斌 刊期： 2008年第03期
目的 观察应用金属钛夹治疗上消化道出血的效果.方法 内镜下探查出血部位,插入钛夹置放操作器,对16例上消化道出血病人进行钛夹止血操作.结果 16例急性出血病人经内镜下钛夹止血治疗,分别置放钛夹1～2枚后,均成功止血(100%).结论 在急性非静脉曲张性上消化道出血病例中,选择内镜下置放金属钛夹止血治疗,效果确切,优势明显,临床应予推广.
作者：潘启龙 刊期： 2008年第03期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
