阳玲；李雯霞；程捷；刘建英
目的 探讨胃食管反流病(GERD)的诊断及治疗.方法 将病人按反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)进行分组治疗,对两组资料进行比较.结果 RE和NERD治疗效果不同,RENERD是否HP治疗效果亦不同.结论 GERD治疗应区别对待.
作者：张平辉；刘建萍 刊期： 2008年第03期
目的 探讨基层医务人员高尿酸血症的患病情况.方法 对2007年我院357例医务人员的血尿酸进行调查分析.结果 高尿酸检出率为5.0%,其中男9.3%,女2.9%,两者比较有统计学意义(P＜0.05).以60岁～为高发年龄段,与其他年龄段比较有统计学意义(P＜0.05).结论 高尿酸血症存在性别和年龄差异,基层医务人员与其他报道的机关事业单位人员高尿酸血症存在差异.
作者：丁艳红 刊期： 2008年第03期
目前大多数医院临床药学和药学服务进展迟缓,举步维艰[1].本研究旨在将通过分析药学服务在国内医院的现状,探讨造成我国医院临床药学和药学服务进展迟缓的原,并借鉴国外先进实例提出可行的解决办法.
作者：陈波 刊期： 2008年第03期
目的 采用组织芯片技术观察乳腺癌中泛索、cyclinE及p27的表达情况,探讨它们在乳腺癌中表达的意义.方法 选取外科手术切除乳腺癌组织标本80例,采用组织芯片技术和免疫组织化学方法 检测乳腺癌中泛素、cyclinE及p27的表达.结果 80例乳腺癌中泛素、cyclinE及p27的阳性率分别为30.0%、45%和41.3%.浸润性乳腺癌与非浸润性乳腺癌中的cyclinE和p27表达均具有显著差异,P＜0.01;有淋巴结转移与无淋巴结转移的乳腺癌中的cyclinE和p27表达均具有显著差异,P＜0.01;浸润性乳腺癌与非浸润性乳腺癌中的Ubiquitin表达无差异,P＞0.05;有淋巴结转移与无淋巴结转移的乳腺癌中的Ubiquitin表达无差异.P＞0.05.结论 泛素、cyclinE及p27的表达均与乳腺癌组织学类型无关.cyclinE高表达、p27低表达与乳腺癌的浸润进展程度密切相关.cyclinE高表达、p27低表达与乳腺癌淋巴结转移密切相关.在乳腺癌细胞增殖调控机制中,p27具有抑制细胞增殖的作用.cyclinE具有促进细胞增殖的作用.应用组织芯片大规模高效检测临床组织样本是可行的,具有快速、方便、经济、准确的特点.
作者：杜峰；路名芝；刘勇；袁晟 刊期： 2008年第03期
目的 总结亲属肾移植供体麻醉经验.方法 10例肾移植供体均采用气管插管全身麻醉,术前同患者作好沟通,术后采用静脉止痛2d.结果 所有病人术中均较平稳,术后止痛完善.结论 对供体的麻醉,术前应做好病人的心理辅导,选择合适的麻醉方式,术中密切同术者的配合,术后完善止痛,可以保证供肾的质量及供体术中和术后的安全.
作者：骆锦昆；朱晶；张春霞 刊期： 2008年第03期
随着经济的发展和人类寿命的逐步延长,骨质疏松症已逐渐成为一种世界范围内严重威胁人类健康的疾病.原发性骨质疏松症是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征的,致使骨脆性增高以及易发生骨折的一种全身性的骨骼疾病.据统计骨质疏松骨折对老年人身心健康和生活质量的威胁仅次于心血管疾病.近年来对骨质疏松诊断和对骨质疏松骨折研究中以骨密度测定应用广.虽然BMD不能预测所有的骨折,但它在骨质疏松患者的诊断上仍具有里程碑的作用.在综合评价一个人的骨折风险时,它还占有重要的地位[1].
作者：刘礼金；许永武 刊期： 2008年第03期
目的 研究小儿肺热咳喘口服液佐治小儿下呼吸道感染的疗效.方法 随机分为治疗组和对照组.对照组常规处理,治疗组在常规处理基础上加用小儿肺热咳喘口服液治疗、观察临床表现恢复情况.结果 治疗组显效率92%,对照组显效率78%,治疗组显效率明显高于对照组,差异非常显著(P＜0.01).结论 小儿肺热咳喘口服液佐治小儿下呼吸道感染,能明显提高疗效.
作者：严敏 刊期： 2008年第03期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查联合官腔声学造影技术对子宫内膜病变的诊断价值.方法 对临床表现为非妊娠性不规则阴道流血的患者,行经阴道彩色多普勒超声检查联合官腔声学造影检查,对其中56例诊断为子宫内膜病变的患者超声声像图进行特征性分析并与临床结果 相对照.结果 本组56例,子宫萎缩性内膜21例,子宫内膜息肉11例,子宫粘膜下肌瘤10例,子宫内膜癌3例,子宫内膜过度增长11例.56例子宫内膜病变经手术证实20例,诊断性刮宫病理证实36例,误诊4例,诊断符合率92.86%.结论 经阴道彩色多普勒检查简单方便实用,联合宫腔声学造影技术更能清楚显示子宫内膜情况,对子宫内膜病变诊断,尤其对宫腔细小病变检出率高,是针对妇产科内膜疾病的重要检查手段之一,对子宫内膜病变的早期诊断及子宫内膜周期性变化的监测有重要价值,可作为绝经后子宫出血患者初步鉴别诊断内膜病变的首选筛查工具.
作者：胡迎；余晓琴；伍桂香；饶文康；彭婕 刊期： 2008年第03期
目的 探讨保留肾单位的肾癌切除术的肾癌手术效果.方法 18例行保留肾单位的肾癌切除术患者,男11例,女7例,平均年龄49岁.肿瘤直径2.0～3.8cm,平均2.9cm.均为T1期.透明细胞癌15例,襄性肾癌3例.均为单侧,对侧肾功能正常.术后定期行腹部CT、超声及尿常规检查,复查肾功能.结果 18例手术均成功.术后平均随访35个月,除1例局部复发术后14个月行患肾根治性切除外,余17例肿瘤无复发,无瘤生存至今.结论 保留肾单位的肾癌切除术疗效肯定.适用于对侧肾功能正常肿瘤直径≤4.0cm的局限性肾癌,对于对侧肾脏有病变或孤立肾癌是必要的选择.
作者：张龙泳；鸦杏鹏；周道平 刊期： 2008年第03期
髌骨骨折是常见的关节内骨折,发生率约占全身骨折损伤的1.65%[1].髌骨骨折造成的重要影响为伸膝装置连续性丧失及潜在着髌股关节失配.因此,髌骨骨折治疗的原则是大限度地恢复关节面的形态,力争骨折解剖复位、关节面平滑,在恢复伸膝装置的连续性的基础上,使膝关节尽早活动,发挥髌骨的生物力学功能,恢复关节功能,减少或避免继发性创伤性关节炎的发生.临床上治疗方法可分为保守和手术治疗两大类.对无移位的髌骨骨折,通常以石膏或支具固定:对移位大于2～3mm,关节面不平整的,合并伸肌支持带撕裂的骨折及开放性骨折多要施行手术治疗[2].目前手术方式较多,各有优缺点,笔者参考一些文献作如下综述.
作者：刘亚云；汤晓正 刊期： 2008年第03期
目的 了解宁波市流浪精神病人的收治现状,探索管理办法,为流浪精神病人的治疗康复提供依据.方法 对2006年2月～2007年3月的104例流浪精神病人的情况进行调查.结果 104例流浪精神病人51例男性,53例女性.全部由各辖区的派出所或120送来的.所有病人中精神分裂症74例(71.2%),合并躯体疾病的40例(38.5%).结论 由于种种原因,精神病人流浪街头.严重影响社会治安和市容市貌,给本人、家庭和社会都带来了负担,在救治过程中遇到了一些困难,需要财政,公安和民政等多方面的协作和政府的支持,才能使得流浪精神病人得到及时的救治,真正帮助这些弱势群体恢复健康,创建和谐社会.
作者：刘翠春 刊期： 2008年第03期
下肢浅表静脉曲张是血管外科常见病、多发病,继发于小腿交通支功能不全的下肢浅表静脉曲张,传统的抽剥术难以凑效,开放式筋膜下交通支结扎术出血较多,容易遗漏病变的交通支,皮肤切口难愈合[1].我科采用在腔镜引导下超声刀离断交通支治疗20例下肢浅表静脉曲张疗效良好,现报告如下.
作者：李胜婕；刘珍；孙越胜 刊期： 2008年第03期
目的 观察奥扎格雷钠和疏血通联合应用治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 66例TIA患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予疏血通和奥扎格雷钠静脉滴注,对照组对照组采用复方丹参注射液加入低分子右旋糖酐静滴,两组均连续用药14d.结果 治疗组总有效率和显效率均明显高于对照组.结论 奥扎格雷钠和疏血通联合应用治疗短暂性脑缺血发作疗效肯定,能有效防止脑梗死的发生.
作者：王波 刊期： 2008年第03期
目的 观察胺碘酮治疗顽固性快速心律失常的临床疗效及副作用.方法 初始以胺碘酮150mg静脉注射,10min注射完毕,必要时重复1～2个初始量,继以1mg/min静脉维持6h.6h以后O.5mg/min.结果 44例患者恢复了窦性心律,1例急性心肌梗死患者并发心源性休克死亡,除3例注射部位发生不同程度静脉炎外,未见低血压,心功能恶化以及致严重心律失常等副作用.结论 静脉用胺碘酮治疗顽同性快速心律失常安全有效.
作者：徐庚许；蔡剑玲；肖文杰；黄春平 刊期： 2008年第03期
目的 考察卡络磺钠在氯化钠溶液中与地塞米松、维生素C、氯化钾注射液配伍的稳定性.方法 采用紫外分光光度法测定卡络磺钠与地塞米松等注射液配伍前后溶液的含量,并观察配伍液的外观、pH值、微粒以及含量的变化.结果 卡络磺钠与地塞米松等配伍后,5h内溶液的含量、pH值、微粒等均没有明显的变化.结论 中卡络磺钠与地塞米松等配伍后,溶液基本稳定,上述药物可以配伍使用.
作者：习丹；胡建新；张瑛；袁斌 刊期： 2008年第03期
目的 探讨埃索美拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效.方法 将122例老年反流性食管炎病人随机分为A、B两组,A组埃索美拉唑20mg口服,每日2次,莫沙比利5mg口服,每日3次;B组奥美拉唑20mg口服,每日2次,莫沙比利5mg口服,每日3次.疗程为8周.分别比较两组临床症状和内镜下改变的临床疗效.结果 治疗组和对照组在烧心、反酸、胸痛等主要症状和内镜下改变方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 埃索美拉唑治疗老年反流性食管炎疗效优于同等剂量的奥美拉唑,是治疗老年老年反流性食管炎的理想药物.
作者：宋烈；陈伟训 刊期： 2008年第03期
目的 总结急诊多伤救治经验.方法 回顾分析我院近2年收治的32例严重多发伤的临床资料.结果 2例急诊不足1h死亡,2例术后24h死于创伤性休克,3例术死于多脏器功能衰竭和脓血症,其余治愈.抢救成功率78.1%.结论 急诊多发伤的抢救必须及时,迅速,并应与相关科室合作.
作者：肖峥 刊期： 2008年第03期
目的 探讨尼尔雌醇在绝经后妇女取环中的价值.方法 将2003年2月～2006年2月来我院诊治的234例要求取环的绝经半年以上的妇女分为2组.研究组,术前1周口服尼尔雌醇片同时术前12h阴道后穹窿放置尼尔雌醇片;对照组,未予特殊处理,直接取环.观察2组取环难易程度.结果 研究组总有效率明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 尼尔雌醇的使用可明显减轻取环者的痛苦,降低取环失败率.
作者：朱网珍 刊期： 2008年第03期
目的 观察应用金属钛夹治疗上消化道出血的效果.方法 内镜下探查出血部位,插入钛夹置放操作器,对16例上消化道出血病人进行钛夹止血操作.结果 16例急性出血病人经内镜下钛夹止血治疗,分别置放钛夹1～2枚后,均成功止血(100%).结论 在急性非静脉曲张性上消化道出血病例中,选择内镜下置放金属钛夹止血治疗,效果确切,优势明显,临床应予推广.
作者：潘启龙 刊期： 2008年第03期
自1929年Fleming发现青霉素以来,历经70余年,新的抗菌药物层出不穷,抗生素已广泛大量应用于临床,在临床治疗中发挥巨大作用的同时.与此同时,抗生素的滥用也给临床治疗带来严重的问题,如毒性反应、过敏反应、二重感染、细菌产生耐药性等.临床医生应加强对抗生素的进一步了解,合理应用抗生素.
作者：易立城 刊期： 2008年第03期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
