杨海波;邓杰
目的 探讨角膜穿孔伤合并外伤性白内障患者,人工晶体植入术手术时机及效果.方法 对46例(46眼)角膜穿孔伤合并外伤性白内障患者根据病情分期行角膜修补术、白内障囊外摘除术、人工晶体植入术.第一种术式10眼,采用一期修补角膜,二期行白内障囊外摘除术+人工晶体植入术;第二种术式24眼一期采用角膜修补术+白内障囊外摘除术,二期行人工晶体植入术;第三种术式12眼一期行角膜修补术+白内障囊外摘除术+人工晶体植入联合手术.结果 术后随访3~6个月,视力>1.0者4例,占8.69%,0.5~0.9者24例占52.17%,0.1~0.4者13例占28.2%,<0.1以下者5例,占10.87%.结论 角膜穿孔伤合并外伤性白内障患者,白内障囊外摘除术及人工晶体植入术手术时机及术式选择非常重要.
作者:王家祥;梁纳;朱月莹;袁钊华;胡贵球 刊期: 2008年第06期
压疮在医院发病率为3~14%,在以往的工作中我们发现Ⅲ期以上压疮,特别是有瘘道或隧道形成的患者,单纯采用疮面换药效果不佳,经常须采用外科手术治愈疮面.
作者:黄爱珍;付丽萍;易凤萍 刊期: 2008年第06期
目的 研究孕晚期经产道传播的人乳头瘤病毒(HPV)亚临床感染情况及与胎膜早破的相关性.方法 选取胎膜早破孕妇54例,无胎膜早破的正常孕妇49例作为对照.采集两组孕妇的宫颈分泌物,新生儿咽拭子,采用PCR方法检测HPV阳性例数,实验数据的统计分析用χ2检验及t检验.结果 胎膜早破组及对照组中孕妇宫颈分泌物HPV通用型阳性率差异、在孕妇宫颈分泌物HPV阳性的新生儿咽拭子HPV检测中2组差异、及在孕妇宫颈分泌物HPV阳性的新生儿中,新生儿咽拭子为阳性和阴性的破膜至胎儿娩出间隔时间其差异有统计学意义.结论 HPV亚临床感染和胎膜早破有一定的相关性.新生儿咽拭子中HPV的阳性拣出与破膜时间的长短有相关性.
作者:聂露;刘淮;占林根 刊期: 2008年第06期
根管治疗技术的发展使得过去认为难以利用的残根、残冠得以保留并且通过桩、冠的修复继续行使功能.但根管治疗后的牙因湿性成分减少,物理性能发生了改变,其强度和硬度下降,尤其是在口腔功能状态下,强大的??力传向根尖产生扭力或水平力,比活髓牙更容易发生折裂.
作者:余秋萍;曾利伟 刊期: 2008年第06期
近视度数过高的超高度近视,因易引起角膜膨隆、圆锥角膜,及屈光矫正效果、预测性及稳定性差,故一般不适合应用角膜屈光手术矫正[1].透明晶状体摘除术,其术后有视网膜脱离、后囊膜混浊、年轻患者调节的丢失等并发症.
作者:胡勇花;许燕娇;易全勇 刊期: 2008年第06期
目的 探讨循环水变温毯在手术中保温的临床应用价值.方法 选择择期行全身麻醉的直肠癌手术病人60例,随机分为保温组和对照组,每组30例.保温组术中使用循环水变温毯保温措施;对照组按常规进行手术,不进行保温处理.术中分别观察两组拔管时间和清醒时间及麻醉苏醒期寒颤发生情况,同时持续监测并比较两组食管温度的变化.结果 保温组和对照组患者拔管时间分别为(21±6)min和(28±5)min,清醒时间分别为925±13)min和(32±15)min,两组比较均具有统计学意义差异(P<0.05).两组患者体温在入室时、手术开始时无统计学差异(P>0.05),手术开始后各时点及手术结束时,保温组和对照组各自相对时点比较有统计学差(P<0.05).对照组入室时体温为(36.5±0.3)℃,手术结束时体温为(35.5±0.4)℃,两组比较具有统计学差异(P<0.05),而保温组无统计学差异(P>0.05).术后保温组患者的寒战有3例,而对照组患者的寒颤有18例,两组比较具有统计学差异(P<0.01).结论 术中使用循环水变温毯保温措施可以对手术患者起到很好的保温作用,预防术中低体温的发生,减少并发症及平稳渡过围手术期.
作者:黄婵娟;缪霜霜;倪剑武;陈超萍;麻仲敏;徐雯莉 刊期: 2008年第06期
目的 探讨奥扎格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的影响.方法 选择60例住院的急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组.治疗组用奥扎格雷80mg加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,2次/d,连用10d.对照组用血塞通400mg加入5%葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,连用10d.观察两组治疗前后患者血浆hs-CRP和血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的变化.结果 两组治疗10d后,患者血浆hs-CRP和血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的测定值均较治疗前明显下降(P<0.01或P<0.05),且治疗组比对照组下降更明显(P<0.05).结论 奥扎格雷具有降低血浆hs-CRP水平和减少血小板CD62p、CD63的表达的作用,从而减轻炎症反应和降低血小板的活化.改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能.
作者:张继礼;刘明红;陈松芳 刊期: 2008年第06期
目的 评价细胞保护剂氨磷汀在淋巴瘤患者化疗中对机体的保护作用.方法 采用随机、开放、对照的原则,选择25例淋巴瘤患者,化疗60例次,分两组,观察组化疗前应用氨磷汀,对照组不用,比较两组间化疗后血细胞及肝肾功能的变化情况.结果 观察组与对照组比较,化疗后血液毒性和肝损明显减轻,统计学处理有显著性差异.结论 氨磷汀对淋巴瘤化疗患者的机体功能有一定的保护作用,尤其对骨髓造血细胞有较好的保护作用.
作者:潘胜美;薛宏怡;王信娟;郭勇;邱雷;杨序春 刊期: 2008年第06期
脑梗死是一种严重危害人类健康的常见病,占脑卒中发病率的60~90%,且近年来发病率呈上升趋势.如何做好脑梗死护理,减少并发症的发生,提高患者的生活质量,促进病人早日康复,是摆在护士面前亟需解决的问题.
作者:蔡景芬 刊期: 2008年第06期
目的 探讨辛伐他汀及阿司匹林对高血压病患者颈动脉粥样硬化病变和CRP的影响.方法 96例高血压病合并颈动脉粥样硬化患者随机分成A、B、C 3组,每组32例,A组加用辛伐他汀片20mg,每晚1次;B组加服阿司匹林肠溶胶囊75mg,每日1次;C组加服同等剂量的辛伐他汀及阿司匹林.分别于人院后及6月时测定血浆CRP、总胆固醇(Tc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高频超声检测颈动脉,记录颈动脉中层厚度(IMT)、颈动脉斑块积分、斑块发生率.结果 3组患者用药前后CRP浓度均有显著性降低(P<0.05),A组和C组用药前后IMT、颈动脉斑块积分、斑块发生率比较有显著降低,B组用药前后IMT、颈动脉斑块积分、斑块发生率比较无明显差异,而C组(辛伐他汀及阿司匹林组)用药后CRP的浓度和IMT、颈动脉斑块积分、斑块发生率与另外两组用药后CRP的浓度和IMT、颈动脉斑块积分、斑块发生率比较降低更为明显(P<0.05),有显著性差异.结论 辛伐他汀和阿司匹林联合应用对减轻颈动脉粥样硬化及CRP的降低优于单一使用辛伐他汀或阿司匹林.
作者:徐尚志 刊期: 2008年第06期
1 病例介绍患者,女,55岁.因右侧肢体活动障碍,心功能一级,平卧位1个月.于2007年3月19日到我院接受康复治疗,10月13日出院.
作者:李艳芳;徐全英 刊期: 2008年第06期
<医疗事故处理条例>出台,我院自2003年10月已将护理记录纳入住院患者病历中.护理记录是护士是根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程中的客观记录.护理记录不仅具有法律依据的的作用,还具有提高护理水平和具有护理研究、积累教学资源的作用.
作者:钟汝梅 刊期: 2008年第06期
目的 对比观察胺碘酮、厄贝沙坦及其合用对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用及可能机制.方法 将50只SD雄性大鼠随机分为5组,按实验要求预处理1周后,小动物呼吸机、心电监护下建立大鼠MIRI模型.测再灌注120min时血流动力学指标;取血测MDA含量、SOD活性;心肌染色后称取左室、缺血及梗死区重量.结果 5组血流动力学指标差异无显著性(P>0.05);药物干预组再灌注心律失常、缺血范围、梗死范围、MDA含量、SOD活性与假手术组、缺血再灌注组有显著差异(P<0.05);联合用药组与单药组有显著差异(P<0.05).结论 胺碘酮、厄贝沙坦对MIRI有保护作用,联合用药有叠加效应.
作者:刘建修;吴友平;王平;夏里丰 刊期: 2008年第06期
目的 分析压力负荷性大鼠心肌组织Rho/Rho激酶表达的改变,探讨Rho/Rock信号通路与左心室重构的关系及Rho/Rock信号通路选择性抑制剂法舒地尔对左室重构的影响.方法 34只SD雌性大鼠随机取8只大鼠作为假手术对照组,其余26只建立腹主动脉缩窄高血压模型:1周后随机分为法舒地尔组和模型组.法舒地尔组用法舒地尔5mg/kg每天2次腹腔注射,共4周;模型组和假手术组腹腔等量注射生理盐水,观察各组大鼠指标变化.结果 模型组心肌细胞内RhoA、Rho激酶mRNA表达和Ⅲ型胶原含量较假手术组明显增加(P<0.05);法舒地尔治疗4周后,RhoA、Rho激酶mRNA表达及Ⅲ型胶原含量显著下降,与模型组比较,差异显著(P<0.05).结论 心肌细胞内RhoA、Rho激酶mRNA表达与左心室重构密切相关,法舒地尔可降低RhoA、Rho激酶mRNA表达,改善心肌重构.
作者:聂福根;余华;章杨龙 刊期: 2008年第06期
目的 讨论计算机三维预定型钛网在颅骨成形术中的临床应用价值.方法 应用计算机三维预定型钛网进行颅骨成形术12例,分析其手术时间、手术步骤、病人对成形术后头部外形满意度、临床症状缓解程度等指标.结果 12例计算机三维预定型钛网颅骨成形病人恢复良好,病人均对头部外形满意度高,且临床症状缓解.结论 计算机三维预定型钛网颅骨成形术缩短手术及麻醉时间,术后并发症较少,颅骨成形满意,具有推广应用价值.
作者:唐尤佳;罗林;刘俊;淦作松;陈希兰;梅珍 刊期: 2008年第06期
我院于2007年1月~12月,对220例自愿要求使用术后镇痛泵的子宫切除术的患者使用一次性镇痛泵行术后镇痛,取得较好的镇痛效果.现将护理体会报道如下.
作者:卢德英 刊期: 2008年第06期
目的 探讨XGC的诊断与治疗.方法 回顾性分析近7年来收治的30例黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)患者的临床资料.结果 术前B超检查30例,CT检查9例,MRl检查26例,除3例术前拟诊XGC外,其余均在术中、术后确诊.17例行腹腔镜下胆囊切除(LC),2例行腹腔镜下胆囊切除加胆总管取石一期缝合(LCDE),2例行胆囊大部切除术,3例行胆囊切除术.6例行胆囊切除加胆囊床部肝组织切除加十二指肠韧带清扫.术后并发胆漏1例.全组无手术死亡病例.结论 术前增强CT有助于诊断,术中冷冻切片检查是XGC诊断的关键,施行以切除胆囊为主的手术治疗.经过选择的部分病例是可以行腹腔镜手术的.
作者:虞伟明;陆才德;裘丰 刊期: 2008年第06期
目的 应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography, OCT)观察视乳头水肿患者的视网膜神经纤维层厚度与形态的改变.方法 采用OCT追踪测量30例有视乳头水肿的患者其在首诊,第1周,第1个月,第2个月,第3个月视盘周围视网膜神经纤维层厚度.动态观察视网膜神经纤维层厚度的改变,OCT图像特征和变化.结果 视乳头水肿患者的视盘周围视网膜神经纤维层厚度呈先增厚再萎缩变薄的过程,并发现在水肿的神经纤维层下存在一个低反射区.结论 OCT能定性、定量动态地观察到视乳头水肿的病情演变.
作者:胡赛静;毛崇溶;孔丽萍 刊期: 2008年第06期
目的 分析我院麻醉药品临床应用情况,促进其合理应用.方法 统计我院2005~2006年晚期癌症患者使用的麻醉药品处方,记录患者使用的麻醉药品名称、药品规格、用法用量等处方内容,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)及药物利用指数(DUI)为指标进行统计分析.结果 我院麻醉药品处方中使用数量多的是盐酸吗啡片,少的是多瑞吉贴剂,除美施康定片、多瑞吉贴剂DUI值大于1外,其余麻醉药品的DUI值均小于l.结论 我院晚期癌症患者治疗中所使用的麻醉药品基本合理,符合癌痛三阶梯治疗原则.
作者:韩珍;张秀芝 刊期: 2008年第06期
以往本科对心脏病全麻术后患者,护士按常规实施生命体征监测、中心静脉压监测、桡动脉测压、静脉药疗、营养支持及皮肤护理等为主,但对术后预防尿潴留观念淡漠,因此术后尿潴留常有发生,直接给患者带来痛苦.
作者:喻燕敏;徐思思 刊期: 2008年第06期