陈建丰
目的 研究人工胶体第三代羟乙基淀粉(万汶)预冲管路对休克犬连续肾脏替代治疗(CRRT)上机时血流动力学的影响.方法 选择健康杂种雄性犬16条,诱导犬内毒素休克模型.模型建立后行CRRT治疗,上机时随机分为对照组和实验组.对照组用port置换液预冲行CRRT上机,实验组用万汶预冲管路后行CRRT上机.监测上机前、上机时5min、10min、15min、30min的HR、mAP、PAP、CVP、PAWP、CO值并计算PVR、SVR值.结果 静脉注入LPS后,当mAP比基础值下降20%以上时认为模型成立.CRRT上机时,实验组各参数呈稳定趋势,与上机前比较差异无显著性(P>0.05),对照组mAP、CO、PAWP呈持续下降趋势,HR上升,上机5min、10min、15min时间点的各参数与上机前比较差异有显著性(P<0.01).实验组在上机5min、10min、15min的mAP、CO、PAWP、HR等血流动力学参数优于对照组(P<0.01).结论 采用万汶预冲能减轻CRRT上机对休克犬血流动力学的不利影响.
作者：江榕；刘芬；曾振国；钱克俭；夏亮 刊期： 2008年第07期
FLT3是一种酪氨酸激酶受体,它在造血干,祖细胞的增殖和分化方面起重要作用.在1/3急性髓细胞白血病(AML)患者中,出现FLT3突变.其突变类型是内部串联重复突变和激酶区的点突变.这两种类型的突变使FLT3活性增强.许多研究表明,具有FLT3/ITD突变的AML患者,易复发且预后差.对为了解白血病的发展.为治疗提供了新的途径.本文对现进展作一综述.
作者：马光丽；曲志刚 刊期： 2008年第07期
急性心肌梗(acute myrocardial infarction,AMI)合并心源性休克是心血管疾病中的急危重症,其病死率高达60～90%,快速有效地开通梗死相关动脉,及时发现和正确处理并发症,是降低病死率的关键[1].我们对我院急诊科2005年3月～2007年12月收治35例的由急性心肌梗死导致的心源性休克患者的进行了及时的抢救和护理体会.现报道如下:
作者：李美兰；何菁菁；曹云云；陈金霞 刊期： 2008年第07期
目的 观察利多卡因对心肌缺血再灌注损伤家兔血清GSH-P2X、MDA及心肌组织Na+K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase的影响.方法 24只家兔随机分为3组:假手术组(A组)、缺血/再灌注组(B组)、利多卡因组(C组),每组8只.B组、C组阻断左冠状动脉前降支40min,再灌注90min,A组仅穿线不结扎.C组于开放冠状动脉再灌注前经颈静脉注射利多卡因5mg/kg,B、C组注射等量生理盐水.于再灌注90min取颈静脉血测定GSH-PX、MDA;再灌注90min后取心肌组织测定Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase.结果 血清GSH-PX B组较A、C组降低(P<0.01)、血清MDA B组较A、C组升高;心肌组织Ca2+-Mg2+-ATPase、Na+-K+-ATPase B组较A、C组降低(P<0.01).结论 利多卡因对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：雍文成；冷玉芳 刊期： 2008年第07期
目的 研究分析分牙间隙的来源.方法 选择近期双颌前突矫治病例20例,拔牙2周后,上颌左侧分牙,右侧及下颌暂不处理.分牙前后分别取模,测量各例L35,L36,L37,L56,L57,L67,R35,R36,R37,R56,R57,5-5,6-6,7-7.所得数据用做配对t检验分析.结果 L35,L36明显减小.结论 分牙间隙主要由第二双尖牙,第一磨牙近中移动形成的.
作者：陈文军；宋方庆；陈启锋 刊期： 2008年第07期
目的 观察在传统治疗肺结核咯血基础上加用凝血酶雾化吸入临床的效果.方法 选择102例肺结核咯血患者,在正规抗结核、抗感染及垂体后叶素基础上加用凝血酶500u加入生理盐水20ml雾化吸入,每日2次,观察止血效果和时间.结果 止血有效率94.1%,平均止血时间(4.03±0.35)d.结论 凝血酶化雾化吸入止血效果确切,患者无痛苦、安全、简单,值得推广.
作者：黄顺强；宋备战 刊期： 2008年第07期
目的 探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的效果.方法 100例确诊子宫肌瘤的患者,口服米非司酮10mg/d,3个月.结果 用药1个月后均闭经,贫血得以纠正,围绝经期可致绝经.因用药后肌瘤缩小,界限清楚,可作为子宫切除术和肌瘤剔除术术前用药,减少水中出血.子宫灰肌瘤体积平均缩小39.078%及56.52%.血红蛋白恢复正常.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤有一定效果,副作用小,是一种可行的保守治疗方法.
作者：李根凤 刊期： 2008年第07期
目的 探讨前列腺电切术后精神障碍的原因和处理.方法 分析近3年来我院收治的23例前列腺电切术后精神障碍患者的特征,临床表现以及诊治经过.结果 本组23例,占同期前列腺电切手术患者(179例)12.8%.除年龄较大合并有一些基础疾病外,大多数患者术前精神较紧张,睡眠不好,以及术前应用咪唑安定镇静比例较高,未发现其它确切的诱发因素,通过交流开导,应用镇静药物治疗后均恢复良好,未留下后遗症.结论 前列腺电切术后出现精神障碍可能是老年人手术后发生的一种并发症,可能与患者的精神心理状况以及患者合并的心脑血管等基础疾病有关,需要对这一并发症有足够的认识.才能作出正确的判断和处理.
作者：罗力；梁坚；李文雄；李峻；王森；王忠；曹明欣 刊期： 2008年第07期
目的 观察眦(propyl gallate)预处理对大鼠肝脏缺血再灌注保护作用,以及环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的表达.方法 选择健康雄性SD大鼠21只,随机分为假手术组(SO组),肝缺血30min再灌注60min组(IR组)及PrG预处理缺血30min再灌注60min tg(IR+PrG),每组7只.采用Yoshizumi法建立肝脏缺血再灌注损伤模型,检测血清酶学水平(ALT)和肝组织HE染色及免疫组化测定肝组织COX-2蛋白表达.结果 免疫组化表明COX-2蛋白在SO组仅有微弱表达,与IR组及IR+PrG组比较COX-2蛋白表达水平差异有显著性(P<0.05).IR组及IR+PrG组COX-2蛋白表达水平均有升高,但IR组升高较明显,与IR+PrG组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 PrG具有对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用,COX-2参与此过程并起到重要作用.
作者：张荣传；罗地来；朱栋良 刊期： 2008年第07期
目的 评价氟哌噻吨美利曲辛片治疗FD伴抑郁患者的疗效.方法 随机将42例FD伴抑郁症病人分为两组.对照组按不同分型给予H2受体阻滞剂和促动力药常规治疗,治疗组在上述常规治疗的基础上每天加用氟哌噻吨美利曲辛片10.5mg bid,疗程3周至6周.结果 治疗后两组患者消化道症状均有显著改善(P<0.05),但治疗组较对照组症状改善更明显(P<0.05).治疗组较对照组3周末、6周末SDS评分均有明显降低,差异显著(P<0.01);治疗组3周末、6周末SDS评分均有明显降低,差异显著(P<0.05);而对照组3周末、6周末SDS评分降低不明显,无显著差异(P>0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗FD伴抑郁患者有明显的疗效及良好的安全性.
作者：肖平烈；陶军 刊期： 2008年第07期
尽管在19世纪30年代早期,Mccullagh等已经认识了非类同醇类来源的抑制物质这种概念,然而直到50年代后激素的鉴定才完成,1985年Robert-son等才从牛的卵巢卵泡液中分离出INHA.
作者：王小英；于晓红 刊期： 2008年第07期
鼻内镜手术具有视野清晰,创伤小,出血少,复发率低等优点.为了更好的配合治疗,我科于2004年1月～2006年12月采取以专科护士为主,责任护士为辅对住院病人开展分病种、分阶段、有针对性的健康教育,取得良好效果.现介绍如下:
作者：万小英；易华容 刊期： 2008年第07期
脊髓损伤中常见的部位是颈髓.由于颈髓损伤受损平面高,在肢体感觉运动功能障碍的基础上通常伴有外周型呼吸功能抑制,使患者出现严重的呼吸衰竭[1],因此需要建立人工气道进行机械通气[2]以维持机体的需要.
作者：方振红；宋君；俞继芳；蔡晓丹 刊期： 2008年第07期
我科于2003年7月～2006年7月对10例晚期卵巢癌患者采用紫杉醇与顺铂联合治疗,效果满意.现将护理体会总结如下:
作者：沈丽芳 刊期： 2008年第07期
目的 探讨球形肺炎的CT特征及其鉴别诊断.方法 回顾分析经临床、病理证实的20例球形肺炎资料.结果 病灶好发于肺野外带,边缘模糊,多为方形、三角锥形,与邻近胸膜呈广基底相连,无明显胸腔积液,病变所属段及亚段支气管壁均匀性增厚.结论 球形肺炎的CT表现具有一定的特征性,结合临床资料一般可以作出正确诊断.
作者：胡国祥；邓水堂 刊期： 2008年第07期
目的 比较氯氮平与利培酮治疗精神分裂症的效果及不良反应.方法 男性精神分裂症患者80例,分为利培酮组40例,年龄(28±6)岁,疗程(5.7±1.61年,氯氮平组40例,年龄(28±7)岁,疗程(5.1±1.6)年,利培酮组服利培酮剂量,初始1～2mg/d,2周内加至6～8m/d,氯氮平组服氯氮平剂量,初始50～100m/d,2周内加至300～400mg/d,8周为1个治疗疗程.采用简明精神病量表(BPRS)副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症有效率均为90%(P>0.05),2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义(P<0.01),2组治疗后TESS评分差异有显著意义(P<0.05).结论 利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮组不良反应少.
作者：万志强；刘志鹏 刊期： 2008年第07期
目的 研究瑞芬太尼、丙泊酚应用于脑动脉瘤破裂急诊手术的麻醉效果.方法 采用瑞芬太尼、丙泊酚对脑动脉瘤破裂急诊手术进行麻醉诱导,以0.0008%瑞芬太尼、0.14%丙泊酚连续静脉滴注维持麻醉.依据手术对血压的要求调控滴注速度.观察麻醉中病人SAP、DAP、HR、SPO2变化;记录麻醉手术中脑动脉瘤再破裂、术后动脉痉挛和脑梗死例数、控制性低血压后发生严重并发症例数.结果 麻醉效果好,血压易控制,术中无一例发生脑动脉瘤再破裂,脑保护作用好,术后严重并发症发生率低.结论 瑞芬太尼、丙泊酚应用于脑动脉瘤破裂急诊手术的麻醉效果确切,方法简便,安全可靠.
作者：雷恩骏；喻剑萍；赵为禄 刊期： 2008年第07期
目的 对照观察纳络酮与银杏达莫联合治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效.方法 120例AIS随机分为纳洛酮与银杏达莫治疗组60例和对照组60例,比较两组治疗前后的神经功能缺损评分及意识障碍转醒时间.结果 显效率治疗组为70.3%,对照组为38.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.01):治疗组意识障碍转醒时间明显优于对照组.结论 纳络酮与银杏达莫联合治疗AIS安全、有效.
作者：杨三霞 刊期： 2008年第07期
先天性小耳畸形表现为耳廓先天性发育不良,常伴有外耳道闭锁、中耳与颌面部的畸形,其发病率在我国为1/3439.
作者：李文芳 刊期： 2008年第07期
目的 评价高频透热疗法联合前列安栓治疗前列腺痛的疗效.方法 A组40例采用高频透热疗法联合前列安栓治疗,B组38例单用前列安栓治疗.结果 加用高频透热疗法治疗前列腺痛总有效率提高.结论 高频透热疗法联合前列安栓治疗前列腺痛的疗效显著.
作者：曾权荣；张彩虹；钟浩明 刊期： 2008年第07期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
