学术投稿

消化性溃疡急性穿孔98例临床分析

黄伟铸

关键词:消化性溃疡穿孔, 急性病, 临床分析
摘要:目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗.方法 对1992~2007年间,本院治疗的98例胃十二指肠急性穿孔病人的临床资料进行回顾性分析.结果 98例均行手术治疗,其中行单纯穿孔修补术19例,胃大部分切除69例,死亡3例.结论 胃大部分切除术是胃十二指肠急性穿孔的主要治疗方法.应该掌握手术适应证,以便提高治愈率,降低手术病死率.
江西医药杂志相关文献
  • Syk基因启动子甲基化与肝癌术后复发转移相关性研究

    目的 探讨Syk基因启动子甲基化与肝癌术后复发转移的关系.方法 采用甲基化特异性PCR方法检测syk基因启动子甲基化情况.结合随访结果,探讨Syk基因启动子甲基化和肝癌术后复发转移的关系.结果 在21例癌组织检测到Syk基因启动子甲基化的肝癌患者中.有15例术后发生癌复发转移,发生率为71.4%;在56例癌组织未检测到syk基冈肩动子甲基化的肝癌患者中.只有21例术后发生癌复发转移,发生率为37.5%.癌组织检测到Syk基因启动子甲基化的肝癌患者术后复发转移发生率显著增高(P<0.05).结论 syk基因启动子甲基化与肝癌术后复发转移密切相关.

    作者:傅平;曾庆黎;周凯 刊期: 2008年第12期

  • 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石316例分析

    目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的方法及并发症的防治.方法 分析采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石232例、膀胱结石69例,尿道结石15例的临床资料.结果 一次性结石粉碎率84.2%(266,316),并发症发生率5.70%(18/316),主要是输尿管穿孔及尿路感染.结论 输尿管镜下气压弹道碎石方法安全,损伤小,疗效确切.

    作者:陈林初;盛健玲 刊期: 2008年第12期

  • 脑卒中抑郁症的临床特点分析和护理干预措施

    脑卒中是严重影响人类健康的主要疾病之一,病死率和致残率较高.该病不仅能造成患者生理上的残疾,变能使患者出现各种情感障碍,包括抑郁、焦虑、淡漠、易怒等,其中以抑郁为多见.

    作者:李美兰;何菁菁;俞继芳;陈小红 刊期: 2008年第12期

  • 浅谈数字化医院

    随着现代计算机通信技术的飞速发展、医疗科技水平的提高和我国医药卫生体制改革的深入.我国医院的数字化进程大大加快.但由于人们没有充分认识到,只有通过逐步建立数字化医院,提高医院的综合效益和运行效率,才能支持医院又好又快的可持续发展:这直接导致了很多医院的数字化建设困难重重,甚至停滞不前,严重影响医院的正常发展.下面我将从四个方面来谈谈数字化医院,让大家对数字化医院有所了解.

    作者:易小军;熊征世;熊永春 刊期: 2008年第12期

  • 泮托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

    目的 观察泮托拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性.方法 将90例患者随机分为治疗组45例.用泮托拉唑(40mg,2次/d),左氧氟沙星(0.2g,.2次/d),阿莫西林(1.0g,2次/d),治疗7d,溃疡患者继续用泮托拉唑40mg,每日1次,共3周.对照组45例,用奥美拉唑(20mg,2次,d),阿莫西林(1.0g,2次/d),替硝唑(0.5g,2次/d).治疗7d,溃疡患者继续用奥美拉唑20mg,每日1次,共3周.治疗结束后4周复查.结果 治疗组HP根除率93.3%,对照组HP根除率77.8%(P<0.05).治疗组溃疡愈合率、不良反应发生率分别为95.7%.4.4%,对照组溃疡愈合率、不良反应发生率分别为91.3%.6.7%(P>0.05).结论 治疗组三联疗法根除HP是有效的方案.

    作者:李龙华;张金良 刊期: 2008年第12期

  • 自发性脑室出血并发脑性盐耗综合征1例

    目前关于脑性盐耗综合征的报道多由脑外伤所致,而自发性脑室出血并发脑性盐耗综合征的报道鲜见.我院近期收治了1例自发性脑室出血并发脑性盐耗综合征患者,现报道如下.

    作者:邓施平;黄玲萍;张永成 刊期: 2008年第12期

  • 急性脑腔隙综合症急诊护理

    脑腔隙综合症是急性脑血管病的一种类型.病理表现为局部脑梗塞,其梗塞部位多见于内囊或中桥侧腔隙.

    作者:胡辽宁;符根华 刊期: 2008年第12期

  • ICU患者健康教育的特殊性及效果

    随着健康观念的转变和整体护理的实施,病人的健康教育在护理工作中占有重要的地位.做好ICU患者的健康教育,是ICU护士的重要职责之一.然而,ICU患者的健康教育和其他患者的健康教育相比有许多的特殊性,只有充分认识这些特殊性并采取相应的应对措施,才能真正做好ICU患者的健康教育.我科护士针对ICU患者健康教育的特殊性,采取了相应的对策,取得了较好的效果.现将我科于2007年6月~2008年6月对120例患者实施健康的情况报告如下:

    作者:李冬英;杨刚 刊期: 2008年第12期

  • 幽门螺杆菌感染致缺铁性贫血62例临床分析

    目的 探讨缺铁性贫血(IDA)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 将62例IDA伴HP(+)患者随机分为3组:A组25例,应用口服铁剂+抗HP治疗;B组23例单纯口服铁剂;C组14例单纯抗HP治疗,比较3组治疗前后血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)水平.结果 A组有效率100%,B组有效率73.9%,C组有效率28.6%.结论 IDA伴HP(+)患者只有在补充铁剂同时抗HP治疗才能彻底治愈IDA.

    作者:郑翠苹;蔡小平;刘珍 刊期: 2008年第12期

  • 无痛技术在妇产科手术中的应用

    目的 探讨异丙酚、米索前列醇在早孕、清官、诊刮、取环术中应用的疗效.方法 选择自愿要求无痛手术1350例妇女,随机分为观察组和对照组.观察组手术前先静脉推阿拖品0.5mg,再静脉推注2.5mg/kg异丙酚;对照组采用传统方法施术.两组钳刮和绝经后取环前均口服米索前列醇400μg,以软化宫颈.观察术中扩宫的难易程度,手术时间、术中出血量及手术并发症.结果 观察组中宫口完全松弛能顺利通过6号吸管占98%,对照组反占14%,两组比较差异均有非常显著意义(P<0.01).观察组中无一例人流综合症发生.对照组有138例,两组比较差异显著(P<0.01).两组手术时间、术中出血量,术后1周复查阴道出血及出血时间差异均有显著性意义(P<0.05).无痛手术麻醉前后,P、R、BP、SPO2变化两者比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 静脉推注异丙酚,术前1-2h口服米索前列醇400g可起到扩张宫颈,提高手术质量,缩短手术时间,减少手术并发症效果,优于传统的手术方法.

    作者:马利萍 刊期: 2008年第12期

  • 无抽搐电休克治疗中护理流程的改进

    无抽搐电休克治疗是应用麻醉药和肌肉松弛剂使患者在麻醉状态下接受治疗,较传统电休克治疗适用范围广,安全性高,病人无恐惧感,并发症少[1].护理操作过程是用连有20~30cm塑料管的针头做肘静脉穿刺,将预先准备好的25%葡萄糖试注射10ml,证明穿刺无问题后,即可按顺序注射阿托品、

    作者:肖夏兰 刊期: 2008年第12期

  • 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术患者的护理

    内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)是ER-CP技术的延伸,是指在内镜下采用高频电刀将十二指肠乳头括约肌切开,使乳头开口扩大,以利于排石、消炎和利胆,从而达到治疗的目的.随着内镜性能的提高及相关器械不断更新和操作技术的熟练,现己广泛用于临床,成为治疗胆胰疾病的重要的手段之一.我院自2002年至2006年采用EST治疗42例,同时实施针对性护理,获得良好效果,现将护理体会报告如下.

    作者:刘爱莲;温志辉 刊期: 2008年第12期

  • 胸腺肽α1治疗自发性细菌性腹膜炎疗效观察

    自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化失代偿期的常见并发症,是病情加重的标志,预后不良,病死率达50%[1].

    作者:尧敏之 刊期: 2008年第12期

  • 骨恶性纤维组织细胞瘤7例病理及影像学观察

    目的 研究骨恶性纤维组织细胞瘤的病理特点、X线特征.以提高本病的诊断水平.方法 分析2001~2006年收治的7例骨恶性纤维组织瘤的病理及X线资料.结果 BMFH组织由多种细胞成分构成,但以成纤维细胞和组织细胞为主.X线表现以单发性溶骨性破坏为主,病灶突破骨皮质形成软组织肿块,可伴有病理性骨折.结论 BMFH在病理上和X线影像表现上均呈多样性,无明显特征.从形态学上须与骨纤维肉瘤、良性纤维组织细胞瘤等鉴别,结合临床表现、X线像表现和病理检查可作出诊断.

    作者:齐淑轶;蔡勇;黄传生 刊期: 2008年第12期

  • 新生儿手术围术期护理

    随着医学的不断发展,越来越多的新生儿手术越来越多.由于新生儿各器官功能尚未发育成熟,围术期表现很多特点和复杂问题,这些都对围术期的护理提出了更高的要求.本文现就我院近两年进行的40例新生儿手术的围术期护理进行经验总结.

    作者:徐筱慧 刊期: 2008年第12期

  • 噬菌体检测技术(PhaB)检测抗结核药物乙胺丁醇的耐药性

    目的 探讨噬菌体检测技术(PhaB)在检测抗结核药物乙胺丁醇耐药性中的价值.方法 应用PhaB测定30株结核分枝杆菌(MTB)临床分离株对乙胺丁醇(E)的耐药性,并与罗氏药敏结果比较.结果PhaB检测E药敏结果 与罗氏药敏结果符合率为90%.如以绝对浓度法为判断标准,则PhaB检测E药敏的敏感性为95.6%,特异性为71.4%,阳性预测值(PPV)为91.6%,阴性预测值(NPV)为83.2%,准确性为90%.结论 PhaB检测E药敏结果与绝对浓度法符合率较高,可作为结核分枝杆菌耐药性的快速筛选方法.

    作者:孙春枝;邓爱花;雷建平 刊期: 2008年第12期

  • 20例圆锥型套筒冠义齿的临床应用

    目的 观察20例圆锥型套筒冠义齿的修复效果.方法 对20例双侧游离缺失的患者行铸造支架义齿和圆锥型套筒冠义齿修复,分别于修复后2周、3个月、6个月测定咀嚼效率.结果 圆锥型套筒冠义齿的咀嚼效率比同期铸造支架义齿的咀嚼效率具有统计学差异.结论 圆锥型套筒冠义齿修复效果较好,患者适应时间较短.

    作者:连文伟;严晖;王建鸿;张强 刊期: 2008年第12期

  • 浅谈粉尘接触量与矽肺发病的关系

    目的 探讨粉尘接触量与矽肺之间关系.方法 选择某一大型铜矿矿山1975~1980年间工作1年以上的13721li 6接尘工人进行列队研究.将列队成员按累积总粉尘接触量进行分层.统计矽肺患者人数及矽肺发病率.结果 追访到2007年底,检出矽肺459例(33.5%).在累积总粉尘接触量达到每年87.7±64.8mg/m3,时即发生矽肺.结论 累积总粉尘接触量与矽肺发生有明显的剂量关系,累积总粉尘接触量每年>150mg/m3的矽肺发病率是累积总粉尘接触量每年<10mg/m3的约156倍.

    作者:赵宏;严建平;董武忠 刊期: 2008年第12期

  • 27例慢性阻塞性肺疾病机械通气撤机困难原因分析及临床对策

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气(MV)撤机困难可能原因,并提出临床处理对策.方法 分析27例COPD合并呼吸衰竭进行有创机械通气在病情缓解后撤离呼吸机失败患者的临床资料.结果 肺部感染控制不力16例;营养状态差10例:心理因素对呼吸机依赖导致撤机困难7例;撤机时机掌握不当2例.心功能不全4例,呼吸道管理不善2例.多因素并存15例.结论 撤机困难有多种因素参与,医疗工作者应积极采取相应措施,制定合理方案,做到MV患者能脱机、早脱机、易脱机.

    作者:曾清华;许飞;温桂兰;张伟 刊期: 2008年第12期

  • 设定专职老师培训新护士的实践效果

    随着医学科学技术和护理学科的不断发展,患者对护士的综合素质也提出了新的要求,因此,在新护士完成护理专业院校基础育后,接受规范的护理专业化培训[1]是适应新形势发展的需要.长期以来,新护士的培训一直延续经验式-由科室护士长和指导老师直接面授的方式进行带教,其结果是造成了新护士的综合素质难以得到保证.

    作者:万伟英;王霞;王建宁;刘炎玲;吴黎华;赖跃宁 刊期: 2008年第12期

江西医药杂志

江西医药杂志

主管:江西省卫生厅

主办:江西省医学会