姚水梅；聂小洁；汪美玲
目的 总结应用经鹰嘴截骨肘后入路双解剖钛板同定的手术方法治疗肱骨髁问粉碎性骨折的经验.方法 对我院2005年7月～2007年8月收治的11例肱骨髁间粉碎性骨折的患者采取经鹰嘴截骨肘后入路双解剖钛板固定术.结果 所有病例随访4～28个月.平均13个月.术后12周X线片显示骨折愈合,肘关节屈伸活动度cassebanm[1]法评定优良率为91%.结论 本术式具有损伤小、显露充分,手术操作简便易行,固定可靠等优点,术后可早期主动功能锻炼,减少了创伤性关节炎的发生.
作者：沈锋；张志平；熊含颖；吴培斌 刊期： 2008年第12期
目的 为胫骨平台骨折探索一条较为合理的治疗方案.方法 选取胫骨平台骨折手术患者,根据术前行X片,CT及三维重建检查的情况.比较7类骨折病人膝关节功能恢复情况.结果 Schatzker分型的VI型对膝关节功能影响大.结论 术前完善检查.准确分型.做好术前计划,术中采用合理的手术方法,术后积极功能锻炼为胫骨平台骨折的合理治疗方案
作者：万爱国；许永武；鲍剑锋；罗爱英；丁健 刊期： 2008年第12期
目的 观察恩度(重组人血管内皮抑制素注射液)联合化疗治疗多种中晚期恶性肿瘤的有效性和安全性.方法 经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅱ～Ⅳ期恶性肿瘤患者接受恩度联合化疗的方案治疗.其中恩度15mg,加入生理盐水500ml中缓慢静脉滴注.第1～14d连续给药,间歇7～14d重复;同时联合既往未使用的或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物.结果 全组21例,获CR1例,PR10例,SD6例,PD4例,即客观有效率(RR)为52.4%(11/21),疾病控制率(DCR)为80.9%(17/21).结论 恩度联合化疗可以改善和稳定多种中晚期恶性肿瘤患者的生活质量.
作者：周荣伟；邹志坚；尹礼烘；章卫华；刘青茂；肖永奇 刊期： 2008年第12期
目的 观察长期小剂量氢氯噻嗪治疗老年高血压对血清生化指标的影响.方法 96例轻中度老年高血压病患者服用氢氯噻嗪12.5mg,每日1次,比较服药1年与服药前血清生化指标的变化.结果 4周时血压达标率为40%,服药1年后血尿酸与服药前比较,差异有统计学意义.结论 长期服用小剂量氢氯噻嗪治疗高血压对电解质、血糖、血脂代谢无明显不良影响.
作者：易祥武；幸志强；许鹏；傅鑫 刊期： 2008年第12期
本院自2004年5月开始应用Firebrid支架治疗冠心病以来,取得了良好疗效.程序化的护理配合是促进康复、减少并发症的关键因素.
作者：黄鸣 刊期： 2008年第12期
目的 探讨国产盐酸替罗非班(欣维宁)在国人急性冠脉综合征(ACS)治疗中的有效性和安全性.方法 将62例ACS的患者随机分为试验组与对照组,试验组在对照组给予阿司匹林、氯吡格雷和肝素的标准治疗的基础上加用盐酸替罗非班,比较两组的治疗效果及安全性.结果 与对照组相比,试验组30d内町使复合心血管不良事件(顽固性心绞痛+新的心肌梗死+死亡+脑出血)的发生率降低19.4%f分别为9.7%和29.1%.P＜0.01);两组在用药后的30d内单项终点的发生率均有降低的趋势.而出血和血小板减少的并发症无明显增加.结论 国产替岁非班在ACS标准治疗基础上可进一步减少30d内心血管事件,出血事件无明显增加,其作用是安全而有效的,但其长期疗效及毒副作用有待进一步观察.
作者：肖敏；陈章强；刘斌 刊期： 2008年第12期
血管内皮细胞在保持机体的血管稳态方面起着重要的作用,而且在血管壁与血管腔之间提供一层物理屏障.
作者：邹丛；刘建英 刊期： 2008年第12期
目的 探讨服用含三聚氰胺奶粉婴幼儿患泌尿系统结石的声像图特征.方法 对3482例服用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿进行超声检查.结果 超声提示无明显异常者3408例,肾脏结石17例(其中双肾结石4例,多发性结石8例),输尿管结石伴积水2例.泌尿系统结石阳性率为4%.结论 超声对服用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿患泌尿系结石提供较高的诊断率,可以作为该疾病筛查的首选方法.
作者：匡奕斌；王永平 刊期： 2008年第12期
乳腺癌根治术或改良根治术由于切除组织多、手术创面大,给患者身心带来了严重的创伤,护理工作的质量可直接影响术后患者的精神状态和肢体功能的恢复川.有效的护理是促进患者身心康复的重要措施,临床护理路径是实现有效护理的途径之一.
作者：夏红 刊期： 2008年第12期
目的 探讨髋关节脱位骨折漏诊原冈及创伤机制.方法 统计分析2000年1月～2006年11月髋关节脱位骨折86例,其中8例髋关节脱位骨折漏诊,8例经手术治疗.结果 8例患者随访8个月～2年,平均1.3年.采用美国矫形外科学院髋关节功能评定标准,优5例,良2例,差1例,优良率82.5%.结论 特定环境下屈髋、屈膝位时,经股骨轴向的暴力打击是髋关节脱位骨折的主要创伤机制.细致检查.特别是CT扫描是早期确诊、提高疗效的关键.
作者：凌华贵；王令藩；金昌映 刊期： 2008年第12期
高血压脑出血是神经外科的一个常见病,其发病率约为12～15/10[1],近年来有发病率上升、发病年龄下降的趋势.
作者：杨兰生；熊陵平；鞠方恩；熊国文；许新平 刊期： 2008年第12期
内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)是ER-CP技术的延伸,是指在内镜下采用高频电刀将十二指肠乳头括约肌切开,使乳头开口扩大,以利于排石、消炎和利胆,从而达到治疗的目的.随着内镜性能的提高及相关器械不断更新和操作技术的熟练,现己广泛用于临床,成为治疗胆胰疾病的重要的手段之一.我院自2002年至2006年采用EST治疗42例,同时实施针对性护理,获得良好效果,现将护理体会报告如下.
作者：刘爱莲；温志辉 刊期： 2008年第12期
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA)的临床特点.方法 分析68例CVA患者的临床资料.结果 患者大多数有过敏史及家族过敏史;口服酮嗜酚、扑尔敏,吸入喘康速和布地奈德有效.结论 本病通过仔细询问病史及听诊,并结合肺功能测定能获得早期诊断.
作者：王敏 刊期： 2008年第12期
目的 了解目前使用的冻干人用狂犬病纯化疫苗(Vero细胞)在15岁以下人群的免疫效果.方法 依照我国卫生部<狂犬病暴露后处置工作规范(试行)>的要求全程免疫接种259例15岁以下狂犬病暴露者.完成全程接种后14d检测接种者血清中狂犬病抗体.并对检测结果进行统计分析.结果 259例接种者中,狂犬病抗体检测阳性241例,抗体阳性率为93.05%;其中男孩189例.抗体阳性175例,阳性率92.59%:女孩70例,抗体阳性66例,阳性率94.29%.男女之间狂犬病抗体阳性率无显著性差异(x2=0.04,P＞0.05).按年龄分组看:幼儿组(3岁以下)40例,学龄前儿童组(3～6岁)39例,学龄组(6～10岁)104例,少年组(10～15岁)76例,狂犬病抗体阳性人数分别为33、37、97、74例,阳性率分别为82.50%、94.87%、93.27%、97.37%.其中幼儿组与其他年龄组之间狂犬抗体阳性率有显著性差异(χ2=10.19,P＜0.05).结论 冻干人用狂犬病纯化疫苗Vero细胞)在15岁以下狂犬病暴露者中应用总免疫效果良好.
作者：熊飞宇 刊期： 2008年第12期
目的 比较多层螺旋CT扫描检查及X线平片对肋骨骨折的诊断价值.方法 46 例患者均行X线及多层螺旋CT检查,对比分析骨折的部位、数量.结果 螺旋CT发现102处,其中肋软骨一处,X线平片发现80处骨折,疑似9处经螺旋CT扫描排除7处.结论 多层螺旋CT后处理功能MPR、VRT及CPR结合横轴位,对胸部外伤肋骨骨折有较高的应用价值,可为临床及法医鉴定提供可靠的依据.
作者：肖云龙；李犀铀；简昊；万林 刊期： 2008年第12期
目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的方法及并发症的防治.方法 分析采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石232例、膀胱结石69例,尿道结石15例的临床资料.结果 一次性结石粉碎率84.2%(266,316),并发症发生率5.70%(18/316),主要是输尿管穿孔及尿路感染.结论 输尿管镜下气压弹道碎石方法安全,损伤小,疗效确切.
作者：陈林初；盛健玲 刊期： 2008年第12期
目的 探讨老年人急性非结石性胆囊炎的病因、临床特点及诊治要点.方法 对我院20年间收治的30例老人急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例中30例患者均行手术治疗,其中开腹手术25例.应用腹腔镜5例.治愈29例,死亡1例,治愈率96.7%.结论 争取在48h内进行早期胆囊切除术是防止胆囊穿孔、降低并发症和死亡率的重要治疗措施.
作者：陈小平；徐亦熊 刊期： 2008年第12期
目的 观察20例圆锥型套筒冠义齿的修复效果.方法 对20例双侧游离缺失的患者行铸造支架义齿和圆锥型套筒冠义齿修复,分别于修复后2周、3个月、6个月测定咀嚼效率.结果 圆锥型套筒冠义齿的咀嚼效率比同期铸造支架义齿的咀嚼效率具有统计学差异.结论 圆锥型套筒冠义齿修复效果较好,患者适应时间较短.
作者：连文伟；严晖；王建鸿；张强 刊期： 2008年第12期
目的 总结小儿急性中毒的特点.方法 对2005年10月～2007年11月我院收治的急性中毒患儿200例患儿的临床资料进行分析.结果 小儿中毒多为急性.症状重,临床症状体征常无特异性.结论 急性中毒是儿童意外死亡的主要原因之一,重在预防.
作者：王爱红；徐南平；吴晖 刊期： 2008年第12期
目的 探讨难治性心衰并发低氧血症患者使用无创性正压通气治疗的安全性及有效性.方法 选取急诊ICU内20例顽同性心力衰竭患者,合并有低氧血症.观测指标包括动脉血气、氧合指数、呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV(治疗前后).结果 无创性机械通气(NPPV)显著提高患者动脉血氧分压、氧合指数和动脉血氧饱和度(血氧饱和度)(P＜0.05,P＜0.01),并能降低RR、HR(P＜0.01).NPPV显著增加LVEF(P＜0.05).减少LVED(P＜0.01).动脉血氧分压与LVEF呈正相关,r=0.78,P值=0.040.LVEDV亦与动脉血氧分压呈相关性r=-0.66,P=0.040.结论 对于难治性心衰导致低氧血症患者而言,NPPV是安全和有效的治疗方式.
作者：孙拮；王瑞兰 刊期： 2008年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
