学术投稿

小肝癌CT误诊漏诊分析

方常练;吴艳红;陶学伟

关键词:肝肿瘤, 放射摄影术, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的 提高小肝癌的CT诊断水平,减少小肝癌误诊漏诊的发生.方法 回顾性分析经手术病理证实的10例小肝癌的CT表现及临床资料.结果 本组5例漏诊,5例误诊,其中4例误诊为血管瘤,1例误诊为肝囊肿.结论 为了减少小肝癌误诊漏诊发生,应将CT平扫和增强扫描列为常规检查;提高图像质量,减少各种伪影的产生;结合临床资料进行综合分析.
江西医药杂志相关文献
  • 糖尿病患者伴发抑郁症状的调查

    目的 探讨糖尿病与抑郁情绪间的相互关系.方法 对160例糖尿病患者应用抑郁自评量表(SDS)评价伴发抑郁症状情况.结果 (1)40.0%的患者存在不同程度的抑郁,其中轻度抑郁占26.9%,中度占10.6%,重度占2.5%.(2)在糖尿病患者中,抑郁情绪与女性、空腹血糖(FPG)高、餐后2h血糖(2hPG)高、糖化血红蛋白(HbA1c)高、病程长、伴发并发症多及应用胰岛素密切相关.结论 抑郁症状在糖尿病患者中出现较高,与糖尿病病情控制不良密切相关,应重视糖尿病伴发的抑郁情绪处理.

    作者:马宁祥;陈小珍;赖静波 刊期: 2007年第06期

  • 气管切开术并发症及防治(附146例病例分析)

    目的 探讨气管切开术并发症的发生原因及防治方法.方法 回顾分析我院1996年1月~2006年1月10年行气管切开术146例病人的临床资料.结果 本组无手术死亡病例,手术均完成,术中出现呼吸困难、窒息、置管困难、出血,术后出现继发性出血、脱管、切口感染等并发症,套管留置时间为7d~3个月,平均15d.结论 气管切开术是一种常规的抢救手段,熟悉掌握颈前解剖,正确、规范的术中术后处理,积极有效的预防措施,可有效减少并发症的发生.

    作者:卢秋良;林芳;吕玉良 刊期: 2007年第06期

  • MRI在血管母细胞瘤诊断中的价值

    目的 探讨MRI在血管母细胞瘤诊断中的价值.方法 收集经手术病理证实的血管母细胞瘤22例,对其MRI表现进行回顾性分析.结果 血管母细胞瘤常位于小脑半球及蚓部,其它部位少见.可多发和伴发腹部脏器病变.大囊小结节征是囊型血管母细胞瘤的特征表现,其MRI信号在平扫各加权像上均高于脑脊液信号;实质型信号强度在T2加权像上随TE时间延长而升高,瘤内及周围可见血管流空信号.增强扫描有助于病灶的检出和定性诊断.结论 MRI是诊断血管母细胞瘤的有效检查方法,但需与囊型胶质瘤、单纯囊肿、脑膜瘤、AVM等鉴别.

    作者:王磊 刊期: 2007年第06期

  • 脑梗死患者早期肢体功能康复的效果观察

    近几年来,脑梗死的发病率逐年增高,其中有86.5%的患者会出现不同的肢体功能障碍,不仅给自身造成躯体上的残疾和精神上的痛苦,还给家庭和社会带来负担[1].为了预防和减少残障,提高患者日常生活能力,本院自2003年至今,对该类患者采用早期肢体功能训练计划,取得较好效果.现报道如下.

    作者:唐霞珠;李淑玲;潘婕 刊期: 2007年第06期

  • 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

    目的 观察布地奈德(普米克令舒)联合特布他林(博利康尼)雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取2005年10月~2006年2月我院儿科收治毛细支气管炎的患儿62例,随机分两组,治疗组31例,对照组31例,两组患儿均采用相同的综合性治疗,如抗病毒、止咳、平喘、维持水电解质平衡、支持疗法等治疗,必要时给予吸氧、镇静等治疗.治疗组在上述综合治疗基础上加普米克令舒联合博利康尼雾化吸入.结果 治疗组在治愈率、症状消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显优于对照组.结论 普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效明显.

    作者:林加斌;朱凯 刊期: 2007年第06期

  • 皮肌炎并发间质性肺炎1例报告

    早在1956年,国外就发现皮肌炎可并发间质性肺炎,随着研究的进展,该病愈来愈受重视.研究表明,30%的皮肌炎患者并发间质性肺炎,且成为影响预后的一个重要因素.现将我科收治的1例皮肌炎并发间质性肺炎的病例分析报告如下.

    作者:李为洲;邓西萍 刊期: 2007年第06期

  • 经会阴超声诊断后壁及侧后壁前置胎盘的应用价值

    目的 探讨经会阴超声诊断晚期妊娠前置胎盘的临床价值.方法 分析经临床证实为前置胎盘的56例孕妇的经腹部与经会阴的超声检查资料.结果 对于后壁及侧后壁前置胎盘,经腹部超声检查符合率为57%,经会阴超声检查符合率为89%.结论 经会阴超声能明显提高后壁及侧后壁前置胎盘的诊断符合率,值得基层医院推广应用.

    作者:彭德坚;张根娥 刊期: 2007年第06期

  • 纵隔镜的应用

    1959年,Carlens首次正式描述了纵隔镜术,其后又出现扩大的颈部纵隔镜术、胸骨旁纵隔镜术、电视纵隔镜术[1].我国的纵隔镜技术,无论在手术例数、手术种类还是在普及程度方面都远远落后于美欧等发达国家.

    作者:熊国江;熊汉鹏 刊期: 2007年第06期

  • 腹腔镜在不明原因腹水老年患者中的探查价值(附28例报告)

    目的 探讨腹腔镜探查在不明原因腹水老年患者中的诊断价值.方法 在全麻下对28例不明原因腹水的老年患者进行腹腔镜探查手术,并取可疑组织送病理检查.结果 28例腹腔镜探查确诊26例,确诊率92.8%,其中确诊转移性腺癌11例,结核性腹膜炎8例,淋巴瘤3例,肝硬化2例,结肠淋巴漏1例,肝癌1例;未确诊2例.所有病人术后恢复顺利,无并发症.结论 腹腔镜探查术对诊断不明原因腹水老年患者是安全、有效的.

    作者:袁喜红;周凯;郑成竹;印慨 刊期: 2007年第06期

  • 208例脑血管病血脂水平的对照分析

    目的 探讨血脂与脑血管病的关系.方法 对2005年1月~2006年10月在诸暨市人民医院神经内科住院的208例脑血管病患者进行6项血脂指标检测(其中脑出血104例,脑梗死104例),并与同期30例健康体检者的血脂指标作对照分析.结果 脑出血组TG高于对照组,APOA-Ⅰ水平低于对照组.脑梗死组TG、APOB水平均高于对照组,APOA-Ⅰ水平低于对照组.脑梗死组HDL、APOA-Ⅰ低于脑出血组,而APOB水平高于脑出血组,有显著性差异.结论 脑血管病患者的TG高于正常人,APOA-Ⅰ水平低于正常人;脑梗死患者HDL、APOA-Ⅰ低于脑出血患者,而APOB水平高于脑出血患者.其中载脂蛋白的差异更具有显著性,载脂蛋白水平的变化在脑血管病尤其是脑梗死的发生发展中有重要意义,测定载脂蛋白有助于脑血管病的早期预防和早期诊断.

    作者:张蓓蓓 刊期: 2007年第06期

  • 100例抑郁症患者SCL-90和EPQ评定结果分析

    目的 探讨抑郁症患者的精神心理状况.方法 采用SCL-90和EPQ对符合CCMD-Ⅲ抑郁症诊断标准的患者进行评定.结果 抑郁症患者SCL-90总分,阳性项目数,各因子分均高于国内常模,前5位因子依次是抑郁、其它(以睡眠障碍为主)、强迫、焦虑、人际关系.男性患者与女性患者各因子分无显著差异.EPQ中男性患者与女性患者E分存在显著差异.结论 抑郁症患者的SCL-90评定结果与临床症状基本相符.抑郁症患者EPQ中的E量表分男性低于女性.抑郁症男性患者内向比女性明显.

    作者:房聪侠;谢曙光;钱郅伟;叶蓉 刊期: 2007年第06期

  • 孟鲁司特钠对哮喘儿童肺功能的影响

    目的 探讨孟鲁司特钠对学龄前哮喘患儿肺功能的影响.方法 对86例首次符合哮喘诊断标准的学龄前患儿给予孟鲁司特钠治疗4周(1次/d,4mg/次,睡前服).分别在治疗前、开始治疗后1周、治疗结束后进行随访,测定肺功能,并与健康对照组比较.结果 哮喘患儿治疗前肺功能明显低于对照组(P<0.01).孟鲁司特钠治疗1周后,哮喘患儿肺功能与治疗前相比差异无显著性,治疗4周后,肺功能明显改善.结论 孟鲁司特钠用于学龄前儿童哮喘的治疗,对缓解症状和改善肺功能均能收到良好效果.

    作者:王小仙;刘淑梅;陈啸洪;姚欢银 刊期: 2007年第06期

  • 腹腔镜卵巢肿瘤切除术后的护理

    目的 探讨腹腔镜卵巢肿瘤切除术后并发症的防治及护理.方法 选择2003年1月~2005年12月在我院行腹腔镜手术卵巢肿瘤86例,进行术后并发症的防治及护理.结果 86例腹腔镜手术切除卵巢肿瘤患者术后发生的并发症,经采取相应的护理措施均痊愈出院.结论 通过采取妥善的护理措施,能减少术后的并发症.

    作者:彭金香;朱小铃 刊期: 2007年第06期

  • 参麦注射液对大鼠离体胸主动脉血管环作用及机制的研究

    目的 探讨参麦注射液对离体大鼠胸主动脉血管环的作用及作用机制.方法 采用离体血管灌流方法,观察参麦注射液对血管环的直接作用;对苯肾上腺素(PE)或氯化钾(KCl)所引发收缩作用的影响;对内钙释放和外钙内流所引发收缩作用的影响;对乙酰胆碱(ACH)所引发舒张作用的影响.结果 参麦注射液对血管环无明显的直接作用(与对照组比较P均>0.05);对PE和KCl引发的收缩均有明显的抑制(与对照组比P<0.05);对内钙释放和外钙内流所引发收缩作用均有明显的抑制(与对照组比较P均<0.01);对ACH所引发的舒张作用有明显的抑制(与对照组比较P均<0.05).结论 参麦注射液既能抑制PE和KCl对血管环所引起的收缩作用,又能抑制ACH对血管环所引起的舒张作用,有双向调节血管张力的作用.

    作者:谢水孟;孔叶英;徐坚 刊期: 2007年第06期

  • 小腿内侧逆行窄筋膜蒂皮瓣的临床应用

    目的 探讨治疗小腿中下段及足踝部软组织缺损的修复方法.方法 对36例小腿中下段及足踝部软组织缺损,采用了不带胫后动脉主干的逆行窄筋膜蒂皮瓣修复.结果 36例皮瓣除1例皮瓣远端约1cm浅表坏死外,全部成活,创面伤口愈合.结论 采用不带胫后动脉主干的逆行窄筋膜蒂皮瓣的临床应用,不需牺牲肢体主干血管,特别是当胫前血管损伤后必须保留胫后血管通路时更为适用.

    作者:王强;周建元;钟德和;李广海 刊期: 2007年第06期

  • 肠结核12例误诊分析

    目的 总结肠结核的诊断经验.方法 对我院1987~2003年收治经手术和病理证实的12例肠结核患者的临床资料进行回顾分析.结果 临床表现:腹痛11例(91.66%),腹泻6例(50%),便血7例(58.33%),腹块4例(33.33%),不全性肠梗阻4例(33.33%),腹壁柔韧感4例(33.33%).结论 充分认识肠结核病的临床特点,综合分析对防止本病的误诊误治是有重要意义.

    作者:黄友发;李汝安 刊期: 2007年第06期

  • 听力筛查在新生儿病房的临床应用

    目的 探讨新生儿病房患儿的听力状况,应用耳声发射(TEOAE)对住院新生儿进行听功能检测,以尽早发现听力障碍进行早期干预.方法 应用丹麦MADSEN筛查型耳声发射分析仪,对1095例住院新生儿进行测试,如果测试不能通过者42d内复查,仍不能通过行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,明确听力障碍的原因并行干预治疗.结果 生后第一次查1095例,未能通过278例次,其中单耳TEOAE异常者185例次,双耳异常者93例次;生后42d内复查,未能通过52例,经BAEP检查单耳轻度损伤8例,其中核黄疸4例.结论 应对所有出生的新生儿都进行听力筛查,耳声发射是一种快捷,敏感,无创而有效的新生儿听力筛查方法.

    作者:杨丽清 刊期: 2007年第06期

  • 药品质量查询和投诉统计与分析

    目的 评估我公司药品质量.方法 对2004年7月~2006年12月期间,本公司发生的125起医药商品质量查询和投诉,分别按照商品种类、涉及药品内容的方面和报告来源途径三方面进行统计和分析.结果 在125起质量查询和投诉中,涉及药品的107起(85.6%);这107起查询和投诉涉及药品8个方面的内容,药品内在质量类数例大,为24起(22.4%);依据查询和质量投诉报告来源途径分为6种,以商业自查类数例大,为43起(40.2%).结论 加强药品生产、经营管理,对确保药品质量至关重要.

    作者:黄敏;张光 刊期: 2007年第06期

  • 胃癌的新辅助化疗

    胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一,外科手术仍是胃癌治疗的主要手段.但是,手术对于进展期胃癌的治疗效果并不理想,术后5年生存率往往较低,特别是对于ⅢB和Ⅳ期的晚期胃癌患者,往往只能进行姑息性手术,术后局部复发及转移的发生率仍可高达60%以上,是治疗失败的主要原因.

    作者:孙志军;李彩霞;马云起 刊期: 2007年第06期

  • 小肝癌CT误诊漏诊分析

    目的 提高小肝癌的CT诊断水平,减少小肝癌误诊漏诊的发生.方法 回顾性分析经手术病理证实的10例小肝癌的CT表现及临床资料.结果 本组5例漏诊,5例误诊,其中4例误诊为血管瘤,1例误诊为肝囊肿.结论 为了减少小肝癌误诊漏诊发生,应将CT平扫和增强扫描列为常规检查;提高图像质量,减少各种伪影的产生;结合临床资料进行综合分析.

    作者:方常练;吴艳红;陶学伟 刊期: 2007年第06期

江西医药杂志

江西医药杂志

主管:江西省卫生厅

主办:江西省医学会