谢晓明
目的 探讨脑卒中发生部位与抑郁的关系.方法 重点记录150例脑卒中病人卒中部位,分别在各病例0.5个月,1个月,6个月应用SDS抑郁自量表进行评分,同时应用MADS量表总分与单项分.结果 左右基底节,左右额颞叶发生抑郁症更多.结论 神经科医生可根据卒中发生的部位及早进行心理及药物干预,以提高病人的康复效果和生活质量.
作者：傅婷霞 刊期： 2007年第11期
目的 运用多排螺旋CT曲面重建技术对输尿管结石病人进行评估,评价其诊断价值及临床意义.方法 对我院2005年7月～2006年10月收治的22例输尿管结石患者在多排螺旋CT扫描后进行了曲面重建.结果 所有病例曲面重建图像均能显示扩张的肾盂、输尿管及输尿管梗阻末端管腔内高密度结石影和结石部位输尿管管壁情况.讨论 螺旋CT扫描诊断输尿管结石具有很高的敏感性和特异性,准确率96%.曲面重建图像可以提供更多有价值的信息,对轴位平扫及多平面重建图像有重要的补充作用,同时对于输尿管结石的临床治疗有一定的指导意义.
作者：谭永忠；黄余忠；余华 刊期： 2007年第11期
我院于2003～2006年共发生医疗争议42起,重大争议8起,发生打砸情况共13起;通过协商解决的41起.
作者：曾玲飞 刊期： 2007年第11期
隐源性机化性肺炎在临床上较少见,容易误诊.本文报告1例此病例并复习相关文献,以引起重视,提高本病的早期诊断率.
作者：董利民 刊期： 2007年第11期
目的 探讨经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿的疗效.方法 经腹膜后腹腔镜治疗肾囊肿.结果 经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术75例全部成功,手术时间短,出血少,恢复快.结论 经腹膜后腹腔镜是治疗肾囊肿方法中的佳选择,效果满意.
作者：陈建丰；韩子华 刊期： 2007年第11期
目的 探讨新生儿窒息后血清肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)活性的变化及对评估心肌损害的临床价值.方法 对新生儿窒息组80例(轻度窒息46例,重度窒息34例)、对照组20例,分别于生后第1、3、5、7d进行血清CK-MB水平检测.结果 窒息组血清CK-MB值在第1d达到高峰值,在(轻度窒息组第1d,重度窒息组第1、3d)时间点明显高于对照组,在第1、3d两个时间点重度窒息组又明显高于轻度窒息组,具有统计学意义(P＜0.01),且血清CK-MB水平与窒息程度呈正相关.结论 血清CK-MB水平检测有助于早期诊断新生儿窒息后心肌损害及损害程度.
作者：陈福建；丁克文 刊期： 2007年第11期
目的 比较翼状胬肉单纯性切除术、翼状胬肉结膜下转移法及自体角膜缘移植并术中应用丝裂霉素C(MMC)治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 96例(117眼)翼状胬肉患者随机分为3组,Ⅰ组24眼行单纯性翼状胬肉切除术,Ⅱ组56眼行翼状胬肉结膜下转移法,Ⅲ组37眼行自体角膜缘移植并术中使用MMC.术后随访6～36个月,比较各组患者翼状胬肉术后复发情况.结果 Ⅰ组24眼中8眼复发,复发率33.3%;Ⅱ组56眼中17眼复发,复发率30.3%;Ⅲ组37眼中2眼复发,复发率5.4%.Ⅰ组与Ⅲ组比较(P＜0.05),Ⅱ组与Ⅲ组比较(P＜0.05),差异均具有显著性.结论 自体角膜缘干细胞移植并术中应用MMC可有效地降低翼状胬肉术后复发率,是目前治疗翼状胬肉较理想的手术方法.
作者：周华；严蓓莉；徐向东；吴惠春；刘能新；龙瑞清 刊期： 2007年第11期
目的 观察思密达、西咪替丁、鱼肝油滴剂联合治疗小儿口腔溃疡的临床疗效.方法 将140例口腔溃疡患儿随机分为两组,基础病治疗相同,治疗组取思密达、西咪替丁粉末加鱼肝油滴剂调匀成糊状,涂抹溃疡面,对照组用锡类散,适量涂于溃疡面.结果 治疗组总有效率97.2%,对照组总有效率75%,两组比较差异显著(P＜0.01).结论 思密达、西咪替丁、鱼肝油联合治疗小儿口腔溃疡疗效显著,方法简便,值得在临床推广使用.
作者：肖祎；舒智源；叶乐荣；胡敏；张凯 刊期： 2007年第11期
目的 观察吉西他滨+顺铂联合化疗治疗晚期食管癌的疗效和不良反应.方法 可评价疗效的晚期食管癌病人31例,吉西他滨,d 1,8,1000 mg/m2静脉滴注;顺铂,d 1～3,80mg/m2;21 d为一个周期.观察疗效和不良反应.结果 可评价疗效者31例,其中CR1例(3.2%),PR 16例(51.6%),总有效率为54.85%.毒副反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应,治疗有效的病人进食困难和胸痛均缓解.结论 吉西他滨+顺铂治疗晚期食管癌可获得较高疗效,临床获益率高,毒副反应能耐受,为晚期食管癌的治疗提供了一种新的选择.
作者：蒋为民；李春来；丁剑午；胡蓉环；兰琼玉 刊期： 2007年第11期
目的 总结颌面外伤致伤原因、年龄、性别分布及治疗方法、结果、体会.方法 对我科360例颌面外伤住院病例进行了临床分析.结果 本组病例软组织损伤均清创缝合,颌骨骨折均根据病情采用外固定法、内固定法、联合固定法及其他方法达到恢复正常咬(牙合)殆关系目的.结论 软组织损伤均早期清创缝合,尽量保留外部组织.对于骨折应早期复位固定,切开复位内固定,术后可以早期活动,有利于骨折愈合.
作者：刘海涛；卢新华；叶明华；夏刚 刊期： 2007年第11期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单,适用于任何部位的穿刺,同时减轻了病人反复穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量,在临床上深受护患欢迎.但静脉留置针留置过程可发生套管堵塞、液体外渗、静脉炎、套管脱出等并发症[1],而影响留置时间,为防止静脉留置导管堵塞,延长置管时间,减少患者反复穿刺的痛苦和不必要的费用,我院于2006年1月～2007年3月对住院的70例脑梗输液患者采用不同浓度肝素封管液封管,对静脉留置导管堵管情况进行了比较.现报告如下.
作者：涂春媛 刊期： 2007年第11期
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)至今已有20余年的发展历史,是目前先进的屈光手术方法之一,治疗近视眼具有安全、术后疼痛轻、视力恢复快等优点,尤其适合高度近视的治疗.随着对LASIK手术研究的深入开展,病例的不断积累,LASIK对眼的影响及安全性问题越来越引起关注.近年来已有不少学者报道了LASIK术后玻璃体视网膜病变的病例.是LASIK手术与术后玻璃体视网膜病变是否有相关性尚有一定的争议.
作者：黄琴；周琼 刊期： 2007年第11期
目的 总结儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊治经验.方法 根据入选标准收集我院2004年3月～2006年3月收治的急性肠系膜淋巴结炎125例,分析这些患者的症状、体征、辅助检查和治疗方法.结果 125例病例大多有不同程度的腹痛,主要疼痛部位为脐周痛(68.8%)和右下腹痛(26.4%),疼痛可表现为隐痛和痉挛性疼痛,多为阵发性.其中46.4%伴发热,35.2%伴呕吐,12.0%伴咳嗽,2.4%伴腹泻.腹部B超检查125例病例均有肠系膜淋巴结肿大,肠系膜增厚,肿大的淋巴结多位于右下腹.用青霉素类或头孢类药物抗感染,辅以山莨菪碱或阿托品解痉,补液等综合治疗.所有病例均痊愈出院.结论 儿童急性肠系膜淋巴结炎主要诊断依据:有上呼吸道感染或肠道感染的前驱病史;腹痛症状为主、伴有发热、呕吐、腹泻等症状;B超提示多发肠系膜淋巴结肿大,并排除其它引起腹痛的常见病后方可诊断.治疗以抗感染为主,辅以解痉、补液等支持疗法,预后大多良好.
作者：袁纯；严海斌 刊期： 2007年第11期
目的 了解鹰潭市新生儿乙肝疫苗纳入计划免疫后接种率情况及其影响因素.方法 采取多阶段分层抽样和随机抽样的方法抽取809例儿童,通过查阅接种征和询问儿童监护人调查接种率、首针及时率极其影响因素.结果 809例儿童乙肝疫苗接种率为91.7%,首针及时率为84.3%;鹰潭市乙肝疫苗纳入计划免疫后,接种率和首针及时率逐年提高;儿童出生场所、居住地、是否流动儿童等都是影响乙肝疫苗接种率和首针及时率的因素.结论 为提高乙肝疫苗接种率,应当尽量提高住院分娩率,同时加强对留守儿童和农村儿童的预防接种管理.
作者：周任兵；赵翔；郭娓 刊期： 2007年第11期
1998年1月～2005年7月我院采用小切口行超高位结扎并内环修补术治疗内环口宽大的小儿斜疝89例,效果满意,无复发.现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组患儿89例,男87例(97.8%),女2例(2.2%);年龄6月～9岁,平均5岁;右侧斜疝63例(70.8%),左侧斜疝17例,双侧斜疝9例(10.1%);均为可复性疝.
作者：王志刚；杨桂梅；朱新文；邓晓敏；李红浪 刊期： 2007年第11期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的治疗效果.方法 分析2000年4月～2006年1月的28例膀胱内单发肿瘤患者采用TURBT治疗,由远到近依次施行瘤体及瘤蒂切除,切除范围应包括肿瘤周围1～2cm的正常黏膜,切除深度达肌层,手术后常规留置Foley双腔尿管.结果 手术时间为5～30min,术中出血少,术后留置尿管1～2d,不需膀胱冲洗.术后随访,肿瘤复发3例,其中原位复发1例,异位复发2例,异位复发中1例死亡.复发率10.7%.结论 TURBT治疗膀胱内单发肿瘤具有操作简单、损伤小、出血少、术后恢复快等优点.
作者：王磊；李克功 刊期： 2007年第11期
目的 探讨毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)131碘治疗后甲状腺功能减退症(甲减)的相关因素.方法 1935例甲亢患者行131碘治疗,观察各影响因素并记录完整,5年内随访,对可能与甲减有关的多个因素进行分析.结果 患者年龄、甲状腺大小、自体免疫、24h吸131碘率、131碘剂量、治疗次数等因素与甲减发生相关.结论 采取个体化治疗方案,精确计算和调整给药剂量、合理应用ATD治疗,是治愈甲亢、降低甲减发生率的关键;定期随访和补充甲状腺激素是减少甲减的重要措施.
作者：张青；刘寄尘；关晏星；熊立跃；叶斌华；徐向芝 刊期： 2007年第11期
低分子肝素钠又称吉派林,具有抑制体内、体外血栓和动静脉血栓的形成,主要用于不稳定性心绞痛和急性心肌梗塞的治疗.用药途径通常选择腹壁皮下注射,因为腹壁皮下血管、淋巴管丰富,易于吸收,但在临床应用中皮下瘀斑仍是其常见的副反应.为了解决局部皮肤瘀斑问题,我们对注射方法进行了改进和总结,现报告如下:
作者：江花；董小芳；李蔚；胡孟泉；董一民 刊期： 2007年第11期
目的 探讨笑气联合米索前列醇用于人工流产的临床效果.方法 将300例孕6～10周要求人工流产的无分娩史的孕妇随机分为观察组及对照组各150例,观察组:术前2h口服米索前列醇吸入笑气,对照组不用米索前列醇,单纯吸入笑气.观察两组病人的镇痛效果、宫颈口松弛情况、人工流产综合征及术中出血量.结果 两组间镇痛效果,宫颈口松弛情况,人工流产综合征均有显著性差异(P＜0.01),观察组优于对照组;术中出血量两组无显著性差异(P＞0.05).结论 笑气联合米索前列醇用于人工流产术可提高镇痛效果,增加宫口松弛度,降低人工流产综合征发生,方法简便安全.
作者：郭翠英 刊期： 2007年第11期
目的 观察细辛脑雾化吸入与静脉滴注佐治毛细支气管炎的疗效.方法 132例毛细支气管炎患儿随机分成对照组、雾化组和静滴组等3组,在综合治疗的基础上,雾化组和静滴组分别加用氧气驱动雾化吸入和静脉滴注细辛脑治疗.结果 雾化组和静滴组在咳嗽、喘憋症状及肺部喘鸣音体征消失时间和住院天数方面分别明显短于对照组(均为P＜0.05),而雾化组与静滴组相比差异无统计学意义(均为P＞0.05).结论 细辛脑雾化吸入与静脉滴注佐治毛细支气管炎均疗效显著.
作者：李翠霞 刊期： 2007年第11期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
