张卫平；陈根生；刘伟；陈洪波；姚红响；曾群
目的 探讨主动脉夹层的临床特点、诊断方法、治疗及预后.方法 分析30例主动脉夹层的临床资料,分析其临床特点,诊断方法、内科治疗方法及近期预后.结果 22例(73.3%)首发症状是胸、背、腹等突然出现剧烈疼痛.17例(56.7%)X线胸片检查主动脉或纵膈影增宽,14例(46.7%)超声心动图检查出现典型夹层分离征象,核磁共振成像检查诊断准确性高(100%).内科治疗总病死率43.3%.结论 早期诊断和积极正确治疗是降低主动脉夹层病死率的关键.
作者：钟惠德；肖承年；郭才晟 刊期： 2006年第08期
目的 探讨脑外伤鉴定病人智商与P300检测结果的相关性.方法 对宁波市康宁医院医学鉴定室2004年6月～2005年6月因脑外伤而进行伤残鉴定的64例病例的智商与P300检测结果进行统计处理和分析.结果 智测结果和P300检测结果的相关系数为0.277,相关性较低.结论 对脑外伤鉴定病人行智力测试和P300检查都必不可少;P300可作为鉴别脑外伤病人伪装的参考指标.
作者：房聪侠；谢曙光 刊期： 2006年第08期
目的 探讨动力髋螺钉板系统(Dynamic Hip System)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 采用Regazzoni's手术方法,DHS钢板内固定.结果 临床治疗62例,随访6～18个月,平均9个月,关节活动优良者95%,骨折愈合率为96.1%,髋内翻2例,占3.2%,断钉1例,取出后重新固定愈合.结论 DHS固定治疗粗隆间骨折是一种稳定可靠的方法,有利于骨折愈合,减少并发症.
作者：季永杰；杨晓玉；陈柏清 刊期： 2006年第08期
目的 探讨内镜金属钛夹治疗上消化道出血的应用价值.方法 对18例上消化道出血患者,在内镜直视下明确出血部位,选用奥林巴斯(01ympus)HX-5LR-Ⅰ型钛夹推送器以及MD850型金属钛夹,对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,并用生理盐水局部喷洒冲洗,确认完全止血.结果 即时止血率达100%,无1例出现再出血和并发症;18例患者共用金属钛夹48枚,平均每例2.67枚.结论 经内镜金属钛夹治疗上消化道出血疗效高,创伤小,适应症广,并发症少,其临床应用价值已得到肯定.
作者：张利军；杜桂如；何瑾；曾金生 刊期： 2006年第08期
目的 探讨严重髌骨粉碎性骨折的治疗方法.方法 运用镍-钛聚髌器内固定治疗严重髌骨粉碎性骨折,术后观察临床效果.结果 镍-钛内聚髌器各爪支的连接体部正位于髌骨前表面,固定完全符合张力带原则,固定效果远较其它方法可靠,可更早地进行膝关节功能锻炼.结论 镍-钛内聚髌器治疗严重髌骨粉碎性骨折,不仅疗效高,而且方法简便易行,并发症少.是一种较为理想的手术方法.
作者：宋备战；黄顺强；何建军 刊期： 2006年第08期
目的 探讨妊娠中期羊水细胞培养对产前诊断的可行性进行.方法 235例有产前诊断指征的孕妇,在16～24周行羊膜腔穿刺取羊水细胞培养,分析胎儿染色体核型.结果 羊膜腔穿刺成功234例,成功率99.57%;羊水细胞培养成功214例,成功率91.45%;检出异常核型8例,异常检出率(3.42%).结论 有产前诊断指征的孕妇应做羊水细胞产前诊断.
作者：张雅英；周红；黄瑞萍 刊期： 2006年第08期
目的 研究创伤患者极化液个体化治疗护理对策,降低创伤患者低血糖休克发生率.方法 制定创伤患者极化液个体化治疗监护措施和抢救预案,统计极化液个体化治疗创伤患者低血糖休克发生率变化.结果 2984例极化液个体化治疗创伤患者发生低血糖反应23例,占0.78%,无低血糖休克.结论 创伤患者极化液个体化治疗是一种安全的医疗措施.极化液个体化治疗监护措施和抢救预案,可有效控制极化液胰岛素用量过大导致的低血糖休克.
作者：刘国燕；王占科；黄强 刊期： 2006年第08期
目的 探讨脊髓血管畸形的临床及影像学方面的特征,根据其特征制定治疗方案.方法 回顾性分析近4年来经脊髓血管造影证实的4例患者的临床资料.结果 1例栓塞治疗患者术后第3d,双下肢肌力由IV级恢复至V-,能独立缓行.2例手术患者,术后2个月肌力基本恢复正常;3例随访至今无复发表现.结论 根据临床症状、影像学检查尤其是DSA可以确诊脊髓血管畸形的类型,从而选择相应的治疗方案,早期治疗能获得较好的预后.
作者：曹文锋；吴凌峰；屈新辉；张昆南；吴晓牧；高幼奇 刊期： 2006年第08期
目的 探讨卡马西平治疗精神分裂症幻听的疗效.方法 对存在各类幻听的80例精神分裂症病人,在常规抗精神病药物治疗的基础上,加用卡马西平,并与常规抗精神病药物80例对照,进行8周治疗观察.以简明精神病评定量表(BPRS)进行评定.结果 加用卡马西平者的疗效显著.结论 卡马西平治疗对精神分裂症幻听有很好的疗效.
作者：黄理钧；龚俊华；梁烨；许志平 刊期： 2006年第08期
目的 总结老年退行性心脏瓣膜病的治疗经验.方法 分析62例老年退行性心脏瓣膜病患者的临床资料,观察其症状、体征,行超声心动图、心电图、X线检查.结果 退行性心脏瓣膜病可出现胸闷、心脏杂音和主动脉结钙化等表现,但缺乏特异性.结论 心脏杂音、主动脉结钙化提示SDHVD可能,需进一步行心脏超声检查.
作者：邹安琴 刊期： 2006年第08期
目的 探讨腹部创伤后诱发急性阑尾炎的诊治方略,提高对该病早期诊治水平.方法 分析5例创伤后阑尾炎的临床资料.结果 5例均经手术病理证实,2例术前误诊,3例术前确诊,5例全部治愈.结论 该病较少见,早期易误诊或漏诊,手术治疗是有效的方法.
作者：余鹏 刊期： 2006年第08期
目的 观察镍铬合金烤瓷和金合金烤瓷修复龈下冠边缘对牙龈健康的影响.方法 对35例镍铬合金烤瓷修复和35例金合金烤瓷修复患者,修复完成后3个月、6个月和12个月随访,检查牙龈出血指数和牙龈变色.结果 镍铬合金烤瓷修复组的牙龈炎和牙龈变色比金合金烤瓷修复组低.结论 金合金烤瓷龈下冠边缘能防止修复后牙龈炎的发生.
作者：林芝；诸海敏；朱形好；丁熙 刊期： 2006年第08期
目的 探讨血液灌流(HP)与联用连续性静-静脉血液滤过(CVVH)对农药中毒抢救的效果.方法 采用日本产NIKKISODKP-22型血泵机行HP,灌流器采用瑞典金宝ADSORBA300活性炭和珠海丽珠HA型吸附树脂.CVVH采用瑞典金宝PRISMA血滤机,滤器采用金宝M60型血液灌流器.用单针双腔导管在股静脉,颈内静脉建立临时性血管通路.置换液按碳酸氢盐方法配制.结果 20例患者共进行31例次HP联用CVVH,HP时间4～30h,平均(15±1.0)h,抢救成功17例,放弃治疗,自动出院2例,死亡1例.结论 HP和CVVH联用可相互补缺作用.血液净化治疗还可同时改善和恢复机体功能状态,缩短病程,促进肾功能恢复.故对于农药中毒病人多的山区医院,可大大提高抢救成功率,有显著的社会效益和经济效益,值得基层医院推广.
作者：江丽华 刊期： 2006年第08期
原发于胰腺组织的非何杰金病淋巴瘤(PPNHL)较为罕见,仅占所有非何杰金病淋巴瘤患者的1%左右,男性发病数约为女性的2倍,PPNHL中又以B细胞性较为多见.笔者遇及1例,现报告如下:
作者：袁喜红；周凯；王俊；刘勇 刊期： 2006年第08期
目的 总结经尿道前列腺气化电切术电切综合征(TURS)的诊治经验.方法 回顾性分析10例电切综合征(TURS)的临床资料.结果 经尿道前列腺气化电综合征(TURS)术后诊断符合100%(10/10),治愈率100%(10/10).结论 监测术前术后血Na+、呼吸、心率、血压等变化是TURS的诊断方法;适当应用速尿、高渗氯化钠是治疗TURS的主要方法.
作者：黄承智；胡平生；张龙；涂仁泉；肖跃林；罗凌坚 刊期： 2006年第08期
目的 进一步完善头皮洗剂Ⅱ号质量控制的方法.方法 用溴滴定液(0.05mol/L)对头皮洗剂Ⅱ号含间苯二酚和水杨酸以间苯二酚总量计进行含量测定,同时用空白试验进行校正.结果 头皮洗剂Ⅱ号质量稳定,在质量控制方法中,质量标准Ⅱ优于质量标准Ⅰ;含间苯二酚、水杨酸以间苯二酚总量计应为6.7%～8.2%.结论 该方法操作切实可行,重复性好,可用于头皮洗Ⅱ号的质量控制.
作者：廖银根；付志媛；何敏强 刊期： 2006年第08期
目的 探讨全麻复合骶麻对于婴幼儿腹腔镜手术麻醉的优越性.方法 选择年龄6个月～3岁腹腔镜手术40例,随机分为全麻复合骶麻组(Ⅰ组)和单纯全麻组(Ⅱ组),每组20例.骶麻药物为利多卡因与罗哌卡因复合液,容量为1ml/kg.Ⅰ组术中异丙酚以100～150μg/(kg·min),而Ⅱ组为150～200μg/(kg·min)持续静脉输注.比较两组术中血流动力学、拔管时间、苏醒期躁动和24h内恶心、呕吐的发生情况.结果 气腹后10min、气腹后20minⅠ组的HR、MAP虽较气腹前升高,但明显低于Ⅱ组(P＜0.05).全麻复合骶麻组患儿拔管时间较单纯全麻组明显缩短,且苏醒期躁动及24h内恶心、呕吐的发生率亦较低.结论 与单纯全麻相比,全麻复合骶麻用于婴幼儿腹腔镜手术既利于术中的循坏稳定、术后早期苏醒,又可减少术后躁动及恶心、呕吐的发生.
作者：朱广球；尤匡掌 刊期： 2006年第08期
目的 探讨有限切开复位交锁钉治疗肱骨干骨折的治疗效果.方法 我们运用交锁钉髓内固定技术共治疗了16例肱骨干骨折病人,并根据肩肘关节的活动范围对术后肩肘关节的功能进行评价.结果 优14例,良2例,经术后6～12个月随访,骨折全部愈合.结论 本方法操作简单,创伤小,不破坏或小限度破坏骨折端骨膜及血运,术后可早期功能锻炼,功能恢复快,是治疗肱骨干骨折的可行性方法.
作者：赖章贤；吴志安；肖伏先；刘建庭；司小刚 刊期： 2006年第08期
目的 对28例胃肠道间质瘤(GSIT)患者进行临床病理观察和分析.方法 应用常规病理检查和免疫组织化学观察28例胃肠道间质瘤的临床病理特征.结果 本组病例男性17例、女性11例,年龄在6～68岁,肿瘤发生部位分布在胃11例,小肠9例,十二指肠3例,网膜和肠系膜3例,结肠2例.虽然发生于不同的部位,组织学形态却都相似,主要由梭形细胞和上皮样细胞构成,两者以不同比例或单一细胞形态构成肿瘤.结论 GSIT常见的症状是胃肠出血和腹部肿块,主要依据病理形态和免疫组化检查方可确定诊断,采取手术治疗是一种有效的治疗方法.
作者：杜舜颖；施旻；曹丽华 刊期： 2006年第08期
目的 探讨辣椒辣素溶液膀胱灌注治疗顽固性女性尿道综合性的可能性.方法 22例顽固性女性尿道综合征患者,经膀胱灌注100ml 100μmol/L辣椒辣素溶液后,随访其症状改善情况.结果 18例得到随访1年,有效占94%,其中33%症状完全消失,仅1例膀胱刺激症状无明显改善.灌注后膀胱容量增加,除少数病人有局部烧灼痛外无其它副作用.结论 辣椒辣素膀胱灌注疗效好,维持时间长,可作为治疗顽固女性尿道综合征的一种有效方法.
作者：徐继东 刊期： 2006年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
