薛银凤
目的:探讨痰热清联合哌拉西林舒巴坦治疗慢性阻塞性肺气肿合并感染的疗效.方法:将自2010 年1月-2011年12月纳入的68例慢性阻塞性肺气肿合并感染的患者分为痰热清联合哌拉西林舒巴坦治疗组( 简称观察组) 和单纯哌拉西林舒巴坦治疗组( 简称对照组),每组34 例,治疗2 个疗程后进行疗效、细菌感染指标检测.结果:观察组总有效率97.06%,对照组总有效率88.24%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组WBC、N% 含量均升高明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:联合用药治疗慢性阻塞性肺气肿合并感染不仅疗效较好,而且可有效调节气道炎症反应.
作者：包树文 刊期： 2012年第13期
目的:探讨跟骨恶性肿瘤的影像学特点.方法:以2009 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的68 例跟骨恶性肿瘤患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察其影像学表现和特点.结果:跟骨恶性肿瘤的常见的影像学表现有:跟骨骨质破坏、瘤骨形成、骨膜异常、软组织肿块等,X 线对骨膜形成的阳性率较低,CT 的总体诊断率高于X 线检查.结论:骨肉瘤是跟骨恶性肿瘤的常见类型,影像学表现以骨质破坏为主,瘤骨形成及骨膜异常较为常见,软组织肿块发生率较低.跟骨恶性肿瘤的影像学表现具有一定的特征性,但无特异性,需结合临床进行综合判断,对于难以鉴别者可给予MRI 进一步检查.
作者：李杰 刊期： 2012年第13期
目的:探讨肝胆结石的相关因素以及怎样提高手术质量,降低复发率.方法:回顾性分析肝胆结石手术的患者142 例,根据其具体病情给予合适的手术方式治疗.结果:141 例患者顺利完成手术,手术时间110~l80 min,平均l45 min,术中出血80~150 ml,平均110 ml ;术后胆道感染3 例,胆漏1 例,切口感染2 例,均经保守治疗痊愈.术中死亡1 例,141 例获随访,随访时间0.5~5 年,平均2 年,141 例患者获得较好效果,优良率达89.4%.结论:为了降低复发率,应根据患者病情,综合多种因素,制定出适合患者的手术方案并规范实施.
作者：张县强；何燕娜；林娘清 刊期： 2012年第13期
眩晕症是多个系统发生病变时所引起的主观感觉障碍的一组临床综合征.它往往是某种疾病的一种症状表现,具有发生突然,主观症状严重的特点[1] .临床常用调整植物神经功能、改善微循环、调整血管的药物来治疗,具有一定的疗效.笔者对48例眩晕症患者在综合治疗的基础上加用香丹、山莨菪碱联合治疗效果显著,现报道如下.
作者：王郑党；焦健 刊期： 2012年第13期
目的:探讨中医辨证治疗老年高血压病的临床疗效.方法:对72 例老年高血压病患者进行中医辨证论治.结果:治疗一个疗程后,显效48 例,占66.67%;有效22 例,占30.56%;无效2 例,占2.78%.总有效率为97.22%.结论:中医辨证治疗老年高血压病,疗效显著,值得临床推广应用.
作者：孙以民 刊期： 2012年第13期
目的:观察大黄粉联合康复新液治疗消化性溃疡出血临床疗效.方法:对照组32 例使用奥美拉唑治疗,治疗组31 例在对照组基础上加用大黄粉合康复新液治疗.结果:治疗组总有效率为96.77%,明显优于对照组的75.00%(P<0.05).治疗组便血缓解时间、大便OB 转阴时间、尿素氮降至正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡出血临床疗效优于单用西药治疗.
作者：林秀明；林平 刊期： 2012年第13期
目的:总结腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的护理经验,提高腹腔镜脏器联合切除术后临床观察与护理能力,减少并发症的发生.方法:回顾总结68 例腹腔镜胆囊阑尾联合切除术患者的病情观察与护理方法.结果:68 例患者全部痊愈出院,无并发症发生.结论:腹腔镜下胆囊阑尾联合切除,一次手术解决两种疾病,具有创伤小、痛苦小、恢复快、住院时间短等优势,做好术前、术后病情观察与护理,可减少并发症的发生,确保手术成功,促进患者早日康复.
作者：张晓英；孙美泽 刊期： 2012年第13期
目的:分析全麻下早产儿视网膜病变患儿进行视网膜光凝手术时的麻醉管理.方法:限期住院早产儿视网膜病变患儿30 例,矫正胎龄( 产妇末次月经第1 天到接受视网膜激光光凝治疗的周数)35~41 周.麻醉诱导:患儿入室后,Warm-touch 加热毯保温,监测体温,予咪唑安定0.2 mg/kg 静推,调节七氟烷挥发罐刻度至6%,氧流量5 L/min,予面罩吸入七氟烷,待患儿下颌松弛,呼吸明显减弱后行气管插管,术中3%~4% 七氟烷维持麻醉,机控呼吸,氧浓度维持在21%~30%,SpO2 维持在95%~98% 之间.结果:所有患儿均顺利完成视网膜激光光凝手术,送NICU 时患儿均麻醉初醒,体温在35.4 ℃ ~36.8 ℃.结论:早产儿视网膜病变患儿在全麻过程中应注意控制麻醉深度,保持体温,精确计算液体量,避免发生并发症.
作者：吴静珍 刊期： 2012年第13期
目的:探讨胫骨平台骨折锁定钢板治疗的临床疗效.方法:对笔者所在医院2008 年2 月-2011 年1 月收治的胫骨平台骨折患者43例采用锁定加压钢板进行治疗,治疗后对患者采用Pasmussen 膝关节评分标准进行评分.结果:所有患者均为骨性愈合,未出现胫骨平台二期塌陷可3 例.结论:对胫骨平台骨折的患者采用锁定钢板进行治疗可提高治疗效果,改善预后.
作者：梁柱德 刊期： 2012年第13期
目的:探讨超声诊断剖宫产瘢痕早期妊娠的临床价值.方法:对41 例经手术及病理证实的剖宫产瘢痕早期妊娠病例回顾性分析,总结其超声图像特点及分型.结果:在41 例剖宫产瘢痕早期妊娠病例中,通过超声检查正确诊断为CSP 的共37 例,诊断符合率为90.2%,根据其超声图像特点分为三型:单纯孕囊型(23 例)、混合回声包块型(8 例)、部分位于宫腔型(6 例).误诊4 例,误诊率为9.8%,分别为宫颈妊娠2 例,正常宫内早孕1例,滋养细胞疾病1例.结论:超声检查能够清晰显示剖宫产术后切口瘢痕妊娠的位置、范围,对剖宫产瘢痕早期妊娠的诊断有重要临床价值.
作者：邵汝标；蔡晓玲；李爱萍 刊期： 2012年第13期
目的:探讨对社区内200 例糖尿病患者实施社区护理干预后的疗效.方法:2010 年1 月-2011 年1 月将社区内200 例糖尿病患者作为研究对象,随机平均分为试验组与对照组,每组100 例,社区护理人员对试验组在常规治疗的基础上,实施建立患者信息档案、健康宣教、饮食指导、适量运动、心理护理、降糖药物指导、并发症的防治等等一系列护理干预措施,比较两组患者空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白等生化指标干预后差异有误统计学意义.结果:干预后试验组糖尿病患者的生化指标较对照组下降显著,并达到合理的水平(P<0.05).结论:实施社区护理干预能有效提高糖尿病患者的治疗效果及其生活质量,值得在社区卫生服务中心大力推广.
作者：薛银凤 刊期： 2012年第13期
目的:观察Gamma 针治疗老年人股骨粗隆间骨折临床疗效.方法:选择2010 年1 月-2011 年5 月于笔者所在医院骨外科就诊并被诊断为股骨粗隆间骨折的老年患者78 例,严格按照随机化原则将所有入选患者按奇数、偶数分为对照组38 例和治疗组40 例,治疗后进行疗效对比.结果:按照董纪元标准,治疗组优良率为97.5%,对照组优良率为73.7%,两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用Gamma 针治疗老年人股骨粗隆间骨折,患者骨折愈合的时间短,关节功能恢复好,出现并发症的几率小,能够取得满意的疗效,值得在临床上进一步推广.
作者：杨辉 刊期： 2012年第13期
随着人类寿命的延长,人口老龄化导致骨质疏松症及其引起的骨折越来越多,严重威胁着中老年人的健康.本文统计分析65 例老年骨质疏松性骨折患者资料,分析了老年人骨折患者的特点及与老年骨质疏松的内在关系,针对骨质疏松性骨折的危险因素,护理人员应采取有效的干预措施和健康教育,降低骨折后骨质疏松性的发生率,提高老年人生活质量.
作者：邹乃军 刊期： 2012年第13期
目的:分析老年糖尿病患者低血糖的发生原因,归纳其护理要点及预防措施.方法:回顾分析笔者所在医院内科63 例老年糖尿病并发低血糖患者的临床资料,通过对低血糖特点进行总结,提出相应的护理对策.结果:本组63 例并发低血糖患者中有59 例经过及时的治疗,好转出院,4例因伴有严重的器质性病变死亡.结论:对老年糖尿病患者进行健康指导,做好有针对性的预防,能够有效避免和减少低血糖反应的发生.
作者：马红利 刊期： 2012年第13期
目的:探讨机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效.方法:将2008 年12 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的50 例急性呼吸窘迫综合征患者随机分为观察组和对照组,每组25 例,两组均给予基础治疗,其中对照组采用传统机械通气治疗,观察组采用肺保护性通气,比较两组的治疗效果、呼吸相关炎症(VAP) 发生率、带机时间、病死率.结果:两组患者治疗后PaO2 和PaCO2 较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗后两组两项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组带机时间、VAP 发生率和病死率分别为(5.6±1.6)d、20%(5/25)、8%(2/25),明显优于对照组(8.2±1.3)d、32%(8/25)、20%(5/25)(P<0.05).结论:机械通气可以快速缓解患者的缺氧症状,采用肺保护性通气治疗较传统机械通气治疗效果更好,能减少并发症,降低死亡率.
作者：叶长广 刊期： 2012年第13期
目的:探讨安全健康教育对老年患者身心健康及安全的影响.方法:选取80 例老年住院患者随机分为观察组和对照组,两组均给予入院介绍及内科常规治疗和护理,观察组在此基础上进行强化安全健康教育.两组患者分别于入组前和研究后采用自制量表进行测定和比较.结果:观察组住院时间(15±1.5)d,短于对照组的(21±1.1)d ;观察组满意例数38 例,多于对照组的30 例;观察组存在安全隐患例数为2 例,少于对照组的8 例,两组以上指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较干预组患者对安全知识的掌握情况较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理安全干预对老年患者的安全有明显改善作用.
作者：李艳 刊期： 2012年第13期
目的:探讨冠心病的发病原因及治疗措施.方法:选取笔者所在医院收治的35 例冠心病患者的临床资料作为研究对象,对其发病原因和治疗情况进行全面的分析.采取基础治疗、合并症治疗的措施.结果:35 例冠心病患者的发病因素有所区别,治愈和好转33 例,其中急性心肌梗死11 例,心绞痛9 例,心衰5 例,心律失常4 例,单纯无症状心肌缺血4 例,猝死2 例.结论:临床上准确诊断冠心病并给与及时有效的治疗,患者一般都能取得较好的疗效.
作者：郭小云 刊期： 2012年第13期
目的:探讨大剂量维生素C 联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床方法及疗效.方法:将笔者所在医院2010 年4 月-2012 年1 月收治符合标准的病毒性心肌炎患儿86 例分成两组,其中对照组40 例行常规用药治疗,试验组46 例在对照组的基础上行大剂量维生素C 联合磷酸肌酸钠.随访2~3 个月,对比两组患儿的临床疗效.结果:治疗后试验组和对照组患者的总有效率分别为97.8%、85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上运用大剂量维生素C 联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎,可使患者的临床症状得到有效改善,提高其临床疗效,可作为临床用药方案参考使用.
作者：张羽 刊期： 2012年第13期
目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的病因、临床表现、治疗方法及疗效,有助于提高诊断率.方法:回顾性分析笔者所在医院2010-2011 年收治的128 例支原体肺炎的临床表现、相关实验室检查、影像学资料等.结果:128 例经过4 d 治疗后咳嗽、头痛、头晕等症状减轻,治疗1 周后体温恢复正常,肺部湿啰音消失.满疗程后,108 例患者临床症状及肺部体征消失,X 线、心电图显示正常.有2 例患者出院后X 线胸片肺部阴影增重,给予二次治疗后痊愈.结论:小儿肺炎支原体肺炎的诊断应结合临床表现、相关的实验室检查及影像学表现,从而提高早期的诊断率,为后期治疗奠定基础.在治疗上阿奇霉素可作为首选方案.同时关注肺外并发症.
作者：吴文坚；莫来 刊期： 2012年第13期
目的:探讨剖宫产术中护理干预对产后乳汁分泌的影响.方法:选择于笔者所在医院择期行剖宫产术的产妇186 例,将其随机均分为两组,对照组93 例产妇给予剖宫产术常规护理;研究组93 例产妇由专职护士对其进行有针对的行为干预、心理疏导、健康教育及哺乳技巧指导等.比较两组产妇乳汁分泌情况.结果:对照组产妇初始泌乳时间在24 h 内56 例,研究组76 例,研究组产妇泌乳时间较对照组明显提前,两组比较差异有统计学意义(P<0.01) ;研究组产妇术后48 h 乳汁充足率为79.57%(74/93),而对照组仅为59.14%(55/93),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:对剖宫产产妇术中进行有针对的护理干预,可增加产妇泌乳量,应于临床广泛推广应用.
作者：李小敏 刊期： 2012年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
