周钧莲；冯察华；张薛榜
无偿献血是不需任何报酬的一种自愿行为,是我为人人,人人为我的社会精神体现,1998年10月1日<中华人民共和国献血法>颁布实施,我国将推行无偿献血制度.几年来,由于各级政府的重视及社会各界人士的积极参与,无偿献血取得了很大的进展,全省无偿献血占临床用血比例从1998年的1%提高到2004年的70%,省直医疗用血95%来自无偿献血,还有5%比例是有偿供血,这些比例的缺口表现在冬、夏两季.如采用有偿献血者的血液,他们受经济利益的驱动,冒名顶替、频繁采血,不仅血液质量低下,而且容易传播血源性疾病.为保障临床用血的需要和安全,解决淡季无偿献血的紧缺问题就非常重要.
作者：周保凤 刊期： 2006年第10期
目的 比较经鼻内窥镜腺样体切除术与传统的经口腔腺样体刮除术的优缺点.方法 分析95例接受腺样体肥大手术患者的临床资料,比较两种术式的术后夜眠打鼾、鼻塞、耳闷、耳痛、听力下降等耳部症状的恢复情况.结果 术后随访3～26个月,平均12.2个月,术后耳部病状、鼻塞改善有效率经鼻内窥镜切除术高于传统术式(P＜0.05),而术后夜眠打鼾改善有效率两种术式无显著性差异.结论 经鼻内窥镜腺样体切除术优于传统术式.
作者：钱国红；陈英武；何云生；郑建文 刊期： 2006年第10期
目的 探讨显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的技术要点及临床效果.方法 回顾性分析采用MED治疗的61例腰椎间盘突出症患者的临床资料及治疗效果.结果 61例得到随访,随访时间为2个月～27个月,平均12.2个月.按Nakai等[1]评定标准,优良率为93.4%.结论 采用MED治疗损伤小、恢复快,是椎间盘手术微创化趋势.
作者：章柏平；巢少辉；邹澍；潘小峰；王灿斌；陈立富 刊期： 2006年第10期
目的 探讨髓过氧化物酶(MPO)作为炎症性肠病病情活动监测指标的临床价值.方法 分别观察了15例IBD活动组患者[(其中活动期溃疡性结肠炎(UC)10例,活动期克罗恩病(CD)5例],15例IBD非活动组患者病人(其中缓解期UC10例,缓解期CD5例),12例对照组患者结肠粘膜病理变化,按Oshitani评分标准和D'haens评分标准进行UC和CD组织学评分,测定结肠黏膜MPO活性.结果 IBD活动组、IBD非活动组病理组织评分均比对照组高,IBD活动组病理组织评分亦较IBD非活动组高,差异均有统计学意义(P＜0.01).IBD活动组、IBD非活动组肠粘膜MPO活性均较对照组高,IBD活动组MPO活性较IBD非活动组高,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 MPO活性与IBD病情活动程度呈正相关,可作为IBD病情活动的监测指标.
作者：徐萍；徐东升；陈江；吕农华；王崇文 刊期： 2006年第10期
自20世纪40年代抗生素问世以来,细菌耐药问题逐渐显现,且日益严重.铜绿假单胞菌(Pseudomonas Aeruginosa,PA)是一种临床上重要的条件致病菌,主要感染医院内免疫力低下的患者,具有天然及获得的多重耐药特性.PA所致感染常为难治性感染甚至致死性感染,已成为临床抗感染治疗的重大课题.
作者：肖声平；刘仁树 刊期： 2006年第10期
目的 评价乙肝病毒Pre-S1、S2抗原检测在乙肝诊断的作用及临床价值.方法 对384例乙肝患者采用FQ-PCR法和ELISA法对HBV DNA、二对半、Pre-S1、Pre-S2抗原进行检测,并对其结果进行回顾性分析.结果 (1)384例HBV患者血清中的HBsAg、HBeAg、HBcAb患者阳性率高,其HBV DNA、Pre-S1、Pre-S2分别是87.6%、61.2%和77.7%.与对照组比较,P＜0.01.(2)乙肝各项指标与HBV DNA、Pre-S1、Pre-S2结果显示HBeAg高,分别是87.6%、61.2%和77.7%;HBeAg组:HBV DNA与Pre-S1比较,经x2检验,P＜0.01,结果有非常显著性意义.结论 HBV DNA、PreS1和PreS2抗原与HBV呈不同程度相关性,是病毒感染、复制的指标,对临床上判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值.
作者：詹克勤；吴杰敏；洪智海 刊期： 2006年第10期
目的 研究血浆内皮素(ET)与降钙素基因相关肽(CGRP)在急性有机磷中毒(AOPP)患者病程中变化及其临床意义.方法 41例AOPP患者(轻度患者不包括在内)分别在中毒后第1d、第2d、第5d及恢复期(12～14d)采集静脉血3ml和2ml,测定ET及CGRP.以50例健康着为对照.结果 在41例治愈患者中,ET在中、重两组均于中毒后第1d达高峰,随后缓慢下降.CGRP在中、重两组于第1d降至低,随后缓慢上升.两者均在恢复期恢复正常.结论 (1)ET与CGRP水平与AOPP中毒程度及病情转归相关.(2)ET水平在治疗过程中稳定下降提示预后良好,而持续上升提示预后不良.CGRP水平在治疗过程中稳定上升提示预后良好,而持续下降提示预后不良.
作者：汤旭惠；徐荣；樊考林；王和平；陈军宁 刊期： 2006年第10期
目的 观察联合使用局部亚低温及尼莫地平治疗弥漫性轴索损伤的临床疗效.方法 62例弥漫性轴索损伤患者随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组患者在常规治疗基础上入院30min即应用尼莫同注射液微量泵持续静脉输入,10～13μg/kg.h,24h持续,连续用药10～14d.同时联合局部亚低温治疗,使脑温控制在33～35℃,治疗时间为5～7d,对照组按常规治疗,治疗2周后监测格拉斯哥昏迷评分及3个月后格拉斯哥预后分级进行评估及统计.结果 治疗组和对照组在格拉斯哥评分,预后分级比较差异均有显著性(P＜0.05).结论 局部亚低温状态下尼莫同治疗弥漫性轴索损伤疗效显著.
作者：谭立宇；沈建忠；王继斌；肖瑾瑛 刊期： 2006年第10期
我院2006年5月～6月收治因误食工业用盐腌制的咸鸭蛋而致氯化钡中毒患者4例,现将机械通气救治呼吸衰竭的体会报告如下.
作者：廖兴文；姚胜元；王娟萍 刊期： 2006年第10期
目的 分析慢性咳嗽的病因分布及诊治对策.方法 对42例慢性咳嗽者进行综合诊治分析.结果 39例诊断基本明确,1例半年后诊为肺癌,2例病因不明.综合治疗结果判断39例53个可能病因,28例为单个病因,14例可能有2个以上的病因.激素有效17例,抗反流治疗有效16例.结论 经验性个体化选择抗组胺药、糖皮质激素、制酸抗反流、联合治疗可能是基层医院治疗慢性咳嗽的合适策略.
作者：杨平满；郑慧敏；程正文；胡余敏；许正宇 刊期： 2006年第10期
目的 探讨植入式导管药盒化疗与髂内动脉插管介入化疗对中晚期宫颈癌的疗效.方法 中晚期宫颈癌患者81例,随机分为动脉药盒组(PCS)(治疗组)和介入栓塞组(TACE)(对照组),手术或放疗前分别给予PCS和TACE化疗.结果 (1)治疗组和对照组病人近期临床总有效率分别为90.0%、70.73%;手术率分别为85.0%、65.85%;骨髓抑制和胃肠道毒副反应分别为37.5%、67.3%和61.0%、87.8%;治疗费用及住院时间两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组病人复发率及生存率分别比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCS栓塞化疗治疗中晚期宫颈癌近期有效率明显提高,毒副作用减少,具有广阔的应用前景.
作者：石珍；蔡丽萍；辜斌；李敏；邹璐 刊期： 2006年第10期
目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)和前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺疾病中的诊断与鉴别诊断中价值.方法 用Bayer公司生产的ACS:180 plus全自动化学发光仪测定血清PSA的含量,用B超仪测量前列腺体积并计算PSAD值.结果 PSA、PSAD在前列腺癌和前列腺增生变化幅度较大,分布差异显著,以PSA＞4ng/ml为阳性,PSAD＞0.15ng为阳性,对前列癌诊断阳性率分别是87.5%和79.2%,两者联合诊断阳性率达95.8%.结论 PSA和PSAD联合应用对前列腺疾病的诊断具有一定临床价值,特别是比单一PSA检测诊断前列腺癌价值提高阳性率.
作者：付洪平 刊期： 2006年第10期
目的 观察积极的护理支持对接受全脑放疗联合化疗的肺癌脑转移患者的治疗耐受性的影响.方法 采用威猛(VM-26)为主的化疗方案联合全脑放疗治疗肺癌脑转移109例,在放化疗治疗期间给予心理护理、放疗化疗护理、对症护理等措施,观查患者的治疗毒性反应及耐受情况.结果 所有病例均完成治疗计划,临床症状较治疗前明显改善,中位生存期为9.6个月,有效率61.7%,1年生存率47%,2年生存率11.7%.常见的毒性反应有骨髓抑制、胃肠道症状和脱发.结论 采取积极的护理支持能有效减轻肺癌脑转移的放、化疗毒性反应,提高患者的治疗耐受性.
作者：周钧莲；冯察华；张薛榜 刊期： 2006年第10期
目的 评价伢典(Carisolv)微创化学机械技术在深龋治疗的临床疗效.方法 选择60例深龋患者,随机分成两组,Garisolv微创组32例,常规牙钻去腐对照组28例,两组去腐后均采用常规护髓垫底,光固化充填半年后观察疗效.结果 微创组治疗效果明显好于对照组,继发龋及充填物松动明显降低.结论 Carisolv微创技术深龋去腐有效,值得推广应用.
作者：邓蔚 刊期： 2006年第10期
目的 探讨沐舒坦联合万托林雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效.方法 124例急性毛细支气管炎患儿随机分为2组,治疗组予沐舒坦+万托林雾化吸入;对照组予a-糜蛋白酶+地塞米松镇雾化吸入.结果 治疗组在显效率和总有效率方面高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)症状消失时间和住院时间明显少于对照组,经t检验差异有显著意义(P＜0.05).两组患者均未见明显不良反应.讨论 沐舒坦联合万托林雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：杨群 刊期： 2006年第10期
目的 总结经腹腔镜肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿的体会.方法 分析并随访13例乳糜尿患者的临床资料.结果 在腹腔镜下视野更清晰,13例手术后痊愈.结论 经腹腔镜肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿是安全、有效的治疗方法.
作者：毛卫平；方谦；罗勇 刊期： 2006年第10期
目的 探讨老年人纯收缩期高血压(ISH)患者脉压(收缩压和舒张压之差PP)与脂蛋白α[Lp(α))]的关系.方法 对192例老年ISH患者以PP分组PP≥60mmHg为观察组,PP＜60mmHg为对照组;同时检测血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(α)的水平,并观察PP与Lp(α)的关系.结果 老年ISH患者中观察组Lp(α)明显大于对照组,脉压与Lp(α)水平呈正相关.结论 老年ISH患者Lp(α)的水平与脉压关系密切,同是老年人心脑血管事件的预测因子和独立危险因素,临床应重视老年人Lp(α)的检测.
作者：尹绢；邱元芝；胡坚；魏群；宁芳；徐轶 刊期： 2006年第10期
目的 观察天保宁对高血压病患者血浆D-二聚体及纤维蛋白原含量的影响.方法 58例高血压病患者被随机分为天保宁治疗组和普通治疗组,服药前及服药后1个月检测血浆D-二聚体及纤维蛋白原含量.结果 天保宁治疗组血浆D-二聚体及纤维蛋白原含量明显低于普通治疗组.结论 天保宁能明显降低高血压病患者血浆D-二聚体及纤维蛋白原含量.
作者：王永光；匡永东 刊期： 2006年第10期
目的 观察匹维溴铵联合谷参肠安治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 108例患者随机分为两组,治疗组(58例):匹维溴铰50mg,每天3次,谷参肠安600mg,每天3次;对照组(50例):单用匹维溴铵50mg,每天3次.2组疗程均为4周.结果 治疗组和对照组总有效率分别为87.04%与72.98%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),治疗组6个月复发率与对照组比较,有极显著性差异(P＜0.01).结论 匹维溴铵联合谷参肠安是治疗肠易激综合征更有效的药物治疗方法.
作者：盛锦义；吴军民 刊期： 2006年第10期
目的 总结宫颈妊娠护理体会.方法 对2005年7月～2006年6月之间收治的5例化疗联合宫腔镜治疗宫颈妊娠的患者的护理进行总结分析.结果 5例患者均手术成功,痊愈出院.结论 宫颈妊娠患者经过化疗,在宫腔镜直视下行钳刮术+电凝,效果显著,妥善护理,可获满意疗效.
作者：张碧瑛 刊期： 2006年第10期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
