王共先；刘通；邓顺中；胡红林；秦克旺；彭贵祖；揭志刚；曹润福；谢平；王道仁
目的研究氯胺酮静脉输注和患者按需自控给药行术后镇痛的可行性.方法选择ASAⅠ-Ⅲ级行胸腹部手术患者120例,所有病例均无颅内压增高和精神病史.术后采用一次性使用微量镇痛泵,行静脉持续输注和患者按需自控镇痛(CBI+FCA)72h.结果术后镇痛满意者113例,占全部病例的95%,少部分患者存在嗜睡、咽部分泌物多、头晕、呕吐及需导尿等副作用,但未见其它严重并发症.结论本法可作为手术后镇痛方法的选择之一.
作者：琚德胜 刊期： 2005年第04期
穿王消炎片是近几年应用于临床的、具有抗菌消炎作用的中成药.本院肠道门诊在2004年4月～2004年10月应用穿王消炎片治疗急性细菌性痢疾,并与诺氟沙星(氟哌酸)做对照,取得较好疗效.
作者：雷树玉；金燕 刊期： 2005年第04期
目的探讨剖宫产术后子痫易发因素,发作特点.方法我院1994～2003年其间发生37例剖宫产术后子痫,就其一般情况、产检、临床表现及愈后,进行回顾性分析.结果经治疗后,32例迅速恢复正常,按期出院;5例症状好转,无死亡病例.结论剖宫产术后子痫大多数可以预防,积极治疗可以减少并发症.
作者：袁树华；丁思萍；李媛 刊期： 2005年第04期
血透病人由于各种原因内瘘常常容易出现血栓形成,内瘘闭塞后通常选择重做,这样会增加病人手术的痛苦和费用.我院自2003年10月～2005年2月对8例内瘘闭塞病人应用尿激酶共进行13次局部溶栓治疗取得了满意的效果,现报告如下.
作者：高新庐；黎英；刘慧娟；熊迎春 刊期： 2005年第04期
主动脉夹层并发急性下壁心肌梗死是心血管的急危重症之一,病情急,死亡率高,临床上极为少见,易漏诊误诊.现报告1例.
作者：邱怀香；王琦 刊期： 2005年第04期
目的探讨改善中老年妇女性生活的方法.方法应用雌三醇软膏局部给药,1次/d,10d后改隔天1次,1个月后改为每周2次,持续半年.结果856例患者用药后性交困难、阴道干燥、尿频、尿急等症状较用药前明显改善(P＜0.05).结论雌三醇软膏能有效提高中老年妇女性生活质量,无子宫内膜增厚危险.
作者：徐春晓；凌燕；焦雅静 刊期： 2005年第04期
目的评价吡格列酮治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法将60例未接受胰岛素治疗的2型糖尿病人随机分成两组,观察组(30例)予吡格列酮30mg/d,对照组(30例)予二甲双胍0.75g/d,治疗12周.对两组患者的疗效和安全性进行比较.结果两种药物均使空腹和餐后血糖、HbA1C明显下降(P＜0.05),两组疗效相似.两组不良事件发生率相似.结论吡格列酮治疗2型糖尿病安全、有效.
作者：伍英；曾立；王宁 刊期： 2005年第04期
目的总结低温等离子刀治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHs)的临床疗效.方法回顾分析50例OSAHs的临床资料.结果治愈22例,好转24例,改善4例.结论等离子消融治疗OSAHs有以下优点:效果好,痛苦少,时间短,无明显并发症.
作者：曹茂良；张天宇；张爱玲 刊期： 2005年第04期
目的探讨老年距骨颈骨折脱位的分型与手术治疗结果的关系.方法总结老年距骨颈骨折脱位12例,根据Gillgust分型,Ⅰ型5例,采取复位内固定术:Ⅱ型7例,行复位内固定加距下关节融合术:Ⅲ型0例.结果根据Kenwriht四级分类法,手术结果优7例,良4例,可1例.优良率91%.结论老年距骨颈骨折脱位如治疗及时方法得当,可获得满意疗效.
作者：张鹏；王志伟 刊期： 2005年第04期
目的观察中暑患者血清中酶的动态变化及临床意义.方法按症状将71例中暑患者分为轻、重2组,比较血清中肌酸激酶(CK)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDHT)、淀粉酶(Amy)的酶值及其变化,以及发生严重并发症的几率.结果血清酶值随症状加重而升高,轻度组血清中5种酶的峰值明显低于重度组,酶值变化及其异常持续时间与重度组有明显区别.结论动态观察血清中酶的变化,可作为判断中暑患者的病情及预后有价值的指标.
作者：黄小强；陈自力 刊期： 2005年第04期
目的总结非体外循环下肝素化布-加综合征根治术临床治疗经验.方法2000年4月～2004年8月采用非体外循环,肝素化对4例布-加综合征病人施行了根治术.在肝素化前提下,完成了下腔静脉远端球囊阻断,可控制性放血,负压吸引血液回收,经右心房插管血液回输等手术关键环节.结果无重大手术并发症,无手术死亡.结论该术式简化了体外循环和深低温停循环下布-加综合征根治术的手术程序,保证了手术效果.
作者：刘晓明；王勤；吴起才；万于华；饶华庚；刘季春 刊期： 2005年第04期
回归热是由回归热包柔氏螺旋体引起的急性虫媒传染病,其临床特点是阵发性高热伴全身疼痛、肝脾肿大,短期热退至无热间歇数日后又反复发热,发热期与间歇性交替反复出现,故称为回归热.现将我院发现的1例报告如下,以供同行参考.
作者：黄恒星 刊期： 2005年第04期
目的观察笑气用于人工流产手术的镇痛效果.方法选择宫内孕40～67d的要求无痛人工流产的患者作为观察组(52例),选择同期类似的人工流产患者为对照组(20例),观察组在行人工流产前给予笑气吸入,对照组常规人工流产.并记录各种观察数据.结果观察组较对照组有显著的镇痛效果(P＜0.01),人流时间明显低于对照组(P＜0.01),宫颈口较松弛(P＜0.05),无明显副反应.结论笑气用于人工流产可明显减少疼痛等副反应,使手术时间缩短,无明显不良反应,是人工流产镇痛的理想药物,值得推广应用.
作者：王爱芳 刊期： 2005年第04期
目的比较草酸铂、亚叶酸钙联合不同用法的5-氟尿嘧啶治疗消化系统肿瘤的疗效和耐受性.方法按病种以收治的时间顺序交叉分入FOLFOX6′方案组或FLP方案组进行对比研究.结果FOLFOX6′组有效率为37.2%,FLP组为23.5%(P＞0.05);FOLFOX6′组中胃癌肠癌有效率为50.0%,非胃、肠消化系癌为15.4%(P＜0.05);FLP组胃癌肠癌为32.9%,非胃、肠消化系癌为7.7%(P＜0.05).两方案Ⅲ-Ⅳ度毒性反应发生率:FOLFOX6′较FLP厌食、乏力、白细胞下降、上腹部不适明显(P＜0.05),其他毒性反应相近(P＞0.05).结论两方案对消化系统肿瘤均有一定疗效,FOLFOX6′有效率稍高于FLP方案,但无统计学差异;两方案中,对胃癌、肠癌的疗效均优于非胃、肠的其他消化系癌,差异均有显著意义.FOLFOX6′方案较FLP方案毒性反应为重.
作者：陈文俊；王琼；徐莹玲 刊期： 2005年第04期
目的探讨恶性肿瘤患者行伽玛刀治疗前后的护理要点.方法对426例行伽玛刀手术治疗的恶性肿瘤患者的一般护理、心理护理、饮食护理、CT定位护理、手术后护理及出院指导等方面进行总结、归纳.结果通过伽玛刀治疗前后的相关护理,大部分患者能较顺利地完成伽玛刀治疗.结论加强伽玛刀治疗期的护理对保证治疗顺利进行和取得理想疗效具有重要作用.
作者：李会玲；朱海萍；杨水秀 刊期： 2005年第04期
目的总结经膝前正中切口入路手术治疗膝关节僵直的临床经验.方法同顾性分析,1998年5月～2003年10月期间收治的20例成年人因不同原因外伤所致膝关节僵直且有手术松解适应症的20例临床资料.结果本组病例经手术松解及正规的康复治疗后,进行6个月～1年的随访,临床疗效满意.本组病例无一例切口裂开和感染,无骨折及周围重要血管神经损伤,膝关节屈曲度90～130°,平均110°,所有患者步态正常无跛行,日常生活和体力劳动恢复,生活质量有了明显的提高.结论本术式是治疗膝关节僵直的有效方法.
作者：李荣金；林强 刊期： 2005年第04期
目的探讨奥平联合双料喉风散治疗宫颈炎的临床疗效.方法对76例诊断为宫颈炎的病例给予奥平联合双料喉风散进行治疗,观察其疗效.结果奥平联合双料喉风散治疗宫颈炎总有效率为90.79%.结论用奥平联合双料喉风散治疗宫颈炎效果明显.
作者：费晓俊 刊期： 2005年第04期
目的探讨肝切除术中大出血的处理方法.方法回顾分析172例肝切除术中出血的临床资料.结果172例中大出血28例,经结扎相应血管,出血得以控制26例,术中、术后死亡各1例.结论通过采取防范措施,大出血可以得到控制.同时,采用肝门区域血管阻断及全肝血流完全阻断法,对减少术中大出血有积极作用.
作者：周峥；李小军；曾志平；刘桂凤；周新文；饶荣生 刊期： 2005年第04期
目的探讨临床粘连性小肠不全梗阻的治疗和效果.方法对近年收治的50例粘连性小肠不全梗阻行泛影葡胺加液体石蜡经胃管注入治疗.结果除4例保守治疗无效行手术治疗处,46例经上述治疗痊愈,总有效率92%.结论经胃管注入泛影葡胶加液体石蜡治疗粘连性小肠不全梗阻安全有效.
作者：盛永智；邱兰华 刊期： 2005年第04期
食管主动脉瘘是一种少见疾病,多由食管异物损伤造成,死亡率极高,治疗成功者极少,省内尚无成功报道.本文报告治疗成功1例,并复习有关文献总结该病临床表现,诊断和治疗特点.
作者：王一明；李勇；赵华平 刊期： 2005年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
