汪阳；洪涛；王淳良
目的比较奥沙利铂联合长春瑞滨(NO方案)与顺铂联合长春瑞滨(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与毒副反应.方法82例NSCLC患者,随机分组,NO组40例,NP组42例,化疗2周期后评价疗效.结果NO组有效率40.0%,NP组有效率42.9%,两组比较无显著差异(P＞0.05).两组副作用比较:NP组胃肠道毒性、肾毒性较NO组显著(P＜0.05),NO组神经毒性较NP组显著(P＜0.05).结论两组方案治疗晚期NSCLC近期疗效均较好,且有效率无显著差异;胃肠道反应、肾毒性、神经毒性比较有显著差异,但均可耐受.
作者：刘敏知；刘晖群 刊期： 2005年第12期
目的探讨髓母细胞瘤的合理治疗、预后影响因素.方法回顾分析1986年1月～1999年12月收治的30例脑髓母细胞瘤的临床资料.结果全组中位生存期为30个月,全组总的5年生存率为31.9%;手术全切和部分切除的3、5年生存率分别为46.6%、39.9%和25%、0%,(P＞0.05),手术部分切除组无1例生存超过5年;全中枢放疗剂量≥25Gy的3、5年生存率为60.6%、60.6%,＜25Gy的3、5年生存率为20%、0%,(P＜0.05);原发病灶部位放疗剂量50Gy的3、5年生存率为62.5%、62.5%,＜50Gy的3、5年生存率为25%、0%,(P＜0.05);21例患者死亡,14例死于原灶复发和/或脊髓转移,1例放疗后63个月出现肱骨转移,经再次局部放疗,至今存活.结论髓母细胞瘤应以手术治疗为主,手术应尽可能完整切除肿瘤,术后辅以放疗,全中枢放疗剂量及原发病灶部位放疗剂量是影响髓母细胞瘤预后的重要因素,原灶复发及脊髓转移是治疗失败的主要原因.
作者：彭世义；万桂芬 刊期： 2005年第12期
我科于1999～2004年对315例声带良性病变患者采用表麻加强化麻醉法行喉显微手术,现报道如下.
作者：张志华；曹小华 刊期： 2005年第12期
因尿毒症而接受血液透析的患者与正常人的生活有着很大的区别.他们的生活不得不依靠血液透析来维持.每周1～次的血液透析、反复的动脉或者静脉穿刺、透析过程中身体的各种不适应、饮食和液体摄入量的严格控制、工作能力的降低或者丧失、经济收入的减少和透析昂贵的医疗费用的矛盾、生活质量下降;自主能力下降、性功能低下及家庭和睦的危机等等,都是尿毒症患者特有的痛苦,疾病的特殊性给他们造成了极大的精神压力.
作者：李声华；吴金花 刊期： 2005年第12期
目的总结治疗单纯性阴道念珠菌使用碱性药物冲洗阴道的效果.方法96例单纯性阴道念珠菌病病人,随机分成实验组和对照组组,实验组单纯抗真菌治疗,对照组在抗真菌治疗同时用4%碳酸氢钠液冲洗阴道.结果治疗结束后两组病人的临床治疗效果无明显差别.结论在治疗单纯性阴道念珠菌病时用碱性药物冲洗阴道并无必要.
作者：鲁照明 刊期： 2005年第12期
目的探讨自发性蛛网膜下腔出血的原因及对策.方法对62例DSA造影阴性患者进行回顾性分析.结果62例患者有18例再次行DSA造影,5例行CTA复查,4例行MRA检查;共发现动脉瘤5例,微小血管畸形1例.结论自发性蛛网膜下腔出血全脑血管造影阴性有动脉瘤或其他病变的可能,必要时应行重复造影.
作者：况建国；樊友志；邹安琪；江志群；夏亮；辜斌；赵异才；曾庆娥 刊期： 2005年第12期
目的总结烧冲复合伤现场急救护理经验.方法回顾分析2001～2004年3批17例次复合伤患者的临床资料.结果本组17例患者,治愈16例,1例因复合颅脑损伤于伤后2d死亡.结论烧冲复合伤现场急救有其特殊性,重点应放在及时发现、早期处理危及生命的复合伤方面,现场抢救及时、准确、到位能减少患者的并发症的发生,提高伤员生存率,降低伤残率及死亡率.
作者：方方 刊期： 2005年第12期
1临床资料患者,男,24岁.因车祸致头部外伤后左眼球突出伴视力进行性下降3个月于2004年7月入我院.患者3个月前骑摩托车时摔倒,伤时昏迷2h,即入当地医院抢救,苏醒后逐渐出现左眼球外突、左眼视力进行性下降.
作者：杨绮帆；祝胜；涂杳然；钱锁开 刊期： 2005年第12期
目的总结髋臼骨折的治疗经验.方法对49例髋臼骨折病例按骨折分类选用不同手术入路显露后,单独或合并使用拉力螺钉、钢丝、重建钢板等内固定,对其疗效进行回顾性分析.结果随访43例,按照美国矫形外科医生学会髋关节功能评价标准,结合MattaX线评定分级标准对疗效进行评定,优良率83.7%.结论切开复位内固定是治疗髋臼骨折的有效方法,但需要合理选择手术时间、手术入路以及内固定物.
作者：刘仪；路通 刊期： 2005年第12期
目的探讨早期康复干预对脑卒中患者下肢运动功能的影响.方法64例急性脑卒中偏瘫患者随机分为2组各32例,进行临床对照研究,两组均进行常规神经内科治疗,康复组加入以神经促通技术为主的综合康复治疗.结果治疗4周后,2组Fulg-Meyer(FMA)、改良巴氏指数(MBI)评分与治疗前比较均有一定程度的提高,但康复组优于对照组(P＜0.01).结论早期介入康复治疗可明显改善患者的下肢运动功能和ADL能力.
作者：江东农 刊期： 2005年第12期
低位直肠前切除吻合时,由于位置深在,显露较差,吻合有一定困难.吻合口瘘是直肠前切除术主要的并发症[1].现将我院自1999年1月～2005年6月因直肠癌行低位直肠前切除术,术后发生的吻合口瘘的病例资料作一报告分析.
作者：邓钺涛；李涛；代安邦；陈海鸣；李映良 刊期： 2005年第12期
目的探讨68例死髓牙根管预备后并发根尖急症的可能诱发原因.方法回顾分析68例临床资料.结果68例患者中重度33个,中度32个,轻度3个.结论原因可能与机械刺激,化学刺激等有关.
作者：邓梁昌 刊期： 2005年第12期
目的探讨60岁以上老年人腰椎管狭窄症外科治疗的方法.方法自病变间隙切除棘间韧带,咬除部分上、下棘突和椎板(1/4～1/2),切除黄韧带,两侧小关节突内缘有限切除(＜1/3),前方凿除骨性凸起及摘除突出髓核,伴腰椎不稳者,行保留的上、下棘突劈开自体髂骨植入植骨.结果20例经12～18个月随访,疗效均达优.结论腰椎管环形减压术治疗老年性腰椎管狭窄,减压较彻底,对腰椎稳定性影响小.
作者：陈秋生；陈燃；熊俊林 刊期： 2005年第12期
目的观察曲安奈德皮下注射治疗肛周湿疹的疗效,探寻肛周湿疹的有效治疗手段.方法取曲安奈德稀释后作肛周4点皮下注射,观察症状及皮疹改善情况.结果一次治疗治愈率为81%,总显效率为98.3%.结论曲安奈德皮下注射治疗肛周湿疹操作简便,疗效好.
作者：杨美平；谢娟；黄艳春 刊期： 2005年第12期
目的探讨肿瘤患者医院感染的原因和预防措施.方法对我院2004年1月～12月所发生的医院感染238例进行回顾性分析.结果肿瘤患者医院感染多见于肺癌、鼻咽癌、肝癌、食管癌,好发部位为上、下呼吸道、口腔、胃肠道、尿道、置留插管周皮肤;引起医院感染常见的病原体为真菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌.结论提高机体免疫力、控制内源性感染,加强病房管理,减少陪护和探视人员进出,是预防肿瘤患者感染的主要措施.
作者：陆一平；陈艳华；李晖；李佩章；雷考宁 刊期： 2005年第12期
目的总结短程小剂量地塞米松治疗慢性乙肝重症倾向患者的临床疗效.方法选61例慢性乙肝患者作为研究对象,分为治疗组和对照组,每组各31例.对照组采用传统方法治疗,治疗组在传统方法治疗基础上静脉注射地塞米松,1次/d,疗程5d.结果重肝发生率治疗组与对照组分别为12.9%、23.3%,有显著差异;死亡率分别为6.5%、16.7%,有显著差异;血清胆红素在治疗6d、2周后两组比较也有显著差异.结论早期、短程小剂量糖皮质激素的使用可提高慢性乙肝重症倾向患者的临床疗效.
作者：兰迪翔 刊期： 2005年第12期
目的评价CT对小肠梗阻的诊断价值.方法回顾性分析61例小肠梗阻患者的CT表现,并与腹部平片作了对比.结果61例病人中完全性小肠梗阻41例,CT诊断41例;不全性梗阻的有15例,CT诊断10例;5例麻痹性肠梗阻,CT诊断2例,3例误诊.梗阻原因为肠粘连17例,CT诊断9例;小肠肿瘤13例,CT诊断9例;小肠外肿瘤(胰腺癌及结肠癌)侵犯8例;腹腔脓肿5例及其它原因6例(胆结石、小肠扭转及蛔虫团各2例),均为CT诊断;2例肠套叠,CT诊断不明确.结论CT在诊断小肠梗阻、梗阻原因及梗阻部位均优于传统的腹部平片.
作者：吴国辉；姜尧 刊期： 2005年第12期
目的观察异丙酚及异丙酚+氯胺酮在输卵管绝育术中的镇痛效果.方法300例行输卵管绝育术者随机分成异丙酚组,异丙酚+氯胺酮组和对照组,对照组用1%普鲁卡因局部麻醉,每组100例.观察3组的镇痛效果,监测异丙酚及异丙酚+氯胺酮组术前、术中及术毕SBP、DBP、HR、SPO2的变化.结果异丙酚及异丙酚+氯胺酮用于输卵管绝育术镇痛效果显著,有效率均达100%,与对照组相比差异均有显著性(P＜0.01),对呼吸循环系统有轻度抑制作用.结论异丙酚或异丙酚+氯胺酮用于输卵管绝育术均可达到无痛结扎的满意效果.
作者：刘书钥 刊期： 2005年第12期
目的总结我省近5年出生缺陷的发生率及其影响因素.方法对我省21所出生缺陷监测医院按照全国出生缺陷监测中心统一培训要求,填写出生缺陷监测中心提供的<围产儿数季报表>、<出生缺陷儿登记表>,就相关数据采用SPSS统计软件进行分析.结果5年间共监测围产儿139412例,检出缺陷儿1805例,发生率为129.47/万;我省高发畸形依次为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、外耳其它畸形、先天性脑积水;我省出生缺陷发生率男孩(141.41/万)高于女孩(109.80/万),农村(167.72/万)高于城镇(114.78/万),产妇年龄中＜20岁组发生率高,25～30岁组低,两者比较均有统计学意义.结论降低出生缺陷发生率,必须做好高危高发畸形的预防和控制工作,加强高风险孕妇的产前检查和产前诊断以及适当的干预,加强出生缺陷患儿的早期诊断、新生儿疾病筛查和早期治疗.
作者：习斌蓉；麻群娣；蒋一正；张倩平 刊期： 2005年第12期
目的分析和探讨局部晚期的乳腺癌新辅助化疗临床疗效及不良反应.方法全组23例均采用以吡柔比星为主的CTF(CTX+THP+5-Fu)方案,每21d为1周期,接受2～3周期化疗后进行评价.结果15例Ⅲ期乳腺癌有效率为86.67%,8例Ⅳ期乳腺癌有效率为62.5%;Ⅲ、Ⅳ期总有效率为78.26%;不良反应相对较轻.结论以吡柔比星(THP)为主的CTF新辅助化疗方案效果肯定,毒副作用小,值得临床推广.
作者：姚武；杨升平；李华 刊期： 2005年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
