陆一平；陈艳华；李晖；李佩章；雷考宁
目的总结治疗单纯性阴道念珠菌使用碱性药物冲洗阴道的效果.方法96例单纯性阴道念珠菌病病人,随机分成实验组和对照组组,实验组单纯抗真菌治疗,对照组在抗真菌治疗同时用4%碳酸氢钠液冲洗阴道.结果治疗结束后两组病人的临床治疗效果无明显差别.结论在治疗单纯性阴道念珠菌病时用碱性药物冲洗阴道并无必要.
作者：鲁照明 刊期： 2005年第12期
目的探讨早期康复干预对脑卒中患者下肢运动功能的影响.方法64例急性脑卒中偏瘫患者随机分为2组各32例,进行临床对照研究,两组均进行常规神经内科治疗,康复组加入以神经促通技术为主的综合康复治疗.结果治疗4周后,2组Fulg-Meyer(FMA)、改良巴氏指数(MBI)评分与治疗前比较均有一定程度的提高,但康复组优于对照组(P＜0.01).结论早期介入康复治疗可明显改善患者的下肢运动功能和ADL能力.
作者：江东农 刊期： 2005年第12期
目的探讨腹腔镜配合中医药治疗肾囊肿的应用价值.方法采用腹腔镜去顶术配合中医祛瘀除湿法治疗肾囊肿15例,并与开放性手术17例作一比较.结果腹腔镜配合中药治疗15例全部成功,平均手术时间为30～80min,平均术后住院时间为4～6d,无并发症发生,术后回访无复发;开放性手术治疗17例中,手术时间为60～150min,术后12～18d出院,2例有并发症发生,术后回访,有4例复发.结论采用腹腔镜配合中药治疗具有微创,失血少、安全有效,术后恢复快,复发率低等优点.
作者：方福民；戴文涛；程进新；叶青云；詹荣根；胡祝女 刊期： 2005年第12期
目的通过检测血浆中游离EBV DNA水平,探讨其在鼻咽癌诊断、鉴别诊断、临床分期中的临床意义.方法采用荧光定量PCR方法定量检测111例初治鼻咽癌患者和107例放疗后持续缓解患者血浆游离EBV DNA水平.结果初治组及临床缓解组血浆中游离EBV DNA检出率分别为74.8%(83/111)和4.6%(5/107),初治组检出率显著高于临床缓解组,在统计学上有显著性差异;初治组中晚期(Ⅲ+Ⅳ期)血浆游离EBV DNA拷贝数显著高于早期(Ⅰ+Ⅱ期);N晚期(N2+N3)拷贝数显著高于早期(N0+N1);T晚期(T3+T4)拷贝数显著高于早期(T1+T2);统计学上均有显著性差异.结论荧光定量PCR方法检测血浆中游离EBV DNA是一种敏感可靠的方法,血浆游离EBV DNA定量检测对鼻咽癌诊断、鉴别诊断、分期、治疗后监测有重要的临床意义,有望成为鼻咽癌肿瘤学标记物.
作者：龚晓昌；李金高；敖帆；袁霞 刊期： 2005年第12期
目的观察术前行新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌患者术后并发症、免疫指标、血清肿瘤标记物的影响,及新辅助化疗对提高手术切除率、术后生存率的作用.方法142例ⅢA期非小细胞肺癌患者随机分为两组,实验组:先给予两个疗程的新辅助化疗,3周后行手术治疗,化疗方案为MVP或NVB+DDP方案;对照组:确诊后直接行手术治疗.结果实验组术后心律失常发生率及术中出血量高于对照组,两组间其余术后并发症发生率无显著差异(P＞0.05);术后实验组NK细胞水平低于对照组(P＜0.05),其余各项免疫指标无显著性差异(P＞0.05);实验组术后血清肿瘤标记物水平低于对照组(P＜0.05),实验组手术切除率、术后生存率均明显高于对照组(P＜0.05).结论新辅助化疗作为治疗ⅢA期非小细胞肺癌的一种方法是安全的,并能显著提高ⅢA期非小细胞肺癌患者的手术切除率和术后生存率.
作者：江洪；周星明；王小红；陈奇勋 刊期： 2005年第12期
目的了解南昌地区STD门诊患者泌尿生殖道支原体感染及耐药情况,为临床治疗提供参考依据.方法应用法国生物梅里埃公司的IST2试剂盒进行支原体培养+药敏检测.结果原始霉素(95.5%)、交沙霉素(91.8%)、强力霉素(90%)、四环素(81.9%)对Uu的敏感性很强,其次是克拉霉素(63.9%).阿奇霉素为常用抗生素,但敏感率仅为(42.4%),而氧氟沙星(10.8%)和环丙沙星(1.8%)对Uu的敏感性相对较低.结论原始霉素、交沙霉素、强力霉素、四环素等应作为本地区目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素.
作者：邵丹；叶发舜；万枚香；邹建国；丰亮；王润贵；喻娜；高庆 刊期： 2005年第12期
目的探讨Carisolv(R)化学机械法微创去除腐质在龋病治疗中的应用.方法选择龋损在牙合面的、洞口开放、暴露良好的龋齿(中龋或深龋)50颗,随机分成两组,每组各25颗.对照组采用传统车针去除龋洞内的腐质,实验组采用Carisolv(R)化学机械法去除龋洞内的腐质,然后两组均常规充填.记录患者在治疗过程中的疼痛程度,并在治疗后6个月及12个月分别进行回访,检查患牙充填物情况及继发龋的发生.结果对照组有20例患者在治疗时感觉疼痛,其中有13例为非常疼痛或剧烈疼痛,而实验组多数患者感觉无痛,仅有3例患者感觉轻微疼痛,两组患者的疼痛程度有显著差异;6个月复查时两组所有病例充填物均完整,对照组有一例患牙发生继发龋;12个月复查时对照组充填物脱落2例,继发龋3例;实验组未发现有充填物脱落断,继发龋1例,两次复查时两组间充填物脱落及继发龋的发生均无显著差异.结论Carisolv(R)化学机械法可有效地去净龋坏组织,且在治疗过程中患者感觉舒适、无痛,为龋病的治疗提供了有效的补充.
作者：许凌云；徐小娟；刘建华 刊期： 2005年第12期
目的比较翼状胬肉的常规切除术、羊膜移植术(Amniotic membrane transplantation,AMT)及AMT联合自体角膜缘移植术(Limbal autograft transplantation,LAT)对翼状胬肉的治疗效果.方法95例(97只眼),翼状胬患者随机分成3组,分别采用常规胬肉切除术、AMT及AMT联合LAT进行治疗,比较复发率.结果常规胬肉切除组复发率66.67%,AMT组复发率18.18%,AMT联合LAT组复发率0%.3组两两比较,差异有显著性.结论AMT联合LAT治疗翼状胬肉效果良好.
作者：朱福婺；金晓玲 刊期： 2005年第12期
目的总结烧冲复合伤现场急救护理经验.方法回顾分析2001～2004年3批17例次复合伤患者的临床资料.结果本组17例患者,治愈16例,1例因复合颅脑损伤于伤后2d死亡.结论烧冲复合伤现场急救有其特殊性,重点应放在及时发现、早期处理危及生命的复合伤方面,现场抢救及时、准确、到位能减少患者的并发症的发生,提高伤员生存率,降低伤残率及死亡率.
作者：方方 刊期： 2005年第12期
目的探讨肿瘤患者医院感染的原因和预防措施.方法对我院2004年1月～12月所发生的医院感染238例进行回顾性分析.结果肿瘤患者医院感染多见于肺癌、鼻咽癌、肝癌、食管癌,好发部位为上、下呼吸道、口腔、胃肠道、尿道、置留插管周皮肤;引起医院感染常见的病原体为真菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌.结论提高机体免疫力、控制内源性感染,加强病房管理,减少陪护和探视人员进出,是预防肿瘤患者感染的主要措施.
作者：陆一平；陈艳华；李晖；李佩章；雷考宁 刊期： 2005年第12期
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后黄疸的原因、治疗及预防措施.方法对我院1999年3月～2005年3月1681例LC中24例术后黄疸患者的临床资料进行回顾性分析.结果24例中4例内科黄疸,经护肝治疗痊愈;20例外科黄疸,包括6例oddi括约肌痉挛,10例胆总管结石残留,4例胆道损伤,除6例oddi括约肌痉挛未经特殊治疗自愈,其它14例均经手术和内镜治疗治愈,无黄疸复发.结论严格LC适应证、规范手术操作、注意气腹和电刀对肝功能的影响、避免胆道损伤、减少胆总管结石残留是减少和预防LC术后黄疸的关键,内镜治疗是LC术后外科黄疸治疗的有效手段.
作者：张将；周毅；叶旸 刊期： 2005年第12期
目的分析手术治疗脊柱结核失败原因.方法回顾分析1999年～2004年手术治疗的6例脊柱结核失败的病例的临床资料.结果1例术后立即出现截瘫,4例窦道形成,1例窦道形成合并感染.结论清除病灶、掌握合适的手术时机是防止脊柱结核手术治疗失败的重要因素.
作者：黄山虎；刘志礼；敖金荣 刊期： 2005年第12期
目的比较3种不同方法治疗腋臭的疗效及并发症,探讨不同技术及患者的要求条件下治疗腋臭的佳方法.方法将腋臭治疗分3组,第1组采用高频电针治疗;第2组采用小切口搔刮术;第3组采用传统的菱形切除术.将3种方法治疗的疗效及并发症进行统计、比较.结果3种方法治疗腋臭疗效有显著差异,并发症也有显著差异.
作者：宗艳霞；张小明 刊期： 2005年第12期
我科自2001年6月～2004年12月期间,行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术100例,取得良好效果,现报告如下:
作者：唐理珍 刊期： 2005年第12期
目的探讨分析小儿不规则抗体的特异性,为患儿及时诊断,及时治疗提供理论依据.方法采用聚凝胺技术对2576例患儿进行不规则抗体筛选,从而减少了不规则抗体的漏检.结果9例患儿不规则抗体筛选阳性,进一步抗体鉴定,检测出抗-D5例,抗-E2例,抗-M1例,抗-Hro1例.结论患儿输血前进行不规则抗体筛检,能有效预防溶血输血反应的发生.
作者：童小燕；黄蓉；周根水 刊期： 2005年第12期
目的探讨髓母细胞瘤的合理治疗、预后影响因素.方法回顾分析1986年1月～1999年12月收治的30例脑髓母细胞瘤的临床资料.结果全组中位生存期为30个月,全组总的5年生存率为31.9%;手术全切和部分切除的3、5年生存率分别为46.6%、39.9%和25%、0%,(P＞0.05),手术部分切除组无1例生存超过5年;全中枢放疗剂量≥25Gy的3、5年生存率为60.6%、60.6%,＜25Gy的3、5年生存率为20%、0%,(P＜0.05);原发病灶部位放疗剂量50Gy的3、5年生存率为62.5%、62.5%,＜50Gy的3、5年生存率为25%、0%,(P＜0.05);21例患者死亡,14例死于原灶复发和/或脊髓转移,1例放疗后63个月出现肱骨转移,经再次局部放疗,至今存活.结论髓母细胞瘤应以手术治疗为主,手术应尽可能完整切除肿瘤,术后辅以放疗,全中枢放疗剂量及原发病灶部位放疗剂量是影响髓母细胞瘤预后的重要因素,原灶复发及脊髓转移是治疗失败的主要原因.
作者：彭世义；万桂芬 刊期： 2005年第12期
目的探讨68例死髓牙根管预备后并发根尖急症的可能诱发原因.方法回顾分析68例临床资料.结果68例患者中重度33个,中度32个,轻度3个.结论原因可能与机械刺激,化学刺激等有关.
作者：邓梁昌 刊期： 2005年第12期
目的总结平阳霉素加地塞米松囊腔内注射治疗舌下腺囊肿的疗效.方法收集2001年1月～2005年1月用平阳霉素加地塞米松注射治疗舌下腺囊肿55例,7～10d注射1次,3～4次为1个疗程.结果经过6～48个月随访,治愈和基本治愈率为96.4%,好转3.6%,总有效率为100%.结论平阳霉素加地塞米松治疗舌下腺囊肿疗效高,疗程短,是一种简便、安全的有效方法.
作者：程庐堂；陆国平；钟庐云；郑玲莉 刊期： 2005年第12期
目的探讨60岁以上老年人腰椎管狭窄症外科治疗的方法.方法自病变间隙切除棘间韧带,咬除部分上、下棘突和椎板(1/4～1/2),切除黄韧带,两侧小关节突内缘有限切除(＜1/3),前方凿除骨性凸起及摘除突出髓核,伴腰椎不稳者,行保留的上、下棘突劈开自体髂骨植入植骨.结果20例经12～18个月随访,疗效均达优.结论腰椎管环形减压术治疗老年性腰椎管狭窄,减压较彻底,对腰椎稳定性影响小.
作者：陈秋生；陈燃；熊俊林 刊期： 2005年第12期
目的探讨以出血为首发症状的脑内海绵状血管瘤(CH)的诊断和治疗.方法回顾性分析近5年16例以出血为首发症状的脑内CH患者的资料,其中幕上皮质下10例,基底节1例,脑室内1例,小脑1例,脑干3例.结果脑内CH全切率和手术死亡率为100%和0.长期随访优良率87.5%,无复发.结论提高对以出血为首发症状的脑内CH的识别能力,利用CT及MRI早期诊断并果断手术可以提高本病的诊治水平.
作者：汪阳；洪涛；王淳良 刊期： 2005年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
