龚晓昌；李金高；敖帆；袁霞
目的观察复方柳菊片对肺结核病人中阴虚火旺证和痰火热盛证患者的临床辅助效果和安全性.方法采用随机对照方法分组,以复方柳菊片加抗结核化疗为验证组,以单纯抗结核化疗为对照组,其中治疗组300例,对照组127例.结果(1)加用复方柳菊片能增强抗结核化疗药物的抗结核近期疗效.(2)验证组出现肝功能异常的情况显著低于对照组(P＜0.01).(3)结核病化疗同时加用复方柳菊片无重症副反应发生,使用安全.结论复方柳菊片可提高肺结核化疗的近期疗效.
作者：周军；周全；孙勇 刊期： 2005年第12期
目的了解老年脑出血患者医院感染特点,探讨有效的预防措施.方法采用前瞻性监测与回顾性调查相结合的方法,由专职人员每周2～3次深入病区,对临床确诊为脑出血的老年患者进行监测,收集医院感染资料.结果144例老年脑出血患者医院感染率为29.86%,例次感染率为33.33%.呼吸道感染为85.42%.意识障碍、肢体活动障碍、侵袭性操作、患2种或2种以上基础病是老年脑出血患者医院感染的主要危险因素(P＜0.01).结论老年脑出血患者医院感染特点是以呼吸道感染为主,应采取有效措施予以预防.
作者：唐素琴 刊期： 2005年第12期
目的探讨早期康复干预对脑卒中患者下肢运动功能的影响.方法64例急性脑卒中偏瘫患者随机分为2组各32例,进行临床对照研究,两组均进行常规神经内科治疗,康复组加入以神经促通技术为主的综合康复治疗.结果治疗4周后,2组Fulg-Meyer(FMA)、改良巴氏指数(MBI)评分与治疗前比较均有一定程度的提高,但康复组优于对照组(P＜0.01).结论早期介入康复治疗可明显改善患者的下肢运动功能和ADL能力.
作者：江东农 刊期： 2005年第12期
目的总结治疗单纯性阴道念珠菌使用碱性药物冲洗阴道的效果.方法96例单纯性阴道念珠菌病病人,随机分成实验组和对照组组,实验组单纯抗真菌治疗,对照组在抗真菌治疗同时用4%碳酸氢钠液冲洗阴道.结果治疗结束后两组病人的临床治疗效果无明显差别.结论在治疗单纯性阴道念珠菌病时用碱性药物冲洗阴道并无必要.
作者：鲁照明 刊期： 2005年第12期
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后黄疸的原因、治疗及预防措施.方法对我院1999年3月～2005年3月1681例LC中24例术后黄疸患者的临床资料进行回顾性分析.结果24例中4例内科黄疸,经护肝治疗痊愈;20例外科黄疸,包括6例oddi括约肌痉挛,10例胆总管结石残留,4例胆道损伤,除6例oddi括约肌痉挛未经特殊治疗自愈,其它14例均经手术和内镜治疗治愈,无黄疸复发.结论严格LC适应证、规范手术操作、注意气腹和电刀对肝功能的影响、避免胆道损伤、减少胆总管结石残留是减少和预防LC术后黄疸的关键,内镜治疗是LC术后外科黄疸治疗的有效手段.
作者：张将；周毅；叶旸 刊期： 2005年第12期
目的总结控制儿童四肢手术野出血的经验.方法对328例四肢手术野上端的单根骨处暂时阻断手术野的血流.结果止血功能良好,手术野干净,手术时间缩短;术后肢端血运良好,肢体活动及感觉正常,无神经或肌肉损伤情况.结论气压止血带价廉物美,装置简单,适合各级医院使用.
作者：易芬兰 刊期： 2005年第12期
目的评价CT对小肠梗阻的诊断价值.方法回顾性分析61例小肠梗阻患者的CT表现,并与腹部平片作了对比.结果61例病人中完全性小肠梗阻41例,CT诊断41例;不全性梗阻的有15例,CT诊断10例;5例麻痹性肠梗阻,CT诊断2例,3例误诊.梗阻原因为肠粘连17例,CT诊断9例;小肠肿瘤13例,CT诊断9例;小肠外肿瘤(胰腺癌及结肠癌)侵犯8例;腹腔脓肿5例及其它原因6例(胆结石、小肠扭转及蛔虫团各2例),均为CT诊断;2例肠套叠,CT诊断不明确.结论CT在诊断小肠梗阻、梗阻原因及梗阻部位均优于传统的腹部平片.
作者：吴国辉；姜尧 刊期： 2005年第12期
目的总结我省近5年出生缺陷的发生率及其影响因素.方法对我省21所出生缺陷监测医院按照全国出生缺陷监测中心统一培训要求,填写出生缺陷监测中心提供的<围产儿数季报表>、<出生缺陷儿登记表>,就相关数据采用SPSS统计软件进行分析.结果5年间共监测围产儿139412例,检出缺陷儿1805例,发生率为129.47/万;我省高发畸形依次为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、外耳其它畸形、先天性脑积水;我省出生缺陷发生率男孩(141.41/万)高于女孩(109.80/万),农村(167.72/万)高于城镇(114.78/万),产妇年龄中＜20岁组发生率高,25～30岁组低,两者比较均有统计学意义.结论降低出生缺陷发生率,必须做好高危高发畸形的预防和控制工作,加强高风险孕妇的产前检查和产前诊断以及适当的干预,加强出生缺陷患儿的早期诊断、新生儿疾病筛查和早期治疗.
作者：习斌蓉；麻群娣；蒋一正；张倩平 刊期： 2005年第12期
目的分析和探讨局部晚期的乳腺癌新辅助化疗临床疗效及不良反应.方法全组23例均采用以吡柔比星为主的CTF(CTX+THP+5-Fu)方案,每21d为1周期,接受2～3周期化疗后进行评价.结果15例Ⅲ期乳腺癌有效率为86.67%,8例Ⅳ期乳腺癌有效率为62.5%;Ⅲ、Ⅳ期总有效率为78.26%;不良反应相对较轻.结论以吡柔比星(THP)为主的CTF新辅助化疗方案效果肯定,毒副作用小,值得临床推广.
作者：姚武；杨升平；李华 刊期： 2005年第12期
单胎无脑畸形常见,但单卵异性双胎中一胎儿正常,一胎儿无脑畸形少见.我们用日本岛津SDL-300型超声诊断仪,频率3.5MHz,在妊娠早、中期即做出诊断2例,分娩后得到证实.
作者：邓柏萍 刊期： 2005年第12期
目的探讨肿瘤患者医院感染的原因和预防措施.方法对我院2004年1月～12月所发生的医院感染238例进行回顾性分析.结果肿瘤患者医院感染多见于肺癌、鼻咽癌、肝癌、食管癌,好发部位为上、下呼吸道、口腔、胃肠道、尿道、置留插管周皮肤;引起医院感染常见的病原体为真菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌.结论提高机体免疫力、控制内源性感染,加强病房管理,减少陪护和探视人员进出,是预防肿瘤患者感染的主要措施.
作者：陆一平；陈艳华；李晖；李佩章；雷考宁 刊期： 2005年第12期
目的比较3种不同方法治疗腋臭的疗效及并发症,探讨不同技术及患者的要求条件下治疗腋臭的佳方法.方法将腋臭治疗分3组,第1组采用高频电针治疗;第2组采用小切口搔刮术;第3组采用传统的菱形切除术.将3种方法治疗的疗效及并发症进行统计、比较.结果3种方法治疗腋臭疗效有显著差异,并发症也有显著差异.
作者：宗艳霞；张小明 刊期： 2005年第12期
目的探讨前臂骨折内固定失败原因.方法本组17例,年龄17～47岁;尺骨骨折7例,桡骨骨折5例,尺桡骨双骨折5例.17例中,出现感染3例,螺钉松动6例,钢板断裂4例,髓内钉松动、退出4例(均为克氏针),第二次手术时取出内固定物,全部采用加压钢板内固定,8例辅助移植自体松质骨(颗粒状).结果术后随访1～2年,全部骨性愈合.结论选用坚强内固定物,严格按AO骨折内固定操作技术是防止前臂骨折内固定术失败的有效方法.
作者：何长街；刘志礼；黄山虎；敖金荣 刊期： 2005年第12期
目的研究QRS间期和QRS间期离散度对严重慢性心力衰竭病人预后的预测价值.方法90例继发于缺血性心脏病或扩张型心肌病的严重慢性心力衰竭的住院病人分成3组:存活组50例,心脏性死亡非猝死组25例,猝死组15例.所有病人均有标准12导心电图记录,均测量QRS间期、QT间期,计算QRS离散度、QT离散度、辨别左束支传导阻滞.结果心脏性死亡非猝死组QTd、QRSD、QRSd(单位毫秒ms)与存活组比分别为95±48ms:78±31ms、127±34ms:113±32ms、54±17ms:46±16ms,P＜0.05.猝死组QRSD、QRSd与存活组相比分别为132±36ms:113±32ms、56±13ms:46±16ms,P＜0.05.此外猝死组LBBB的发生率明显高于存活组,x2=7.44,P＜0.01.结论QRSD、QRSd对严重慢性心力衰竭病人的预后有预测价值并有可能预测死亡方式,伴有LBBB的病人猝死的风险明显增加.
作者：张燕华；熊晶；尹林；胡春林 刊期： 2005年第12期
我科于1999～2004年对315例声带良性病变患者采用表麻加强化麻醉法行喉显微手术,现报道如下.
作者：张志华；曹小华 刊期： 2005年第12期
1临床资料患者,男,24岁.因车祸致头部外伤后左眼球突出伴视力进行性下降3个月于2004年7月入我院.患者3个月前骑摩托车时摔倒,伤时昏迷2h,即入当地医院抢救,苏醒后逐渐出现左眼球外突、左眼视力进行性下降.
作者：杨绮帆；祝胜；涂杳然；钱锁开 刊期： 2005年第12期
目的探讨Carisolv(R)化学机械法微创去除腐质在龋病治疗中的应用.方法选择龋损在牙合面的、洞口开放、暴露良好的龋齿(中龋或深龋)50颗,随机分成两组,每组各25颗.对照组采用传统车针去除龋洞内的腐质,实验组采用Carisolv(R)化学机械法去除龋洞内的腐质,然后两组均常规充填.记录患者在治疗过程中的疼痛程度,并在治疗后6个月及12个月分别进行回访,检查患牙充填物情况及继发龋的发生.结果对照组有20例患者在治疗时感觉疼痛,其中有13例为非常疼痛或剧烈疼痛,而实验组多数患者感觉无痛,仅有3例患者感觉轻微疼痛,两组患者的疼痛程度有显著差异;6个月复查时两组所有病例充填物均完整,对照组有一例患牙发生继发龋;12个月复查时对照组充填物脱落2例,继发龋3例;实验组未发现有充填物脱落断,继发龋1例,两次复查时两组间充填物脱落及继发龋的发生均无显著差异.结论Carisolv(R)化学机械法可有效地去净龋坏组织,且在治疗过程中患者感觉舒适、无痛,为龋病的治疗提供了有效的补充.
作者：许凌云；徐小娟；刘建华 刊期： 2005年第12期
目的探讨原发性小肠肿瘤诊治.方法对21例原发性小肠肿瘤诊断治疗回顾性分析.结果术前确诊6例,术后15例,均为手术治疗.结论小肠肿瘤术前诊断率低,外科手术是治疗该病的首选方法.
作者：周新如；张国如；周国林；聂玉莲 刊期： 2005年第12期
目的观察贝那普利对高血压肾损害保护作用.方法收集患者及正常人随机晨尿样本测定尿微量蛋白:尿γ1-微球蛋白(γ1-MG)、微量白蛋白(mALB).入选患者停用其他降压药物1周后,给予贝那普利10mg/d,服药1周后降压效果不佳者,改为20mg/d.治疗期间常规监测血压.6周后分别测定尿γ1-MG,mALB.结果在原发性高血压未出现肾功能、尿常规变化之前,已存在早期肾损害,表现为尿中微量蛋白明显升高.结论贝那普利不但有显著的降压作用,而且在患者尿微量蛋白增加的早期,有明显的降低尿微量蛋白和对肾脏的保护作用.
作者：叶瑞印 刊期： 2005年第12期
目的探讨68例死髓牙根管预备后并发根尖急症的可能诱发原因.方法回顾分析68例临床资料.结果68例患者中重度33个,中度32个,轻度3个.结论原因可能与机械刺激,化学刺激等有关.
作者：邓梁昌 刊期： 2005年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
