刘仪；路通
单胎无脑畸形常见,但单卵异性双胎中一胎儿正常,一胎儿无脑畸形少见.我们用日本岛津SDL-300型超声诊断仪,频率3.5MHz,在妊娠早、中期即做出诊断2例,分娩后得到证实.
作者：邓柏萍 刊期： 2005年第12期
目的观察贝那普利对高血压肾损害保护作用.方法收集患者及正常人随机晨尿样本测定尿微量蛋白:尿γ1-微球蛋白(γ1-MG)、微量白蛋白(mALB).入选患者停用其他降压药物1周后,给予贝那普利10mg/d,服药1周后降压效果不佳者,改为20mg/d.治疗期间常规监测血压.6周后分别测定尿γ1-MG,mALB.结果在原发性高血压未出现肾功能、尿常规变化之前,已存在早期肾损害,表现为尿中微量蛋白明显升高.结论贝那普利不但有显著的降压作用,而且在患者尿微量蛋白增加的早期,有明显的降低尿微量蛋白和对肾脏的保护作用.
作者：叶瑞印 刊期： 2005年第12期
目的探讨肺内炎性结节的CT表现及其诊断价值.方法对照分析经手术及病理证实的97例肺内炎性病变的CT表现,其中肺炎性假瘤45例,结核球42例,球形肺炎10例.结果肺炎性假瘤、肺结核瘤以及球形肺炎的CT符合率分别为33.3%、73.8%、50%.结论通过仔细对照分析和重新评判,对大多数肺内炎性结节是可以作出定性诊断的.
作者：陶清亮；王索宇 刊期： 2005年第12期
目的了解脐血心钠素水平对高危新生儿抢救的指导作用.方法检测80例高危新生儿脐血心钠素水平并与20例正常新生儿脐血心钠素水平对比,80例高危新生儿又据其出生时Apgar的评分情况及胎龄分为0～3分组、4～7分组、8～10分组及早产组、足月产组、过期产组,并分别对比观察其脐血心钠素水平的变化.结果高危新生儿组脐血心钠素水平明显高于正常新生儿组(P＜0.01),0～3分组脐血心钠素高于4～7分组,8～10分组为低,组间比较有显著性差异(P＜0.01),早产儿脐血心钠素水平高,过期产组次之,足月产组低,组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论脐血心钠素水平可反应新生儿的病情变化,早期检测对指导新生儿的救治有一定的临床意义.
作者：卢娇 刊期： 2005年第12期
目的探讨分析小儿不规则抗体的特异性,为患儿及时诊断,及时治疗提供理论依据.方法采用聚凝胺技术对2576例患儿进行不规则抗体筛选,从而减少了不规则抗体的漏检.结果9例患儿不规则抗体筛选阳性,进一步抗体鉴定,检测出抗-D5例,抗-E2例,抗-M1例,抗-Hro1例.结论患儿输血前进行不规则抗体筛检,能有效预防溶血输血反应的发生.
作者：童小燕；黄蓉；周根水 刊期： 2005年第12期
目的观察调脂减肥胶囊治疗高脂血症肥胖症的临床疗效.方法随机将185例高脂血症肥胖症的患者分为服调脂减肥胶囊治疗组93例,烟酸肌醇脂片对照组92例,均服药60d,同时将各组TC、TG、HDL-C、LDL-C、CL-A1、LC-B100、和BW治疗前后的变化情况进行临床指标观察.结果治疗组有效率为90.32%,对照组有效率为81.52%(P＜0.05),治疗组TC、TG、LDL-C、LC-B100显著降低,HDL-C、CL-A1显著升高,与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.01);对照组TC、TG显著降低,HDL-C显著升高,与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.01).两组治疗后比较,治疗组降低TC、TG、LDL-C、LC-B100和升高HDL-C、CL-A1均显著(P＜0.01)好于对照组.结论调脂减肥胶囊治疗高脂血症肥胖症可显著降低TC、TG、LDL-C、CL-B100、BW和升高HDL-C、CL-A1,且与烟酸肌醇脂片比较差异有显著性,临床疗效优于对照组.
作者：杨宜；涂新义；罗维平；揭羽青；杨武 刊期： 2005年第12期
目的分析和探讨局部晚期的乳腺癌新辅助化疗临床疗效及不良反应.方法全组23例均采用以吡柔比星为主的CTF(CTX+THP+5-Fu)方案,每21d为1周期,接受2～3周期化疗后进行评价.结果15例Ⅲ期乳腺癌有效率为86.67%,8例Ⅳ期乳腺癌有效率为62.5%;Ⅲ、Ⅳ期总有效率为78.26%;不良反应相对较轻.结论以吡柔比星(THP)为主的CTF新辅助化疗方案效果肯定,毒副作用小,值得临床推广.
作者：姚武；杨升平；李华 刊期： 2005年第12期
目的评价CT对小肠梗阻的诊断价值.方法回顾性分析61例小肠梗阻患者的CT表现,并与腹部平片作了对比.结果61例病人中完全性小肠梗阻41例,CT诊断41例;不全性梗阻的有15例,CT诊断10例;5例麻痹性肠梗阻,CT诊断2例,3例误诊.梗阻原因为肠粘连17例,CT诊断9例;小肠肿瘤13例,CT诊断9例;小肠外肿瘤(胰腺癌及结肠癌)侵犯8例;腹腔脓肿5例及其它原因6例(胆结石、小肠扭转及蛔虫团各2例),均为CT诊断;2例肠套叠,CT诊断不明确.结论CT在诊断小肠梗阻、梗阻原因及梗阻部位均优于传统的腹部平片.
作者：吴国辉；姜尧 刊期： 2005年第12期
目的总结髋臼骨折的治疗经验.方法对49例髋臼骨折病例按骨折分类选用不同手术入路显露后,单独或合并使用拉力螺钉、钢丝、重建钢板等内固定,对其疗效进行回顾性分析.结果随访43例,按照美国矫形外科医生学会髋关节功能评价标准,结合MattaX线评定分级标准对疗效进行评定,优良率83.7%.结论切开复位内固定是治疗髋臼骨折的有效方法,但需要合理选择手术时间、手术入路以及内固定物.
作者：刘仪；路通 刊期： 2005年第12期
目的总结烧冲复合伤现场急救护理经验.方法回顾分析2001～2004年3批17例次复合伤患者的临床资料.结果本组17例患者,治愈16例,1例因复合颅脑损伤于伤后2d死亡.结论烧冲复合伤现场急救有其特殊性,重点应放在及时发现、早期处理危及生命的复合伤方面,现场抢救及时、准确、到位能减少患者的并发症的发生,提高伤员生存率,降低伤残率及死亡率.
作者：方方 刊期： 2005年第12期
目的总结我省近5年出生缺陷的发生率及其影响因素.方法对我省21所出生缺陷监测医院按照全国出生缺陷监测中心统一培训要求,填写出生缺陷监测中心提供的<围产儿数季报表>、<出生缺陷儿登记表>,就相关数据采用SPSS统计软件进行分析.结果5年间共监测围产儿139412例,检出缺陷儿1805例,发生率为129.47/万;我省高发畸形依次为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、外耳其它畸形、先天性脑积水;我省出生缺陷发生率男孩(141.41/万)高于女孩(109.80/万),农村(167.72/万)高于城镇(114.78/万),产妇年龄中＜20岁组发生率高,25～30岁组低,两者比较均有统计学意义.结论降低出生缺陷发生率,必须做好高危高发畸形的预防和控制工作,加强高风险孕妇的产前检查和产前诊断以及适当的干预,加强出生缺陷患儿的早期诊断、新生儿疾病筛查和早期治疗.
作者：习斌蓉；麻群娣；蒋一正；张倩平 刊期： 2005年第12期
目的总结短程小剂量地塞米松治疗慢性乙肝重症倾向患者的临床疗效.方法选61例慢性乙肝患者作为研究对象,分为治疗组和对照组,每组各31例.对照组采用传统方法治疗,治疗组在传统方法治疗基础上静脉注射地塞米松,1次/d,疗程5d.结果重肝发生率治疗组与对照组分别为12.9%、23.3%,有显著差异;死亡率分别为6.5%、16.7%,有显著差异;血清胆红素在治疗6d、2周后两组比较也有显著差异.结论早期、短程小剂量糖皮质激素的使用可提高慢性乙肝重症倾向患者的临床疗效.
作者：兰迪翔 刊期： 2005年第12期
目的寻找尿道内尖锐湿疣的简便、有效治疗手段.方法采用派特灵治疗液行尿道内灌注.结果10例经1～3个疗程治疗均治愈.结论派特灵灌注治疗尿道尖锐湿疣方便、易行、疗效好.
作者：杨美平 刊期： 2005年第12期
目的探讨自发性蛛网膜下腔出血的原因及对策.方法对62例DSA造影阴性患者进行回顾性分析.结果62例患者有18例再次行DSA造影,5例行CTA复查,4例行MRA检查;共发现动脉瘤5例,微小血管畸形1例.结论自发性蛛网膜下腔出血全脑血管造影阴性有动脉瘤或其他病变的可能,必要时应行重复造影.
作者：况建国；樊友志；邹安琪；江志群；夏亮；辜斌；赵异才；曾庆娥 刊期： 2005年第12期
我科自2001年6月～2004年12月期间,行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术100例,取得良好效果,现报告如下:
作者：唐理珍 刊期： 2005年第12期
目的通过检测血浆中游离EBV DNA水平,探讨其在鼻咽癌诊断、鉴别诊断、临床分期中的临床意义.方法采用荧光定量PCR方法定量检测111例初治鼻咽癌患者和107例放疗后持续缓解患者血浆游离EBV DNA水平.结果初治组及临床缓解组血浆中游离EBV DNA检出率分别为74.8%(83/111)和4.6%(5/107),初治组检出率显著高于临床缓解组,在统计学上有显著性差异;初治组中晚期(Ⅲ+Ⅳ期)血浆游离EBV DNA拷贝数显著高于早期(Ⅰ+Ⅱ期);N晚期(N2+N3)拷贝数显著高于早期(N0+N1);T晚期(T3+T4)拷贝数显著高于早期(T1+T2);统计学上均有显著性差异.结论荧光定量PCR方法检测血浆中游离EBV DNA是一种敏感可靠的方法,血浆游离EBV DNA定量检测对鼻咽癌诊断、鉴别诊断、分期、治疗后监测有重要的临床意义,有望成为鼻咽癌肿瘤学标记物.
作者：龚晓昌；李金高；敖帆；袁霞 刊期： 2005年第12期
因尿毒症而接受血液透析的患者与正常人的生活有着很大的区别.他们的生活不得不依靠血液透析来维持.每周1～次的血液透析、反复的动脉或者静脉穿刺、透析过程中身体的各种不适应、饮食和液体摄入量的严格控制、工作能力的降低或者丧失、经济收入的减少和透析昂贵的医疗费用的矛盾、生活质量下降;自主能力下降、性功能低下及家庭和睦的危机等等,都是尿毒症患者特有的痛苦,疾病的特殊性给他们造成了极大的精神压力.
作者：李声华；吴金花 刊期： 2005年第12期
目的探讨68例死髓牙根管预备后并发根尖急症的可能诱发原因.方法回顾分析68例临床资料.结果68例患者中重度33个,中度32个,轻度3个.结论原因可能与机械刺激,化学刺激等有关.
作者：邓梁昌 刊期： 2005年第12期
目的比较翼状胬肉的常规切除术、羊膜移植术(Amniotic membrane transplantation,AMT)及AMT联合自体角膜缘移植术(Limbal autograft transplantation,LAT)对翼状胬肉的治疗效果.方法95例(97只眼),翼状胬患者随机分成3组,分别采用常规胬肉切除术、AMT及AMT联合LAT进行治疗,比较复发率.结果常规胬肉切除组复发率66.67%,AMT组复发率18.18%,AMT联合LAT组复发率0%.3组两两比较,差异有显著性.结论AMT联合LAT治疗翼状胬肉效果良好.
作者：朱福婺；金晓玲 刊期： 2005年第12期
目的观察术前行新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌患者术后并发症、免疫指标、血清肿瘤标记物的影响,及新辅助化疗对提高手术切除率、术后生存率的作用.方法142例ⅢA期非小细胞肺癌患者随机分为两组,实验组:先给予两个疗程的新辅助化疗,3周后行手术治疗,化疗方案为MVP或NVB+DDP方案;对照组:确诊后直接行手术治疗.结果实验组术后心律失常发生率及术中出血量高于对照组,两组间其余术后并发症发生率无显著差异(P＞0.05);术后实验组NK细胞水平低于对照组(P＜0.05),其余各项免疫指标无显著性差异(P＞0.05);实验组术后血清肿瘤标记物水平低于对照组(P＜0.05),实验组手术切除率、术后生存率均明显高于对照组(P＜0.05).结论新辅助化疗作为治疗ⅢA期非小细胞肺癌的一种方法是安全的,并能显著提高ⅢA期非小细胞肺癌患者的手术切除率和术后生存率.
作者：江洪；周星明；王小红；陈奇勋 刊期： 2005年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
