董继斌
为探讨肺结核合并糖尿病的临床特点并找出相应对策,现对82例肺结核合并糖尿病患者进行回顾性分析,报告如下:1临床资料1.1一般资料:1999.1～2001.12月间共收治肺结核2486例,其中合并糖尿病82例占3.3%.男55例占60.1%,女27例占39.9%,年龄25～76岁.根据疾病发现先后,先患肺结核后发现糖尿病12例占14.6%,先患糖尿病后发现肺结核41例占50%,同时发病29例占35.4%.
作者：姜国伟；陈灵光 刊期： 2004年第02期
支气管肺炎是小儿常见疾病,根据其表现诊断并不困难,但以肺充气不良征表现者甚少,往往被临床忽视.本文介绍11例这类肺炎,并对其病因及治疗方法作简要探讨.
作者：孙显芳；王苗一；董书兰 刊期： 2004年第02期
伸直型桡骨远端骨折(colles骨折)是临床常见骨折,临床上多采用非手术治疗,因治疗方法的不同致使临床疗效存在较大差异.我科自1999年2月～2003年12月应用伸直腕、前臂旋后位0固定治疗colles骨折58例取得良好的临床疗效,并发症少,功能恢复佳.现总结如下:
作者：卢巍 刊期： 2004年第02期
后间隔房室旁道所在区域解剖结构特殊,部分旁道经心外膜跨越房室瓣环,是该区消融困难的原因.本文报导5例心外膜旁道的射频消融情况.1资料与方法1.1资料:我院射频消融治疗的后间隔房室旁道24例中,5例为心外膜旁道.其中男4例,女1例,年龄17～48岁;显性预激综合征4例,隐匿性旁道1例.前3例为首次消融不成功者再次手术,均有阵发性心动过速病史2～12年.无器质性心脏病.
作者：罗国庆；王晓华；盛国太；洪浪；赖珩莉；周文英；葛郁芝 刊期： 2004年第02期
目的评估使用麻气体吸附对异氟醚吸人全麻的病人苏醒和对手术室污染状况的影响.方法30例病人,ASAⅠ-Ⅱ拟行异氟醚吸入麻醉.麻醉气体的吸附器安装在回路中,在苏醒阶段将活瓣打开,同时记录苏醒时间、血流动力学和血气分析各项指标.以上病人例在麻醉进行当中,废气排气口接废气吸收器,同时记录吸附器前后麻醉气体的浓度,计算麻醉气体的吸附率.结果病人在清醒期苏醒时间明显缩短,与没有用麻醉吸附器相比,麻醉吸附器可以明显降低排入手术室麻醉气体的浓度.使用过程中,各项血流动力学指标和血气分析指标均正常.结论麻醉气体吸附器的使用可以明显提高手术室的空气质量,同时在麻醉恢复期.病人的苏醒时间明显缩短而且安全可靠.
作者：王新强 刊期： 2004年第02期
良性前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病.由于老年人随着年龄增长,各组织器官的生理功能逐渐减退,使得传统外科手术的风险增大.随着钬激光技术应用于前列腺切除术,使手术的安全性大大增强.钬激光技术具有良好的气化、切割、凝固止血之功效,组织损伤小,恢复快,并发症极少.我院自2003年3月开展钬激光前列腺切除术,效果满意,现将术中护理配合体会报告如下:
作者：王永浩；韩小红 刊期： 2004年第02期
为观察鼻腔微波手术在高龄患者中临床疗效和安全性,我科门诊2年来采用微波手术治疗仪为近200例60岁以上患者行手术治疗,病种均为常见病、多发病,如:慢性肥厚性鼻炎、鼻出血、变态反应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻腔内血管瘤、鼻前庭囊肿等,均取得良好的效果,未发现明显的不良反应.
作者：万杰 刊期： 2004年第02期
为进一步了解化疗对喉鳞癌的近期疗效,初步探讨喉鳞癌并颈淋巴结转移患者术前或放疗前化疗疗效及可行性,现将我院自1998年7月～2002年12月收治的18例患者治疗效果报告如下:1资料与方法1.1临床资料:18例患者,病理证实为鳞状细胞癌,临床检查及CT检查提示喉鳞癌并颈淋巴结转,单个或多个,直径大于2cm,而无远处转移.其中男性17例,女性1例,平均年龄52.5岁;声门上型4例,声门型12例,声门下型2例.
作者：钟久鸿；邓根明 刊期： 2004年第02期
为探求双环醇对慢性乙型肝炎降酶、抑制乙肝病毒的疗效,笔者选择77例慢性乙肝患者随机分为治疗组(双环醇)52例,对照组(联苯双酯)25例.现将资料报告如下:1一般资料本研究收集2002年12月至2003年6月南昌市三医院及江西医学院一附院门诊慢性乙肝病例,符合2000年西安全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,且血清HBVM、HBV-DNA均阳性,近3个月ALT持续或反复升高在正常上限2倍至5倍之间,随机设治疗组(双环醇)30例(南昌市三医院)、22例(江西一附院),对照组(联苯双酯)25例(南昌市三医院).
作者：谌玲如；孙玲华；肖菊兰 刊期： 2004年第02期
畸胎瘤是胚胎早期未分化的多功能细胞所产生的一种先天性真性肿瘤.瘤内含有3个胚层的各种组织成份,又称胚芽细胞瘤,是一种混合性肿瘤,其组织成份复杂,各组织成熟程度悬殊,排列紊乱,分述如下:(1)外胚层:此层中出现多的为脑和神经组织,其次为皮肤、皮脂腺和毛囊,而汗腺比较罕见.(2)中胚层:有较丰富的未分化的胚胎性间叶成分和幼稚的软骨,偶可出现骨组织、肌肉组织,多为平滑肌,偶见横纹肌.淋巴样组织,牙胚等亦可出现.(3)内胚层:消化道上皮、呼吸道上皮和唾腺等多见.
作者：王慧；郑旺弟 刊期： 2004年第02期
目的与利多卡因和对照组比较,观察苏芬太尼对异丙酚注射引起的疼痛缓解程度.方法选择160例ASAI-Ⅱ级的病人行胃癌根治术、肝肿瘤切除术、胆囊切除术、结肠切除术等随机分为4组,组I在施行异丙酚诱导之前60s,给与苏芬太尼50mg(2ml);组Ⅱ在施行异丙酚诱导之前60s给与利多卡因40mg(2ml),组Ⅲ在施行异丙酚诱导之前60s给与苏芬太尼50mg+利多卡因40mg(2ml);组Ⅳ对照组在施行异丙酚诱导之前60s给与生理盐水(2ml).根据Ambesh法进行疼痛评分观察每组疼痛的发生率.结果与组Ⅳ相比,组Ⅰ、组Ⅱ和组Ⅲ静脉异丙酚注射疼痛发生率降低(P＜0.05),组Ⅲ较组Ⅰ、组Ⅱ疼痛的发生率更低(P＜0.05),而组Ⅰ、组Ⅱ间疼痛的发生率无显著差异(P＞0.05).结论苏芬太尼作为麻醉的辅助用药与利多卡因一样可降低异丙酚引起的静脉注射痛,与利多卡因之间无明显差异,而苏芬太尼与利多卡因和用有协同作用,静注异丙酚的疼痛发生进一步降低.
作者：裘卫东；张燕影；朱小平 刊期： 2004年第02期
本院自1999年5月至2003年4月共手术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)91例,随机分两组采用钻颅和锥颅置管引流,现报道治疗结果,并对它们的疗效及优缺点作一分析比较.
作者：董继斌 刊期： 2004年第02期
目的观察知母皂苷(SAaB)对体外培养成年大鼠海马神经前体细胞增殖的影响.方法体外传代培养的成年大鼠海马神经前体细胞经碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、知母皂苷处理后,采用MTT法测定细胞增殖,流式细胞仪测定细胞周期.结果与对照组相比,知母皂苷可明显促进成年大鼠海马神经前体细胞增殖(P＜0.01),使细胞从G0/G1期进入S和G2/M期,其作用效果呈浓度依赖性.结论知母皂苷可促进成年大鼠海马神经前体细胞增殖,其机制可能与知母皂苷的多种生物学活性有关.
作者：王卫东；程祖珏；邵卫中；康野；徐江平 刊期： 2004年第02期
迟发性外伤性脑内血肿是指外伤后首次CT检查没有血肿的部位,经复查后发现血肿.为提高对本病的认识,本文收集我院1994～2002年间收治的迟发性外伤性脑内血肿32例,现对其临床资料及其CT表现进行分析.
作者：陆映宏 刊期： 2004年第02期
目的本研究通过对胸/腹水脱落细胞端粒酶活性的检测,探讨胸/腹水脱落细胞端粒酶活性在胸/腹水良恶性鉴别诊断中的临床价值.方法收集50例诊断明确的新鲜胸/腹水标本,包括恶性胸水16例(肺癌8例、乳腺癌5例、恶性淋巴瘤3例),恶性腹水24例(原发性肝癌3例、胃癌8例、肠癌9例、恶性淋巴瘤4例),良性胸水4例(结核性胸膜炎),良性腹水6例(肝硬化).胸/腹水离心后,细胞团用作端粒酶活性检测.如是血性胸/腹水,加蒸馏水低渗破坏红细胞.检测端粒酶活性方法采用端粒重复序列扩增银染法(PCR-TRAP),同时进行胸/腹水脱落细胞学常规检查.结果恶性胸/腹水40例中35例端粒酶活性检测阳性,阳性率87.5%;良性胸/腹水10例中仅1例端粒酶检测阳性,阳性率10%,恶性胸/腹水端粒酶活性检测阳性率明显高于良性胸/腹水(P＜0.001).端粒酶活性诊断恶性胸/腹水的敏感性为87.5%、特异性为90%,高于细胞学检查阳性率(55%)(P＜0.05).恶性胸/腹水端粒酶活性与肿瘤恶性程度有一定相关性,低分化肿瘤胸/腹水端粒酶活性检测阳性率96.2%,而中高分化肿瘤71.4%,两者有显著差异(P＜0.05).结论TRAP银染法可有效地检测到胸腹水脱落细胞的端粒酶活性.胸/腹水脱落细胞端粒酶活性检测对恶性胸/腹水的诊断具有良好的敏感性与特异性,且与肿瘤恶性程度有一定相关性,胸/腹水端粒酶可作为临床胸/腹水良恶性鉴别诊断和判断预后的分子标记物,可弥补传统细胞学检查的不足.
作者：双跃荣；邹学森；万莉娟；叶大茜；周绪堂 刊期： 2004年第02期
九江是一座旅游城市,人口流动大,吸毒、卖淫现象存在.但由于经济和技术原因,HIV感染情况不明,传播途径和危险因素不知,艾滋病防治方面工作进展缓慢.为此,我们于2001～2002年开展了九江市吸毒卖淫人群HIV感染现状和相关行为、知识、态度的调查.现将结果报告如下:1材料与方法1.1调查对象:九江市劳教所、九江市戒毒所在所所有吸毒人员共445名和在九江市区及所辖修水、都昌两县城卖淫的妇女201名.
作者：杨泽民；肖云；张红波；卫星；黄家胜；胡芸 刊期： 2004年第02期
小儿水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的小儿常见急性传染病,传染性强,临床特征是皮肤及粘膜分批发展迅速的皮疹,历经丘疹、疱疹、结痂等阶段,伴有程度不同的发热、食欲不振、头痛等全身症状.我院于2002年3月至2003年12月共收治了小儿水痘86例,随机分为阿昔洛韦治疗组44例,病毒唑对照组42例,疗效满意.
作者：丁莜林；晁明霞 刊期： 2004年第02期
妊高征(Pregnancy Inducea Hypertension,PIH)的主要病理变化是全身小动脉痉挛,因此导致多系统并发症,尤其是神经系统并发症易被临床医生忽视.鉴于此,特将PIH神经系统并发症作一概述,以资警惕.
作者：吴邦梅 刊期： 2004年第02期
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的主因,治法较多,目前常用针灸、骨盆牵引、按摩理疗、胶原酶溶盘术、硬膜外腔阻滞和外科手术等法治疗.侧隐窝阻滞属于硬膜外腔阻滞,我科采用得宝松弥可保合剂侧隐窝阻滞治疗腰椎间盘突出症84例,效果良好,现总结如下:
作者：刘小兵；张明生；李琼 刊期： 2004年第02期
在病人清醒的情况下,结肠镜检查牵拉反射明显,部分病人不能忍受,以至肠道痉挛,肠镜到达不了回盲部,影响病情的诊治.近期我院应用得普利麻加芬太尼静脉复合麻醉行全结肠镜检查,取得了满意的效果.
作者：雷支兵；金宇；周志鸿；张晓梅 刊期： 2004年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
