邹何慧
腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内外已广泛应用于胆囊结石和胆囊息肉等手术.对于急性结石性胆囊炎,特别是胆囊壶腹部或胆囊管内结石嵌顿的腹腔镜手术难度大,也易引起胆管损伤和胆囊管内结石残留或结石挤入胆总管等严重并发症,手术风险极大,因而曾被LC手术视为禁忌证;后随着LC操作的熟练,适应证不断放宽.
作者：金鑫；舒秉俊；郭国微；王平；周启旭 刊期： 2004年第04期
脾破裂传统治疗是脾切除.近年来,对脾脏组织解剖及生理功能的深入研究,保留脾脏成为外科关注的问题.我院对脾脏损伤病例选择性采用非手术治疗31例,手术保留脾脏及部分脾脏18例,疗效尚可.现报告如下:
作者：汪光云 刊期： 2004年第04期
粒细胞缺乏症(粒缺)是内科主要危重症之一,1996年1月至2002年12月我们收治了甲巯眯唑引起的粒缺患者7例.现报告如下.
作者：周吉成；胡桃 刊期： 2004年第04期
先天性主动脉窦瘤(CASV)较少见,约占先天性心脏病的0.31%～3.56%[1].1998年9月～2003年7月我们共手术治疗CASV17例,无手术死亡.现报道如下:
作者：谢爱民；方功德；陈艰；柳阳春；张平；龚南平；胡建明；徐全；涂寒剑；章晔 刊期： 2004年第04期
目的检测凋亡调节蛋白抑癌基因p53和Bcl-2家族在非小细胞肺癌(NSCLC)标本中的相关性和预后意义.方法采用免疫组化法用特异性针对人体的p53和Bcl-2家族的抗体检测这些凋亡调节基因在50例存档的、手术彻底切除的NSCLC患者标本中的表达情况,分析它们之间的相互关系,并追踪患者的生存情况,分析其表达的预后意义.结果(1)31例(62%)的NSCLC表达抑癌基因p53,典型的p53染色免疫阳性是细胞核染色.典型的Bcl-2家族蛋白呈胞浆染色,少数也可以呈胞核染色阳性.(2)p53的表达与患者的吸烟史呈正相关(P＜0.05),p53与Bcl-2的表达呈显著的正相关(P＜0.05),p53与Bax的表达之间呈显著的负相关(P＜0.05).(3)p53的表达阴性的肿瘤患者没有发生远处转移,p53的表达与远处转移的发生呈正相关(P＜0.05).Bcl-2的表达与原发性NSCLC手术切除患者的生存时间(P＜0.05)呈负相关.结论抑癌基因p53和Bcl-2家族蛋白在NSCLC中的表达等都很常见.p53突变可能使Bcl-2表达增加,Bax表达减少而增加远处转移的风险.
作者：吴镇洲；李清泉；钟立厚 刊期： 2004年第04期
赣南地区为尿路结石高发区,严重影响了当地群众的身体健康.在我院近3年泌尿外科住院人数中,尿石症患者占同期住院人数的48.6%,占泌尿外科住院患者的首位.为了解赣南地区尿路结石成分,指导患者的术后治疗,我们收集了赣南部分县市医院的结石标本310例,对其进行化学定性分析.现报告如下:
作者：蒋叔凯；钟久庆；郭树林；彭作锋；谭惠玲；奚晶；温伟辉；石贞平；彭秋平；胡敏；谢芳林 刊期： 2004年第04期
腹痛伴休克的病人在各科的急诊中都会遇到,且有时情况紧急,不容误诊或漏诊,否则可能会延误治疗,甚至会威胁生命.因此随着人们对医疗水平要求的提高,正确的诊治显得非常重要.本文就2001～2003年就诊的80例腹痛伴休克病例进行分析,现报告如下:
作者：王晓临 刊期： 2004年第04期
为探讨利多卡因治疗新生儿惊厥的临床疗效及其对血气血乳酸的影响,同时监测利多卡因血药浓度,我们用利多卡因治疗新生儿惊厥住院患儿,同时监测血气血乳酸及利多卡因血药浓度,获得满意疗效.现报告如下:
作者：晏长红；江英；王启新；卢文青 刊期： 2004年第04期
抗精神病药有许多副作用,而其中的内分泌和代谢紊乱问题越来越受到关注.本研究就患者服用氯丙嗪、奋乃静、氯氮平、利培酮对血糖的影响进行对照研究.
作者：丁勤；马俊；聂桂芳；肖黄宜 刊期： 2004年第04期
本文对我院1998年4月～2∞4年5月诊断性刮宫并手术切除,经病理证实的38例子宫内膜癌患者的超声检查结果进行回顾性分析,探讨其声像图特征和诊断价值.
作者：李运萍；易永忠；胡汝贤；欧珏；钟梅；邓立 刊期： 2004年第04期
婴幼儿期是小儿脑部发育、智力和社会适应能力发展快的时期,其智能发育水平和围产情况、新生儿期并发症等生物因素及社会环境因素密切相关,而营养状况也影响到其智力水平[1].本文总结了营养不良对婴幼儿期智能发育的影响.
作者：罗华英；刘昌宝；胡华东；张菊玲；桑新芳 刊期： 2004年第04期
上尿路出血在泌尿外科中较为常见,诊断并不难.但有些病例出血原因比较特殊,且通过多种检查也不一定能准确地作出诊断,这时通过输尿管镜检往往可达到早期诊治的目的.本文结合4例患者的诊治体会,对输尿管硬镜在上尿路出血中的应用进行探讨.现报告如下:
作者：郭树林；陈剑平；宋乐明 刊期： 2004年第04期
草莓状血管瘤和混合型血管瘤是小儿常见的先天性皮肤血管瘤,其治疗通常分为手术治疗和非手术治疗.我们联合应用Q开关Nd:YAG激光(波长为倍频532nm)和平阳霉素局部注射治疗草莓状血管瘤和混合型血管瘤17例,均取得满意疗效.现报告如下:
作者：雷伟；邓小华 刊期： 2004年第04期
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)通常被认为是一种由生物力学改变和衰老而引起的退行性关节疾病.然而,当前研究提示了炎症过程在骨关节炎发病机制中的作用.骨关节炎临床症状和体征中反映炎症的根据,包括受累关节肿胀、滑膜渗出和关节僵直:OA患者滑液中有单核细胞增加和免疫球蛋白及其补体水平增高:OA患者滑膜也有慢性炎症改变,如滑膜内衬(synovial lining)细胞增生等[1].
作者：张志平；陈伟高；廖琦 刊期： 2004年第04期
乳酸锌味甘甜,极易被人体所吸收,是一种替代硫酸锌的新型补锌剂.作为锌营养强化剂用于食品[1]:谷物类20mmg、奶粉类60mmg、食盐类1000mmg、固体饮料1000mmg(以元素锌计).作为补锌剂医药上可配制口液,也可配制治疗前列腺的注射剂等.
作者：黄晓萍；王青牡；金卫东；孙姝嫒；范贵增 刊期： 2004年第04期
先天性唇腭裂,是常见先天性畸形,其病因复杂.它不仅影响患者的容貌,若不及时治疗还会继发其他系统功能障碍,如语音障碍,严重影响患者生活和心理健康.
作者：卢锡芝；许龙水 刊期： 2004年第04期
我院泌尿外科自2002年1月～2003年11月共收住有手术指征前列腺增生患者102例,术后出现急性精神障碍有21例.现总结分析如下:
作者：杨素华；夏静霞；李慧灵 刊期： 2004年第04期
目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法采用美国巴德公司生产的定型产品聚丙稀锥型充填物和网状补片对135例腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术,观察手术时间、术后伤口疼痛、患者自主能力的恢复、并发症、复发率等.结果平均手术时间30.48min,术后应用止痛药物59例(59/135,43.7%),术后4～8h患者就能下床活动.术后尿潴留9例,切口积液2例,切口下血肿2例,阴囊水肿3例,无一例切口感染.获随访患者127例,复发2例.结论疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作简便、术后疼痛轻、并发症少、复发率低等特点,并具有更宽的手术适应证.
作者：潘学峰；卜建国；莫经刚 刊期： 2004年第04期
小儿支气管肺炎是临床常见病,婴幼儿时期常见的一种肺炎,多由急性上呼吸道感染或支气管肺炎向下蔓延所致,或继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病.传统的X线胸片容易漏诊.我院自2003年11月31日引进CR机(计算机X线摄影)进行了大量的临床应用.本文通过对2003年11月～2004年4月我科诊断的100例小儿支气管肺炎病人的分析,来讨论该技术的诊断优越性.现报告如下:
作者：吕谦；王加寿；苏纲松 刊期： 2004年第04期
颅脑外伤后合并精神障碍的病例床常见,严重影响患者的伤情恢复及社会适应能力.本文就156例颅脑外伤致早期及远期精神障碍患者进行回顾性分析.
作者：刘文星 刊期： 2004年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
