吴镇洲；李清泉；钟立厚
先天性唇腭裂,是常见先天性畸形,其病因复杂.它不仅影响患者的容貌,若不及时治疗还会继发其他系统功能障碍,如语音障碍,严重影响患者生活和心理健康.
作者：卢锡芝；许龙水 刊期： 2004年第04期
主要存在于泌尿生殖道的人型支原体(MH)和解脲支原体(UU)可引起男性非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎;在女性中除可引起阴道炎外,还可致宫颈炎、盆腔炎.临床上治疗效果不佳.为了提高临床诊断和治愈率,我们对来我院皮肤科、妇科、泌尿科就诊的患者进行支原体检测,并对感染了支原体的病人做药物敏感试验.现报告如下:
作者：万琼；姚晔；余莉兰 刊期： 2004年第04期
目的采用扩张后的前额皮瓣重建缺损的外鼻.方法在前额部的软组织下放人软组织扩张器,经过5周的时间将皮肤软组织扩张,在其上设计以一侧滑车上动脉为蒂的三叶状的前额皮瓣,向下反转重建外鼻.结果4例具有不同程度的外鼻缺损的患者采用了该方法,再造的外鼻外形良好,色泽满意.结论采用扩张后的前额皮瓣重建缺损的外鼻是一种理想的手术方法.
作者：刘诚；刘善 刊期： 2004年第04期
随着彩色多普勒超声诊断仪的不断普及,乳腺超声检查已成为临床筛选乳腺肿块的常用方法.我们用彩色多普勒检查乳腺肿块,旨在了解不同肿块的彩色血流信号特点及显示率,为临床诊断提供帮助.
作者：朱剑芳；蒋筑丽 刊期： 2004年第04期
尽管心脏外科的不断发展,使得先天性心脏病特别是复杂先心病的治疗水平不断提高,许多复杂的先心病得到了解剖矫治,但目前仍有一些复杂病例难以解剖根治或一期生理矫治.对于这类病人中肺血少紫绀型病例双向格林手术是一种有效的姑息治疗手段.近年来,我们在非体外循环(C阳)下行双向格林手术,取得了较好的效果.现将手术方法、结果和治疗体会报告如下:
作者：陈艰；徐全；张平；龚南平；胡建明；章晔；方功德 刊期： 2004年第04期
先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全或支配它的运动神经功能不全所致.利用额肌瓣悬吊矫治先天性上睑下垂,较少发生意外.我们在原有二切口的基础上行重睑线切口额肌瓣悬吊术矫治先天性上睑下垂12例,取得了满意效果.现报告如下:
作者：邓小华；雷伟；周伏保 刊期： 2004年第04期
腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内外已广泛应用于胆囊结石和胆囊息肉等手术.对于急性结石性胆囊炎,特别是胆囊壶腹部或胆囊管内结石嵌顿的腹腔镜手术难度大,也易引起胆管损伤和胆囊管内结石残留或结石挤入胆总管等严重并发症,手术风险极大,因而曾被LC手术视为禁忌证;后随着LC操作的熟练,适应证不断放宽.
作者：金鑫；舒秉俊；郭国微；王平；周启旭 刊期： 2004年第04期
先天性主动脉窦瘤(CASV)较少见,约占先天性心脏病的0.31%～3.56%[1].1998年9月～2003年7月我们共手术治疗CASV17例,无手术死亡.现报道如下:
作者：谢爱民；方功德；陈艰；柳阳春；张平；龚南平；胡建明；徐全；涂寒剑；章晔 刊期： 2004年第04期
目的检测凋亡调节蛋白抑癌基因p53和Bcl-2家族在非小细胞肺癌(NSCLC)标本中的相关性和预后意义.方法采用免疫组化法用特异性针对人体的p53和Bcl-2家族的抗体检测这些凋亡调节基因在50例存档的、手术彻底切除的NSCLC患者标本中的表达情况,分析它们之间的相互关系,并追踪患者的生存情况,分析其表达的预后意义.结果(1)31例(62%)的NSCLC表达抑癌基因p53,典型的p53染色免疫阳性是细胞核染色.典型的Bcl-2家族蛋白呈胞浆染色,少数也可以呈胞核染色阳性.(2)p53的表达与患者的吸烟史呈正相关(P＜0.05),p53与Bcl-2的表达呈显著的正相关(P＜0.05),p53与Bax的表达之间呈显著的负相关(P＜0.05).(3)p53的表达阴性的肿瘤患者没有发生远处转移,p53的表达与远处转移的发生呈正相关(P＜0.05).Bcl-2的表达与原发性NSCLC手术切除患者的生存时间(P＜0.05)呈负相关.结论抑癌基因p53和Bcl-2家族蛋白在NSCLC中的表达等都很常见.p53突变可能使Bcl-2表达增加,Bax表达减少而增加远处转移的风险.
作者：吴镇洲；李清泉；钟立厚 刊期： 2004年第04期
临床上由于行气管插管,气管切开等医疗干预手段造成暂时性语言障碍的病人易产生焦虑、恐惧,因不被他人所理解,甚至产生抵抗情绪[1].针对此种情况,我院心胸外科借鉴哑语的表达,设计了一套护理手势语言以求实现护患沟通,并从2000年6月起应用于临床.本文就这套手势语言对机械通气患者心理焦虑程度的影响进行了调查研究.
作者：陈美芳；成晓洁；魏淑萍；吴小霞；钟迎梅 刊期： 2004年第04期
颅脑外伤后合并精神障碍的病例床常见,严重影响患者的伤情恢复及社会适应能力.本文就156例颅脑外伤致早期及远期精神障碍患者进行回顾性分析.
作者：刘文星 刊期： 2004年第04期
赣南地区为尿路结石高发区,严重影响了当地群众的身体健康.在我院近3年泌尿外科住院人数中,尿石症患者占同期住院人数的48.6%,占泌尿外科住院患者的首位.为了解赣南地区尿路结石成分,指导患者的术后治疗,我们收集了赣南部分县市医院的结石标本310例,对其进行化学定性分析.现报告如下:
作者：蒋叔凯；钟久庆；郭树林；彭作锋；谭惠玲；奚晶；温伟辉；石贞平；彭秋平；胡敏；谢芳林 刊期： 2004年第04期
目的探讨末梢血T细胞亚型在视神经脊髓炎及其临床分期中的特点及变化.方法利用流式细胞仪测定并分析视神经脊髓炎和健康对照的末梢血中CD4+记忆T细胞的表面受体.结果与健康对照比较视神经脊髓炎及其复发期时的CD4+CD45RO+CD62L-细胞显著增加.结论在视神经脊髓炎是以Ⅰ型辅助性T细胞反应占优势,在复发期这种反应的优势比缓解期要明显提高.同时也说明对T细胞亚型进行分析对神经系统自身免疫性疾病的诊断及治疗有一定的参考价值.
作者：吴晓牧；张昆南；王卫真；柳?；高幼奇；谢旭芳 刊期： 2004年第04期
小儿支气管肺炎是临床常见病,婴幼儿时期常见的一种肺炎,多由急性上呼吸道感染或支气管肺炎向下蔓延所致,或继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病.传统的X线胸片容易漏诊.我院自2003年11月31日引进CR机(计算机X线摄影)进行了大量的临床应用.本文通过对2003年11月～2004年4月我科诊断的100例小儿支气管肺炎病人的分析,来讨论该技术的诊断优越性.现报告如下:
作者：吕谦；王加寿；苏纲松 刊期： 2004年第04期
我科自2000年6月至2003年10月行腹腔镜胆囊切除术(LC)290例,其中单纯胆囊疾病(即Calot三角解剖清晰的各种胆囊结石)腹腔镜胆囊切除术192例,复杂胆囊疾病(包括急性胆囊炎胆石症、萎缩性胆囊炎胆石症、胆囊管或血管解剖变异,胆囊结石嵌顿或炎症粘连致Calot三角解剖不清等)腹腔镜胆囊切除术(简称复杂LC)86例,中转开腹行胆囊切除术12例.现就复杂LC86例报告如下:
作者：戴前锦 刊期： 2004年第04期
在手术中防止护理差错是保证手术安全进行的基本环节,也是手术室质量管理的主要内容之一.本文对我院1991～2000年这10年来手术中所发生的36例护理差错及其原因进行回顾性分析,并提出预防对策.
作者：李涵芬 刊期： 2004年第04期
目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法采用美国巴德公司生产的定型产品聚丙稀锥型充填物和网状补片对135例腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术,观察手术时间、术后伤口疼痛、患者自主能力的恢复、并发症、复发率等.结果平均手术时间30.48min,术后应用止痛药物59例(59/135,43.7%),术后4～8h患者就能下床活动.术后尿潴留9例,切口积液2例,切口下血肿2例,阴囊水肿3例,无一例切口感染.获随访患者127例,复发2例.结论疝环充填式无张力疝修补术具有手术操作简便、术后疼痛轻、并发症少、复发率低等特点,并具有更宽的手术适应证.
作者：潘学峰；卜建国；莫经刚 刊期： 2004年第04期
乳酸锌味甘甜,极易被人体所吸收,是一种替代硫酸锌的新型补锌剂.作为锌营养强化剂用于食品[1]:谷物类20mmg、奶粉类60mmg、食盐类1000mmg、固体饮料1000mmg(以元素锌计).作为补锌剂医药上可配制口液,也可配制治疗前列腺的注射剂等.
作者：黄晓萍；王青牡；金卫东；孙姝嫒；范贵增 刊期： 2004年第04期
耐药基因检测与体外药敏是当今预测化疗疗效的两大手段,它们之间是相互印证、相互支持,还是相互矛盾,是临床医生用实验室方法指导化疗的主要根据.为此我们进行了耐药基因检测与ATP法体外药敏试验的相关性研究.
作者：邓觐云；邹学森；蔡勇；李翔；刘冬兰 刊期： 2004年第04期
目的探讨2001年12月至2003年11月剖宫产指征的掌握情况,寻找降低剖宫产率的对策.方法对3051例剖宫产病例进行回顾性分析.结果剖宫产率为47.07%,主要指征依次为:妊娠并发症(42.24%)、社会因素(16.91%)、剖宫产史(8.36%)、妊娠合并症(6.16%)、臀位(6.10%)、头位难产(4.13%),其中70.53%的妊高征选择了剖宫产.轻度妊高征占妊高征总数的39.73%.新生儿的窒息率和死亡率分别为1.74%和0.03%.结论高剖宫产率与医患双方有关,应合理掌握剖宫产指征,避免剖宫产指征的扩大化、社会化.
作者：温国群 刊期： 2004年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
