鄢飞奔
肝硬化门脉高压所并发的胆道结石与临床上一般的胆石症相比,其结石性质、症状、治疗有所不同.据国内外有关文献报道[1],根据大量尸检统计材料,肝硬化病人并发胆结石发病率是无肝硬变的2倍;日本别府伦兄(1987)报告773例门脉高压患者合并胆结石的就有127例.现将笔者自1993～2003年经治的92例肝硬变及门脉高压并发胆道结石的患者作一临床回顾性分析,并针对一般胆石症患者的不同特点,在治疗上作一番探讨.
作者：占树献 刊期： 2004年第05期
颅内和椎管内高血运性肿瘤,尤其是大型、巨大型,术中大出血往往使肿瘤难以全切;而采用术前行肿瘤供血动脉栓塞术,能减少术中出血,为肿瘤全切创造了有利的条件.我科近几个月采用明胶海绵颗粒术前栓塞颅内高血运性肿瘤4例,椎管内1例,现报告如下:
作者：曹文锋；古金海；桂淑珍 刊期： 2004年第05期
功能性消化不良(FD)是消化科常见的一种症候群,其发病率高,疗效欠佳,且易复发.由于FD病理生理过程尚不明确,治疗方案也各异.本文采用莫沙比利联合多虑平治疗FD,并观察其疗效.
作者：余勇 刊期： 2004年第05期
急性氯气中毒多由于突发氯气泄漏,致使患者在短时间内吸入高浓度氯气后,引发以呼吸系统损害为主的全身性疾病.本文就我院救治的46例急性氯气吸入性中毒患者的救治体会探讨急性氯气中毒的救治对策.
作者：王和平；张维新；兰允重；王宜诚 刊期： 2004年第05期
近年,本院用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎,效果显著.现报告如下:
作者：史静；陈新；李洪双；战雪丽；王会芹 刊期： 2004年第05期
1临床资料患者,男,55岁,司机.因进食诱发心悸、胸闷半月在其单位职工医院住院查心电图,消化道钡餐未见异常而转我院进一步诊疗.否认高血压病、糖尿病、冠心病等,内科体格检查和心血管系统体检均未有阳性体征.
作者：鄢飞奔 刊期： 2004年第05期
冠状动脉-肺动脉瘘是一种较罕见的先天性冠状动脉发育畸形,多在冠脉造影时发现.现将我院1例双支冠脉-肺动脉瘘报道如下:
作者：聂增新；刘志辉；王冬华 刊期： 2004年第05期
前列腺疾病是老年男性常见疾病之一,特别随我国人均寿命延长、饮食结构改变等因素,良性前列腺增生症(benign prostatic hypertrophy,BPH)和前列腺癌(prostatic carcinoma,Pca)呈上升趋势,其中前列腺腺癌约占前列腺疾病26～37%[1].经直肠行前列腺穿刺活检在临床上已广泛开展,且已成为诊断前列腺癌有效手段.前列腺穿刺标本在光镜下鉴别良性前列腺增生症与前列腺癌尤为重要.现通过25例前列腺穿刺活检的病理分析,探讨这两种病变在形态学标准上的鉴别诊断.
作者：曹留炳；谈敏 刊期： 2004年第05期
深度感音神经性耳聋(听力损失90分贝以上)不能通过配戴大功率来改善听力功能.人工电子耳蜗能替代病人受损的听觉器官,把声音转换成编码的电信号传入人体的耳蜗,刺激分布在那里的听神经纤维,再由大脑产生听觉.我科2003年3月引进澳大利亚先进的24型导联人工电子耳蜗,成功为3患儿植入,我们的体会是做好围手术期的护理,是手术顺利进行及术后康复的关键.现将护理报告如下:
作者：叶彩祝；徐红 刊期： 2004年第05期
十二指肠位置深并有肋弓保护,其外伤少见,约占整个腹部创伤的2%[1].十二指肠破裂早期诊断非常重要,其诊断和处理及时与否对预后影响极大,但其早期临床症状轻微,CT表现也无明显特异性,所以难以及时明确诊断.现将我院经手术证实的两例外伤后十二指肠破裂报告如下.
作者：黄水北；简继红 刊期： 2004年第05期
随着微创冠状动脉旁路移植手术的开展与技术的提高,使慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并冠心病的老年人得到冠状动脉旁路移植术的治疗成为可能.我院自2002年11月至2003年10月用非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)治疗伴有COPD的老年冠心病患者3例,取得良好效果.现介绍如下:
作者：王浩 刊期： 2004年第05期
1临床资料例1男,2岁,跌伤头部,当时无昏迷、失语,伤后1d,出现右侧下肢无力.查体:右下肢不能站立,囟门已闭,口角不歪斜,颈软,双下肢肌张力正常,右侧下肢肌力较左侧肌力差.
作者：童子法 刊期： 2004年第05期
目的探讨饮水疗法治疗羊水过少的临床效果.方法选择羊水过少的晚期妊娠100例,随机分为两组,均服用丹参片,研究组除日常饮水外,每天2h内饮水2L,对照组则日常饮水.测量研究组饮水前、饮水5d后和对照组大羊水池(AFV)、羊水指数(AFI)及血液流变学指标的变化.结果研究组饮水后AFV、AFI明显升高,与饮水前及对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01);饮水后血液粘滞度显著下降(P＜0.01或P＜0.05).结论饮水疗法治疗羊水过少简便有效.
作者：张晓玲；刘淮；黄欧平 刊期： 2004年第05期
IABC即主动脉内球囊反搏,是机械辅助循环方法之一,系通过动脉系统植入一根带气囊的导管到降主动脉内左锁骨下动脉开口远端,在舒张期气囊冲气,在心脏收缩前气囊排气,起到辅助心脏的作用.我院2003年引进了IABC装置,在抢救重症心脏衰竭的病人中起到了一定作用.下面介绍的4例IABC安装术后临床疗效观察.
作者：王小敏 刊期： 2004年第05期
2001年12月至2003年12月,我们选择静脉复合麻醉加环甲膜穿刺注射利多卡因局部表面麻醉,用于57例小儿气管异物取出术,取得满意效果.现报告如下.
作者：王明仓；张涛 刊期： 2004年第05期
在原发性高血压的病程中,靶器官受损是一个很重要的阶段,而尿微量白蛋白(MCA)的出现,则是肾实质出现损害的一个早期临床表现,有研究显示它对心血管事件具有预测价值,因而,降低尿微量白蛋白尿以延缓肾功能的损害,就成为治疗高血压的一个目标.我们在对合并有MCA的原发性高血压患者用国产厄贝沙坦和国产珞和喜治疗中,观察了对MCA降低的疗效,现报告如下:
作者：谭翌 刊期： 2004年第05期
外伤致多个手指缺损,造成手畸形和手功能部分丧失,一般都需要行手指再造修复治疗.但再造手指与供趾的选择、血管吻合的方式、伴有组织缺损的修复方法、手术时机及是否分期修复等均需要根据手创伤的类型、严重程度、患者足部血管解剖类型和特点等来确定.近,我们收治了2例多手指缺失病人,并施行了足趾移植手术,效果满意.现报导如下:
作者：吴斌；杨斌；顾立强；刘小容 刊期： 2004年第05期
近年来,我们试用胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎30例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：龙涛；易山水 刊期： 2004年第05期
传统的科室日常行政管理工作是以记录、记忆和回忆为依据,而麻醉病例档案资源则以人工登记及人工统计为主,在处理一些事件时往往无据可查,只能凭记忆或回忆来处理,这就给科室管理带来混乱;麻醉病例档案管理常存在浪费人力物力、资料易丢失和统计不便等问题,引入计算机数据库技术对麻醉科日常工作及麻醉病例档案资料的管理具有准确、快捷及数据资料时间长保存的优点,问题的处理有据可查,科室管理有条不紊,对麻醉病例档案资料的管理更加有序,满足了资料检索及科研的要求.
作者：徐雅玲；张明生；周朝辉；刘秋莲；黄嗣雄；刘昌平 刊期： 2004年第05期
腹腔镜胆囊切除术(LC),具有创伤少,康复快的特点.但由于需CO2人工气腹及头高脚低、左倾15度特殊体位,可影响病人的呼吸循环功能,国内外均选用气管内插管全麻方法.本文旨在从循环呼吸功能方面,评估硬膜外麻醉的可行性.
作者：方俊标；骆晓攀；孙百祥；徐金龙 刊期： 2004年第05期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
