谭翌
心血管介入术后严格卧床、术侧肢体制动等给病人带来了一系列可能的并发症,如腰背部酸痛、尿潴留、伤口出血等.本文为预防介入术后出现尿潴留进行了临床观察.现将观察结果报告如下:
作者:李昱;何雪莹;罗伟 刊期: 2004年第05期
目的探讨后路cage椎间植骨融合术治疗下腰椎疾病的应用价值.方法运用后路cage椎间植骨融合术治疗腰椎间盘突出症10例,单纯腰椎滑脱症11例,腰椎管狭窄症3例,腰椎狭部不连2例.结果术后经6~12个月随访,临床疗效优良率92.3%(优80.8%,良11.5%),植骨融合率96%,短时神经功能障碍1例.结论后路cage椎间植骨融合术是治疗下腰椎不稳或滑脱的有效方法,临床疗效满意.
作者:李明军;雷刚刚;戴闽;宗世璋 刊期: 2004年第05期
1临床资料患者,男,55岁,司机.因进食诱发心悸、胸闷半月在其单位职工医院住院查心电图,消化道钡餐未见异常而转我院进一步诊疗.否认高血压病、糖尿病、冠心病等,内科体格检查和心血管系统体检均未有阳性体征.
作者:鄢飞奔 刊期: 2004年第05期
维生素D缺乏婴儿手足搐搦症,多见于小于6个月婴儿,是临床上一种常见的疾病.我院儿科1996~1999年收治了62例患儿,补钙后,用不同剂量维生素D治疗,观察血钙变化、临床疗效及安全性.现报告如下:
作者:樊丽 刊期: 2004年第05期
前列腺疾病是老年男性常见疾病之一,特别随我国人均寿命延长、饮食结构改变等因素,良性前列腺增生症(benign prostatic hypertrophy,BPH)和前列腺癌(prostatic carcinoma,Pca)呈上升趋势,其中前列腺腺癌约占前列腺疾病26~37%[1].经直肠行前列腺穿刺活检在临床上已广泛开展,且已成为诊断前列腺癌有效手段.前列腺穿刺标本在光镜下鉴别良性前列腺增生症与前列腺癌尤为重要.现通过25例前列腺穿刺活检的病理分析,探讨这两种病变在形态学标准上的鉴别诊断.
作者:曹留炳;谈敏 刊期: 2004年第05期
本院2003年1月~2004年1月共收治颅脑创伤后颅骨缺损患者28例,均进行了钛网颅骨成形术,手术外形美观,无不良反应,取得了满意的效果.现报道如下:
作者:吴祖新;舒发达;邓利旺;陈锡开;彭凯 刊期: 2004年第05期
高血压病(EH)和2型糖尿病是老年人患冠心病的主要危险因素,均可导致血脂代谢紊乱.既往对老年单纯EH或老年单纯2型糖尿病引起脂质代谢紊乱的报道较多,但对两者合并时的血脂变化特点报道较少,为此,我们进行分组测定血脂水平并加以对比.
作者:蔡升富;尹秋林 刊期: 2004年第05期
外周导入中心静脉(PICC)置管是一类从肘窝静脉插入,且其末端位于上腔静脉远端的深静脉导管,具有操作简单、安全可靠等优点,既可减轻病人的痛苦,又可适当减轻护理人员的工作负担,现已逐渐用于临床.我科于1997年5月开始对368例肿瘤病人进行了PICC置管,实践证明该技术减少了化疗药物对局部的刺激,对浅表静脉起到了保护作用;然而,开始时,由于经验不足及其它因素,出现了4例导管相关性败血症.现将原因分析如下:
作者:郑美清 刊期: 2004年第05期
目的研究围手术期血清S-100β蛋白的表达,重点研究停跳与不停跳对血清S-100β蛋白表达的影响.方法23例体外循环下心脏手术患者,分为两组:停眺组和不停眺组.于体外循环转机前10min、转机后10min、转机末、手术后第24h等4个时段分别抽取颈内静脉血,离心后取血清测定每个标本的S-100β数值.结果(1)心脏手术期间,血清S-100β蛋白浓度随着体外循环的进行而不断变化.(2)停跳组体外循环时间的平均值(85.2±20.2min)较不停眺组(62.8±16.4 min)长,但无显著性差异(P>0.05);相应地,停跳组转机末S-100β峰值的平均值(1.65±0.52μg/L)较不停眺组(1.59+0.84ug/L)高,但无显著性差异(P>0.05).结论(1)体外循环可导致血清S-100β蛋白浓度的升高,且血清S-100β蛋白浓度与体外循环时间正相关.(2)停眺或不停跳体外循环心脏手术对血清S-100β蛋白的表达无影响.
作者:付云;陈力;郑亮承;王珏;池闯 刊期: 2004年第05期
目的探讨饮水疗法治疗羊水过少的临床效果.方法选择羊水过少的晚期妊娠100例,随机分为两组,均服用丹参片,研究组除日常饮水外,每天2h内饮水2L,对照组则日常饮水.测量研究组饮水前、饮水5d后和对照组大羊水池(AFV)、羊水指数(AFI)及血液流变学指标的变化.结果研究组饮水后AFV、AFI明显升高,与饮水前及对照组比较,差异均有显著性(P<0.01);饮水后血液粘滞度显著下降(P<0.01或P<0.05).结论饮水疗法治疗羊水过少简便有效.
作者:张晓玲;刘淮;黄欧平 刊期: 2004年第05期
动脉导管未闭(PDA)是一种常见的先天性心脏病,如诊断明确,均建议手术治疗.我院于2001年2月开始在电视胸腔镜(VATS)下钛圈套扎治疗PDA25例,疗效满意,无手术死亡,无术中、术后出血,手术毋需输血,未见乳糜胸发生;有1例术后出现暂时性声嘶.全组病例均治愈出院,随访半年以上无再通.
作者:方向明;刘振玉;许国安;张小强 刊期: 2004年第05期
目的对180例女性乳腺癌患者乳头及乳晕区浸润情况进行观察.方法采用整个乳头及乳晕区全部取材病检方法检出乳头及乳晕区浸润者29例,总阳性率16.1%,结果其中Ⅰ期乳腺癌受浸率6.9%,Ⅱ期12.6%,Ⅲ期30.4%.观察肿瘤期别、肿瘤位置、乳头大体表现等特征与乳头乳晕受累的密切关系.肿瘤期别与乳头乳晕受累成正比(P<0.05).肿瘤位置距头越近,乳头受累几率越大(P<0.01).乳头大体表现一旦异常,镜下多有浸润.结论严格掌握保留乳头乳晕的适应证条件.乳腺癌保留乳房成型术能更加安全.
作者:黄传生;蔡勇;马行天;齐淑轶;高文 刊期: 2004年第05期
目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造口术造瘘口处理方式的改进,分析影响手术疗效的因素及造瘘口形成的机理.方法选2000年8月~2003年9月收治的40例(45眼)慢性泪囊炎并/或鼻泪管堵塞患者.均行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,造瘘口采用EC耳脑胶粘合固定成形.结果40例(45眼)中,完全无溢泪44眼,成功率97.7%.结论改进后-EC耳脑胶吻合造瘘口的方法具有不损伤内眦韧带及泪泵机制,同时具有操作简单、患者痛苦小、成功率高、颜面部无瘢痕等优点,是治疗慢性泪囊炎切实有效的手术方法.
作者:李育广;臧鹰;宋小平 刊期: 2004年第05期
目前,对矽肺病的治疗尚缺乏可靠、特效的方法[1].矽肺已成为危害劳动者健康为严重的一种职业病,政府虽十分重视,但矽肺的发病率仍呈上升趋势,其造成的经济损失及身体危害被世人关注.本文仅就国内外有关矽肺的治疗药物综述如下.
作者:戚京城;李玉虎 刊期: 2004年第05期
IABC即主动脉内球囊反搏,是机械辅助循环方法之一,系通过动脉系统植入一根带气囊的导管到降主动脉内左锁骨下动脉开口远端,在舒张期气囊冲气,在心脏收缩前气囊排气,起到辅助心脏的作用.我院2003年引进了IABC装置,在抢救重症心脏衰竭的病人中起到了一定作用.下面介绍的4例IABC安装术后临床疗效观察.
作者:王小敏 刊期: 2004年第05期
2001年12月至2003年12月,我们选择静脉复合麻醉加环甲膜穿刺注射利多卡因局部表面麻醉,用于57例小儿气管异物取出术,取得满意效果.现报告如下.
作者:王明仓;张涛 刊期: 2004年第05期
目的观察急性脑梗死患者的血清C-反应蛋白(CRP)水平,探讨其在脑梗死中意义.方法分急性脑梗死患者为大面积、小面积及腔隙性梗死组,并设健康对照组,观察上述组别CRP水平.结果急性脑梗死患者较健康对照组CRP值显著升高,而且在不同组别的急性脑梗死患者中,CRP值随梗死面积增大而升高,两者呈正相关.结论急性脑梗死患者血CRP水平升高.CRP升高,可损伤脑组织.血CRP水平,可作为脑梗死患者病情轻重、转归、预后的预测因子.
作者:余献丹;郑阿迈 刊期: 2004年第05期
随着微创冠状动脉旁路移植手术的开展与技术的提高,使慢性阻塞性肺部疾病(COPD)合并冠心病的老年人得到冠状动脉旁路移植术的治疗成为可能.我院自2002年11月至2003年10月用非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)治疗伴有COPD的老年冠心病患者3例,取得良好效果.现介绍如下:
作者:王浩 刊期: 2004年第05期
产后出血是产科常见且严重威协产妇生命的并发症.引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍.其中子宫收缩乏力所致常见,占产后出血总数的70~80%[1].因此,正确处理第三产程,成功地控制产后出血,是降低孕产妇发病率及死亡率的关键.为探讨口服国产米索前列醇预防产后出血的药物佳剂量,我们采用口服不同剂量国产米索前列醇预防产后出血,现将临床观察结果报告如下:
作者:习斌蓉;黄欧平;刘淮;王筱雯;彭小慧 刊期: 2004年第05期
颅内和椎管内高血运性肿瘤,尤其是大型、巨大型,术中大出血往往使肿瘤难以全切;而采用术前行肿瘤供血动脉栓塞术,能减少术中出血,为肿瘤全切创造了有利的条件.我科近几个月采用明胶海绵颗粒术前栓塞颅内高血运性肿瘤4例,椎管内1例,现报告如下:
作者:曹文锋;古金海;桂淑珍 刊期: 2004年第05期