学术投稿

腰椎穿刺置管引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血

黎小明;黄海根;吴小庆

关键词:腰椎穿刺置管, 引流治疗, 创伤性蛛网膜下腔出血, 治疗方式, 反复穿刺, 操作时间, 脑脊液, 非手术, 疗效, 病人
摘要:创伤性蛛网膜下腔出血(SAH)目前常采用的非手术治疗方式仍为反复腰椎穿刺释放脑脊液,此法因反复穿刺,每次操作时间长,病人痛苦而难以接受.自2001年来我们改为腰椎穿刺置管持续引流治疗SAH 17例取得较好疗效,现做一探讨.
江西医药杂志相关文献
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    以躯体不适为主诉的抑郁症患者在综合医院就诊,常被误诊为其他疾患,延误了适当的诊断和治疗[1].本文对在综合性医院长期误诊的50例抑郁症患者,确诊后给予抗抑郁治疗,疗效显著,现分析报道如下:

    作者:旷安怡;王小华;段火香;卢小勇 刊期: 2003年第05期

  • 硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频50例临床分析

    为观察硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频的效果,2000年4月~2002年4月笔者应用硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频50例,效果显著,现分析如下.

    作者:李德仁;李慧伟 刊期: 2003年第05期

  • 222例心脏瓣膜置换术的体会

    为总结我科1987年3月至2003年6月222例心脏瓣膜置换术的体会,减低术后死亡率,本文采用回顾分析方法,222例中行二尖瓣置换术183例,主动脉瓣膜置换术18例,双瓣置换术21例.

    作者:张兆瑞;汤祖辉;张悦;章志龙;刘勇;章磷;陈耀祖 刊期: 2003年第05期

  • 血肿穿刺治疗脑出血51例临床分析

    目的探讨脑出血血肿穿刺治疗的疗效.方法随机选择有适应症的重症脑出血病例,随机选择两种方法之一行血肿穿刺治疗.结果51例中存活52.74%,均有不同程度的神志恢复肢瘫改善.结论血肿穿刺是治疗脑出血的一种微创手术,选择合适有一定疗效,有待于做更周密的基础、临床研究,以寻找更加完善有效的治疗方案.

    作者:吴裕臣;谢尊椿;万慧;黄经纬;张玉生;洪道俊 刊期: 2003年第05期

  • 自体骨髓移植治疗恶性肿瘤和白血病12例临床分析

    目的分析我院自体骨髓移植治疗恶性肿瘤和白血病的疗效.方法8例恶性肿瘤和4例白血病经术前减瘤治疗或巩固强化后,采用联合化疗为预处理进行自体骨髓移植.结果12例病人采髓量为520~1000ml,采集骨髓有核细胞数为(0.11-2.07)×108/kg,回输骨髓活细胞率为61%~99%.除1例患者造血延迟恢复外,所有患者均移植成功,无移植相关死亡.平均住舱时间为30d,出舱时恶性肿瘤和白血病均达完全缓解.移植后12例中近期复发3例,远期复发2例,2例实体瘤和1例白血病分别于移植后8、14个月和15个月并发其他恶性肿瘤或血液病.复发率为42%,总生存率30%(生存期平均为7.5±5.1年).结论自体骨髓移植治疗恶性肿瘤和白血病的近期疗效较好,但复发率较高,且应警惕移植后并发第二肿瘤的危险.

    作者:余钢成;吴钟山;赵赛菊 刊期: 2003年第05期

  • 31例开放性胫骨骨折的临床治疗体会

    开放性胫骨骨折是常见骨折,多由高能创伤所致,骨折移位明显,且软组织损伤重,因此复位难度大,内固定困难,愈合时间长,容易发生感染,并发症发生率高.其治疗方法的选择尤为重要,彻底清创、尽可能减少骨膜剥离保留血运、良好的固定是决定疗效的关键.我院从1995年10月~2002年5月应用双关节单臂外固定架固定治疗开放性胫骨骨折31例,效果良好,报告如下:

    作者:兰树华;聂燕;王济纬;张立岩;季卫平;周盛源 刊期: 2003年第05期

  • 手术治疗脾肿大伴外伤性脾破裂16例

    我院自1995年以来共收治脾肿大伴外伤性脾破裂的病例16例,手术切除肿大破裂的脾脏,疗效满意.现介绍如下:

    作者:周小宁 刊期: 2003年第05期

  • CPM对膝关节松解术后康复的观察护理

    膝关节松解术的护理传统方法是指导患者以膝关节主动屈伸锻炼,锻炼过程中由于活动度掌握不当,易造成肌肉、韧带拉伤,关节疼痛,患者难以配合和掌握,导致术后康复效果差,并且易出现关节僵硬,肌肉萎缩等并发症,严重影响患者生活质量.

    作者:熊云飞;杨玉金 刊期: 2003年第05期

  • 巨大脑膜瘤的诊断与治疗

    脑膜瘤是颅内常见肿瘤之一,仅次于胶质瘤的发病率.随着放射影像及神经外科技术的发展,其诊断的正确性,治疗效果日益提高,但因该类肿瘤为良性肿瘤,生长缓慢故症状常可发现较晚,肿瘤巨大的治疗并不少见.作者对1998年1月至2002年2月期间手术治疗的36例巨大脑膜瘤,进行回顾性分析,以探讨巨大脑膜瘤的诊断和手术方法及手术入路.

    作者:周何强;徐华 刊期: 2003年第05期

  • 新生儿高阴离子间隙(AG)代谢性酸中毒的病因与预后分析

    新生儿期几乎所有的严重疾病均可导致酸碱失衡.代谢性酸中毒是新生儿酸碱失衡的主要类型之一,而常见的主要是高AG代酸.为探讨其病因及预后,对湖南省儿童医院新生儿科2001年6月~2002年3月住院患儿中,针对124例AG≥20mmol/L的代酸病例进行回顾性分析,现报告如下:

    作者:易爱兰;黄玫 刊期: 2003年第05期

  • 前房内麻醉与球后麻醉各200例对比分析

    目的对比分析、评价前房内麻醉、球后麻醉在内眼手术中的优缺点.方法在本院的住院病人中,随机抽取前房内麻醉、球后麻醉所进行的内眼手术病例各200个,比较、分析两种麻醉的常见并发症(如疼痛、球后出血、暂时无光感等并发症).结果两种麻醉的常见并发症的发生率有着显著的差异(P<0.05).结论前房内麻醉比球后麻醉具有明显优点,是内眼手术理想的麻醉方法.

    作者:何建中 刊期: 2003年第05期

  • 糖尿病白内障围手术期的血糖监测及护理

    在眼科白内障手术中,糖尿病性白内障占很大比率,由于老年糖尿病患者病史长,同时继发有大量的内科并发症,术后易发生前房出血、感染、切口愈合延迟及葡萄膜反应,因此对糖尿病白内障患者围手术期做好血糖监测和护理,是减少并发症,促进伤口愈合的重要环节.现将我科收治的78例糖尿病白内障围手术期进行的血糖监测和护理介绍如下:

    作者:吴慧;张莉莉 刊期: 2003年第05期

  • 胎膜早破136例临床分析

    胎膜早破为产科常见的并发症,其发生与难产及感染密切相关.为探讨胎膜早破对母婴影响,现将我院136例胎膜早破分析报道如下:

    作者:杨晓文 刊期: 2003年第05期

  • 脐尿管闭锁不全2例

    脐尿管闭锁不全系罕见疾病,我院外科近年收治2例,现报告如下:

    作者:谢晓明;谢黎明 刊期: 2003年第05期

  • 131Ⅰ治疗71例甲亢疗效观察

    甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是一种常见病、多发病,其治疗方法有多种,其中131Ⅰ治疗从50年代起国内、外就开始使用,是一种公认的、有效的治疗方法,我科从1998年至2003年治疗131例患者,弥漫性甲状腺肿大伴功能亢进症均经核医学科检查确诊后采用131Ⅰ治疗,随访观察2年有71例,现将有关资料结果报告如下:

    作者:杨国华;刘运权 刊期: 2003年第05期

  • 硬脊膜外脓肿7例临床分析

    硬脊膜外脓肿较为少见,系神经外科少见急症之一,此病发病急骤,病情危重,如及时治疗多可治愈.但如延误病情可在数小时或数日内使脊髓受压而致完全性截瘫,以至死亡.故临床一旦确诊即应紧急手术.我们从1990~2000年共收治7例病人进行临床分析,报道如下:

    作者:刘化文;祝新根;张铭文 刊期: 2003年第05期

  • 高血压脑出血的手术治疗

    高血压脑出血是严重威胁人类生命的常见病.随着CT在基层医院的普及提高了手术治疗高血压脑出血的机会和成功率.我院自1997年5月~2002年5月手术治疗高血压脑出血28例,效果理想,现报告如下:

    作者:曹建华 刊期: 2003年第05期

  • 前列腺素E1对急性肺损伤患者的作用

    目的观察前列腺素E1对ALI患者的疗效.方法ICU收治的ALI患者46例,随机分为对照组和治疗组,在常规治疗的基础上,治疗组加用前列腺素E1,观测两组患者治疗前、治疗后72h的血气分析指标并分别计算氧合指数,比较1周后的有效率.结果前列腺E1能明显提高ALI患者的PaO2、SaO2和氧合指数(P<0.01).总有效率达82.6%.结论前列腺素E1能有效提高ALI患者的氧合功能,为一种治疗ALI的理想药物.

    作者:黎清标;刘新 刊期: 2003年第05期

  • 腰椎穿刺置管引流治疗创伤性蛛网膜下腔出血

    创伤性蛛网膜下腔出血(SAH)目前常采用的非手术治疗方式仍为反复腰椎穿刺释放脑脊液,此法因反复穿刺,每次操作时间长,病人痛苦而难以接受.自2001年来我们改为腰椎穿刺置管持续引流治疗SAH 17例取得较好疗效,现做一探讨.

    作者:黎小明;黄海根;吴小庆 刊期: 2003年第05期

  • 支气管哮喘临床治疗的回顾性分析

    为探讨教育管理在支气管哮喘规范性治疗中的重要作用,笔者对既往治疗过的77例支气管哮喘患者的详细临床资料进行回顾性分析,并将其分为两组.一组(管理组)为能够配合医护人员的教育管理,在他们的指导下正确使用GINA方案进行规范化治疗的哮喘患者.

    作者:潘永平;胡向东 刊期: 2003年第05期

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