徐雅玲
罗哌卡因广泛应用于手术麻醉和疼痛治疗,本文观察单次硬膜外腔注射0.25%罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果和维持时间,以及对运动神经的影响程度,现报告如下:
作者：陶晓三；吴承真 刊期： 2001年第06期
目的探讨韧带转移、张力带内固定治疗重度锁关节脱位的疗效.方法1995年6月～1999年7月对26例肩锁关节脱位,关节间取间隙＞5mm患者,行切开探查术见:喙锁韧带均完全断裂、回缩.复位脱位之肩锁关节由肩峰外侧经肩锁关节面向锁骨中外1/3平行钻入两枚克氏针,并以张力带钢丝固定.缘肩韧带转移、重建喙销韧带.la后取出内固定.结果26例患者平均随访2a(18～35个月),未发现张力带松力、克氏针退出:对比内固定取出前、后的X线片,肩关节脱位无复发;关节主、被动活动范围正常;2例肩部偶有轻度疼痛.结论对于重度肩销关节脱位,张力带固定确实,喙肩韧带转移重建喙锁韧带操作简便、创伤小.术后关节功能恢复好,两者结合使用不失为一种思想的治疗方法.
作者：周志林；周许辉 刊期： 2001年第06期
心先安(环磷腺苷葡甲胺,又称葡甲胺cAMP或McAMP)是近年合成的环磷腺苷(cAMP)的衍生物,是cAMP体系中的新一代药物[1].新报导,对病态窦房结综合征(简称病窦)有较好疗效[2].我院心内科自1993年到2000年对62例病窦进行了相关研究,观察其对病窦的电生理影响.现将研究结果报告如下.
作者：肖建纲 刊期： 2001年第06期
白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入仍为基层医院白内障复明的主要术式,但是术后一些并发症常常影响视力的恢复,为此,本文收集我院1996年10月至2000年4月27例后房型人工晶体植入术,术后浅前房的原因及处理方法,现报告如下.
作者：刘济民；蔡军勇 刊期： 2001年第06期
目的观察2型糖尿病患者TNF-α的异常以及与胰岛素抵抗、BMI的关系,并分析其在2型糖尿病胰岛素抵抗中的作用.方法检测正常组、2型糖尿病胰岛素抵抗较轻组(IAI≥-4.91)和胰岛素抵抗较重组(IAI＜-4.91)血清TNF-α水平并比较检测结果,分析TNF-α与IAI、BMI之间关系.结果正常组、2型糖尿病胰岛素抵抗较轻组和胰岛素抵抗较重组血清TNF-α水平分别为0.18±0.02ng/ml,0.22±0.03ng/ml和0.26±0.04ng/ml,3组比较有显著性意义(P＜0.05),并且TNF-α水平与胰岛素抵抗程度和BMI明显相关.结论2型糖尿病患者血清TNF-α水平增高,这种异常在2型糖尿病胰岛素抵抗尤其是肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗发生过程中起着较重要作用.
作者：刘精东；霍亚南；王友莲；吴冠军；邹琳 刊期： 2001年第06期
过期妊娠为孕周≥42周,易出现胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及新生儿死亡,已受到产科工作者的重视,本文对1999年7月～2001年7月78例过期妊娠进行分析,以了解其与新生儿预后的关系及探讨改善新生儿预后的方法.
作者：万玉萍；黄莉 刊期： 2001年第06期
目的阐明高能聚焦超声刀加经尿道气化术联合应用治疗晚期膀胱癌的优点,适应症和临床效果.方法应用高能聚焦超声刀(HIFU)加经尿道气化术(TV-Bt)联合治疗12例晚期膀胱癌.先用高能取焦超声刀瞄准膀胱壁深层及膀胱壁外的肿瘤社照射,然后行经尿道气化电切术将突间膀胱腔内的癌社切除.术后酌情再补充作1～2次HIFU治疗.对远处转移社(如肋骨等)可同步行小剂量放射治疗.结果治疗后3月随访,所有12例患者临床症状明显改善或注:本项目受江西省医药卫生重大招标基金资助消失,B超、CT和膀胱镜检查均未见肿瘤复发.结论HIFU加TV-Bt联合应用治疗晚期膀胱癌具有微创、恢复快、适应症广、操作简便、安全有效、并发症少等众多优点,尤其适宜于年老体弱、已失去膀胱全切时机的晚期膀胱癌患者.它是有效治疗晚期膀胱癌的一个新方法.
作者：王共先；熊礼生；应学明；胡峰；习海波；邓顺中；汪芳；宋新新；谢淑云；胡年香 刊期： 2001年第06期
双胎妊娠具有较高的围产儿发病率和死亡率.近年来随着围产医学的进步和发展,双妊娠围产儿预后有明显改变,但由于近年不孕症促排卵药物的应用,双胎妊娠的发生率有增加趋势.其围产儿死亡率高达65‰120‰[1].而产科处理是影响围产儿预后的重要因素之,本文就产科处理与围产儿预后的关系对我院近3年中60例双胎妊娠作一回顾性分析.
作者：周家祥；黄亚玲；肖云琴 刊期： 2001年第06期
24h动态血压监测(ABPM)评价降压药疗效,具有客观、全面、动态的优点,尤其是对血压的波动、降压药物的谷峰比均能较全面地反映出来,而且无需设立安慰剂对照组.卡维地洛兼有α1和非选择性β受体阻滞作用,降压迅速有效.我们应用ABPM观察卡维地洛的降压疗效,现报告如下:
作者：周求谅 刊期： 2001年第06期
我们自开展腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystec tomy,LC)以来,选择病例在LC前或LC后联合应用乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)取石治疗胆囊结石合并胆总管结石15例.EST取石不用麻醉,无需剖腹,创伤轻,出血少,取石安全有效,住院时间短,充分体现了微创手术的优越性.现报告如下.
作者：袁江水；牛亚明；张将；袁霞；何平；周毅；陈素蓉 刊期： 2001年第06期
膀胱因病变需手术全切或不能用作贮尿器时,常需作尿流改道.为提高患者术后生活质量,目前国内外学者多采用可控性回结肠膀胱术治疗膀胱癌.我院自1997年至2000年共收治膀胱癌患者3例,取得满意疗效.
作者：钟少云；欧阳唐峰；何永忠 刊期： 2001年第06期
法乐四联症(TOF)是紫绀型复杂先天性心脏病之一种,婴幼儿TOF非手术自然死亡率较高.早期根治术可减少心脏本身的损害和促进心脏以外其它器官的发育[1].1998年12月至1999年12月我们为5例TOF婴幼儿实施了根治术,现报道如下:
作者：明腾；舒斯伟；俞小萍；蔡爱国；谭秀萍；黎檀梅 刊期： 2001年第06期
哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,临床常用于术后镇痛.本文通过与布比卡因对比,现报告如下.
作者：徐雅玲 刊期： 2001年第06期
结核性膀胱挛缩手术治疗方法常采用肠管膀胱扩大成形术,包括回肠膀胱扩大成形术、乙状结肠膀胱扩大成形术等.近年来我们利用回肠袋膀胱扩大成形术,对8例结核性挛缩膀胱进行治疗取得了较好的效果,报告如下.
作者：潘正跃；吴勇；葛根；孙锡林 刊期： 2001年第06期
深圳市毗邻香港,饮食业十分发达,各地饮食风味均在深圳落户,行业竞争激烈,使少数不法商家采用了一些非法手段争取顾客.近些年来,我们在卫生监督工作中陆续发现部分饮食单位在潮式卤水食品和川式火锅料中放入罂粟壳,过去少见有对此类问题进行调查的报道,现本人就此题进行探讨,以引起重视.
作者：李光明；吕玉琼；牟丹；林晓东 刊期： 2001年第06期
为评价银杏叶片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.笔者观察了40例冠心病心绞痛患者治疗前后心绞痛发作情况及副作用.现将结果报告如下.
作者：李运德 刊期： 2001年第06期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)伴心肌损害的心电图、血清心肌酶学改变与HIE分度的相互关系.方法对59例HIE伴心肌损害的患儿出生后48h以内的血清LDH(乳酸脱氢酶)、CK(肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶同功酶)、HBDH(a-羟丁酸脱氢酶)的含量进行测定,并作心电图检查.结果43例(43/59)患儿心电图出现改变,重度组改变分别大于轻、中度组,轻度组大于中度组.经方差分析显示:心肌酶中CK、CK-MB变化与HIE的分度呈正相关性,差异显著(P＜0.05);Q检验分析显示:轻度与重度间心肌酶变化也呈正相关性,差异显著(P＜0.05),轻度与中度、中度和重度间无显著差异;T检验分析却显示:轻度组与中、重度组间心肌酶中CK-MB变化呈极显著性差异,P＜0.01(t=2.741,P=0.008),而轻、中度组与重度组间无差异.12例(12/59)病人于出生后12h内出现心肌酶谱变化,而其中8例的酶谱变化出现于生后6h内. 结论常规检测心肌酶、心电图对HIE伴心肌损害的程度及预后判断,以及指导临床治疗有较大参考价值;生后12小时内即可监测心肌酶学变化.
作者：卢文青；王启新；占美玲；江英；何玲 刊期： 2001年第06期
目的观察小剂量尿激酶对风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并左心房附壁血栓的溶栓治疗效果.方法18例经胸超声心动图证实合并左房附壁血栓的风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,先以尿激酶10万U/d静脉点滴,依血栓缩小情况,部分患者用量加至20万U/d,疗程10～20d.结果10例病人血栓完全溶解,其中6例以尿激酶10万U/d静脉点滴,10d内完全溶解.8例无效.结论小剂量尿激酶能安全溶解部分病人的左房附壁血栓.
作者：程开诚；苏海；李菊香；吴延庆；李萍 刊期： 2001年第06期
脑卒中具有较高复发率,而老年人脑卒中复发率更高,本文以164例老年人脑卒中的临床资料为研究对象,来探讨老年人脑卒中复发的危险因素.
作者：熊媛媛 刊期： 2001年第06期
目的研究在超选择性髂内动脉插管联合用药化疗中,氟尿嘧啶的药代动力学,并与全身静脉化疗结果相比较.方法以高效液相色谱法测定氟尿嘧啶血药浓度,应用3P97软件处理数据,分别计算插管化疗与静脉化疗组的药代动力学参数,并进行统计学分析.结果选择性髂内动脉插管联合用药组与静脉化疗组两组药代动力学参数比较有显著性差异(P＜0.01).结论氟尿嘧啶在血浆中的药代动力学模型为一室开放模型,超选择性髂内动脉插管化疗优于全身静脉化疗.
作者：蔡丽萍；邬素芳；夏春华 刊期： 2001年第06期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
