徐侠
目的 探讨经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术可行性及疗效.方法 对应用经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术患者30例临床资料进行回顾性分析.结果 其中顺利完成腔镜下甲状腺手术28例,术中有2例中转开放手术.手术时间为90~180 min,平均120 min,术中出血为20~70 ml,平均(35±8.5)ml,术后无喉返神经损伤、喉上神经损伤、呼吸困难、甲状旁腺损伤等并发症,住院5~7 d,平均6 d.结论 腔镜下甲状腺切除术是一种安全的、可行的手术方法.具有美容效果较理想、颈部无瘢痕的优点.
作者:莫志和;赖添武;刘东波;陈国锋;马儒恒;陈志斌 刊期: 2011年第30期
为了保证门急诊输液室的护理安全,防止护理意外的发生.本文对笔者所在医院输液室存在的安全隐患进行简单分析,对于不足的地方给予相应的护理防范措施,从而提高患者的满意度,确保患者输液过程中的安全.
作者:张冬艳 刊期: 2011年第30期
目的 探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)和白蛋白(Alb)对新生儿窒息早期肾损害中的诊断价值.方法 取笔者所在医院2005年6月~2007年9月期间收治入院的窒息后新生儿48例,设为实验组,在入院后24~36 h内采集尿液,以免疫投射比浊法检测尿微量蛋白;取同期无窒息及严重感染性疾病的住院患儿40例,设为对照组,进行上述检测.所有病例在获得尿液同时取静脉血分别查Cr、BUN对照.结果 发现实验组尿β2-MG、Alb异常发生率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01).且β2-MG、Alb异常发生率呈:重度窒息组>轻度窒息组>对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 尿β2微球蛋白(β2-MG)和Alb是检测肾小球功能的特异性指标之一,并与窒息程度密切相关,对窒息引起的早期肾损害诊断具有临床实用价值.
作者:陈梓鸣 刊期: 2011年第30期
急性心肌梗死是在冠心病的基础上,心肌发生急性严重缺血所致的心肌部分坏死.这中坏死是不可逆的.是内科危急重症,在条件好的医院死亡率也高达10%~14%,至少50%死于症状发作后1 h内,因此及时正确的处理至关重要.近年来,随着医院水平的不断提高,介入治疗发展迅速,对有适应证的患者在就诊后90 min内直接急诊心肌梗死支架介入治疗,可改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉堵塞.支架术的熟练操作配合,以及定期规范的随访是护理人员应当关注的.现将2008年1月~2009年5月笔者所在医院心内科治疗的15例急症冠脉支架术的配合与随访工作报告如下.
作者:杨亚萍 刊期: 2011年第30期
医疗设备是医院在医疗、科研、教学中基本的要素,医疗设备分为三大类,即诊断设备(如X射线诊断设备、实验室诊断设备等)、治疗设备(如手术设备、急救设备等)及辅助设备(如消毒灭菌设备、供氧系统等).医院为高科技含量单位,疾病的诊疗、学术科研需大量高端医疗设备辅助,并越来越表现出其无可替代的优越性.设备管理的基础环节是医疗设备档案管理,其对社会效益、经济效益、医疗水平有间接的影响.采取何种措施完善医疗设备档案管理工作、如何有效发挥医疗设备的作用是目前院领导亟待解决的问题.
作者:黄连成 刊期: 2011年第30期
目的 观察和研究步长稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病心律失常的效果.方法 案例分析法和比较分析法.具体选取320例慢性肺源性心脏病心律失常病例,并将患者随机分为治疗组和常规组各160例,常规组只进行西医常规治疗,治疗组除进行西医常规治疗之外,还要服用步长稳心颗粒,进行2周治疗后,用动态心电图、24 h心电监护结果以及临床症状来综合评定各自的治疗疗效.结果 治疗组和常规组的治疗有效率分别为90.63%、62.50%,两组之间差异显著,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 步长稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病心律失常的疗效显著,应在临床治疗中进行推广.
作者:吕绍昆 刊期: 2011年第30期
随着医学的发展,以患者为中心的整体护理已全面普及,对患者的健康教育作为整体护理的一项重要内容,也越来越受重视.向急诊患者实施及时有效的健康教育已成为急诊护理的重要内容.这不仅满足了患者的健康需求,也有利于密切护患关系,提高护理质量,更是全面实施整体护理,提高医院社会和经济效益的需要.
作者:王寅冰 刊期: 2011年第30期
目的 对在基层医院开展经尿道汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)患者的临床资料进行回顾性疗效分析.方法 选取笔者所在医院泌尿外科采用经尿道前列腺汽化电切术治疗的108例前列腺增生症住院患者,观察术前及术后三个月随访的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(RUV)的变化.结果 所有观察患者均获得术后随访3个月,未出现严重并发症,在IPSS、QOL、Qmax、RUV方面术后有显著改善,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).结论 TUVP治疗BPH疗效好、并发症少、术后恢复快,是彻底治疗BPH安全可靠的方法,值得在基层医院广泛推广和应用.
作者:熊伟;柳培兴 刊期: 2011年第30期
目的 探讨经尿道等离子体前列腺电切术的安全性和可靠性及存在的问题.方法 使用德国史托斯等离子体汽化电切镜行前列腺电切术61例.结果 手术切除腺体20~80 g.无前列腺电切综合征及直肠损伤发生,无大出血,发生1例膀胱爆炸伤.术后1例排尿不畅及1例尿道感染经久不愈,其他患者疗效满意.结论 经尿道等离子体前列腺电切术安全性高,并发症少,疗效满意,切实可行易于掌握及推广的新技术.
作者:王辉德;滕建华;左德林 刊期: 2011年第30期
目的 观察中医中药在临床治疗脂肪肝中的临床疗效.方法 运用中医方药逍遥散和平胃散加减,B超观察在患者治疗前后肝内脂肪的变化和改善情况.结果 B超诊断并提示治疗后脂肪肝改善,总效率为96%.结论 临床运用中医中药对脂肪肝的治疗效果是值得肯定的,适用于更多的临床论治更好的发挥中医中药的特色,造福于广大患者和亚健康人群.
作者:张光明 刊期: 2011年第30期
随着现代护理学和麻醉技术的不断进步,对手术室护理的护理配合也提出了更高的要求,手术室护理不再是以仅仅配合手术为主的单纯技术操作,手术室护士在麻醉过程中承担着大量护理、配合工作.这不仅要求手术室护士熟练掌握各种护理技术,也应了解和熟悉麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理,这样才能与麻醉医师更好地配合,保证各项的手术顺利进行,现总结如下.
作者:孙萍;程艳 刊期: 2011年第30期
目的 对比分析妇科腹腔镜手术中应用气管内插管全身麻醉和腰-硬联合麻醉的麻醉效果.方法 选取2010年6月~2011年6月于笔者所在医院就诊行妇科腹腔镜手术的84例患者,随机平均分为全麻组和腰-硬联合麻醉组.记录两组患者麻醉前和麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP、SpO2的变化以及两组患者气腹前、气腹后5 min、15 min和30 min 的PaCO2变化.结果 全麻组患者麻醉后5 min的HR、SBP、DBP、MAP均低于腰-硬联合麻醉组,且SpO2明显高于腰-硬联合麻醉组患者;全麻组患者气腹后5 min、15 min和30 min PaCO2均显著低于腰-硬联合麻醉组患者.结论 与腰-硬联合麻醉相比,全身麻醉应用于妇科腹腔镜手术时患者的全身反应较轻,安全性较好.
作者:吴新海;龚琼;刘晓 刊期: 2011年第30期
目的 实现院前急救车辆科学的自动化管理,提高院前管理效率.方法 结合院前急救的特殊要求和本中心的实际情况,完成系统的需求分析,依托服务器操作系统和网络服务平台,建立中心OA系统,实现对院前急救车辆的科学化管理.结果 建立并完善了无锡市急救中心OA系统,创新建立了急救车辆管理的模块.结论 通过办公自动化OA系统的构建,实现救护车营运管理、驾驶员行车及安全管理以及车辆的维护保养管理等急救专用车辆管理目标,有效规范院前急救行为,促进院前急救事业健康有序发展.
作者:凌雨清;魏坚;刘汉兵 刊期: 2011年第30期
自2006年11月~2009年4月笔者所在医院逐步完成了完善和规范的消毒供应室功能,做到下收下送,集中器械处理.做法是完善硬件和软件的改造,从少到多、从易到难,科室互相配合、互相促进,以变应变、择优淘劣,具体情况如下.
作者:赖月斌 刊期: 2011年第30期
2007年1月~2010年1月笔者所在科应用甲基泼尼松龙冲击治疗Graves眼病,治疗的效果很好,治疗期间没有发生明显的副作用.对笔者所在医院治疗的40例此疾病的患者的资料进行总结,现将对患者进行护理的体会总结如下.
作者:宣锦花;秦凌云 刊期: 2011年第30期
下肢深静脉血栓(DVT)是骨科手术术后常见的并发症.骨科手术术后DVT生率在30%~60%左右[1],术后大多数患者出现下肢肿胀、疼痛、青紫等症状,少数患者发展成为下肢DVT,栓子脱落可造成肺栓塞、脑栓塞而致死,故骨科术后对下肢DVT的预防和治疗尤为重要.
作者:李长生 刊期: 2011年第30期
目的 观察内服补阳还五汤,外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将45例患者随机分为两组,治疗组25例,以补阳还五汤口服外敷蜈蚣雄黄散;对照组20例,以双氯灭痛、甲钴胺分散片治疗.结果 治疗组总有效率为92%,对照组的总有效率为50%,两组比较差异有统计学意义.结论 内服补阳还五汤和外敷蜈蚣雄黄散治疗带状疱疹后遗神经痛有明显疗效.
作者:黄飞平 刊期: 2011年第30期
核因子-kappa B 是一种重要的核内转录因子,在细胞炎性反应、免疫反应以及细胞凋亡等过程中起着非常重要的作用,并在炎性骨病的发生及发展起着重要的作用.本文就近年来其在炎性骨病中的作用做一综述.
作者:罗红灿;和红兵 刊期: 2011年第30期
当前医院图书馆处于传统图书馆与数字图书馆共存互补、共同发展的转型期,依据转型期医院图书馆的现状及存在的问题,对医院图书馆建设和可持续发展进行了阐述和探讨.
作者:鲍秀艳 刊期: 2011年第30期
目的 探讨血色病的CT表现,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析经穿刺活检病理证实的6例血色病患者的CT表现,并结合文献,对此病的病理、临床及CT特点进行讨论.结果 6例血色病病例中,CT平扫可见组织密度增高,CT值明显高于正常范围.其中,肝脏及脾密度显著增高者2例,单纯肝脏密度显著增高者4例.结论 应用多层螺旋CT可清楚显示本病特点,能够明确诊断.
作者:田春梅;张林;许昌;杨青霖;王山山;冯艳 刊期: 2011年第30期