李欣
目的 探讨应用解剖钢板部分植骨治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 使用解剖钢板部分植骨治疗40例胫骨平台骨折患者,Schatzker分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型10例,Ⅲ型8例,Ⅳ型4例,Ⅴ型8例,Ⅵ型9例,同时处理半月板损伤、交叉韧带损伤、侧副韧带损伤.结果 全部患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均15个月,所有病例均达到骨性愈合,愈合时间为3～6个月.膝关节功能恢复按Merchant评分标准进行评定,优24例,良12例,可3例,差1例,优良率为90.0%.结论 确实可靠的解剖钢板内固定,正确植骨,及时正确处理合并伤,合理的早期功能锻炼可提升胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复满意度.
作者：陈磊；焦健 刊期： 2011年第35期
目的 观察心理干预对脑卒中患者的心理反应的影响.方法 通过分析调查86例脑卒中患者发现,脑卒中患者都存在不同程度的不良心理反应,然后采取针对性的心理干预,比较心理干预前后患者不良的心理变化情况.结果 心理干预后脑卒中患者的不良心理反应明显减少(P<0.05).结论 有效的心理干预措施可明显改善脑卒中患者的不良心理反应.
作者：王梅 刊期： 2011年第35期
目的 探讨一次性使用吸痰器在新生儿窒息复苏过程中,羊水Ⅲ度粪染,新生儿无活力时气管插管吸胎粪的有效性和实用性.方法 对羊水Ⅲ度粪染,出生时无活力的新生儿,出生后立即用喉镜暴露声门,将连接好100 mm Hg压力的一次性使用吸痰器的吸入管在直视下直接插入气管吸胎粪,边吸边退,每次3～5秒.结果 2010年1～12月在笔者所在医院分娩的1102例新生儿中,21例羊水Ⅲ度粪染、无活力者,均采用一次性吸痰管代替气管导管插管吸胎粪,1～5分钟内阿氏评分均为8～10分.结论 采用一次性使用吸痰器气管插管吸胎粪,效果显著,有效、安全、迅速、易操作.
作者：卢祖玉 刊期： 2011年第35期
自发性食管破裂临床上较少见,一旦发生若不能早期诊断或误诊致处理不及时而危及生命.此疾病发生的原因为人体的食管有三处生理性的狭窄,当其中的压力突然上升时,如患者发生剧烈咳嗽、呕吐时会致使食管发生破裂,造成纵隔感染和气胸,其术后护理及其重要.笔者所在医院2011年初成功收治1例食管破裂患者,现将护理体会介绍如下.
作者：李玲；熊晓芳；赵家芳；王芳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在分娩镇痛中的效果.方法 回顾分析笔者所在医院无痛分娩的396例产妇麻醉情况.结果 腰硬联合麻醉组镇痛起效时间和镇痛效果显著优于持续硬膜外麻醉组(P<0.01),两组产妇的心率、血压、血氧饱和度、宫缩、胎心率等其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰硬联合麻醉的镇痛起效时间和镇痛效果优于持续硬膜外麻醉,该麻醉方法可在分娩镇痛中推广应用.
作者：武庆涛 刊期： 2011年第35期
目的 探讨采用改良式经阴道行全子宫切除治疗非脱垂性子宫良性疾病的临床体会.方法 随机抽取笔者所在医院近三年来采用改良式经阴道和传统经腹行全子宫切除术各115例,对其临床及随访资料进行回顾性分析和讨论.结果 两组病例均治愈出院,改良式经阴道行全子宫切除术在手术时间、住院天数、术后肛门排气时间和并发症发生率等方面明显优于传统经腹手术.结论 改良式经阴道行全子宫切除术具有操作简单易行、创伤小、恢复快、住院时间短、花费低、外观美等优点,值得临床推广.
作者：孟亚平 刊期： 2011年第35期
目的 探讨标本溶血对生化检测结果的影响.方法 采用生化分析仪检测20例健康人标本溶血前后血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血糖(GLU)、钾离子(K+)、钠离子(Na+)的值.结果 溶血对BUN、Cr、TG、ALP、Na+结果影响不显著(P>0.05),对TBIL、DBIL、ALT、GLU、AST、LDH、CK、TC、K+影响显著(P<0.05).结论 标本溶血可影响所有生化检测结果,其机制有多种原因,有些影响极其显著,如酶类、钾离子、总胆固醇等.
作者：任桂梅 刊期： 2011年第35期
目的 类克在配药的环节及输注的调速过程中有很严格的要求,严格掌握适应证、禁忌证,做好输注管理对减少或防止发生药物不良反应尤为重要.方法 对笔者所在科1例输注类克的患者按类克药物的输注要求进行输注管理.结果 本例病例因按要求进行输注管理,用药后生命体征平稳,无过敏反应.结论 正确使用类克输注克罗恩病患者,能达到并维持较好的临床疗效.
作者：宛正绯 刊期： 2011年第35期
目的 探讨出血性脑梗死的临床特点和治疗原则.方法 回顾性分析2008年5月～2010年5月笔者所在医院收治的21例出血性脑梗死患者的临床资料.结果 出血性脑梗死的主要病因为脑栓塞和(或)大动脉粥样硬化性脑梗死导致的大面积脑梗死,溶栓、抗凝治疗及血压、血糖过高可能与出血性脑梗死有关.本组经治疗后基本治愈4例,显著进步5例,进步9例,恶化2例,死亡1例.结论 出血性脑梗死是影响患者生存的严重并发症,应动态复查头颅CT或磁共振成像(MRI),及时诊断以调整治疗方案是改善预后的关键.
作者：张荷慧 刊期： 2011年第35期
目的 分析脑梗死患者的心理状况,找出相应对策.方法 收集笔者所在医院收治的100例脑梗死患者,应用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分析脑梗死患者心理状态及与周围神经系统疾病患者的差异.结果 脑梗死患者焦虑患病率(48.0%)、抑郁患病率(57.0%)较高,脑梗死患者的焦虑、抑郁水平显著高于周围神经系统疾病患者.结论 应对脑梗死患者进行积极、适当的心理护理.
作者：陈再文 刊期： 2011年第35期
目的 探讨微创与传统两种不同手术方式对肝胆管结石治疗效果的影响.方法 随机选取笔者所在医院2010年1月～2011年1月收治的60例肝胆管结石患者,分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用微创手术治疗,对照组采用传统手术治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗组的术中出血量、手术时间、术后引流管留置时间、术后并发症发生率、残石率、结石复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创治疗肝胆管结石其手术并发症少,术后结石复发率低,临床治疗效果显著,应在临床大力推广.
作者：麻承志 刊期： 2011年第35期
目的 探讨支气管动脉栓塞术对肺咳血的临床治疗价值.方法 随机选取2008年1月～2011年5月笔者所在医院收治的150例肺咳血患者,分为试验组与对照组,各75例.试验组使用明胶海绵作为支气管动脉栓塞材料,对照组使用无水乙醇作为支气管动脉栓塞材料,用量视患者病情而定.结果 试验组治愈70例,4例术后随访出现相关并发症,1例死亡.对照组治愈50例,22例术后随访出现相关并发症,死亡3例.结论 支气管动脉栓塞术是一种行之有效的治疗方法,并且明胶海绵较无水乙醇更加有效,值得临床广泛推广使用.
作者：贾鹏；颜又新 刊期： 2011年第35期
目的 人工膝关节置换术(TKP)后的患者进行康复训练,观察其效果.方法 选择TKP患者60例,手术后实施康复训练计划,包括伤口康复、关节活动康复、步态康复、心理康复及出院康复训练计划.结果 采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准,术后一年复查优良率达100%.结论 TKP患者手术后,进行系统康复训练能减少并发症,提高术后康复效果,使患者的满意度提高.
作者：顾炎 刊期： 2011年第35期
目的 观察老年慢性阻塞性肺病患者的临床症状和体征,特殊心理和生理需求,探讨有效预防并发症的措施和护理对策,以提高护理质量和老年患者生命存活质量.方法 回顾分析笔者所在医院收治的慢性阻塞性肺病患者的临床资料,在机械排痰基础上加强有效的心理干预和引导,争取患者的主动配合,做好老年呼吸科患者基础护理、生活护理,预防并发症的发生.结果 对笔者所在医院85例老年慢性阻塞性肺病患者实施基础护理和心理护理后,症状均好转和减轻出院.结论 根据老年慢性呼吸系统患者的特点,在加强机械排痰同时,实施有效心理干预后,老年患者主动配合医护人员实施治疗措施,提高了护理质量.
作者：冯晓梅 刊期： 2011年第35期
随着硕士研究生招生结构调整,专业学位研究生人数逐年增加,培养临床研究生的临床能力,是保证临床医学专业学位研究生培养质量的关键.笔者所在医院从研究生及导师确保临床培训时间、加强综合专业能力训练、开展灵活多样的教学形式、加强阶段管理和建立临床技能培养质量监控体系等几方面加强专业学位研究生临床能力培养与管理,效果显著.
作者：蒋永新；李文辉；普娜；方冰 刊期： 2011年第35期
目的 分析老年患者的特殊心理,应用心理护理的方法,以人性化的优质护理加强老年患者的心理护理.方法 针对180例老年患者的心理特征提出诊断,采取心理护理措施.结果 通过对182例老年患者的心理护理,148例显效,29例能配合治疗护理,5例无效.老年患者处于有利于治疗和康复的佳心理状态,迎接年迈和疾病的挑战,主动、积极地接受配合检查、治疗,疾病得到了控制和早日康复,提高了老年患者的生活质量.结论 分析老年患者的心理特点,提出护理诊断,采取相应心理护理措施,减轻或消除导致老年患者痛苦的各种心理应激状态,使老年患者以良好的心理安心接受治疗,促进疾病早日康复.
作者：王丽华 刊期： 2011年第35期
老年性痴呆已成为社会焦点,为使老年人身心健康、幸福愉快地度过晚年,对老年性痴呆患者定期进行身心健康、饮食方面的指导、心理护理、社会支持系统等.通过良好的生活方式,精心的护理,患者的病情程度有所改善,提高老年人的生活质量使痴呆老人意识到生命在于运动,生命在于营养,生命在于舒畅.通过细致周到且有针对性的护理干预能使很多老年痴呆患者的症状有所缓解,因此对老年痴呆患者采取个性化的护理,可使其衰老进程减慢,生存质量得到提高,值得临床推广.
作者：谷春玲 刊期： 2011年第35期
目的 建立盐酸环丙沙星乳膏中盐酸环丙沙星的含量测定方法.方法 采用HPLC法,色谱柱为HypersilODS2C18(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为0.05 mol/ml枸橼酸溶液-乙腈(82:18),柱温为30 ℃,流速为1.0 ml/min,检测波长为277 nm.结果 盐酸环丙沙星在浓度为10.24～61.44 μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.96%,RSD=1.26%(n=9);测得3个批次盐酸环丙沙星乳膏样品中盐酸环丙沙星含量分别为99.40%、99.60%、99.20%,平均99.40%.结论 该方法操作简单,重现性好,测定结果可靠,可用于盐酸环丙沙星乳膏中盐酸环丙沙星含量的测定.
作者：王刚 刊期： 2011年第35期
目的 了解铜仁地区住院及输血前患者感染性标志物的感染现状,及早发现阳性患者,以便做好自我防范及防止院内交叉感染,同时能有效地避免医疗纠纷.方法 对铜仁地区人民医院19 368例住院及输血前患者进行甲肝(HAV)、乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝(HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)五项进行检测.结果 HAV阳性196例(1.01%),HBsAg阳性945例(4.88%),HCV阳性428例(2.21%),抗-HIV阳性236例(1.22%),抗-TP阳性228例(1.18%).结论 铜仁地区住院及输血前患者感染性指标均有一定比例的感染率,所以对其检测非常重要,不但能早期发现患者的疾病,预防院内感染和医护人员的职业暴露,而且能有效地避免医疗纠纷的发生.
作者：张勇；刘芳 刊期： 2011年第35期
目的 分析局麻下行无张力疝修补术治疗老年患者腹股沟斜疝的治疗效果.方法 选取笔者所在医院2010年2月～2011年2月收治的90例老年腹股沟斜疝患者,随机分为观察组和对照组,各45例,治疗组采用局麻下无张力疝修补术,对照组采用硬膜外麻醉下无张力疝修补术,比较两组术中、术后等情况,对所得结果进行统计学处理.结果 观察组手术时间、术后进食均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而术中出血、并发症发生率及术后复发率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在局麻下行无张力疝修补术治疗老年患者腹股沟斜疝能显著降低手术和麻醉创伤,安全可靠,患者恢复迅速,临床治疗效果好,值得普及推广.
作者：倪华 刊期： 2011年第35期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
