学术投稿

不可忽视的酒精性肝病

李俐;姜轶华

关键词:酒精性肝病, 肝脏药物代谢酶, 脂肪肝, 肝脏病变, 阻塞性黄疸, 乙醇脱氢酶, 门静脉高压, 酒精性肝炎, 氧化代谢, 演变规律, 静脉周围, 肠道吸收, 病理改变, 纤维化, 无症状, 微粒体, 适应性, 内质网, 肝硬化, 肝细胞
摘要:酒精性肝病的演变规律是脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化。这几种病变往往可部分重叠,而且在很多病人身上可同时存在,但肝损害的关键性病变是终末肝微静脉周围的纤维化。乙醇很容易从肠道吸收,其中90%以上都在肝脏通过乙醇脱氢酶和一些微粒体的酶进行氧化代谢。长期大量饮酒会引起肝脏的一些适应性反应,包括滑面内质网肥大和肝脏药物代谢酶性增强。脂肪肝是酒精性肝病早的病理改变,而且是住院酗酒患者中常见的肝脏病变。脂肪肝通常无症状,但有时也可出现肝区痛、肝脏轻度肿大,甚至肝内阻塞性黄疸。此外,门静脉高压和急性肝细胞衰竭也可发生。
解放军健康杂志相关文献
  • 心理治疗等5则

    良好的健康状况和由之而来的愉快的情绪,是幸福的好资本.——[英国]斯宾塞

    作者:金马 刊期: 2000年第06期

  • 新兵应接种哪些疫苗等10则

    新兵来自全国各地,抗体水平差异较大,加之少数新兵携带病原体,有可能在一定条件下发病或引起暴发流行。因此,新兵入伍后应及时注射有关疫苗进行预防。通常有下列三个方面的要求:1.新兵、新学员到达部队和军校后,在集体检疫期内必须接种吸附精制破伤风类毒素和A群脑膜炎多糖菌苗。2.各单位应根据部队驻地疫情特点和实际情况,增加疫苗接种的种类。对麻疹、甲型病毒性肝炎无免疫力的人群,可分别接种麻疹疫苗和甲肝疫苗,在伤寒流行季节前可接种伤寒Vi菌苗。3.部队进入传染病疫区或有传染病流行暴发的可能以及发生传染病流行、暴发时,可根据病种进行预防接种。常用的疫苗有霍乱疫苗、流行性出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗等。

    作者: 刊期: 2000年第06期

  • 高血压病的治疗误区

    高血压病(原发性高血压)是指发病原因尚未十分明了,临床上以体循环动脉压升高及相应靶器官损害为主要表现的一种全身性疾病。长期血压增高可引起心、脑、肾等靶器官损害,影响患者的健康和生活质量,甚至可以危及生命。目前大多数高血压病患者接受的是在医生指导下的院外治疗,相当一部分非专科医生及患者对本病认识和治疗存有误区,应引起重视。盲目应用降压药 继发性高血压又称症状性高血压,是某些疾病的部分表现,如肾脏疾病(肾实质病变、肾动脉狭窄),内分泌疾病(嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症),大动脉疾病(多发性大动脉炎、主动脉狭窄),妊娠中毒症,颅脑疾病等。上述继发性高血压应首先针对原发病治疗,必须通过详细询问病史、体格检查、实验室检查和必要的特殊检查加以鉴别,不能盲目应用降压药就草草了事。

    作者:何吉兴;杨宏伟 刊期: 2000年第06期

  • 治牙痛等2则

    方1 韭菜子10克,置于烧红的瓦片上,加清油数点,待烟起用筒吸烟熏患牙处,每天2次。方2 皮蛋(松花蛋)泥50克,加水适量调成糊状,涂敷患侧脸颊部15~20分钟,同时食用去壳皮蛋。方3 老丝瓜络30克,烧灰研末,加水或醋适量调成糊状,涂敷患处。方4 花椒1~2粒,放患牙上咬住,痛止后吐出。方5 黄柏1片,置患牙处,含咬至苦味消失时换药1片。方6 黄荆根3~5克,洗净、捣烂,咬于患牙处。口涎顺其流出,不可吞咽。

    作者:王文安 刊期: 2000年第06期

  • 未婚少女为何有妊娠纹?

    王玲今年18岁,刚刚应征入伍。入伍前因身体肥胖而下决心减肥,结果一下减了20多斤,身体自然变苗条了。可是,一天洗澡时她发现自己的肚子上有几条淡红色的纵行条纹,很像姐姐生完孩子之后肚子上留下的妊娠纹。王玲吓坏了,心想自己未婚就有了妊娠纹以后可怎么嫁人呀?经向医生咨询,王玲才如释重负。原来妊娠纹并不只是孕妇才有,其他人也可以产生妊娠纹。 人体的腹部从外到内有许多层,它们是皮肤、皮肤弹性纤维、皮下脂肪层、肌纤维群与由肌腱组成的腹直肌、腹膜前脂肪层和腹膜。正常情况下,皮肤弹性纤维与腹直肌保持一定的弹力,能在一定限度内自由伸缩。当女性怀孕超过3个月,增大的子宫向腹腔发展,腹部开始膨隆,受增大的子宫影响,皮肤弹性纤维与腹部肌肉开始伸长。尤其是在怀孕6个月后更加明显。当超过一定限度时,皮肤弹性纤维发生断裂,腹直肌腱也产生了不同程度的分离。于是,在腹部的皮肤上出现了粉红色或紫红色的不规则纵形条纹。产后,虽然断裂的弹性纤维逐渐得以修复,条纹渐渐褪色,后变成银白色,但难以恢复到孕前的状态,即成为妊娠纹。

    作者:阔莉 刊期: 2000年第06期

  • 献血后如何补充营养

    适龄、健康的成年人,一次献血200毫升,这个量仅占全身血量的1/20。因此,不会影响身体健康。如果在献血后及时补充营养,就可以恢复得更快。 有生命的物体离不开蛋白质,造血更需大量的蛋白质。因此,献血后应注意补充蛋白质。一般来说动物蛋白质的氨基酸组成更合乎人体的需要,所以营养价值高于植物蛋白质。献血后可适当增加牛奶、猪肉、牛肉、鸡肉、鱼肉以及动物肝、心和肾等富含优质蛋白质的食物。 献血后,血液中红细胞等有形成分相对减少了一些,于是骨髓组织会马上加倍工作,更多地生成红细胞,这时需要大量

    作者:陈雪寒 刊期: 2000年第06期

  • 常见食物中毒及其预防

    食物中毒多发于夏秋季节,尤其是集体用膳单位,一旦发生食物中毒,波及面广、危害性大。因此,了解食物中毒的基础知识,加强其预防十分重要。 食物中毒主要有以下几种: 细菌性食物中毒 因食入被细菌及其毒素所污染的食物而引起。常见的细菌有沙门菌、致病性大肠杆菌、副溶血弧菌、葡萄球菌、肉毒梭状芽胞杆菌等。多为喝生水或食用凉菜、生瓜果、变质的食品等所致。其特征是:突然暴发,潜伏期短,易集体发病,发病者均与毒性食物有明确联系。 真菌性食物中毒 因食入被霉菌所污染的食物引起。常见的霉菌毒素有黄曲霉毒素、赭曲霉毒素、杂曲霉毒素、岛青霉素、黄天精、展青霉素、秸青霉素等。如霉变的大米、面粉、豆类中含有霉菌较多,陈旧的鱼干、水果干等亦常被霉菌感染。普通加热处理消灭不了真菌毒素。

    作者:周晓洲;钱伟良 刊期: 2000年第06期

  • 如何摆脱后悔?

    编辑同志: 我不经意间做错了事招致非议时,常感到后悔,并为此烦恼。不知如何摆脱,请给予答复。 83608 部队 谭继军谭继军同志: 当得知情况很糟,产生了后悔之后,许多人首先想到的是如何摆脱困境。他们首先要观察一下损失有多严重,造成的影响有多大。这种估价并不冷静、客观,因为后悔者此时此刻情绪高度紧张,焦虑不安,不仅会认为自己的决定很愚蠢,而且会对自己的能力产生怀疑。根据心理冲突的模式,这种高度紧张的状态可导致防御性的逃避、极度敏感等行为模式。

    作者:刘翔平 刊期: 2000年第06期

  • 缺钙有先兆,补钙要科学

    有些缺乏医学知识的年轻家长,总是盲目地给孩子补充钙剂。他们认为只有多多补钙,才能使宝宝健康发育,茁壮成长。其实这种做法是非常错误的。因为钙是一种有较强生理功能的活性物质,机体组织中钙离子的缺乏或增多,都会引起不同的生理变化。如钙摄入不足会导致小儿佝偻病、颅骨软化症、鸡胸及大脑发育迟缓等。但钙过量摄入,则易造成小儿免疫力下降,感染多种疾病,尤其与维生素D同用时有导致高钙血症的危险。所以说,钙剂不能随便滥用,更不能擅自加大剂量或长期服用。婴幼儿久坐便盆有害

    作者:陈继敏 刊期: 2000年第06期

  • 避孕药新识

    虽然避孕药的名称没有变,发挥的作用(抑制排卵)也没有变,但是今天的避孕药已大不同于早期的避孕药。早期的避孕药含有150微克雌激素和10克孕酮。现在生产的口服避孕药的雌激素含量降低了80%,孕激素(合成孕酮)降低了90%。今天的避孕药已经不再有早年避孕药诸如增加体重、形成血栓、引起心脏病等副作用。世界卫生组织的专家对1200名女性的研究结果表明,服用低剂量雌激素和孕激素避孕药的女性罹患心脏病的可能性并不高于不服药的女性。近有专家研究指出,避孕药除可用于避孕外,还有以下作用:

    作者:红妹 刊期: 2000年第06期

  • 肠鸣音肠道疾患的镜子

    也许每个人都有这样的体会:饥饿时,肚子里就会发出咕噜咕噜的响声,这声音医学上叫作肠鸣音。从婴儿出生进食后肠道开始蠕动起,肠鸣音将伴随着人的一生。正常的肠鸣音是机体健康的音符,异常的肠鸣音则是疾病的信号。医生可以根据肠鸣音的多少、强弱来诊断疾病。那么,肠鸣音是怎样产生的呢?原来,人的小肠能够像蚯蚓那样进行蠕动和分节运动,其目的是把事先经过胃初步消化的食糜自十二指肠向大肠方向推进。它的速度为每分钟2厘米,每个蠕动波推进一段距离(约10厘米)后即消失,然后又产生一个新的蠕动波。小肠的分节运动并不能推进食糜,它的作用是使食糜与肠液充分混合,以利于营养的充分消化与吸收。

    作者:杨春 刊期: 2000年第06期

  • 女伞兵

    作者: 刊期: 2000年第06期

  • 吸烟与早衰、老年性痴呆

    吸烟不仅可导致多种疾病,如心血管病、脑血管病、癌症、慢性呼吸道疾病等等,是造成死亡的重要因素,而且对老年人可促进其早衰与发生老年性痴呆。因吸烟造成的危害是隐性的、间接的、长期的,并非立即能显露出来的,至少需要十几年、几十年,甚至更长的时间才能产生恶果。下面谈一下吸烟与早衰和老年性痴呆的关系。●早衰据世界卫生组织新资料,吸烟史达35~65年的吸烟者,生命将缩短15~20年。

    作者:戴毓平 刊期: 2000年第06期

  • 婴幼儿久坐便盆有害

    在生活中,一般的家庭都是让稍大的婴儿或幼儿坐在便盆上大小便。其时,有的家长陪在旁边,以防不测,有些家长则去忙家务。当孩子排便发生困难时,更是让孩子独自坐在便盆上慢慢解,甚至拿本书给孩子看或让孩子玩着玩具一坐就是半天。殊不知,要幼儿久坐便盆对其健康很不利,甚至可能造成某些疾病而导致严重的后果。 这是因为婴幼儿的肛门括约肌和提肛肌的肌紧张力较低,直肠和肛门周围组织也较松弛,加上其骶骨的弯曲度还未形成,直肠容易向下移动。婴幼儿长时间坐在便盆上大便,孩子用力屏气,腹内压增高,直肠就会受到一股向下力的推动而向肛门突出。同时,这个年龄的孩子便后肛门收缩力不强,直肠一旦下坠就不能立即回纳,这就叫脱肛,也称直肠脱垂。患有脱肛的病人,可在肛门处看见一个粉红色的组织,轻者便后自动缩回,反复发作后每次便后均须用手托回,并常有少量粘液从肛门流出。严重的脱肛因脱出的直肠不能及时复位而充血、水肿、溃疡、出血,甚至坏死。此外,处于生长发育期的婴儿,其骨组织的特点是水分较多而固体物质和无机盐成分较少,因而其骨骼比成人软而富有弹性。如果我们让婴幼儿长时间地坐在便盆上,就大大增加了其脊柱的负重,尤其是本身已患有佝偻病和营养不良的孩子,更容易导致脊椎侧弯畸形,影响健美。因此,为了孩子的身体健康,家长要让孩子从小养成良好的排便习惯。孩子一有便意即让其坐便盆,大便一结束就起立,不要让婴幼儿尤其是刚学会坐的婴儿和佝偻病的患儿久坐便盆。在选择孩子的便盆时,要注意高低适当;平时给孩子多吃些水果蔬菜,防止便秘。如果孩子发生便秘,可将肥皂割成细条状,湿润后插入其肛门,以刺激其快速排便,同时可润滑肛门,避免大便疼痛。

    作者:秋梅 刊期: 2000年第06期

  • 人民利益重如山

    6月1日下午4点55分,驻开封第155医院急救中心值班室闻报:郑汴公路杏花营段发生了特大交通事故,7人当场命丧轮下,52人不同程度受伤,急需援救。 急救中心的两台急救车呼啸着向事发现场驶去。当驶至距现场约200米时,交通阻塞已使所有车辆无法通过。时间就是生命!医护人员立即拎起急救箱、氧气袋,抬着担架从车上跳下来,以百米冲刺的速度向前疾奔。此时正在召开医院办公会的院领导立即休会,火速分工,跑步赶往急救中心指挥协调,调集全院人员做好各项急救准备。

    作者:温青;陈辉 刊期: 2000年第06期

  • 我军科学家发现的新型基因库收录等7则

    我军科学家发现的新型基因库收录前不久,从国际权威基因库NCBI传来喜讯:由第二军医大学药学院郭葆玉教授研究发现的新型人胸腺素原α基因被该库收入登录,并被正式命名为人胸腺素原α(Homo Sapiens Prothymosin α14 mRNA)。有关专家认为,这一重大发现,为我国新药特别是生物工程药物研究从仿制走向自我创制奠定了重要基础。 胸腺素原α是一种存在于人体内的酸性蛋白,具有广泛的生物活性。它可作为核蛋白参与细胞增殖,并具有显著的免疫刺激活性。国内外竞相将其作为研究的热点和重点。郭葆玉教授等科技人员发现的这一新型人胸腺素原α基因,由306个核苷酸组成,与国外报道的人胸腺素原α基因有86.4%的同源性。科学实验证明,它可抑制肿瘤细胞的生长,明显延长人的寿命,修复全身性红斑狼疮病人和多发性硬化症病人缺陷的单细胞刺激功能,提高免疫系统的自身稳定性。在治疗肿瘤、肝炎、免疫系统疾病等方面均具有重要的应用价值。 (张晓冬)

    作者:张晓冬 刊期: 2000年第06期

  • 微生物恐怖--潜入新世纪的隐忧

    世纪之末,人们无可奈何的是,翘待新曙光的同时又不能不理会某些潜入未来的隐忧。譬如日渐流行的国际恐怖活动以及他们行将使用的生物武器。去年在华盛顿召开的一次高级对策听证会上,数十名细菌专家描绘了如下情景:美国某小城的一家商场,购物高峰期突然出现一股含有炭疽菌胞子的烟雾。这种烟雾可以使任何呼吸到它的人在5天之内死亡。500多个受害者原以为不过是得了轻度流感,很快会好,直到他们的肺部开始出现流质,才意识到自己遭到了恐怖分子的致命袭击。这使得10倍于实际受害者的人群惊恐万状,求治者爆满各大医院,保险业无力支付人身赔偿,警察面对狂怒的人群束手无策……

    作者:童妮丽 刊期: 2000年第06期

  • 更年期妇女不可忽视避孕

    有一位50岁出头的婆婆发现自己连续几个月没有来月经,以为是绝经了,可是后来发现有点不对劲,到医院一检查才知道自己已经怀孕4个多月了。更年期的妇女通常都以为自己已经失去了生育能力,加上厌倦了长期使用的避孕方法,所以就不再采取避孕措施了。殊不知,更年期的妇女同样也可以怀孕。有人曾经对800多个做人工流产的已婚妇女做随机抽样调查,结果发现40~44岁这一年龄组所占的比例高,也就是说处在更年期的妇女做人工流产的人数反而比其他年龄组的妇女要多。这说明更年期的夫妻避孕问题仍应高度重视。 妇女的更年期是卵巢逐渐萎缩乃至完全消失的一个过渡时期,一般在45~55岁之间,但也有的妇女可以从40岁开始,个别的也可能在40岁以前就已经开始了。更年期的时间有长有短,通常是几年,但也有的可能要经历10~20年。这与个人的营养、体质、遗传以及自然条件、社会因素有关。近年来,随着生活水平的提高和营养条件的改善,女性月经初潮的年龄提前了,生育期也相对延长了,更年期也有推迟的趋势。按照过去的观念,人们往往以为40岁以前是生育功能旺盛的时期,应当注意避孕。而40岁以后月经不准了,不大可能怀孕了,因此不少妇女就放松了警惕,不再注意避孕的问题了,结果造成了意外怀孕。

    作者:伊心 刊期: 2000年第06期

  • 努力为官兵身心健康服好务

    1997年初,根据团队建设的需要,我成了一名专职心理医生。任职以来,我努力学习,刻苦实践,广泛开展心理教育、心理咨询和心理治疗活动,积极帮助官兵解决心理和生理上的疾苦,为保证官兵身心健康做了一些有益的工作,先后为11名因父母离异、家庭财产纠纷想回家报复的战士矫正了心理,帮助20名自卑感较强的战士改变了生活态度,使5名患有生理疾病而羞于启齿的官兵恢复了健康,让13名性格过于内向的战士增强了环境适应能力,其中有11名战士当上了班长、骨干。 我原是卫生队的一名内科医生,虽然以前在医校里学过一些心理学知识,但与一名心理医生的要求相比还有很大的差距。在组织送我去疗养院培训的基础上,我先后自学了《病态心理学》、《社会心理学》、《精神医学》等十几本书,记下了上万字的读书笔记。为使自己有扎实的专业理论基础,我还报名参加了后勤指挥学院的心理学函授本科专业和军区举办的精神心理卫生学习班。凭着长期坚持不懈的毅力,我逐渐跨进了心理卫生工作的门槛,也逐步走进了官兵的心理世界。

    作者:马海波 刊期: 2000年第06期

  • 何谓国家基本药物

    为了加强对药品生产和使用环节的科学管理,适应医疗体制改革的需要,保证人民用药需求,使有限的卫生资源得到合理应用,国家卫生部、总后勤部卫生部等有关部门于1992年组织成立了国家基本药物领导小组,1994年颁布了《国家基本药物目录》。该目录目前共收载26类化学药品(西药)699种,中药制剂1699种。目录所列品种是从我国临床应用的各类药物中经过科学评价而遴选出的在同类药品中具有代表性的药品。凡被列入基本药物的品种,国家保证生产和供应。基本药物既保持相对稳定,又不会一成不变,它将随着医疗卫生事业的发展而不断增删。这些药品具有疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。基本药物目录还为医疗保险制度的药品报销范围提供了科学依据。

    作者:赵宁志;高宇 刊期: 2000年第06期

解放军健康杂志

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