黄开明；吴向东
也许每个人都有这样的体会：饥饿时，肚子里就会发出咕噜咕噜的响声，这声音医学上叫作肠鸣音。从婴儿出生进食后肠道开始蠕动起，肠鸣音将伴随着人的一生。正常的肠鸣音是机体健康的音符，异常的肠鸣音则是疾病的信号。医生可以根据肠鸣音的多少、强弱来诊断疾病。那么，肠鸣音是怎样产生的呢?原来，人的小肠能够像蚯蚓那样进行蠕动和分节运动，其目的是把事先经过胃初步消化的食糜自十二指肠向大肠方向推进。它的速度为每分钟2厘米，每个蠕动波推进一段距离(约10厘米)后即消失，然后又产生一个新的蠕动波。小肠的分节运动并不能推进食糜，它的作用是使食糜与肠液充分混合，以利于营养的充分消化与吸收。
作者：杨春 刊期： 2000年第06期
妇女中年后月经来潮停止的时间称绝经期。绝经前后的时间称围绝经期，也就是常说的更年期。这段时间有长有短，大约从40多岁开始至绝经后1年到数年。这期间多数妇女会出现这样或那样的症状，统称为围绝经期综合征或更年期综合征。部分病员症状繁多，苦不堪言，到处求医。更年期综合征的主要症状
作者：苗超尘 刊期： 2000年第06期
6月1日下午4点55分，驻开封第155医院急救中心值班室闻报：郑汴公路杏花营段发生了特大交通事故，7人当场命丧轮下，52人不同程度受伤，急需援救。 急救中心的两台急救车呼啸着向事发现场驶去。当驶至距现场约200米时，交通阻塞已使所有车辆无法通过。时间就是生命!医护人员立即拎起急救箱、氧气袋，抬着担架从车上跳下来，以百米冲刺的速度向前疾奔。此时正在召开医院办公会的院领导立即休会，火速分工，跑步赶往急救中心指挥协调，调集全院人员做好各项急救准备。
作者：温青；陈辉 刊期： 2000年第06期
开窗通风 如晨超后、晚睡前，打开门窗通风半小时，可使室内空气净化。调查表明，每换气1次，可除运河空气中原有微生物60%。化学熏蒸 可用过氧乙酸或食醋熏蒸。使用时，将药液按需注入耐热、耐腐蚀容器中，放在电炉、煤炉或酒精炉上加热，使之气化，直至蒸发完。在温度15℃以上、相对湿度60%以上时，每立方米室间用药液1克，熏蒸1小时可使空气达到消毒目的。消毒时注意怕腐蚀物品应加盖，以免损坏，消毒后通风半小时人再入内。燃卫生香 这灯消毒香主要成分为除虫菊、苍术、艾叶等中草药。使用时，在职间住室内点香1盘。由于这种由中草药制成的卫生香无毒、无刺激，消毒时人可留在室内。
作者：采兰 刊期： 2000年第06期
多胎妊娠率的上升，使围产儿死亡率急剧升高。其主要原因为：子宫过度扩张，易引起胎膜早破、早产；胎儿太小，不易成活；胎盘功能不佳，常造成胎儿生长发育不良；为了供应胎儿足够的营养，胎盘延伸增长，胎盘过大易造成前置胎盘，以致在妊娠期间经常发生出血，影响胎儿血供或因出现急性大出血，致胎儿死亡；几个胎儿在宫内互相挤压，易出现颈交扭、脐扭结等情况，致胎死宫内。多胎妊娠对孕妇的威胁也很大。这是因为，孕妇腹破不能胜任多个胎儿及其附属物的体积及重量，这对孕妇的心血管、肺和肾功能都会有影响；多胎孕妇易患妊娠高血压综合征，妊娠晚期因前置胎盘易发生急性出血，造成重度贫血等；多胎妊娠分娩过程中的并发症多，如产后大出血、胎盘早剥及胎剥离不全等并发症，对产妇生命有较大的威胁。因此，多胎妊娠属高危妊娠范畴。鉴于多胎妊娠引起的母婴危险后果，现今医学界多数人主张对双胎以上的多胎妊娠，采用胎儿减灭术，以保证存活的胎儿能够健康成长，使孕母安全地度过妊娠、分娩期。即便是双胎妊娠，也应加强围产保健及妊娠分娩的监测，也确保母婴安全。
作者：严英 刊期： 2000年第06期
灭鼠药大多具有较强的毒性，使用不当可造成人、畜中毒。临床上灭鼠药中毒多见于幼儿误食或自杀者。下面着重介绍磷化锌和敌鼠中毒的救治知识。磷化锌中毒磷化锌是目前常用的杀鼠剂，属高毒类，对人的致死量约为每千克体重40毫克，口服后在胃内遇酸生成磷化氢和氯化锌。前者能抑制细胞色素氧化酶，主要影响神经系统；后者有强腐蚀性，引起胃肠粘膜腐蚀性损害。吸人中毒者可致肺充血和水肿。此外，其对循环、内分泌系统及肝、肾均有损害。患者死因多为急性循环衰竭和急性肝、肾功能衰竭。
作者：朱晓惠 刊期： 2000年第06期
为了加强对药品生产和使用环节的科学管理，适应医疗体制改革的需要，保证人民用药需求，使有限的卫生资源得到合理应用，国家卫生部、总后勤部卫生部等有关部门于1992年组织成立了国家基本药物领导小组，1994年颁布了《国家基本药物目录》。该目录目前共收载26类化学药品(西药)699种，中药制剂1699种。目录所列品种是从我国临床应用的各类药物中经过科学评价而遴选出的在同类药品中具有代表性的药品。凡被列入基本药物的品种，国家保证生产和供应。基本药物既保持相对稳定，又不会一成不变，它将随着医疗卫生事业的发展而不断增删。这些药品具有疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。基本药物目录还为医疗保险制度的药品报销范围提供了科学依据。
作者：赵宁志；高宇 刊期： 2000年第06期
随着肛肠动力学研究的深入，目前医学界把便秘分为两类：一类为出口梗阻型便秘，另一类则为慢传输型便秘。出口梗阻型便秘多与盆底疾病有关，如直肠阴道隔前突、盆底痉挛综合征等。这类疾病通过排粪造影即可明确诊断。而慢传输型便秘多为肠传输功能降低，粪便在肠道内停留时间过长而引起。肠传输功能降低的原因，多与肠粘膜神经丛变性有关。而造成肠粘膜神经丛变性的原因，多为长时间滥用泻药，药物直接损害肠粘膜神经丛所致。神经丛变性则对粪便刺激反应迟钝，导致结肠运动缓慢。另一方面则由于食物过于精细，粪便产生量小，对结肠不能产生足够的刺激，致使粪便在肠道内存留时间过长，粪便中有害物质如吲哚、胺素、酚、硫化氢等被机体吸收，超过肝脏代谢能力，则出现一些精神神经症状，扰乱正常排便规律。
作者：刘百羽；陶勇 刊期： 2000年第06期
吸烟不仅可导致多种疾病，如心血管病、脑血管病、癌症、慢性呼吸道疾病等等，是造成死亡的重要因素，而且对老年人可促进其早衰与发生老年性痴呆。因吸烟造成的危害是隐性的、间接的、长期的，并非立即能显露出来的，至少需要十几年、几十年，甚至更长的时间才能产生恶果。下面谈一下吸烟与早衰和老年性痴呆的关系。●早衰据世界卫生组织新资料，吸烟史达35～65年的吸烟者，生命将缩短15～20年。
作者：戴毓平 刊期： 2000年第06期
新兵来自全国各地，抗体水平差异较大，加之少数新兵携带病原体，有可能在一定条件下发病或引起暴发流行。因此，新兵入伍后应及时注射有关疫苗进行预防。通常有下列三个方面的要求：1.新兵、新学员到达部队和军校后，在集体检疫期内必须接种吸附精制破伤风类毒素和A群脑膜炎多糖菌苗。2.各单位应根据部队驻地疫情特点和实际情况，增加疫苗接种的种类。对麻疹、甲型病毒性肝炎无免疫力的人群，可分别接种麻疹疫苗和甲肝疫苗，在伤寒流行季节前可接种伤寒Vi菌苗。3.部队进入传染病疫区或有传染病流行暴发的可能以及发生传染病流行、暴发时，可根据病种进行预防接种。常用的疫苗有霍乱疫苗、流行性出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗等。
作者： 刊期： 2000年第06期
酒精性肝病的演变规律是脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化。这几种病变往往可部分重叠，而且在很多病人身上可同时存在，但肝损害的关键性病变是终末肝微静脉周围的纤维化。乙醇很容易从肠道吸收，其中90％以上都在肝脏通过乙醇脱氢酶和一些微粒体的酶进行氧化代谢。长期大量饮酒会引起肝脏的一些适应性反应，包括滑面内质网肥大和肝脏药物代谢酶性增强。脂肪肝是酒精性肝病早的病理改变，而且是住院酗酒患者中常见的肝脏病变。脂肪肝通常无症状，但有时也可出现肝区痛、肝脏轻度肿大，甚至肝内阻塞性黄疸。此外，门静脉高压和急性肝细胞衰竭也可发生。
作者：李俐；姜轶华 刊期： 2000年第06期
对于疾病，人们普遍担心的是肿瘤和心血管病。然而你可知道，肺炎却是老年人的第一杀手。北京医院的统计资料表明，80岁以上老人，肺炎为第一死因；90岁以上死者中，有一半死于肺炎。与青年人不同，老年肺炎有其自身的特点：缺乏典型肺炎的症状和体征 大多数老年肺炎缺乏典型肺炎的症状和体征，约有50％患者体温正常，或只是略高于基础体温。有的老年肺炎仅有轻度的咳嗽、咯痰、呼吸困难。而有时非呼吸道症状较为突出，如淡漠无力、意识障碍、感觉迟钝、精神异常，或呕吐、腹泻等。有些老年肺炎早期胸部可无罗音和实变体征，有时在深吸气时可闻及湿性罗音。病变多局限于肺底部，通常因体检不认真而忽视或误认为慢性支气管炎、肺气肿所致。
作者：姚继霞 刊期： 2000年第06期
编辑同志： 我不经意间做错了事招致非议时，常感到后悔，并为此烦恼。不知如何摆脱，请给予答复。 83608 部队 谭继军谭继军同志： 当得知情况很糟，产生了后悔之后，许多人首先想到的是如何摆脱困境。他们首先要观察一下损失有多严重，造成的影响有多大。这种估价并不冷静、客观，因为后悔者此时此刻情绪高度紧张，焦虑不安，不仅会认为自己的决定很愚蠢，而且会对自己的能力产生怀疑。根据心理冲突的模式，这种高度紧张的状态可导致防御性的逃避、极度敏感等行为模式。
作者：刘翔平 刊期： 2000年第06期
肝病 肝脏是人体的代谢器官，具有解毒功能。避孕药在体内发挥作用的同时，又需经过肝脏代谢，后由肾脏排出体外。当肝功能不良时，使用避孕药会加重肝脏负担，促使病情恶化，还会造成肝脏中毒。所以肝功能不良的患者，不宜使用避孕药避孕。另外，肝功能不良时会使体内凝血酶原减少，凝血功能障碍，因而容易引起出血。放置节育环会引起月经过多或子宫出血。所以，肝功能不良的妇女也不宜放置节育环。患肝脏疾病的妇女宜使用避孕套、阴道隔膜及外用避孕药膜来避孕。若患乙肝、丙肝，采用避孕套避孕，可避免与阴道分泌物接触而使男方传染上肝炎病毒。
作者：广医 刊期： 2000年第06期
编辑同志： 我的一位战友因阑尾炎切除了阑尾。请问，患了阑尾炎可否不切除，切除阑尾后对人体是否有害，切除的阑尾一定有炎症吗? 87689 部队 徐强国徐强国同志； 急性阑尾炎是外科常见的急腹症。据统计，约占外科住院病人的10％～15％。阑尾切除是治疗阑尾炎的佳选择。 患了阑尾炎可否非手术治疗 阑尾炎可发生于任何年龄，但多见于20～30岁的青壮年，男女发病率相近。其治疗包括非手术治疗和手术治疗两种方法。非手术治疗应根据病情限于少数病人。要严格掌握适应证，可在严密观察下行非手术治疗，包括休息、适当控制饮食、应用抗生素和中医治疗等方法。
作者：黄开明；吴向东 刊期： 2000年第06期
高血压病(原发性高血压)是指发病原因尚未十分明了，临床上以体循环动脉压升高及相应靶器官损害为主要表现的一种全身性疾病。长期血压增高可引起心、脑、肾等靶器官损害，影响患者的健康和生活质量，甚至可以危及生命。目前大多数高血压病患者接受的是在医生指导下的院外治疗，相当一部分非专科医生及患者对本病认识和治疗存有误区，应引起重视。盲目应用降压药 继发性高血压又称症状性高血压，是某些疾病的部分表现，如肾脏疾病(肾实质病变、肾动脉狭窄)，内分泌疾病(嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症)，大动脉疾病(多发性大动脉炎、主动脉狭窄)，妊娠中毒症，颅脑疾病等。上述继发性高血压应首先针对原发病治疗，必须通过详细询问病史、体格检查、实验室检查和必要的特殊检查加以鉴别，不能盲目应用降压药就草草了事。
作者：何吉兴；杨宏伟 刊期： 2000年第06期
稀释后久置 青霉素在干燥状态下相对稳定，遇湿加速分解。其水溶液不稳定，放置时间越长分解越多，不仅降低了药效，而且产生的致敏物质也增多。故青霉素应随用随配制，稀释后不宜久置，以保证疗效和减少不良反应。与酸性或碱性药物同用 青霉素在接近中性(pH=6～7)溶液中较为稳定，而酸性或碱性溶液可加速其分解，尤其在碳酸氢钠、氨茶碱等碱性溶液中分解得极快，在葡萄糖溶液中也发生一定程度的分解。因此，好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素。
作者：苏霞 刊期： 2000年第06期
芦笋，俗称龙须菜，又名石刁柏、芦尖，为植物石刁柏地下茎抽出的嫩茎，似笋而小于笋，故此得名。芦笋嫩茎肉质洁白，鲜嫩香郁，口味甘甜，不仅营养价值相当高，而且有特殊的药用价值，被列为世界十大名菜。目前是销向欧美市场的高档蔬菜，被称为健康食品。芦笋既可单独凉拌、炒食，又可将其配入其他荤、素菜，经炒、煮、烩、烧等烹饪加工成餐桌佳肴，还可以制成汁状、块状、条状罐头以及粉剂、酒剂等众多的食用品种。
作者：季茵 刊期： 2000年第06期
编辑同志： 我因口臭多次到医院就诊，但都未发现口腔有病。请问，何种原因可引起口臭? 89631 部队 梁文超梁文超同志： 口臭是指病人鼻孔呼出的气体或口腔吐出的气体具有令人厌恶的臭气。它可以是生理现象，也可以是口腔、鼻咽部和全身性疾病的病理表现。 口腔疾病引起的口臭 口腔疾病引起的口臭为多见，主要是口腔组织坏死和食物残屑经细菌作用发酵腐烂所产生。如口腔卫生不良，龋洞内食物嵌入，牙组织腐烂；有较多的牙石、牙垢堆积，牙龈充血、流脓、流血；舌苔厚腻，舌的丝状乳突增生，导致食物积聚发酵，产生腐败臭；发生拔牙后感染、环死性口炎、走马疳等口腔炎症；牙齿排列不齐、不良修复体、义齿等嵌塞食物引起。
作者：王伯奇 刊期： 2000年第06期
美国 1993年美国总统克林顿举行首次正式晚宴，烟灰缸被请出饭桌。克林顿夫人希拉里在白宫全面禁烟。同时，一份把被动吸烟与肺癌和儿童疾病联系起来的政府报告引发了美国各地掀起禁烟热潮，一场反吸烟运动如火如荼。1991年400多个城市明文规定公共场所禁止吸烟，在美国看不到烟草广告。1993年《今日美国报》报道美国人76％不吸烟，以后几年逐年减少。
作者：杨璞娜 刊期： 2000年第06期
解放军健康杂志
主管:济南军区联勤部卫生部
主办：解放军健康杂志社
