学术投稿

耐多药肺结核患者个体化健康教育效果研究

吕士芹

关键词:个体化健康教育, 耐多药肺结核, 安全感, 满意度, 尊重感
摘要:目的 探讨个体化健康教育对耐多药肺结核患者的影响.方法 将2013年8月-12月间住院的50例耐多药肺结核患者随机分成两组,25例为对照组给予常规健康教育,25例作为观察组进行个体化健康教育.采用自行设计卷,评价健康教育效果,问卷回收率100%.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 入院时,观察组掌握规范全程治疗知识人数为12%,36%的患者懂得生活调理和锻炼方法,40%的患者能获得心理、情感支持;对照组掌握规范全程治疗知识人数为16%,32%的患者懂得生活调理和锻炼方法,44%的患者能获得心理、情感支持,观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05).个体化健康教育后,观察组掌握规范全程治疗知识人数为100%,96%的患者懂得生活调理和锻炼方法,92%的患者能获得心理、情感支持;对照组掌握规范全程治疗知识人数为68%,64%的患者懂得生活调理和锻炼方法,52%的患者能获得心理、情感支持,观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的安全感、满意度、被尊重感明显提升.结论 个体化健康教育可以显著提高对相关知识的掌握、耐多药肺结核患者的生存质量、规范治疗依从性、心理舒适度,有利于耐多药结核病的有效控制,值得在临床上推广实施.
社区医学杂志相关文献
  • 根管治疗后上尖牙修复体的牙冠渗漏

    目的 研究不同修复体修复根管治疗后的尖牙的牙冠渗漏情况.方法 将2013年起收治的60颗上尖牙随机分成A、B、C、D4组,每组15颗.所有牙齿完成根管治疗后,根管充填材料切至髓室底的高度.A、B组的髓腔入口分别补上复合体Dyrct、光聚合树脂TPH;C、D两组髓腔入口分别以玻璃离子体Ketac-fil、和临时填补材料Cav-iton作基底,补上光聚合树脂TPH,保证2.5mm深,所有牙齿置于染色剂中7d,接受50个冷热循环,将牙齿沿着长轴分开,在显微镜下,测量牙冠的渗漏深度及各修复物深度.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 各组渗透深度两两比较,A组与B组、C组与D组比较渗漏深度差异均无统计学意义(均P>0.05);C组与A组、D组与A、C组与B组、D组与B组比较渗漏深度显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 由此研究七天短期的视察显示,光聚合树脂TPH作为前牙根管治疗修复后体时,使用玻璃离子体Ketac-fil或临时填补材料Caviton做基底,有助于避免牙冠微渗漏进入基底以下的根管部分.

    作者:刘洋洋 刊期: 2014年第16期

  • 厦门市2004-2013年霍乱监测情况和流行特征分析

    目的 了解厦门市外环境水体中霍乱弧菌的存在和水产品污染状况,及时发现霍乱病例,为指导防治提供依据.方法 根据《全国霍乱监测方案》及《霍乱防治手册(第5版)》的规定,于2004-2013年在全市六个区选择监测点,对外环境水体、水产品及腹泻病人标本进行监测,监测数据由各区疾控中心每月汇总上报,由市疾控中心统一整理分析.结果 2004-2013年共采集外环境各类标本15 351份,检出O1群霍乱弧菌165份(1.01%),未检测O139群霍乱弧菌;共采集食品标本20 545份,检出O1群霍乱弧菌248份(1.21%),未检测O139群霍乱弧菌;共对45 284粪便标本进行检测,粪检率为82.09%,共发现霍乱病人2例和带菌者2例.结论 厦门市外环境水体及水产品存在O1群霍乱弧菌,是外环境水体中的正常菌群,应继续加强监测,及时发现致病菌及传染源,以采取相应防控措施.

    作者:颜玉炳;林勇;郑惠能;刘红莲;苏成豪 刊期: 2014年第16期

  • 吡柔比星在乳腺癌患者手术中冲洗创腔的临床价值

    目的 探讨乳腺癌手术创面冲洗液脱落癌细胞阳性率与临床因素的关系,为术中应用吡柔比星杀灭脱落癌细胞的临床价值提供理论依据.方法 将2012年6月-2014年1月期间119例行乳腺癌改良根治术的患者随机分为试验组(n=60)和对照组(n=59),对两组患者手术创面冲洗液分别进行脱落癌细胞检查,并将结果与临床因素对比分析;而后试验组应用吡柔比星冲洗,对照组仅用蒸馏水冲洗;之后,观察手术创面冲洗液中脱落癌细胞的阳性率,计数资料采用,检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 119例患者脱落癌细胞阳性率为36.97%,试验组38.33%、对照组35.59%,差异无统计学意义(P>0.05).脱落癌细胞阳性率与病理分期、肿瘤大小、有无 淋巴结转移有关,差异有统计学意义(P<0.05);试验组用吡柔比星再次冲洗后,脱落癌细胞阳性率为6.6%,对照组为20.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌手术结束前,应用吡柔比星冲洗手术创面,能有效杀灭术中脱落癌细胞,对病期晚、有淋巴结转移患者尤为必要.

    作者:亓春玲 刊期: 2014年第16期

  • Ivor-Lewis手术治疗胸段食管鳞癌疗效及预后影响因素

    目的 探究Ivor-Lewis手术治疗胸段食管鳞癌疗效及其影响预后的因素.方法 研究对象为2008年1月-2010年12月就诊的102例胸段食管鳞癌患者,患者均接受Ivor-Lewis手术治疗,采用自编问卷收集患者的临床资料,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,采用二分类Logistic回归分析方法分析患者临床资料以找出影响Ivor-Lewis手术治疗胸段食管鳞癌效果及其预后的因素,P<0.05为差异有统计学意义.结果 对患者进行为期3年的随访,在本研究入组的102例患者中,54例尚存活,3年生存率为52.94%.多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移个数、基础疾病种数和癌细胞分化程度是影响食管鳞癌预后的危险因素.结论 Ivor-Lewis手术治疗胸段食管鳞癌患者临床疗效确切,在临床工作中,做到早发现早治疗,积极治疗基础疾病,加强体育锻炼,增加患者免疫力,改善患者的预后.

    作者:李伟 刊期: 2014年第16期

  • 中性粒细胞/淋巴细胞比值与代谢综合征的相关性研究

    目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系.方法 本研究为回顾性研究,2011年10月-2013年12月就诊且资料完整的MS患者122例为MS组,另从同期体检的个体中按照年龄相仿、性别相同的原则挑选健康个体122例作为对照组.根据血常规检测结果中的中性粒细胞计数和淋巴细胞计数结果计算出患者的NLR.对照组与MS组临床特征的比较采用Wilcoxin配对检验(差值呈偏态分布的资料)或配对t检验(差值呈正态分布的资料),分类资料的比较采用Fisher确切概率法.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线法分析白细胞计数、淋巴细胞和中性粒细胞计数、NLR对MS的鉴别效率.ROC曲线下面积(area under curve,AUC)的比较采用Delong等提出的方法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 与对照组相比,MS组患者高血压的发病率、空腹血糖水平、甘油三酯水平、白细胞计数、中性粒细胞计数和NLR[75/47、(8.2±1.9)、(3.3±4.0)mmol/L、(7.66±1.73)× 109/L、(5.39±1.34)× 109/L、3.03±1.48]明显增高(均P<0.05),淋巴细胞计数和高密度脂蛋白胆固醇浓度[(2.09 ±0.97)×109/L、(0.87±0.36) mmol/L]则明显降低(均P<0.05).符合四条诊断标准的MS患者,中性粒细胞计数和NLR明显高于符合三项诊断标准的患者(均P<0.05).白细胞计数和淋巴细胞计数在两组患者之间的区别则无统计学意义(均P>0.05).在上述四个参数中,以NLR的曲线下面积大,与其他三个参数之间的差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 NLR可以反映MS病情,其与MS的关联强度可能高于白细胞计数、淋巴细胞计数和中性粒细胞计数.

    作者:季娜 刊期: 2014年第16期

  • 耐多药肺结核患者个体化健康教育效果研究

    目的 探讨个体化健康教育对耐多药肺结核患者的影响.方法 将2013年8月-12月间住院的50例耐多药肺结核患者随机分成两组,25例为对照组给予常规健康教育,25例作为观察组进行个体化健康教育.采用自行设计卷,评价健康教育效果,问卷回收率100%.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 入院时,观察组掌握规范全程治疗知识人数为12%,36%的患者懂得生活调理和锻炼方法,40%的患者能获得心理、情感支持;对照组掌握规范全程治疗知识人数为16%,32%的患者懂得生活调理和锻炼方法,44%的患者能获得心理、情感支持,观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05).个体化健康教育后,观察组掌握规范全程治疗知识人数为100%,96%的患者懂得生活调理和锻炼方法,92%的患者能获得心理、情感支持;对照组掌握规范全程治疗知识人数为68%,64%的患者懂得生活调理和锻炼方法,52%的患者能获得心理、情感支持,观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的安全感、满意度、被尊重感明显提升.结论 个体化健康教育可以显著提高对相关知识的掌握、耐多药肺结核患者的生存质量、规范治疗依从性、心理舒适度,有利于耐多药结核病的有效控制,值得在临床上推广实施.

    作者:吕士芹 刊期: 2014年第16期

  • 2008-2012年深圳市平湖街道手足口病流行病学分析

    目的 分析深圳市平湖街道手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)发病情况和流行特征,为HFMD的防控工作提供科学依据.方法 对2008-2012年深圳市平湖街道的HFMD病例进行描述性流行病学分析,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 2008-2012年平湖街道共报告HFMD病例2668例,年平均发病率为230.63/10万;年度HFMD报告病例在4~7月和9~10月呈现2个高峰期;发病年龄以5岁及以下儿童为主,占95.39%;男性发病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);以散居儿童为主,占77.51%.结论 深圳市平湖街道HFMD疫情呈逐年上升趋势,发病有明显的年龄、性别、季节差异,散居儿童是HFMD防控的重点人群,要采取有效的预防控制措施降低发病.

    作者:陈思俊;谢炳亮;王开亮 刊期: 2014年第16期

  • 泰安地区妇女月经初潮年龄变化调查

    目的 了解泰安妇女百年月经初潮年龄变化,分析变化的原因.方法 采用随机抽样面对面调查询问登记对山东省泰安地区妇女进行调查,共调查1万人,按20岁为一个年龄组分组,共分为5个组,分别为80岁以上、60~79岁、40~59岁、20~39岁、20岁以下组,计算平均初潮年龄,计量资料以(x)±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 泰安地区妇女月经初潮呈现出年龄变小的趋势,且各组数据[(17.1±1.38)、(15.6±1.33)、(15.1±1.48)、(13.2±1.64)、(12.9±1.71)岁]两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 山东泰安地区妇女初潮年龄有逐渐变小的趋势,现平均已达12.9岁,与发达国家水平相近,分析原因可能与建国、改革开放、生活及文明程度提高有关.

    作者:齐海燕 刊期: 2014年第16期

  • 洛汀新和缬沙坦对原发性高血压肾素-血管紧张素系统影响研究

    目的 本文旨在通过采用洛汀新和缬沙坦治疗原发性高血压(高血压)时对肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)的影响进行比较,分别观察洛汀新和缬沙坦是否存在血浆醛固酮逃逸现象,从中得到RAS对高血压的影响及作用机制.方法 取正常SD大鼠60只,将其分为两组:假手术组(10只)和模型组(50只).建立两肾一夹模型,随机将造模成功的大鼠(45只)分为三组,并在术后第五周开始喂食相应的药物:分别喂食10mg·kg-1 ·d-1的洛汀新(洛汀新组)、30mg·kg-1·d-1的缬沙坦(缬沙坦组)和10ml·kg-1·d-1生理盐水(模型组).10周后处死大鼠,取出肾组织,用HE染色法观察各组大鼠肾组织的病化,放射免疫检测大鼠血浆及肾脏组织中血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,AngⅡ)及Ang(1-7)水平,在术前术后定期测量大鼠血压.后对实验数据进行统计学分析,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 相比于假手术组[(127±3)、(127±4)、(126±6)、(127±6)、(127±6)mmHg(1mmHg =0.133 Kpa)],模型组术后各个时间段的血压[(211±15)、(210±5)、(184±5)、(162±3)、(148±2) mmHg]均上升,差异有统计学意义(P<0.05),洛汀新组[(151±10)、(136±6)、(135±6)、(134±5)mmHg]和缬沙坦组[154±11)、(137±4)、(138±5)、(136±6)mmHg]术后术后6、8、10、12周较模型组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).免疫组化研究显示,洛汀新组与缬沙坦组大鼠肾小球及肾小管结构都相对正常,且肾单位数目无明显减少及纤维化.相比于假手术组,洛汀新组与缬沙坦组的血浆及肾脏组织的Ang Ⅱ水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),Ang(1-7)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).与模型对照组组相比,洛汀新组与缬沙坦组的血浆及肾脏组织的AngⅡ明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),Ang(1-7)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 洛汀新与缬沙坦均有降低血压的作用,该作用可能与RAS有关.

    作者:张春杰;徐珞 刊期: 2014年第16期

  • 宫颈癌疫苗推广应用前景分析

    宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤,近年来,发病率、死亡率均有所上升,已成为严重危害女性健康和生命的主要癌症之一,同时,也是第一个能用疫苗预防的癌症.预防性宫颈癌疫苗已于2006年在美国上市,目前已推广应用到世界160多个国家和地区,收到了显著的预防效果,但中国大陆地区至今没有推广应用.文中对当前应用的两种宫颈癌疫苗的有效性、安全性、保护作用等进行了概述,对我国推广应用的优势进行了分析,并提出了相关建议.

    作者:常永生 刊期: 2014年第16期

  • 心理治疗联合帕罗西汀治疗惊恐障碍的疗效观察

    目的 观察心理治疗联合帕罗西汀对惊恐障碍(panic disorder,PD)的治疗效果.方法 将2008年1月—2010年12月36例在心理咨询门诊被诊断为PD的患者随机分为研究组和对照组各18例.研究组和对照组每人每天口服帕罗西汀,起始剂量20 mg/d,高剂量每天不超过60mg,研究组同时接受心理治疗和帕罗西汀治疗,对照组仅接受帕罗西汀治疗,观察时间为12周.采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)在治疗前及治疗后4周和12周进行评定.结果 两组治疗后HAMA评分研究组、对照组[(5.00±2.48)、(8.25±3.90)分]分别较治疗前[(27.12±5.04)、(26.69 ±5.08)分]显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组在12周末的治愈率88.2%显著高于对照组50% (P <0.05).结论 心理治疗联合帕罗西汀治疗PD效果优于单用帕罗西汀治疗.

    作者:陈江;周争轶;陈寿华 刊期: 2014年第16期

  • 妊娠期糖尿病患者血糖控制对母婴妊娠结局影响的观察

    目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖控制对母婴妊娠结局影响.方法 通过比较观察2011年10月—2013年7月本院收治的98例GDM患者,根据血糖控制情况分为观察组和对照组各49例.观察比较两组患者妊娠结局情况、新生儿并发症情况,并记录终止妊娠方式及分娩时孕周情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组出现妊娠期高血压综合征(12.2%)、羊水过多(10.2%)、胎膜早破(4.1%)和感染(2.0%)、经阴道分娩(51.0%)等方面均优于对照组(36.7%、26.5%、28.6%、18.4%、24.5%),差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 合理控制GDM患者的血糖对母婴妊娠结局有着重要的意义.

    作者:郑翠华;张素玲 刊期: 2014年第16期

  • 影响急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的相关因素分析

    目的 探讨影响急性下呼吸道感染患儿并发小儿支气管哮喘(哮喘)的相关因素,为临床防治提供参考.方法 选取2010年9月— 2014年3月收治的1 955例急性下呼吸道感染患儿为研究对象,对患儿并发哮喘的相关因素进行单因素及多因素Logistic回归方法分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 1 955例急性下呼吸道感染患儿中,有88例并发哮喘,发病率约4.5%,患儿并发哮喘时的主要病原体为鼻病毒(rhinovirus,RV),阳性例数构成比为33.0%、其次为呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV),阳性例数构成比为20.1%;多因素Logistic回归分析显示:男性(OR=1.563,P<0.05)、过敏体质(OR =4.137,P<0.05)、哮喘家族史(OR =3.890,P<0.05)、RV(OR=3.757,P<0.05)、RSV(OR =2.732,P<0.05)与急性下呼吸道感染患儿发生哮喘呈正相关,而年龄>3岁(OR =0.553,P<0.05)呈现负相关.结论 男性、低龄(年龄≤3岁)、过敏体质、哮喘家族史、RSV及RV感染是急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的独立危险因素,应当针对危险因素加强感控措施以减少患儿哮喘的发病率.

    作者:张慧娟 刊期: 2014年第16期

  • 胜利油田某社区居民慢性病相关行为生活方式调查研究

    目的 了解胜利油田社区居民慢性非传染性疾病(慢性病)相关行为生活方式.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,以胜利油田滨州工作区某社区抽取18岁以上常住居民3 471人为调查对象进行问卷调查.率和构成比的比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 本社区居民超重人数为1 261人,超重率36.61%,肥胖人数542人,肥胖率为15.74%.居民吸烟人数为751人,吸烟率为21.81%,其中男性吸烟人数为736人,吸烟率为50.72%,女性吸烟人数15人,吸烟率仅为0.75%.本社区居民饮酒人数有1 132人,居民饮酒率为32.87%,其中男性饮酒人数为1 049人,饮酒率为72.29%,女性饮酒人数83人,饮酒率为4.16%.饮食方面较为突出的是豆奶制品摄入不足,经常吃咸食、蔬菜水果摄入不足和不吃早餐等问题.结论 本社区居民慢性病相关危险因素较为突出,特别是超重肥胖和饮酒的问题.

    作者:刘维量;窦伟洁;李志华;钟传茂;许国星 刊期: 2014年第16期

  • 传统功法在慢性阻塞性肺疾病肺康复中的运用

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive lung disease,COPD)是一种严重影响患者活动能力和生活质量的致残性疾病.传统功法集呼吸节律调节(吐纳气息)、肢体和身体活动、呼吸模式重建等作用于一身.推广使用传统功法,对改善COPD患者呼吸功能,提高其活动能力和生活质量,重返社会具有重要的应用价值.

    作者:何姿蓉;彭洪莲;金荣疆;郭鸿;白新刚 刊期: 2014年第16期

  • 心理护理为主导的综合性护理干预对UAP患者焦虑抑郁情绪的影响

    目的 观察心理护理为主导的综合性护理干预对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 2012年1月—2014年3月,筛选98例伴发焦虑和(或)抑郁情绪的UAP患者,随机分为干预组(58例)和对照组(40例),干预组在对照组常规治疗与护理基础上实施心理护理为主导的综合性护理干预,观察干预前后(4周)焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)分值、计数资料采用x2检验,抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)分值变化,以及临床疗效.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 UAP患者伴发焦虑和(或)抑郁情绪的发生率为67.1%.干预后,干预组的SAS、SDS分值[(30.6±6.8)、(29.7±7.3)分]均显著低于干预前[(53.7±9.9)、(52.9±9.4)分],也显著低于对照组[(45.9±9.1)、(44.8±8.6)分],差异均有统计学意义(P<0.05).干预组的显效率43.1%及总有效率93.1%,均显著高于对照组的30.0%和77.53%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 UAP患者大多存在着焦虑抑郁情绪,心理护理为主导的综合性护理干预可显著改善其焦虑抑郁情绪状态及提高临床疗效,是UAP患者治疗与康复的有效干预措施.

    作者:刘岩;杨文东 刊期: 2014年第16期

  • 芪药消渴胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效分析

    目的 观察芪药消渴胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效.方法选取本院2010年6月-2013年6月期间 收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,将120例患者随机分为芪药消渴胶囊组(观察组)和对照组,各60例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础加服芪药消渴胶囊,3次/d,6粒/次,疗程为3个月,比较两组患者的血糖、胰岛素变化情况及临床疗效.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者治疗前的FBG、2h PBG比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组的FBG、2h PBG水平分别为(4.34±1.01)、(7.12±1.91) mmol/L,低于对照组的(5.98±2.20)、(8.09±1.73) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的FIN及2h INS对比差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后的FIN及2h INS水平分别为(8.76±2.54)、(35.26±11.52) mIU/L,对照组为(12.32 ±4.42)、(46.52±1.51) mIU/L,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组的临床有效率为81.7%,对照组为63.3%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪药消渴胶囊能明显降低患者血糖,增加胰岛素敏感性,改善糖尿病的全身症状.

    作者:何斯;何政希;赵子钧 刊期: 2014年第16期

  • 琥珀酸美托洛尔缓释片对老老年高血压患者心率变异性的影响

    目的 观察琥珀酸美托洛尔缓释片对老老年高血压患者心率变异性的影响.方法 从2013年1月-5月在青岛大学医学院附属医院东院区中选取观察对象,50例血压正常,年龄≥80岁的体健老年人为A组;50例年龄≥80岁高血压患者为B组,给予口服琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)23.75 mg,1次/d,两周后调整为47.5 mg,1次/d,共治疗8周.观察两组人群8周前后血压、心率及24小时动态心电图心率变异性(heart rate variability,HRV)的各项指标的改变.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 B组老年人SDNN、rMSSD、PNN50服药前[(121.8 ±18.1)ms、(22.3±6.8) ms、(4.1±4.2)%]较服药后[(134.6±18.3)ms、(26.9±10.6)ms、(7.5±6.1)%]明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 琥珀酸美托洛尔缓释片可降低老老年高血压患者的血压水平,提高心率变异性的指标,同时明显改善其心率变异性.

    作者:单丽艳;吴少萍;张雪娟 刊期: 2014年第16期

  • 不同血糖水平中机体各项生化指标变化的相关研究

    目的 研究不同血糖水平中机体各项生化指标变化,来反应机体器官功能的改变.方法 2013年5月-2013年12月在体检人群中随机选取高血糖207例,血糖正常217例,按FPG的高低分为高血糖1组、高血糖2组和正常对照组,对检测的ALT、AST、Urea、Cr、UA、β2-MG、TC、TG进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,相关性采用Pearson相关系数,P<0.05为差异有统计学意义.结果 ALT、AST、Urea、Cr(男)、Cr(女)、UA(男)、UA(女)β2-MG结果在正常对照组[(23.2±12.04)、(23.7±7.04)、(5.16±1.08) mmol/L、(80.6±11.22)、(64.1 ±9.01)、(321±81.62)、(242±61.24) μmol/L、(1.63±0.458) mg/L]、高血糖1组[(31.1±20.30)、(28.8±21.16) u/L、(5.66±1.45) mmol/L、(82.2±13.93)、(67.6±11.33)、(327±83.43) μmol/L、(278±79.81)μmol/L、(1.74±0.71)mg/L]、高血糖2组[(30.5±21.69) u/L、(26.0±11.56)u/L、(5.82±1.74) mmol/L、(85.0±15.31)、(72.1±11.35)、(280±81.46)、(267±79.95)μnol/L、(1.82±0.70)mg/L]中有统计学意义(P<0.05).ALT、Urea均是正常对照组与高血糖1组和2组有统计学意义;AST、Cr、UA、和β2-MG三组两两之间均有统计学意义o β2-MG与年龄正相关程度显著(r=0.511,P<0.05);年龄与Urea和Cr有一定的正相关(r=0.285、0.231,P<0.05).β2-MG与Urea和Cr有一定的正相关(r=0.257、0.357,P<0.05).结论 随着血糖的持续增高,可能引起机体肾脏功能发生一定的改变,长期可能引起肾脏的慢性损害;高血糖与ALT和AST有一定的相关性.

    作者:朱延清;吴文新;吴文君 刊期: 2014年第16期

  • 吉非替尼联合同步放疗治疗表皮生长因子受体突变型晚期非小细胞肺癌的临床观察

    目的 探讨吉非替尼联合同步放疗治疗表皮生长因子受体突变型晚期非小细肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效、不良反应及生存情况.方法 将2008年1月-2014年2月收治的表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)突变型晚期非小细肺癌患者分为同步组60例和序贯组38例,同步组采用吉非替尼联合同步放疗治疗(吉非替尼250 mg/d),而序贯组采用先服用吉非替尼直至疾病进展,再进行放疗.统计两组的疗效、不良反应、无进展生存时间(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)、1年生存率和2年生存率,利用R×C表的x2检验和2×2表的x2检验分析相关数据.结果 在同步组中出现缓解(partial re-sponse,PR)、进展(progress of disease,PD)、有效(response rate,RR)和疾病控制(disease control rate,DCR)的比例分别为76.67%、1.67%、86.67%和98.33%,而在序贯组出现PR、PD、RR和DCR的比例分别55.26%、15.79%、65.79%和84.21%.有消化道反应的患者在同步组和序贯组的比例分别为68.33%和47.37%,而有转氨酶升高的患者则分别为23.33%和5.26%.患者出现PR、PD、RR、DCR、消化道反应、转氨酶升高和2年生存率在同步组与序贯组之间的差异有统计学意义(P<0.05).完全缓解、部分缓解、稳定和进展的构成比在两组间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗EGFR突变型晚期非小细肺癌采取吉非替尼联合同步放疗的方案是可取的.

    作者:刘清壮;江丹贤 刊期: 2014年第16期

社区医学杂志

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