学术投稿

新医改背景下公立医院人力资源管理的现状、问题与对策探讨

丁二

关键词:公立医院, 人力资源管理, 现状, 对策
摘要:由于经济社会快速发展和医药卫生体制改革深入推进导致的公立医院所面临的竞争日趋激烈,必然要求我国公立医院的人事管理逐渐由传统模式向人力资源管理模式转变.本文主要分析了目前公立医院人力资源管理的现状以及所存在的问题,并在此基础上提出了改善医院人力资源管理的对策,希望对医院改革发展有所帮助.
社区医学杂志相关文献
  • 重症监护病房急性呼吸窘迫综合征患者的预后影响因素分析

    目的 探析重症监护病房(intensive care unit,ICU)急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)患者的预后影响因素.方法 选择2009年1月-2013年12月ARDS患者90例,对所有研究对象进行回顾性分析:(1)收集入院病人的原始数据;(2)对患者出现的低氧血症进行干预及纠正,提升机体输送氧能力,避免组织缺氧;对ARDS预后的相关因素Logistic回归分析,探析其预后情况及相关影响因素.结果 90例ARDS患者存活60例,死亡30例,死亡率33.3%.25 ~50岁者死亡率10.0%;51 ~78岁者死亡率40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);进行机械通气者死亡率17.6%,未进行机械通气者死亡率53.8%,差异具有统计学差异(P<0.05);感染者死亡率59.5%,非感染者死亡率10.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);合并基础疾病者死亡率40.3%,无基础疾病者死亡率5.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);合并多器官功能障碍综合症(metadata object description schema,MODS)者死亡率90.3%;无合并MODS者死亡率3.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄51 ~78岁、未进行机械通气、感染者、有基础疾病、合并MODS者死亡率较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ARDS的预后与年龄、机械通气、感染、基础疾病、合并MODS等因素密切相关.

    作者:叶敏球;黄跃清;黄丹菊 刊期: 2014年第16期

  • 耐多药肺结核患者个体化健康教育效果研究

    目的 探讨个体化健康教育对耐多药肺结核患者的影响.方法 将2013年8月-12月间住院的50例耐多药肺结核患者随机分成两组,25例为对照组给予常规健康教育,25例作为观察组进行个体化健康教育.采用自行设计卷,评价健康教育效果,问卷回收率100%.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 入院时,观察组掌握规范全程治疗知识人数为12%,36%的患者懂得生活调理和锻炼方法,40%的患者能获得心理、情感支持;对照组掌握规范全程治疗知识人数为16%,32%的患者懂得生活调理和锻炼方法,44%的患者能获得心理、情感支持,观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05).个体化健康教育后,观察组掌握规范全程治疗知识人数为100%,96%的患者懂得生活调理和锻炼方法,92%的患者能获得心理、情感支持;对照组掌握规范全程治疗知识人数为68%,64%的患者懂得生活调理和锻炼方法,52%的患者能获得心理、情感支持,观察组和对照组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的安全感、满意度、被尊重感明显提升.结论 个体化健康教育可以显著提高对相关知识的掌握、耐多药肺结核患者的生存质量、规范治疗依从性、心理舒适度,有利于耐多药结核病的有效控制,值得在临床上推广实施.

    作者:吕士芹 刊期: 2014年第16期

  • 浅谈当今医患关系紧张的原因及对策

    在当今市场经济下,随着我国医疗卫生事业不断发展和医疗制度改革的深入,公民法律意识逐步增强,特别是维权意识的增强,导致医患关系的紧张程度愈演愈烈,各种伤医事件层出不穷.这些事件不仅对医护人员的生命和财产安全造成巨大损失,而且严重影响到社会的和谐与稳定.这个问题应该引起社会的高度重视,并积极寻找解决途径.本文主要分析引起当今医患矛盾的主要原因以及提出相应对策,为缓解医患矛盾,促进社会主义和谐社会的建设提供理论指导.

    作者:裴亚涛;李芳;席崇程;王文鹏;华龙春 刊期: 2014年第16期

  • 胜利油田某社区居民慢性病相关行为生活方式调查研究

    目的 了解胜利油田社区居民慢性非传染性疾病(慢性病)相关行为生活方式.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,以胜利油田滨州工作区某社区抽取18岁以上常住居民3 471人为调查对象进行问卷调查.率和构成比的比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 本社区居民超重人数为1 261人,超重率36.61%,肥胖人数542人,肥胖率为15.74%.居民吸烟人数为751人,吸烟率为21.81%,其中男性吸烟人数为736人,吸烟率为50.72%,女性吸烟人数15人,吸烟率仅为0.75%.本社区居民饮酒人数有1 132人,居民饮酒率为32.87%,其中男性饮酒人数为1 049人,饮酒率为72.29%,女性饮酒人数83人,饮酒率为4.16%.饮食方面较为突出的是豆奶制品摄入不足,经常吃咸食、蔬菜水果摄入不足和不吃早餐等问题.结论 本社区居民慢性病相关危险因素较为突出,特别是超重肥胖和饮酒的问题.

    作者:刘维量;窦伟洁;李志华;钟传茂;许国星 刊期: 2014年第16期

  • 妊娠期糖尿病患者血糖控制对母婴妊娠结局影响的观察

    目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖控制对母婴妊娠结局影响.方法 通过比较观察2011年10月—2013年7月本院收治的98例GDM患者,根据血糖控制情况分为观察组和对照组各49例.观察比较两组患者妊娠结局情况、新生儿并发症情况,并记录终止妊娠方式及分娩时孕周情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组出现妊娠期高血压综合征(12.2%)、羊水过多(10.2%)、胎膜早破(4.1%)和感染(2.0%)、经阴道分娩(51.0%)等方面均优于对照组(36.7%、26.5%、28.6%、18.4%、24.5%),差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 合理控制GDM患者的血糖对母婴妊娠结局有着重要的意义.

    作者:郑翠华;张素玲 刊期: 2014年第16期

  • 厦门市2009-2012年蟑螂监测结果分析

    目的 掌握厦门市2009-2012年蟑螂的种群、密度和季节消长,为蟑螂防治提供科学依据.方法 采用粘蟑纸法,从2009-2012年对全市5种环境类型中的蟑螂进行连续监测,登记粘捕到的蟑螂种类、雌雄成虫和若虫数,同时记录回收的粘蟑纸总数和粘蟑纸数,计算蟑螂密度和侵害率.结果 4年共捕获德国小蠊、美洲大蠊、澳洲大蠊3种计12 413只,德国小蠊为优势种,占总数的97.00%;全市蟑螂密度为2.16只/张,宾馆、餐饮、农贸市场、医院和居民区密度分别为3.76只/张、2.87只/张、2.72只/张、0.44只/张、0.29只/张;一年四季活动,5-11月密度均较高.结论 应充分利用季节和气候变化规律对蟑螂消长的影响,结合环境治理开展蟑螂密度控制工作.

    作者:陈华芳;柯雪梅;陈小平;郭志南 刊期: 2014年第16期

  • 吉非替尼联合同步放疗治疗表皮生长因子受体突变型晚期非小细胞肺癌的临床观察

    目的 探讨吉非替尼联合同步放疗治疗表皮生长因子受体突变型晚期非小细肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效、不良反应及生存情况.方法 将2008年1月-2014年2月收治的表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)突变型晚期非小细肺癌患者分为同步组60例和序贯组38例,同步组采用吉非替尼联合同步放疗治疗(吉非替尼250 mg/d),而序贯组采用先服用吉非替尼直至疾病进展,再进行放疗.统计两组的疗效、不良反应、无进展生存时间(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)、1年生存率和2年生存率,利用R×C表的x2检验和2×2表的x2检验分析相关数据.结果 在同步组中出现缓解(partial re-sponse,PR)、进展(progress of disease,PD)、有效(response rate,RR)和疾病控制(disease control rate,DCR)的比例分别为76.67%、1.67%、86.67%和98.33%,而在序贯组出现PR、PD、RR和DCR的比例分别55.26%、15.79%、65.79%和84.21%.有消化道反应的患者在同步组和序贯组的比例分别为68.33%和47.37%,而有转氨酶升高的患者则分别为23.33%和5.26%.患者出现PR、PD、RR、DCR、消化道反应、转氨酶升高和2年生存率在同步组与序贯组之间的差异有统计学意义(P<0.05).完全缓解、部分缓解、稳定和进展的构成比在两组间的差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗EGFR突变型晚期非小细肺癌采取吉非替尼联合同步放疗的方案是可取的.

    作者:刘清壮;江丹贤 刊期: 2014年第16期

  • 半夏白术天麻汤联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊中阻型原发性高血压疗效观察

    目的 观察半夏白术天麻汤联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊中阻型原发性高血压(高血压)临床疗效.方法 将2010年1月-2014年1月的68例痰浊中阻型高血压患者随机分为两组,对照组32例予苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加半夏白术天麻汤治疗.两组均4周为1个疗程,两个疗程后观察两组临床疗效、中医临床症状及血压变化,计数资料比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组治疗后血压较治疗前均明显下降,且治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率68.8%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善眩晕、头痛、头重如裹、胸闷等中医临床症状方面总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 半夏白术天麻汤联合苯磺酸氨氯地平治疗痰浊中阻型高血压有较好的疗效.

    作者:谢金萍 刊期: 2014年第16期

  • p38MAPK信号转导通路参与血管性痴呆大鼠海马细胞凋亡机制及Egb761保护作用的研究

    目的 观察应用银杏叶提取物(extract of ginkgo biloba,Egb761)后血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠空间认知功能的变化、海马细胞凋亡及海马中p38MAPK磷酸化表达的变化,探讨银杏叶提取物对大鼠海马的保护作用机制.方法 应用用两血管法制作VD大鼠模型,将60只雄性Wistar大鼠随机分成假手术组(SOG组)、VD组和Egb组.Egb组大鼠给予Egb761100 mg·kg-1·d-1腹腔注射,VD组和SOG组给予等量的2ml生理盐水,一月后测试各组大鼠的空间认知能力,TUNEL法检测海马CA1区细胞凋亡,蛋白印迹法观察大鼠海马区p38MAPK磷酸化变化.计数资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 1,2,3 dEgb组大鼠隐蔽平台逃避潜伏期[分别为(47.72±6.91)s、(42.84 ±4.19)s、(36.49 ±3.16)s]明显小于VD组隐蔽平台逃避潜伏期[(86.25±7.57)s、(79.17 ±8.43)s、(77.84±6.28)s],差异有统计学意义(P <0.05);Egb761组大鼠原平台象限时间[(27.19 ±4.73)s]大于VD组[(19.26±4.16)s],差异有统计学意义(P<0.05).大鼠海马CA1区细胞凋亡、磷酸化p38MAPK的表达的比较:Egb组明显低于VD模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Egb761可能是通过减少磷酸化P38MAPK的表达而抑制p38MAPK信号转导通路,显著改善VD大鼠的学习记忆能力,同时抑制海马区细胞凋亡,这可能是其参与血管性痴呆治疗的作用机制之一.

    作者:杨申 刊期: 2014年第16期

  • 影响急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的相关因素分析

    目的 探讨影响急性下呼吸道感染患儿并发小儿支气管哮喘(哮喘)的相关因素,为临床防治提供参考.方法 选取2010年9月— 2014年3月收治的1 955例急性下呼吸道感染患儿为研究对象,对患儿并发哮喘的相关因素进行单因素及多因素Logistic回归方法分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 1 955例急性下呼吸道感染患儿中,有88例并发哮喘,发病率约4.5%,患儿并发哮喘时的主要病原体为鼻病毒(rhinovirus,RV),阳性例数构成比为33.0%、其次为呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV),阳性例数构成比为20.1%;多因素Logistic回归分析显示:男性(OR=1.563,P<0.05)、过敏体质(OR =4.137,P<0.05)、哮喘家族史(OR =3.890,P<0.05)、RV(OR=3.757,P<0.05)、RSV(OR =2.732,P<0.05)与急性下呼吸道感染患儿发生哮喘呈正相关,而年龄>3岁(OR =0.553,P<0.05)呈现负相关.结论 男性、低龄(年龄≤3岁)、过敏体质、哮喘家族史、RSV及RV感染是急性下呼吸道感染患儿并发哮喘的独立危险因素,应当针对危险因素加强感控措施以减少患儿哮喘的发病率.

    作者:张慧娟 刊期: 2014年第16期

  • BACTEC MicroMGIT系统在结核菌快速培养中的应用评价

    目的 对BACTEC MicroMGIT系统在结核菌快速培养法中的应用进行相关评价.方法 选择2011年10月-2011年12月于本院住院以及门诊治疗的结核患者200例,对其结核杆菌进行培养.应用BBL MGITTM分枝杆菌快速培养管及其配套的BACTEC MicroMGIT荧光判读器检测结核杆菌,并与涂片以阳性率进行比较,与罗氏培养法的培养阳性率进行比较.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 200份临床标本抗酸染色镜检法阳性率为15.50%,快速培养法阳性率为37.50%,罗氏培养法阳性率为24.00%.快速培养法、罗氏培养法与抗酸染色镜检结果进行比较,抗酸染色镜检法阳性检出率低于快速培养法与罗氏培养法,差异具有统计学意义(P<0.05).快速培养法阳性检出率显著高于罗氏培养法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BACTEC快速培养法和罗氏培养法及抗酸染色镜检法相比,其具有阳性率高,且高效、简单以及易于操作等特点,成为目前较为理想的一种快速检测结核分枝杆菌的方式.

    作者:谢兵 刊期: 2014年第16期

  • 琥珀酸美托洛尔缓释片对老老年高血压患者心率变异性的影响

    目的 观察琥珀酸美托洛尔缓释片对老老年高血压患者心率变异性的影响.方法 从2013年1月-5月在青岛大学医学院附属医院东院区中选取观察对象,50例血压正常,年龄≥80岁的体健老年人为A组;50例年龄≥80岁高血压患者为B组,给予口服琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)23.75 mg,1次/d,两周后调整为47.5 mg,1次/d,共治疗8周.观察两组人群8周前后血压、心率及24小时动态心电图心率变异性(heart rate variability,HRV)的各项指标的改变.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 B组老年人SDNN、rMSSD、PNN50服药前[(121.8 ±18.1)ms、(22.3±6.8) ms、(4.1±4.2)%]较服药后[(134.6±18.3)ms、(26.9±10.6)ms、(7.5±6.1)%]明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 琥珀酸美托洛尔缓释片可降低老老年高血压患者的血压水平,提高心率变异性的指标,同时明显改善其心率变异性.

    作者:单丽艳;吴少萍;张雪娟 刊期: 2014年第16期

  • 厦门市2004-2013年霍乱监测情况和流行特征分析

    目的 了解厦门市外环境水体中霍乱弧菌的存在和水产品污染状况,及时发现霍乱病例,为指导防治提供依据.方法 根据《全国霍乱监测方案》及《霍乱防治手册(第5版)》的规定,于2004-2013年在全市六个区选择监测点,对外环境水体、水产品及腹泻病人标本进行监测,监测数据由各区疾控中心每月汇总上报,由市疾控中心统一整理分析.结果 2004-2013年共采集外环境各类标本15 351份,检出O1群霍乱弧菌165份(1.01%),未检测O139群霍乱弧菌;共采集食品标本20 545份,检出O1群霍乱弧菌248份(1.21%),未检测O139群霍乱弧菌;共对45 284粪便标本进行检测,粪检率为82.09%,共发现霍乱病人2例和带菌者2例.结论 厦门市外环境水体及水产品存在O1群霍乱弧菌,是外环境水体中的正常菌群,应继续加强监测,及时发现致病菌及传染源,以采取相应防控措施.

    作者:颜玉炳;林勇;郑惠能;刘红莲;苏成豪 刊期: 2014年第16期

  • 中性粒细胞/淋巴细胞比值与代谢综合征的相关性研究

    目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系.方法 本研究为回顾性研究,2011年10月-2013年12月就诊且资料完整的MS患者122例为MS组,另从同期体检的个体中按照年龄相仿、性别相同的原则挑选健康个体122例作为对照组.根据血常规检测结果中的中性粒细胞计数和淋巴细胞计数结果计算出患者的NLR.对照组与MS组临床特征的比较采用Wilcoxin配对检验(差值呈偏态分布的资料)或配对t检验(差值呈正态分布的资料),分类资料的比较采用Fisher确切概率法.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线法分析白细胞计数、淋巴细胞和中性粒细胞计数、NLR对MS的鉴别效率.ROC曲线下面积(area under curve,AUC)的比较采用Delong等提出的方法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 与对照组相比,MS组患者高血压的发病率、空腹血糖水平、甘油三酯水平、白细胞计数、中性粒细胞计数和NLR[75/47、(8.2±1.9)、(3.3±4.0)mmol/L、(7.66±1.73)× 109/L、(5.39±1.34)× 109/L、3.03±1.48]明显增高(均P<0.05),淋巴细胞计数和高密度脂蛋白胆固醇浓度[(2.09 ±0.97)×109/L、(0.87±0.36) mmol/L]则明显降低(均P<0.05).符合四条诊断标准的MS患者,中性粒细胞计数和NLR明显高于符合三项诊断标准的患者(均P<0.05).白细胞计数和淋巴细胞计数在两组患者之间的区别则无统计学意义(均P>0.05).在上述四个参数中,以NLR的曲线下面积大,与其他三个参数之间的差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 NLR可以反映MS病情,其与MS的关联强度可能高于白细胞计数、淋巴细胞计数和中性粒细胞计数.

    作者:季娜 刊期: 2014年第16期

  • 同型半胱甘酸在急性心血管疾病中的研究进展

    自上个世纪发现半胱氨酸和其衍生物到发现同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血浆浓度和血管病变正相关以后,多项观察研究和荟萃分析认为Hcy是独立于经典危险因素的心脑血管疾病风险因素.同时也有研究证实尽管补充B族维生素和叶酸降低Hcy水平,但不能降低心脑血管疾病终末事件的发生率.现将近年来Hcy和急性心血管疾病的相关性研究成果做一总结概括.

    作者:成巍;常宜林;陈锦华 刊期: 2014年第16期

  • 舒适护理在膝关节置换术后疼痛防治中的效果研究

    目的 探讨应用舒适护理干预对膝关节置换术后疼痛控制的临床效果.方法 选取2010年1月—2014年1月,莱钢集团有限公司医院骨科行膝关节置换手术患者70例,随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予常规护理干预,观察组给予舒适护理干预.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 观察组术后各时间节点疼痛程度评分分别为[(0.65±0.13)、(1.68 ±0.42)、(3.24±0.79)、(3.12±0.83)、(2.87±0.77)、(2.02±0.23)、(1.14±0.17)分]均明显低于对照组评分[(1.47±0.73)、(3.49±0.78)、(5.65±1.07)、(4.95±1.35)、(4.76±0.98)、(3.72±0.68)、(2.82±0.47)分],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组与对照组不良反应率分别为11.43%与25.71%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间、术后卧床时间为[(9.12±0.55)、(2.42±0.21)d]均明显低于对照组[(13.72±2.21)、(4.88±1.95)d)],差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的护理满意率94.29%显著高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理干预有效地缓解了膝关节置换患者的术后疼痛,有利于关节功能康复,提高了临床护理质量.

    作者:张月华;邹延新 刊期: 2014年第16期

  • 症状性颈动脉完全闭塞患者血管再通术的临床疗效及相关影响因素分析

    目的 探讨对症状性颈动脉完全闭塞患者实施血管再通术的安全性及有效性,且对相关影响因素进行分析.方法 选取2009年1月— 2012年2月期间神经内科收治的缺血性脑卒中患者120例,对其中40例进行颈动脉闭塞血管再通术,失败8例,予以剔除,剩余32例列入观察组,药物治疗组80例列为对照组,对两组的日常行为能力Barthel指数评分进行比较,采用t检验或秩和检验进行统计,P<0.05为差异有统计学意义.结果 共进行颈内动脉闭塞血管再通术40例,成功32例,手术成功率为80.00%;2组随访结果为,32观察组患者中,死亡1例,失访2例,80例对照组病例中,死亡6例,其中4例死于脑梗死,2例死于肺炎,失访4例;观察组患者Barthel指数在随访3个月、6个月、1年及2年时的功能预后评分的平均秩次均低予对照组,差异有统计学意义(P<0.05);以Barthel指数评分结果为应变量,以患者的基本情况,包括吸烟、介入治疗、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute ofhealth stroke scale,NIHSS)评分、糖尿病、高血压等为自变量,进行逐步logistic回归分析,结果显示吸烟、NIHSS评分与治疗方式(介入或药物)入选方程,表明Barthel指数评分与患者是否吸烟、NIHSS评分情况及治疗方式具有显著相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对症状性颈动脉完全闭塞患者实施血管再通术的介入性治疗可显著提高临床疗效,同时相关影响因素分析结果显示,吸烟与NIHSS评分不利于神经功能的恢复,而介入治疗则有利于患者预后.

    作者:王振凤;韩家裕;胡成 刊期: 2014年第16期

  • Ivor-Lewis手术治疗胸段食管鳞癌疗效及预后影响因素

    目的 探究Ivor-Lewis手术治疗胸段食管鳞癌疗效及其影响预后的因素.方法 研究对象为2008年1月-2010年12月就诊的102例胸段食管鳞癌患者,患者均接受Ivor-Lewis手术治疗,采用自编问卷收集患者的临床资料,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,采用二分类Logistic回归分析方法分析患者临床资料以找出影响Ivor-Lewis手术治疗胸段食管鳞癌效果及其预后的因素,P<0.05为差异有统计学意义.结果 对患者进行为期3年的随访,在本研究入组的102例患者中,54例尚存活,3年生存率为52.94%.多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移个数、基础疾病种数和癌细胞分化程度是影响食管鳞癌预后的危险因素.结论 Ivor-Lewis手术治疗胸段食管鳞癌患者临床疗效确切,在临床工作中,做到早发现早治疗,积极治疗基础疾病,加强体育锻炼,增加患者免疫力,改善患者的预后.

    作者:李伟 刊期: 2014年第16期

  • 泰安地区妇女月经初潮年龄变化调查

    目的 了解泰安妇女百年月经初潮年龄变化,分析变化的原因.方法 采用随机抽样面对面调查询问登记对山东省泰安地区妇女进行调查,共调查1万人,按20岁为一个年龄组分组,共分为5个组,分别为80岁以上、60~79岁、40~59岁、20~39岁、20岁以下组,计算平均初潮年龄,计量资料以(x)±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 泰安地区妇女月经初潮呈现出年龄变小的趋势,且各组数据[(17.1±1.38)、(15.6±1.33)、(15.1±1.48)、(13.2±1.64)、(12.9±1.71)岁]两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 山东泰安地区妇女初潮年龄有逐渐变小的趋势,现平均已达12.9岁,与发达国家水平相近,分析原因可能与建国、改革开放、生活及文明程度提高有关.

    作者:齐海燕 刊期: 2014年第16期

  • HPV16E6、E7蛋白在肺癌组织中的表达及意义

    目的 研究漯河周边地区非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)病变组织中HPV16E6、E7蛋白表达情况及与临床病理参数之间的关系,探讨HPV16E6和E7蛋白在NSCLC发病机制中的作用.方法2010年3月—2011年6月采用免疫组织化学技术分别检测80例NSCLC标本和55例癌周对照组织中HPV16E6和E7蛋白的表达,并进行对比,计数资料采用x2检验或确切概率法,P <0.05为差异有统计学意义.结果 80例NSCLC组织中,HPV16 E6、E7、E6/E7蛋白的表达率分别为31.3%、33.8%和28.8%,55例癌旁组织中,HPV16E6、E7、E6/E7蛋白表达阳性率分别为14.5%、9.2%、7.3%.NSCLC组织中E6、E7和E6/E7蛋白共表达阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与患者年龄、性别以及肿瘤组织学类型无关,但与肿瘤分化以及淋巴结转移有关.结论 HPV16E6和E7蛋白在NSCLC发生发展中具有重要作用.

    作者:杜华贞;李维山;宋文刚 刊期: 2014年第16期

社区医学杂志

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